Вирус папилломы человека: симптомы, пути заражения, характеристика, профилактика заболевания

Методы профилактики ВПЧ

Первичная и вторичная профилактика ВПЧ – лучший способ уберечь себя от заражения папилломавирусной инфекцией. К тому же подобные мероприятия помогают предотвратить пробуждение и распространение патогена по организму человека, который уже заболел. Пренебрежение профилактикой будет иметь негативные последствия, с которыми непременно столкнутся те, кого не волнует собственное здоровье.

Чем опасен ВПЧ

На первый взгляд папилломавирусная инфекция кажется безобидным заболеванием. Но на самом деле это не так. Опасность папиллом заключается в том, что они способны перерождаться в злокачественные опухоли. Предотвратить это помогает своевременная диагностика и адекватное лечение. Эти меры дают возможность сократить вероятность развитие ракового новообразования.

Причины и пути заражения

Инфицирование вирусом папилломы может произойти по разным причинам. Обычно виновниками заражения выступают следующие факторы:

  1. Пониженная иммунная система, которая не может бороться с патогенными клетками;
  2. Хронические заболевания;
  3. Хроническая усталость;
  4. Злоупотребление алкогольными напитками и курение;
  5. Переживание сильных стрессов;
  6. Переохлаждение;
  7. Длительный прием антибиотиков.

Эти факторы заставляют уже попавший в организм вирус быстро пробудиться и начать распространяться по организму. Само заражение ВПЧ происходит несколькими путями:

  • Половым. Вирус передается от носителя к здоровому человеку во время незащищенной интимной близости;
  • Контактно-бытовым. Инфицирование случается в момент использования личной вещи человека, который является носителем ВПЧ;
  • Через родовые пути. Ребенок может заразиться от своей матери в момент рождения.

В отдельную категорию можно отнести самозаражение. Так называют процесс, при котором человек неумышленно переносит патоген с больного участка кожи на здоровый. У мужчин такое нередко случается во время бритья.

Передача вируса во время близости – самая распространенная

Особенности профилактики у мужчин и женщин

Профилактика вируса папилломы должна быть интересна и женщинам, и мужчинам. Хотя большее значение ей следует придавать представительницам слабой половины человечества. Именно они чаще всего являются жертвами серьезных осложнений, которыми характеризуется вирусная инфекция.

Профилактика ВПЧ, которую предлагают проводить у женщин, в первую очередь заключается в регулярном посещении врача. Дважды в год следует приходить на плановый осмотр к гинекологу, чтобы иметь возможность своевременно выявить образовавшиеся в органах половой системы папилломы. Дополнительно потребуется сдача мазка на анализ, который помогает выявить присутствие патогена в организме.

Анализ на ВПЧ будет полезен не только женщинам, но и мужчинам. Благодаря ему удается снизить смертность людей, у которых папилломавирус вызвал онкологию.

Профилактика папиллом и заражения ВПЧ у мужчин и женщин состоит из ряда рекомендованных мер:

  • Требуется полностью отказаться от вредных привычек. Спиртные напитки, табачные изделия и наркотические вещества пагубно отражаются на организме. Из-за них слабнет иммунная система;
  • Лучше всего перестать заниматься самолечением, которое включает в себя прием лекарственных средств;
  • Необходимо скорректировать ежедневный рацион. Из-за него следует исключить вредную пищу, в составе которой находятся различные консерванты и прочие добавки. Рекомендуется отдавать предпочтение натуральным продуктам, которые обогащены питательными микроэлементами и витаминами;
  • Нужно приучить себя ежедневно делать зарядку. Не лишними будут прогулки на свежем воздухе;
  • Требуется ограждать себя от чрезмерных эмоциональных переживаний и стрессов.

Придерживаясь таких несложных рекомендаций, человеку удастся оздоровить собственный организм. Общие меры профилактики направлены на предотвращение взаимодействия с негативными факторами, которые наносят непоправимый вред здоровью.

При сильном иммунитете попавший в организм вирус никак не проявляется

Профилактика заражения половым путем

Вирус папилломы человека легко передается половым путем. Большинство людей заразились инфекцией именно во время секса с носителем патогена. Всего 1 незащищенная интимная связь может в будущем привести к разрастанию на коже тела и лица многочисленных высыпаний в виде папиллом и бородавок.

Множество штаммов вируса, которые передаются через половой путь, могут привести к развитию онкологических новообразований в области гениталий.

В целях профилактики заражения половым путем рекомендуется избегать интимной близости с малознакомыми людьми. Лучше всего ограничиваться одним сексуальным партнером. Ведь именно беспорядочные связи провоцируют распространение вирусной инфекции среди населения.

Уменьшить риск заражения помогают презервативы. Они дают 70% гарантию защиты от передачи вирусного патогена здоровому человеку во время секса. К тому же это средство контрацепции помогает уберечься от большинства венерических заболеваний.

С целью профилактики ВПЧ после незащищенного полового акта с новым партнером рекомендуется обработать интимные органы средством «Эпиген спрей Интим». Это препарат на основе глицирризиновой глюкозы, который отличается противовирусным действием.

Женщинам необходимо осторожно вести себя с оральными контрацептивами, так как они способны вызывать гормональный дисбаланс. А подобное нарушение увеличивает шансы заболеть папилломавирусом. Не стоит самостоятельно заниматься выбором таких медикаментов. Лучше всего доверить эту задачу грамотному специалисту.

Презерватив не защищает на 100%, но значительно снижает риск заражения

Профилактика инфицирования контактно-бытовым путём

Не так редко папилломавирус передается контактно-бытовым путем. Для этого достаточно хотя бы раз воспользоваться личным предметом человека, который является носителем инфекций. Избежать заражения в таком случае позволит отказ от контакта с полотенцем другого человека, его одеждой или обувью. Этот список можно дополнить другими вещами личного пользования.

Заражение ВПЧ может произойти во время посещения общественных мест. Не так редко люди замечают болезненные высыпания возле ногтей после визита в маникюрный салон. Виной всему недостаточно качественная обработка инструмента. Избежать такой проблемы поможет выбор салона и мастера, который выполняет требования касательно дезинфицирования и подготовки рабочего места.

Возбудитель вирусной инфекции может попасть в организм через микроскопические повреждения на коже. Вот почему рекомендуется надевать защитные перчатки на руки во время взаимодействия с агрессивными веществами для чистки различных поверхностей, а также в процессе работы в саду.

Нужно помнить о том, что вирус долгое время существует во влажной среде. Поэтому в бассейнах, аквапарках и прочих подобных местах очень высокий риск заражения. Так что не стоит отправляться туда, не взяв с собой резиновые тапочки.

Профилактика вертикального заражения

Существует высокая вероятность заражения вирусом папилломы человека ребенка во время его появления на свет. Это случается, если мама малыша является носителем инфекции. Часто у новорожденных детей по причине ВПЧ возникает тяжелая патология, вызванная поражением вирусом гортани.

Для профилактики вертикального заражения женщинам необходимо проверяться на наличие вируса на этапе планирования беременности. Так у них будет возможность справиться с заболеванием в клинике или в домашних условиях до момента зачатия.

Если положительный результат анализа был получен у беременной женщины, то ей назначат местное лечение, которое не должно пагубно отразиться на самочувствии и развитии ребенка.

В особо тяжелых случаях женщинам рекомендуется рожать путем кесарево сечения, так как такие роды позволяют максимально обезопасить младенца от ВПЧ.

При генитальном папилломатозе высока вероятность заражения ребенка, поэтому врач может предложить кесарево сечение вместо естественных родов

Вакцинация

Самым эффективным методом профилактики вируса папилломы человека является вакцинация.

На данный момент медицина предлагает 2 вида вакцины против папилломавирусной инфекции. Растворы, которые необходимы для их проведения, содержат в себе частицы ДНК вируса. Их очень мало, поэтому тот не может распространиться по организму. Но этих частиц достаточно для того, чтобы был выработан иммунитет к данному заболеванию.

Вакцины «Церварикс» и «Гадрасил» представляют собой жидкость белого цвета. Их вводят внутримышечным путем. Перед процедурой человек обязательно должен провериться на предмет наличия в организме патогенных клеток. Вакцинация будет проведена лишь в случае отсутствия каких-либо заболеваний. То есть человек должен быть здоров, чтобы его иммунная система могла полностью сконцентрироваться на частицах вируса.

Вторичная профилактика

Рекомендованной врачами является не только первичная, но и вторичная профилактика по предотвращению заражения и развития папилломавируса. Она бывает нескольких видов:

  1. Цитологический скрининг. Данный профилактический метод заключается в проведении исследования мазка на предмет присутствия в организме ВПЧ. Специалисты в лабораторных условиях изучают структуру образца. Благодаря анализу в 60% случаев удается выявить на ранней стадии развития рак и неоплазию, к которым может привести ВПЧ. Также существует вероятность того, что положительный результат теста получится ложным. Но она не превышает 15%;
  2. Визуальный скрининг. Эта методика предлагается в качестве альтернативы стандартному ПАП-тестированию. Анализ проводится очень легко. Специалисту требуется лишь обработать полость полового органа раствором уксусной кислоты. В результате этого участки, подверженные дисплазии, приобретут белый оттенок.

Если результаты анализов показывают патологические изменения, больного сразу отправляют на прохождение более тщательной диагностики. После ему назначается адекватное лечение, которое препятствует распространению заболевания и усилению вызванных им осложнений.

Профилактика актуальна не только для здоровых людей, но и тех, кто заразился папилломавирусной инфекцией. Она позволит им быстрее добиться ремиссии и забыть о новых рецидивах патологического процесса на долгое время.

Папилломавирус: как передается и как избежать заражения

Вирус папилломы долгое время может находиться в организме человека и никак себя не проявлять. Активируется он только при ослаблении иммунной системы. В большинстве случаев инфекция не представляет особой опасности, но некоторые ее штаммы, при определенных факторах, могут переродиться в онкологические заболевания. А это уже несет угрозу жизни человека. Избавиться полностью от патогенного микроорганизма невозможно. Поэтому очень важно знать, как передается вирус папилломы человека, чтобы снизить риск инфицирования ВПЧ.

Характеристика вируса и его носительство

Вирус папилломы человека вызывает формирование на кожном покрове и слизистых оболочках доброкачественных новообразований. Они имеют вид сосочка, который выступает над поверхностью на несколько миллиметров. Как правило, такой нарост появляется при ослаблении защитных сил организма. Обычно человек спокойно живет и даже не задумывается «могу быть носителем я или нет», до поры до времени. Отчего образуются папилломы:

  • частые переохлаждения или перегревания;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • нерациональное питание;
  • наличие вредных привычек;
  • частые стрессы, депрессии, переутомления;
  • недостаток витаминов, минералов и других полезных веществ.

Носителями папилломавируса являются 90% жителей Земли. Тут же встает вопрос, заразен или нет вирус папилломы человека. Ответ положительный. От инфицирования не застрахован на 100% никто. Поэтому очень важно знать, как можно заразиться ВПЧ (вирусом папилломы человека).

Как передается вирус папилломы человека

Учитывая, что вероятность заражения ВПЧ очень высока, часто возникает вопрос, как передается инфекция (вирус папилломы человека). Зная ответ на этот вопрос, можно существенно снизить риск инфицирования. Патогенные микроорганизмы передаются от человека к человеку. Это самые распространенные пути заражения. Способы инфицирования контактным образом:

  • Передача патогена ВПЧ половым путем (при занятии сексом). Очень часто таким образом происходит распространение онкогенного микроорганизма. Например такого, как ВПЧ 16 и 18. Штамм 16 и 18 типа несет опасность для жизни, так как способен переродиться в онкологические заболевания.
  • Контактные способы заражения. Заразить человека можно при прикосновениях, объятиях, поцелуях. Вирус попадает в организм через повреждения, микротрещины на кожном покрове. Поэтому не нужно входить в тесный контакт с людьми, если вы наблюдаете на их теле бородавку (если высомневаетесь, заразна ли она).

Пути передачи могут также быть бытовыми. Как можно заразиться инфекцией (папилломой) таким образом:

  • через средства личной гигиены (полотенце, мочалка, зубная щетка и т.д.);
  • вирус папилломы человека может передаться через одежду (заражение происходит через повреждения на коже);
  • инфицирование может произойти в общественных банях, саунах (патоген может быть на полу, лавочках и т.д).

Новорожденный ребенок может быть также инфицирован

Заболевание не передается по наследству. Однако новорожденный ребенок может быть также инфицирован. Как можно заразиться младенцу папилломой:

  • во время внутриутробного развития от инфицированной матери;
  • по родовым путям во время появления на свет.

Беременным женщинам нужно быть очень осторожными и избегать инфицирования или активации патогенного микроорганизма. Ведь от этого зависит не только их здоровье, но и жизнь малыша.

Папиллома человека (ВПЧ), как передается еще: инфицирование может произойти в медицинских центрах, парикмахерских, косметологических салонах из-за недостаточной стерилизации инструментария. Происходит это крайне редко, потому что такие учреждения, как правило, соответствуют всем санитарным нормам, но все же имеет место быть.

Заразившийся человек может даже не подозревать об этом. Поэтому рекомендуется ежегодно проходить плановые диагностические обследования. Как происходит заражение теперь стало понятно. Благодаря этому можно предпринять профилактические меры и избежать инфицирования.

Половой способ

Ранее мы разобрались, как можно заразиться доброкачественным новообразованием (папилломавирусом). Стало понятно, что чаще всего ВПЧ передается при интимной близости (половым путем). Причем инфицироваться можно при всех видах секса (вагинальном, оральном, анальном). Папиллома при интимном контакте (половым путем) передается при соприкосновении слизистых оболочек, если на них имеются повреждения. Причем риск заражения выше при анальном сексе, так как он более травматичный.

Учитывая то, что во время интимного контакта увеличивается риск инфицирования, возникает вопрос, можно ли заниматься сексом при ВПЧ, если он есть у одного партнера? Тем более при половой близости часто происходит инфицирование онкогенными штаммами вируса.

Секс при ВПЧ допустим, но во время него нужно всегда использовать презерватив

Секс при ВПЧ допустим. Но во время него нужно всегда использовать средства барьерной контрацепции (презервативы). Согласно статистическим данным, предохранение помогает избежать инфицирования мужчинам и женщинам в 2 из 3 случаев. Без средств контрацепции риск заражения возрастает до 90%. Если один из людей, вступающих в интимную близость, инфицирован, необходимо регулярно проходить диагностическое обследование на онкогенность патогена (здоровому партнеру на наличие ВПЧ).

Однако при половой близости даже с контрацептивом могут произойти нежелательные явления. Во время секса нарост может травмироваться. В результате этого в ранку может быть занесена другая инфекция или произойти заражение крови. Также, повреждение новообразования может заставить его переродиться в злокачественное. Таким образом получается, что вступать в половой контакт при лечении ВПЧ нежелательно. Если вы все-таки это делаете, то будьте крайне осторожны. Но все же лучше иметь связь только после лечения. Половая жизнь после удаления папиллом менее рискованна.

Существует мнение, что папилломавирус может активироваться при мастурбации. Якобы это является неполноценным половым актом, в результате чего происходит гормональный сбой и ослабление иммунной системы. Это мнение ошибочное. Мастурбация никаким образом не влияет на защитные функции организма.

При оральном сексе

ВПЧ может передаваться от женщины к мужчине и наоборот при оральном сексе. Происходит это через микроповреждения на кожном покрове и слизистых оболочках. Через оральный секс чаще всего передаются штаммы ВПЧ, которые способны переродиться в онкологические заболевания.

Презерватив при занятии оральным сексом снижает риск инфицирования только если делается минет. При куннилингусе в 90% случаев не удается избежать заражения.

Передается ли вирус папилломы человека от матери к ребенку

Как чаще всего заражаются вирусом папилломы взрослые люди, мы разобрались. Теперь необходимо понять, передается ли вирус папилломы человека от матери к ее ребенку, каким образом это происходит и чем это чревато для младенцев.

У рожденного ребенка инфицирование может произойти через прикосновения и поцелуи матери, если она является носителем патогенного микроорганизма. Инфекция проникает в организм малыша через повреждения на коже или слизистых оболочках.

Инфицирование может произойти и во время внутриутробного развития. От инфицированной женщины к ее плоду. Также, заражение может случиться при родах. Хотя это встречается редко, но несет за собой тяжелые последствия.

ВПЧ передается через поцелуй

Через поцелуй и кровь

Как передается еще папилломавирусная инфекция:

  • через слюну;
  • через поцелуй;
  • через кровь.

Тут же возникает вопрос, если ВПЧ передается через поцелуй, можно ли целоваться с человеком, который инфицирован? Это решение принимать только вам. Если вы уверены на 100%, что в вашей ротовой полости не имеется повреждений (даже микроскопических), то поцелуи вполне допустимы. Однако это довольно рискованное решение. Во рту могут быть повреждения, которые не ощущаются и о которых вы даже не подозреваете.

Возможность инфицирования вирусом папилломы человека через кровь научно не доказана. Бывали случаи, когда при переливании происходило заражение. Однако это не является доказательством того, что патоген может передаваться таким образом. Возможно, инфицирование в этих случаях было произведено через плохо простерилизованные инструменты.

Бытовой путь

Бытовым путем заразиться можно в 85-90% случаев при инфицировании одного из членов семьи. Патогенный микроорганизм в домашних условиях очень часто передается от родителей к детям. У ребенка иммунитет еще неокрепший и поэтому малыш в большей степени подвержен заражению. Произойти инфицирование бытовым путем может следующим образом:

Читайте также:  Генитальный герпес после родов с кесаревым сечением: что делать, можно ли родить здорового ребенка?

Бытовым путем заразиться можно в 85-90% случаев при инфицировании одного из членов семьи

  • если на коже наблюдаются повреждения, инфицирование может произойти через пользование общим постельным бельем, полотенцем, мочалкой, мылом, косметикой и при объятиях;
  • через слюну можно заразиться при пользовании одной посудой, зубной щеткой, при поцелуях с носителем вируса;
  • при ношении одежды инфицированного (особенно это касается нижнего белья);
  • в бытовых условиях может произойти самоинфицирование во время бритья, эпиляции.

Также, к бытовому пути передачи патогена относится инфицирование в общественных местах. Например, в бассейне, бане, сауне. А также при частых рукопожатиях и дружеских объятиях.

Как не заразиться папилломавирусом

Как не заразиться ВПЧ (папилломавирусом):

  • избегать частой смены половых партнеров;
  • предохраняться во время интимной близости;
  • не пользоваться чужими вещами;
  • не носить чужую одежду;
  • избегать посещения общественных бань, саун, бассейнов (или хотя бы носить с собой личное полотенце, сменную обувь);
  • не пить напитков, не есть пищу инфицированных людей;
  • тщательно подходить к выбору косметологии, клиники, парикмахерской (необходимо быть уверенными, что в учреждении соблюдаются все правила стерилизации);
  • не вступать в тесный контакт с носителями вируса.

Если у вас все-таки появились папилломы, обратитесь к врачу. Он проведет необходимую диагностику, определить штамм патогена и при необходимости назначит эффективное лечение.

Защищает ли презерватив

При наличии ВПЧ у одного из партнеров во время сексуальной близости необходимо пользоваться презервативом. Однако контрацептив не является 100% гарантией того, что инфекция не передастся. Конечно, патоген через презерватив не сможет прорваться, но заражение может произойти другим образом.

Инфицирование может произойти при предварительных ласках. Через микротрещины на кожном покрове или в ротовой полости. В этом случае барьерный контрацептив не спасет.

Методы лечения

Если вы являетесь носителем ВПЧ, инфекция может находиться в организме в спящем режиме и не доставлять никаких проблем. Для предотвращения возникновения на теле наростов необходимо следить за состоянием своей иммунной системы. Чем она сильнее, тем меньше риск формирования новообразований.

При возникновении наростов, врач может посоветовать не предпринимать никаких действий (при условии, что папилломы не доставляют дискомфорта и не имеют онкогенный штамм). Если было принято решение избавиться от новообразований, то, как правило, это совершается консервативными методами. Если медикаментозное лечение не дает терапевтического результата или существует риск перерождения папилломы в онкологическое заболевание, назначается хирургическое вмешательство (если нет на это противопоказаний).

Видео

ВПЧ заражение. Пути заражения ВПЧ,

Общие сведения о вирусе папилломы человека

По данным ВОЗ, до 70% жителей земли являются носителями вируса папилломы человека (ВПЧ). У одних он проживает в организме, не вызывая никаких неудобств, у других, благодаря его присутствию, развиваются бородавки, папилломы, происходит перерождение тканей и развитие раковых опухолей.

Заболевание наиболее распространено в области половой сферы: именно здесь чаще всего возникает рак шейки матки и половых органов. Хотя получены методики выявления вируса и разработаны вакцины, папилломовирусная инфекция продолжает «гулять по планете». Об этом таинственном вирусе и его проявлениях пойдет речь в нашей статье.

Что такое папилломовирусная инфекция?

Высокая распространенность и онкогенность вируса вызывает тревогу. 80 типов ВПЧ является опасными для человека, среди них есть и онкогенные типы. И основной профилактической мерой раковых опухолей является прививка (вакцинация).

Вирус развивается на коже и слизистых оболочках, его источником являются исключительно клетки кожи. Если на поверхности есть нарост в виде бородавки, папилломы или кондиломы, то именно они являются разносчиками инфекции. Даже когда изменения на коже заметны только под микроскопом, человек уже может считаться заразным.

Заражение возможно с раннего детства, когда через ссадины, царапины или другие микроповреждения папилломавирус попадает в эпидермис, вызывая образование наростов. Иммунитет начинает борьбу с чужеродными частицами и уничтожает большую их часть. Но если вирус успеет проникнуть в клетку и встроиться в ее систему, то она начинает усиленно делиться, разрастаясь и вызывая новообразования.

От типа возбудителя зависит форма наростов: бородавки, кондиломы и папилломы. Могут развиваться и другие образования, напоминающие мозоли или круглые плотные выпуклости на коже. Место их локализации – локти, руки, колени.

Иногда вырастают мягкие новообразования на ножке или широком основании, проявляющиеся на шее, подмышках, лице или половых органах. Быстрее всего развиваются папилломы, которые с большой скоростью разрастаются на кожных покровах и увеличиваются в размерах.

Важно: Вирус ВПЧ не всегда приводит к возникновению раковых клеток, лишь его определенные типы вызывают их перерождение. Исходя из типа вируса, его классифицируют по онкогенности.

Опасность инфицирования

Папилломовирусная инфекция способна развиваться не только в области половых органов, но и на слизистой рта, пищевода, прямой кишки, бронхов. Даже конъюктива глаз подвержена ВПЧ. Это вирусное заболевание, где каждый штамм имеет свое «место проживания».

Вирусы типа 16 и 18 относятся к наиболее опасным штаммам и поражают половые органы. А низкой онкогенностью обладают вирусные частицы 6 и 11 типа, которые заселяют область вульвы и промежности, где вызывают развитие остроконечных кондилом. Эти типы вирусов способны развиваться в дыхательных путях ребенка при рождении от матери с генитальными кондиломами.

К сведению: Симптомы болезни после заражения обычно не выражены. Заболевание может протекать незаметно и не приводить к серьезным последствиям.

При наличии и развитии ВПЧ в организме некоторых серьезных осложнений избежать не удается. Возможно развитие таких заболеваний:

  • рак шейки матки: его провоцирует 16 и 18 штамм, каждый из которого опасен,
  • карцинома (разновидность рака) прямой кишки,
  • рак горла – вызывает вирус 16 типа,
  • рак легких и дыхательная недостаточность, возникающая при развитии папиллом в дыхательных путях,
  • кровотечение из кондилом на половых губах или во влагалище, возможное при половом контакте,
  • кровотечение из кондилом в носу или ротовой полости, возможно при механическом или травматическом воздействии.

По данным статистики, в мире каждый год регистрируется полмиллиона новых случаев рака шейки матки из-за наличия в организме ВПЧ. Данное онкозаболевание находится на 2 месте по числу злокачественных опухолей в гинекологии и стоит на 5 месте по причине смертности у женщин. Продолжительность жизни в среднем у больных составляет 40 лет.

Пути заражения и распространение в организме

Откуда берется ВПЧ? Путей передачи вируса много, поэтому «подхватить» его не составит сложностей. Причинами распространения инфекции являются:

  1. Половой путь передачи при разных видах секса. Презервативы не защищают от частиц вируса, поскольку диаметр пор в латексе позволяет проникать столь мелким организмам.
  2. Отсутствие личной гигиены, при использовании личных принадлежностей другого человека: тапочки, полотенце, посуда, одежда.
  3. Места общественного пользования: бани, сауны, туалеты, где низкий уровень дезинфекции.
  4. Контакт с носителем. Даже рукопожатие может стать причиной заражения. Если один из членов семьи заражен вирусом, то велика вероятность его наличия и у других членов семьи.
  5. Роды, когда они происходят самостоятельно. При кесаревом сечении вероятность заражения также существует, если мать является носителем ВПЧ.

Штаммы вирусов могут заселиться в организме, но при крепкой иммунной системе возможность развития заболевания крайне низка. Инфекция может остаться в теле человека навсегда, но никак себя не проявлять.

К сведению: Наиболее частые случаи проникновения чужеродных частиц происходят при первых половых контактах в подростковом возрасте. Поэтому желательно провести вакцинацию до первого полового опыта.

Риск инфекционного заражения увеличивается в случаях:

  • раннего начала половой жизни,
  • частой смены половых партнеров,
  • инфекции половых путей,
  • проведения абортов,
  • заболеваниях шейки матки,
  • длительного применения противозачаточных таблеток,
  • плохого питания и недостатка витаминов,
  • вредные привычки,
  • нарушение гормонального фона при беременности,
  • нарушение обменных процессов в организме.

Но основная причина активации вируса – это ослабленный иммунитет, что в наше время является достаточно распространенным явлением. Риск развития рака возрастает многократно при отсутствии иммунного барьера и наличия ВПЧ в организме.

Пути передачи штаммов, вызывающих образование бородавок, происходит через микротравмы кожи в детском возрасте, а штаммы, при которых нарастают остроконечные кондиломы, попадают на эпителий при половом контакте.

Симптомы вируса и его развитие в организме

Папиломовирусная инфекция развивается медленно и не сопровождается выраженными проявлениями. Процесс относится к вялотекущим, пока его проявления не становятся заметны в полной мере. Инкубационный период в среднем составляет 3 месяца.

В это время вирус размножается, заражая новые клетки и вызывая дисплазию – перерождение тканей. В 80-90% случаев в молодом возрасте иммунная система обезвреживает вирусные частицы, а в 10-20% болезнь переходит в хроническую стадию, после чего вирус становится опасен.

Выявить патологию на стадии активности не составит труда. На теле появляются кожные новообразования: папилломы, бородавки, кондиломы. Они отличаются по своему внешнему виду и строению. К данной категории не относятся родинки, которые состоят из меланоцитов (пигментированных клеток).

Самые яркие признаки – возникновение остроконечных кондилом. Это небольшие образования розового цвета, которые образуют группы в области слизистой половых путей. Они выглядят как наросты, похожие на петушиный гребень.

Симптомы человека при заражении связаны с ослабленным иммунитетом, что ведет к синдрому хронической усталости и рецидивам хронических заболеваний. Возможны вагинальные поражения, которые сопровождаются бактериальным вагинозом и чувством жжения и зуда в интимной области.

Чем опасен вирус для женщин и мужчин?

Поскольку строение мужского и женского организмов отличаются, то отличается и степень опасности при заражении ВПЧ. У женщин:

  1. Онкогенные вирусы поселяются на слизистой шейки матки, вызывая дисплазию или перерождение тканей, что со временем приводит к образованию раковых клеток.
  2. Вирусные частицы 6 и 11 типа приводят к формированию остроконечных кондилом на слизистой половых путей, которые в большинстве случаев вызывают рак.
  3. При наличии во влагалище кондилом в процессе родов вирусом заражается малыш, у которого папилломы развиваются в ротовой полости и глотке.

Иногда из-за ВПЧ в репродуктивных органах (в полости матки) появляются полипы, что ведет к кровотечениям и бесплодию.

  1. Развивается плоскоклеточный рак полового члена, что связано с вирусом 16 типа. Опухоль образуется на головке или крайней плоти и напоминает язву или пятно, возвышающееся над кожей с наростами, похожими на бородавки.
  2. Распознается рак прямой кишки, при котором наблюдаются симптомы болезненной дефекации и кровянистыми выделениями.

Кондиломы можно обнаружить вокруг анального отверстия, а также на слизистой прямой кишки.

Важно: При наличии такой инфекции обращаться нужно к разным специалистам: к гинекологу при кондиломах в половых путях, к дерматологу при кожных видоизменениях, к терапевту для прохождения анализов и постановке диагноза, к хирургу – если возникнет необходимость в удалении наростов.

Диагностика ВПЧ

На начальном этапе врач проводит первичный осмотр кожного покрова, слизистых половых органов, чтобы обнаружить признаки, характерные для ВПЧ. При наличии наростов на кожных покровах сдавать анализ на вирус нет необходимости, его присутствие в организме очевидно.

Новообразования на слизистой внутренних органов требует дополнительно осмотра гинеколога (женский вариант) или уролога (мужской вариант).

Папиломовирусная инфекция определяется методами:

  • кольпоскопии – осмотр шейки матки под микроскопом, когда берутся мазки и проводятся тесты на наличие вируса,
  • биопсии шейки матки: берется кусочек ткани на исследование,
  • уретроскопии (исследование мочеиспускательного канала) и ретроскопии (исследование сигмовидной и прямой кишки) для мужчин,
  • биопсии мочеиспускательного канала и прямой кишки, мазки на исследование для мужчин.

При анализе взятой при биопсии ткани и исследовании мазков обнаруживается вирус и те видоизменения тканей, которые вызывают рак. Так расшифровывается генетическая составляющая видоизмененной клетки. Определить вирус и его локализацию помогают специальные тесты.

Медикаментозное лечение

Консервативная терапия включает препараты, которые воздействуют непосредственно на новообразования (клетки с геномом ВПЧ), пока они не переродились в раковые.

Избавиться от ВПЧ помогают:

  • противовирусные препараты направленного действия (Алпизарин),
  • лекарства, помогающие синтезировать интерферон (Ридостин, Неовир, Тамерит, Иммунофан),
  • содержащие интерферон (Реаферон, КИПферон, Циклоферон, Виферон),
  • Индол – вещество с антиканцерогенным воздействием,
  • иммуномодуляторы (Деринат, Ликопид, Вобэнзим).

Важно: Вводить в схему лечения иммуномодуляторы можно, когда определен уровень иммунного ответа организма и известна чувствительность иммунных клеток к конкретным препаратам.

Папилломавирусная инфекция поддается лечению препаратом Изопринозином. Он обладает двойным эффектом: иммуностимулирующим и противовирусным. С его помощью возможно избавиться от папиллом на голосовых связках и в гортани, на гениталиях. Средство назначается детям с 3-хлетнего возраста.

Использование аппаратных процедур в лечении ВПЧ

Лечение вируса папилломы проводят с помощью аппаратных процедур, которые позволяют удалить доброкачественные новообразования:

  1. Химическая коагуляция проводится препаратами Солковагином и Солкодермом. Их используют для выведения вируса на слизистой влагалища и шейки матки. Процедура позволяет удалить единичные кондиломы и используется только для нерожавших женщин. Процесс удаления отличается средней болезненностью и формированием рубцов на поверхности слизистой.
  2. Криодеструкция позволяет вылечить или избавить эпителий от единичных остроконечных кондилом с помощью обработки жидким азотом. Процедура проводится быстро и безболезненно, но на шейки матки могут оставаться рубцы.
  3. Хирургический лазер используют при образовании наростов на поверхности кожи. Прибор «убивает» новообразование на любой глубине эпидермиса. После воздействия шрамы и рубцы не остаются. В некоторых случаях возникают осложнения в виде местных кровотечений.
  4. Лечить радиохирургическим методом помогает аппарат Сургитрон. С его помощью не только удаляется кондилома, но и проводится коагуляция сосудов. Отсеченную ткань подвергают гистологическому обследованию.
  5. Хирургическая процедура: удаление наростов скальпелем. Методика болезненная, но надежная и испытанная временем.

Лечится ли вирус полностью? К сожалению, избавится от него навсегда невозможно. Он будет оставаться в кожных покровах и проявлять себя при ослабленном иммунитете. Даже после аппаратных процедур возможен рецидив и возникновение новообразований спустя какое-то время. Бороться с ним можно лишь при крепком защитном иммунном барьере.

Профилактика или вакцинация

Поскольку вирус широко распространен и опасен, биохимики создали целый ряд вакцин: Гардасил, Гардасил 9, Церварикс. Каждый из препаратов воздействует на определенные типы папилломовирусной инфекции и является безопасным, поскольку содержит в своем составе только вирусные белки. Иммунным ответом становится выработка организмом антител, которые будут защищать его при «нападении» вируса.

Важно: Прививку рекомендуют проводить до полового созревания. Вакцинация проводится в возрасте от 9 до 14 лет. В большей степени это касается девочек, поскольку рак шейки матки возникает только из-за ВПЧ.

Для выработки антител необходимо трехкратное введение. Все три раза вводится одинаковая вакцина, поскольку они не являются взаимозаменяемыми. Прививочная процедура в полном объеме должна быть завершена до 25 лет. Данные препараты стоят дорого – до 6000 рублей, поэтому в США и еще в ряде стран они введены в календарь прививок.

После проведения вакцинации в течение 5 лет клетки шейки матки не видоизменяются, более продолжительная картина пока не ясна. К тому же с вакцинацией не все так однозначно: возможны побочные эффекты после ее проведения. Поэтому о необходимости данной прививки принимают решение родители.

С детства нужно объяснять ребенку правила личной гигиены, возможные последствия ранних половых контактов, необходимость регулярных осмотров у гинеколога (для девочек), у уролога (для мальчиков). Но даже при соблюдении всех норм и правил 100% гарантии, что организм не заселен ВПЧ, не даст никто.

Профилактика ВПЧ

В настоящее время выявлено более 100 видов вируса, имеющего название Human papillomavirus.

Наиболее известные и чаще всего диагностируемые у людей типы включают HPV-6, HPV-11, HPV-16 и HPV-18.

Папилломавирусы человека (Human papillomavirus, HPV, Papillomaviridae) — это вирусы семейства Papillomaviridae.

Включают более 170 типов.

Некоторые типы ВПЧ передаются половым путем и могут провоцировать развитие генитальных кондилом/папиллом.

Другие штаммы способны привести к более серьезным последствиям и стать причиной рака шейки матки.

Более 40 штаммов способны инфицировать область гениталий, остальные типы ВПЧ сопровождаются бородавками на лице, руках, ногах.

Типы, вызывающие аногенитальные бородавки, как правило, относятся к HPV-6, HPV-11.

Они не имеют тенденцию провоцировать онкологические заболевания и могут самостоятельно проходить спустя некоторое время.

Но большие образования рекомендуется удалять с целью предотвращения их травмирования.

Читайте также:  Корвалол от герпеса на губах

У большинства людей ВПЧ никогда не провоцирует симптомов или проблем со здоровьем.

Практически в 90% случаев при развитии бородавок или папиллом наблюдается тенденция их самостоятельного исчезновения в течение двух лет.

Но иногда, на фоне снижения иммунитета и других, благоприятных для вируса факторов, Human papillomavirus активизируется.

Это сопровождается рядом симптомов:

  • Развитие генитальных бородавок.
  • Респираторный папилломатоз (редкое состояние, при котором бородавки растут на слизистой гортани).
  • Рак шейки матки.
  • Другие, менее распространенные, но серьезные раковые заболевания, включая генитальные онкологические опухоли.

Согласно клиническим исследованиям, большая часть генитальных бородавок и рака шейки матки являлись следствием заражения ВПЧ.

В отличие от других заболеваний, заражение которыми происходит в ходе незащищенного секса, ВПЧ требует только контакта кожи с кожей.

Ни сексуального акта, ни обмена биологической жидкостью не требуется.

Поскольку нет лекарств, доступных для лечения инфекции, профилактика ВПЧ у женщин, а также мужчин — лучший способ защитить свое здоровье и предотвратить инфицирование партнера.

Как можно защитить себя от ВПЧ

Поскольку оральный, анальный и вагинальный секс рассматриваются как основные возможности заражения ВПЧ, есть один верный способ избежать инфицирования вирусом.

Это полный отказ от сексуальных контактов.

Подобный подход не является реалистичным, поэтому необходимо знать все профилактические стратегии и понимать их важность.

Безопасные сексуальные контакты являются первой линией защиты от ВПЧ для большинства людей.

Презервативы имеют решающее значение для снижения риска развития ВПЧ.

Однако важно понимать, что они не защищают потенциально уязвимые участки кожи.

Такие как мошонка, преддверие влагалища, наружные половые губы или анус.

Об этом свидетельствует четырехлетнее исследование, проведенное американскими центрами по контролю и профилактике ИППП.

Вывод по окончанию клинических испытаний был таков, что беспрерывное использование презервативов снижает риск инфицирования ВПЧ только на 50%.

В том числе среди немоногамных мужчин и женщин с многочисленными секс-партнерами.

Значение имеет постоянное и правильное использование презервативов во время орального секса.

Это значительно снижает риски респираторного папилломатоза.

Аналогичным образом следует рассмотреть вопрос о сокращении числа секс-партнеров.

Большинство исследований продемонстрировали прямую корреляцию между ВПЧ-инфекциями и цифрами сексуальных партнеров, которые человек имел на протяжении всей жизни.

Фактически, в одном из исследований 2013 года в Германии было сделано заключение об основных факторах риска для осложнений, связанных с ВПЧ.

Это число половых партнеров и начало секса в более молодом возрасте (чем младше возраст, тем большее число партнеров по жизни).

Вакцинация как профилактика ВПЧ

Активная иммунизация является основой современной программы вакцинации.

Суть процедуры состоит из применения мертвых или значительно ослабленных микроорганизмов или их компонентов.

Они не вызывают заболевания, но при этом позволяют нашему организму выявлять структуру патогена и создавать антитела.

Организм сохраняет эту способность в случае повторного контакта с патогенным микроорганизмом.

В настоящее время существует три вакцины для предотвращения многих форм ВПЧ, в частности высокого онкологического риска:

  • Gardasil (является профилактикой ВПЧ 6, 11, 16 и 18 штамма)
  • Cervarix (профилактика ВПЧ 16 и 18 типа)
  • Gardasil 9 (профилактика ВПЧ 6, 11, 13, 31, 33, 45, 52 и 58)

Вакцинация против ВПЧ не рекомендуется для всех пациентов.

Препарат должен подбираться в индивидуальном порядке в зависимости от возраста и относительного риска:

  • Вакцинация против ВПЧ может назначаться детям в возрасте от 11 до 12 лет. Детям в возрасте 9 лет также может быть предложена вакцина, если это необходимо.
  • Вакцинация рекомендуется женщинам в возрасте до 26 лет и мужчинам в возрасте до 21 года.
  • Людям с высоким риском заражения (включая мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, транссексуалов и людей с ВИЧ) можно назначать вакцину, если они ранее не получали или не проходили курс вакцинации.
  • Любой пациент, у которого был диагностирован ВПЧ, может пройти вакцинацию в качестве профилактики развития инфекции со штаммами высокого онкориска.

Gardasil и Gardasil 9 одобрены для использования у женщин в возрасте 9-45 лет, и у мужчин в возрасте от 9 до 26 лет.

Эти вакцины требуют проведения трех инъекций в течение 6 месяцев.

Для здоровых, иммунокомпетентных людей, не инфицированных ВИЧ, могут назначаться только две дозы препарата.

Cervarix также одобрен для вакцинирования у женщин в возрасте от 9 до 45 лет.

В настоящее время Cervarix не одобрен только в Канаде, для вакцинирования мужского населения.

Научно-исследовательский центр Бантинга, подчиненный Министерству здравоохранения Канады, определил целесообразность использования вакцины только для пациентов женского пола.

Вакцинирование проводится с использованием трех инъекций в течение 6 месяцев.

Если пациент не принимает иммуносупрессивные препараты и не относится к категории ВИЧ-инфицированных, разрешается снижение дозирования вакцины до двух инъекций.

ВОЗ рекомендует Cervarix женщинам в возрасте от 9 до 27 лет, у которых ранее был выявлен ВПЧ.

А также заболевания органов малого таза, спровоцированные вирусом.

Также вакцина в обязательном порядке рекомендуется пациенткам старше 27 лет в качестве профилактики ВПЧ и рака шейки матки.

Специалисты из США, Европы и Японии подтвердили эффективность и необходимость вакцинации препаратом Церварикс.

ВПЧ — это инфекция, передающаяся половым путем.

В идеале вакцина должна вводиться до сексуального дебюта, чтобы обеспечить максимальную пользу.

От чего защищают вакцины?

Гардасил обеспечивает защиту от четырех типов ВПЧ.

Два из них вызывают примерно 70% всех раковых заболеваний шейки матки (HPV-16, HPV-18).

Два других типа почти в 90% случаев провоцируют аногенитальные бородавки у мужчин и женщин (HPV-6, ВПЧ-11).

Gardasil 9 примерно до 20% снижает риск аногенитальных раковых заболеваний, вызываемыми другими пятью типами HPV (31, 33, 45, 52, 58).

Cervarix также обеспечивает защиту от двух типов ВПЧ, которые могут привести к раку шейки матки (HPV-16, HPV-18).

Вакцинирование необходимо проводить до момента заражения или развития клинической картины.

При протекающей инфекции вакцины не смогут повлиять на ее устранение или каким-то образом уменьшить ее проявление.

В настоящее время не существует вакцины, которая обеспечит защиту от всех типов ВПЧ.

Насколько эффективны вакцины?

Препараты для вакцинации (Gardasil и Cervarix) от HPV продемонстрировали высокую эффективность.

Они предотвращают инфицирование штаммами вирусов, которые указаны непосредственно в аннотации к препаратам.

Даже при наличии у пациента одного из типов вируса вакцины будут защищать от других ВПЧ.

Таким образом снижая риск развития онкологического процесса.

Профилактика ВПЧ: проблемы безопасности и побочные эффекты вакцины

Одна из проблем, которая часто возникает при обсуждении любой из вакцин против ВПЧ — безопасны ли они и какие возможны побочные реакции.

Все три вакцины могут сопровождаться умеренными или относительно незначительными побочными эффектами.

Это болезненность и покраснение в месте инъекции, а также головные боли, боли в животе.

Подобные явления возникают крайне редко и не требуют особого лечения, не считаются потенциально опасными для пациента.

Кроме того, вакцины не содержат бактериостатических веществ или консервантов, которые могут являться опасными для здоровья человека.

Профилактика ВПЧ такими вакцинами как Гардасил и Церварикс обеспечивают защиту от вируса в среднем на 10 лет.

Нуждаются ли вакцинированные пациентки в скрининге рака шейки матки?

В настоящее время вакцины против ВПЧ не защищают от всех типов вирусной инфекции.

Поэтому пациенткам, прошедшим вакцинирование, рекомендуется регулярное (не менее одного раза в год) проведение тестирования по Папаниколау (мазок на Пап).

Мужское обрезание как профилактика ВПЧ

Согласно результату исследования, опубликованного в журнале NEJM (медицинский журнал Англии), обрезание у мужчин как профилактика ВПЧ может снизить риск заражения вирусом более, чем на 35%.

Сегодня процедура циркумцизио широко не поддерживается.

Тем не менее, было доказано, что обрезание может снизить риск инфицирования вирусом простого герпеса 2 (генитальный герпес) почти на 25%.

Вирус папилломы человека: симптомы, пути заражения, характеристика, профилактика заболевания

Что такое папиллома (папилломавирусная инфекция)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Борисова Э. В., гинеколога со стажем в 33 года.

Определение болезни. Причины заболевания

Папилломавирусная инфекция — это состояние, развивающееся при заражении какой-либо разновидностью вируса папилломы человека (ВПЧ). Возбудители данной группы могут существовать только в человеческом организме, поражая кожу и слизистые оболочки, приводя к появлению папиллом, бородавок, плоских и остроконечных кондилом. [1] [2] [4]

ВПЧ довольно широко распространён в человеческой популяции, особенно среди сексуально активных людей, а это свыше 80% всего населения. До недавнего времени вирусы этой группы считались относительно безобидными, вызывающими лишь косметические дефекты, но последние научные исследования показывают, что проблема гораздо серьёзнее. [9]

На сегодняшний день науке известно несколько сотен штаммов (типов) папилломавирусов . Около 40 из них преимущественно поражают аногенитальную область и передаются половым путём. Особую опасность представляют штаммы высокого онкогенного риска, так как они могут спровоцировать развитие онкологических заболеваний, в том числе рака шейки матки.

Чаще всего заражение происходит в молодом возрасте, как правило, с началом половой жизни, при этом возможно неоднократное инфицирование. Наиболее уязвимой группой в плане вероятности заражения ВПЧ и развития неблагоприятных последствий являются молодые женщины в возрасте 15-30 лет.

Помимо этого ВПЧ может перейти от инфицированной матери к ребёнку, например, при родах. Не исключается и контактно-бытовой способ передачи возбудителя, например, при соприкосновениях и даже при совместном использовании предметов личной гигиены.

К факторам риска, способствующим заражению ВПЧ, развитию хронической папилломавирусной инфекции и её переходу в предраковые состояния с потенциальным перерождением в злокачественную опухоль, относятся:

  • иммунодефицит любого происхождения, в том числе вследствие ВИЧ-инфекции, лучевых поражений, применения иммунодепрессантов при трансплантации органов и тканей, лечения цитостатиками и других причин;
  • подавленное состояние иммунитета во время беременности;
  • раннее начало половой жизни;
  • частая смена половых партнёров, незащищённый секс;
  • инфицированность высокоонкогенными штаммами ВПЧ;
  • заражение одновременно несколькими типами ВПЧ;
  • наличие других инфекций, передающихся половым путём, например, герпесвирусной и цитомегаловирусной инфекции, вируса Эпштейна — Барр, гепатитов В и С, гонореи и трихомониаза;
  • стресс, истощение, гиповитаминоз, гормональный дисбаланс;
  • многократные роды и аборты;
  • тяжёлые хронические заболевания, в том числе сахарный диабет;
  • вредные привычки (курение, злоупотребление спиртным);
  • низкий социальный статус, плохие условия жизни, неудовлетворительная интимная гигиена;
  • пренебрежение регулярными профилактическими обследованиями (один из важнейших факторов риска);
  • низкий уровень развития медицины в регионе проживания.

Симптомы папилломы

Далеко не всегда человек догадывается о наличии в своём организме папилломавирусной инфекции, оставаясь при этом источником заражения для потенциальных партнёров. [1] [2] Дело в том, что заболевание может долгое время протекать бессимптомно: вирус скрыто существует в организме от нескольких месяцев до нескольких лет, никак себя не проявляя. Кроме того, уже имеющиеся проявления инфекции не всегда доступны для наружного обзора. Например, если папилломы, бородавки и кондиломы на открытых участках тела и поверхности гениталий ещё можно заметить самостоятельно, то патологические изменения, локализующиеся на шейке матки, сможет обнаружить только специалист в ходе осмотра с применением соответствующих инструментов.

И всё же существует несколько симптомов, которые прямо или косвенно могут указывать на наличие папилломавирусной инфекции и её неблагоприятных последствий. [3] К ним относятся:

  • появление на коже и/или слизистых оболочках каких-либо разрастаний различных форм (на тонкой ножке или с широким основанием, нитевидной, округлой или плоской конфигурации, в форме цветной капусты или петушиного гребня) и размеров (от образований в несколько миллиметров до разрастаний, занимающих всю промежность);

  • отёчность и воспалительная инфильтрация папилломатозных разрастаний (остроконечных кондилом), их ранимость и кровоточивость, что приводит к присоединению вторичной инфекции с появлением гнойного отделяемого с неприятным запахом;
  • зуд, жжение, мокнутие в области промежности, появление обильных белей, даже при отсутствии видимых патологических образований;
  • межменструальные кровянистые выделения, в том числе появляющиеся в результате полового контакта:
  • дискомфорт во время полового акта.

Наиболее тревожными признаками заболевания являются:

  • постоянные боли в области спины и таза;
  • слабость;
  • беспричинная потеря веса;
  • опухание одной или обеих ног.

Патогенез папилломы

Заражение папилломавирусной инфекцией происходит при попадании вирусных частиц на кожу или слизистую оболочку. [1] [2] Излюбленная локализация инфекции на теле женщины — промежность, большие и малые половые губы, вульва, влагалище и шейка матки, у мужчин — половой член. Может также произойти поражение слизистой полости рта, пищевода, мочевого пузыря, трахеи, конъюнктивы и других органов и тканей.

Заражению способствуют микротравмы и потёртости. Особенно благоприятные для инфицирования условия создаются при половом акте. В 60–80% случаев достаточно однократного сексуального контакта с больным папилломавирусной инфекцией или бессимптомным носителем ВПЧ. К развитию заболевания может привести попадание в организм буквально единичных вирусных частиц.

При наличии предрасполагающих факторов (микроповреждения, слабого иммунитета и других) возбудитель проникает в эпителиальную ткань до её базального слоя. Там он прикрепляется к оболочке незрелой клетки и внедряется сначала в её цитоплазму, а затем и в ядро, где повреждает генетический аппарат. После этого начинается деление клеток с изменённым геномом, что приводит к появлению в месте внедрения вируса генитальных кондилом (образований, которые постепенно разрастаются), а, например, на шейке матки — к развитию диспластических процессов различной степени тяжести (дисплазия шейки матки).

В случае ВПЧ высокого онкогенного риска определённые гены в вирусной ДНК кодируют синтез специфических белков-онкопротеинов (Е6 и Е7), которые подавляют противораковую защиту клеток. Под действием онкопротеинов нарушается стабильность генома клеток, стимулируется их размножение и снижается способность к дифференцировке — всё это со временем может привести к онкопатологии. [12]

Формирование новых полноценных вирусных частиц, способных инфицировать другого человека, происходит уже не в базальном, а в самых поверхностных слоях поражённого эпителия. Возбудитель может содержаться в слущивающихся отмирающих клетках, которые отделаются слизистой оболочкой. Таким образом они переходят к новому хозяину при тесном (сексуальном или бытовом) контакте.

Классификация и стадии развития папилломы

По способности индуцировать развитие злокачественных новообразований ВПЧ подразделяют на четыре группы: [8]

  • неонкогенные штаммы ВПЧ (типы 1-5);
  • ВПЧ низкого онкогенного риска (типы 6, 11, 40, 42-44, 54, 61, 70, 72, 81);
  • ВПЧ среднего онкогенного риска (типы 26, 31, 33, 35, 51-53, 58, 66);
  • ВПЧ высокого онкогенного риска (типы 16, 18, 39, 45, 56, 59, 68, 73, 82).

Максимально опасными считаются 16-й и 18-й типы: на их долю приходится до 70% случаев рака шейки матки. [7] [8]

Клинические формы папилломавирусной инфекции: [5]

  • латентная — скрытая форма, не имеющая клинических и морфологических признаков, но обнаруживаемая иммунохимическими и молекулярно-биологическими методами;
  • субклиническая — возникает у лиц с нормальным иммунитетом, определяется только специальными диагностическими методами (пробы с растворами-индикаторами, гистологические и цитологические исследования);
  • манифестная — появляется у лиц с временным или стойким снижением иммунитета, в случае генитальной папилломавирусной инфекции характеризуется появлением кондилом.

Латентная инфекция может переходить в субклиническую и манифестную форму в случае возникновения предрасполагающих условий (факторов риска), но чаще всего она протекает бессимптомно, не манифестируя.

Клинические проявления папилломавирусной инфекции:

  • кожные поражения: подошвенные, плоские и обычные (вульгарные) бородавки, бородавчатая эпидермодисплазия, бородавки Бютчера и небородавчатые поражения кожи;
  • поражения слизистых оболочек гениталий: кондиломы, некондиломатозные поражения, карциномы;
  • поражения слизистых вне гениталий: папилломатоз гортани, карциномы шеи, языка и другое.

Разновидности поражений:

  • экзофитные — видимые разрастания в виде папиллом и бородавок;
  • эндофитные — образования, располагающиеся в толще ткани, которые не видны невооружённым глазом.

Осложнения папилломы

Основными наиболее опасными осложнениями папилломавирусной инфекции являются злокачественные новообразования. Но возможны и другие серьёзные последствия:

  •  Рак шейки матки. Связь этого заболевания с ВПЧ максимально доказана и изучена. [6][7][9] С инфицированностью 16-м типом вируса обычно связано развитие плоскоклеточной карциномы. 18-й тип чаще провоцирует аденокарциному — железистый рак, который поражает не многослойный плоский, а железистый эпителий слизистой оболочки. Такое заболевание является наиболее агрессивной формой онкологии. Рак шейки матки по распространённости находится на четвёртом месте в мире среди злокачественных новообразований у женщин, но он практически не развивается у пациенток, не инфицированных ВПЧ.

  • Злокачественные новообразования заднего прохода, вульвы, полового члена и ротоглотки. Повышение риска их развития также связывают с высокоонкогенными штаммами ВПЧ. [6]
  • Остроконечные кондиломы на гениталиях, папилломатоз верхних дыхательных путей (рецидивирующий респираторный папилломатоз, веррукозный ларингит). Причиной возникновения могут стать 6-й и 11-й типы вируса, несмотря на свой низкий онкогенный риск. В случае папилломатоза есть вероятность полной потери голоса, обструкции (перекрытия) гортани с развитием асфиксии. Это довольно редкое заболевание может возникать у детей, рождённых женщинами с папилломавирусной инфекцией. По разным данным, заражение может происходить как во время родов, так и внутриутробно. Как правило, респираторный папилломатоз начинает проявляться в детском и подростковом возрасте, он склонен к неоднократным рецидивам после удаления множественных папиллом, перекрывающих дыхательные пути.
  • Гнойно-септические осложнения. Папилломатозные разрастания на слизистых оболочках очень ранимы, легко травмируются, и через участки мокнутия, расчёсов и потёртостей может проникать вторичная инфекция, которая в свою очередь и вызывает нагноение.
Читайте также:  Бородавки на руках: причины и варианты лечения

Диагностика папилломы

Основные цели диагностических мероприятий: [3]

  • ранняя диагностика папилломавирусной инфекции для динамического наблюдения и лечения;
  • своевременное обнаружение и лечение предраковых изменений, что позволяет на 80% предотвратить развитие злокачественных новообразований;
  • выявление онкологических новообразований на ранних стадиях, что в большинстве случаев даёт хороший прогноз эффективного излечения;
  • решение вопроса о целесообразности вакцинации.

Для выявления папилломавирусной инфекции на сегодняшний день существует целый комплекс диагностических процедур:

  • Гинекологический осмотр в зеркалах — позволяет увидеть папилломатозные разрастания (аногенитальные кондиломы) и другие изменения.
  • Классический тест Папаниколау (мазки с поверхности шейки матки и стенок влагалища для цитологического исследования) — обнаруживает ранние признаки дисплазии и злокачественного перерождения.

  • Пробы с уксусной кислотой и раствором Люголя — выявляют участки поражения слизистой шейки матки.
  • Кольпоскопия, в том числе с биопсией подозрительных участков и их гистологическим исследованием, — определяет характер имеющегося новообразования.

  • Иммунофлюоресцентный анализ (ИФА) обнаруживает в цервикальном соскобе онкопротеины (Е7 и Е6). Этот метод достаточно новый, с его помощью можно различить носительство ВПЧ и первые признаки злокачественного перерождения в клетках, [12] оценить агрессивность данного процесса, сделать предположения относительно прогноза заболевания.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) находит вирусную ДНК в биологическом материале (соскоб со слизистой), определяет тип ВПЧ, степень его онкогенности, а также количество вирусных частиц, что косвенно позволяет судить о характере течения папилломавирусной инфекции у данного пациента, возможности спонтанного излечения или высокого риска прогрессирования. Обнаружение ВПЧ с помощью этого возможно даже при латентном течении болезни, когда цитологические и гистологические методы не эффективны.

Целесообразно дополнительное обследование пациента на наличие других инфекций, передающихся половым путём, так как папилломавирус в 90% случаев с ними сочетается, и это может осложнять течение заболевания.

Лечение папилломы

Лечение папилломавирусной инфекции должно быть комплексным и включать следующие составляющие: [3] [5]

  • деструкцию (удаление) видимых проявлений (аногенитальных кондилом и др.);
  • иммуномодулирующую терапию;
  • противовирусную терапию;
  • лечение сопутствующих инфекций, передающихся половым путём.

Деструктивные методы делятся на две основные группы:

  • химические — с применением трихлоруксусной кислоты, а также таких препаратов, как “Солкодерм”, “Колломак”, “Ферезол” и др.;
  • физические — хирургическое удаление, электрокоагуляция, криодеструкция, радиоволновая и плазменная коагуляция, лазеротерапия.

Лечение сопутствующих половых инфекций проводят до начала деструктивной терапии на фоне адекватной иммунокоррекции.

Удаление видимых проявлений папилломавирусной инфекции должно сочетаться с противовирусной терапией — как с общей, так и с применением препаратов местного действия после удаления кондилом.

Следует помнить, что успешно проведённое лечение не исключает развитие рецидивов в дальнейшем, особенно у пациентов с нарушениями иммунитета. Поэтому за ними устанавливается динамическое наблюдение в течение как минимум 1-2 лет.

Прогноз. Профилактика

В 90% случаев здоровая иммунная система человека справляется с папилломавирусной инфекцией самостоятельно за период от полугода до двух лет с момента инфицирования, после чего происходит полное выздоровление с исчезновением вируса из организма. При этом не формируется напряжённого пожизненного иммунитета, то есть человек может заразиться повторно.

В других случаях, при наличии предрасполагающих факторов, заболевание приобретает хроническую форму, склонную к длительному скрытому течению с периодическими рецидивами и возможным развитием тяжёлых осложнений.

От момента попадания вируса в организм до развития предраковых состояний и тем более возникновения рака может пройти достаточно много времени, иногда десятки лет. Поэтому регулярные профилактические обследования, своевременное выявление и лечение предраковых состояний — вполне реальный и эффективный способ избежать самого неблагоприятного варианта развития событий. [13] С этой целью Всемирная организация здравоохранения рекомендует всем женщинам старше 30 лет при первичном скрининге проходить не только “рутинное” цитологическое исследование, но и делать тест на наличие ВПЧ. [10]

Регулярное посещение гинеколога (при отсутствии каких-либо жалоб — раз в год) с проведением теста Папаниколау позволяет своевременно обнаружить начальные признаки дисплазии и предпринять все необходимые меры для предотвращения прогрессирования процесса и его перехода в онкологическое заболевание.

Использование методов барьерной контрацепции хоть и не полностью защищает от инфицирования, но несколько снижает его вероятность.

Главным методом первичной профилактики папилломавирусной инфекции считается вакцинация. [11] Современные вакцины разработаны с целью защиты от наиболее опасных, высокоонкогенных штаммов ВПЧ, ответственных за 70-80% случаев развития рака шейки матки. Стандартный курс, состоящий из трёх прививок, даёт вполне надёжную защиту.

Целесообразно вакцинировать детей (девочек, а для сдерживания распространения инфекции и мальчиков) с 9-10 до 17 лет, а также молодых женщин (18-25 лет) до вступления в половую жизнь, так как вакцина предотвращает заражение, но не является средством лечения уже развившейся инфекции. Если пациентка уже живёт половой жизнью, то перед вакцинацией ей необходимо пройти исследование на наличие папилломавирусной инфекции. Однако даже при выявлении одного из штаммов, входящих в состав вакцины, проводить вакцинирование всё равно можно, так как это не является противопоказанием.

Вирус папилломы человека: симптоматика и угрозы

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – патогенный микроорганизм-папилломавирус, носителем которого являются более 60 % человечества. Внутриклеточный паразит — это молекула ДНК в белковой капсуле. Проникнув в организм человека, ДНК вируса папилломы интегрируется с генетическим материалом клеток. Вирус становится латентным, а человек – с этого момента является носителем ВПЧ. Возникновение благоприятных условий активизируют спящее состояние вируса, что провоцирует развитие новых инфицированных ДНК-клеток (транскрипция) и клиническое возникновение специфических новообразований – папиллом. Из существующих выделенных видов вируса папилломы некоторые разновидности при транскрипции способны изменить клеточную генетику. Эволюция ДНК-измененной папилломавирусной органики способствует бесконтрольному делению. Процесс раздела образует опухолевидные клетки, впоследствии развивающиеся как онкологические процессы.

Пути проникновения вируса папилломы в организм

Основным способом заражения вирусом папилломы можно назвать тесный контакт латентного носителя или больного с клинически выраженными симптомами. Основываясь на базисном методе передачи инфекции, выделяют несколько подвидов:

  • половой путь заражения. Инфицирование вирусом папилломы через микротравмы слизистых оболочек при занятии любым видом секса. Способствует появлению остроконечных кондилом (бородавок) в области половых органов;
  • послеродовая передача вируса папилломы (врожденное инфицирование). Заражение происходит через слизистые оболочки гортани или мочеполовой системы;
  • бытовое заражение. После попадания в окружающую среду вирус папилломы некоторое время способен сохранять патогенную активность вне носителя. Использование общих предметов обихода, купание в водоемах, ношение чужой одежды и обуви существенно повышает заражение;
  • самопроизвольное инфицирование. Перенос папилломавируса с определенного участка тела в другую зону кожного покрова. Заражение происходит при гигиенических процедурах.

В медицинской практике зафиксированы случаи латентного носительства сразу нескольких папилломавирусных разновидностей. Основными симптомами такого соседства может быть скрытое развитие онкологического заболевания.

Симптомы заражения вирусом папилломы, видовая характеристика папиллом

Инкубационный период бактериальной активности зависит от сопротивляемости иммунной системы зараженного человека. Длительность такого временного промежутка составляет от нескольких дней до 3-6 месяцев. Нередки случаи возникновения инфекционной активности бессимптомного происхождения при высокой вирусной репликации (одновременное размножение и поверхностное образование разных видов).

Дальнейшее поведение штамма вируса папилломы в органической среде полностью зависит от видового типа возбудителя образования.

Проявлению характерных симптомов вирусного инфицирования предшествует значительное ослабление защитных сил иммунной системы. В месте проникновения бактерии формируется активная концентрация видоизмененных ДНК-клеток, что провоцирует быстрый рост патогенного участка кожи за счет их деления. Возникающие образования и являются медицинскими симптомами вируса папилломы.

Подвидовые типы папиллом

  • простые (вульгарные). Групповые образования доброкачественного характера. Легко идентифицируются, лечатся посредством хирургического удаления;
  • плоские (бородавки). Чуть выступающее от поверхности кожи образование с мелкими узелками на верхушке, визуально неприглядное. Удаление целесообразно сразу при появлении;
  • остроконечные (кондиломы). По виду образования напоминают цветную капусту, разрастания имеют тонкие ножки. Частое повреждение образований ввиду специфичности расположения приводит к возрастанию риска развития онкологической патологии. Удаление показано в обязательном порядке;
  • нитевидные (акрохорды). Одиночные продолговатые и упругие образования телесного цвета на тонких ножках. При случайном отрывании появляются снова. Чаще всего врачом предлагается хирургическое удаление папилломы из эстетичных соображений.

Перечисленные типы новообразований являются наиболее распространенными ввиду легкости их визуального начального диагностирования.

Медицинская диагностика вируса папилломы

Зачастую наличие активного ВПЧ обнаруживается при гинекологическом осмотре или при сдаче специальных анализов на определение видового типа возбудителя появившегося образования. Остаточное диагностирование инфекции определяется лабораторными исследованиями на наличие или отсутствие иммунных клеток-антител к определенному виду вирусной патологии с последующей идентификацией ДНК вируса.

Способы диагностирования вируса папилломы

  1. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Высокоточный метод диагностирования патологического образования. Используется малое количество биологического вещества (испражнения или выделения больного). Результативность способа основана на копировании выбранного участка ДНК человека. Это позволяет обнаружить даже единично развивающегося микроба. Метод удобен при определении степени тяжести заболевания и прогнозируемых выводах.
  1. Биопсия. Забор биоматериала для гистологического исследования. Используется при дифференциации образования и подтверждении диагноза.
  1. Кольпоскопия. Визуальное обследование пораженного образованием участка кожи специальным прибором с функцией оптического увеличения, фотографирования и видеосъемки. Выполняется с целью сравнительного анализа пораженных тканей до и после лечения.

Чаще всего во врачебной практике используются методы биопсического и кольпоскопического анализа данных. Хотя и существует тенденция перерастания вируса папилломы в онкогенный, современная медицина ограничивается консервативным или хирургическим лечением (удаление образования).

Отличия папилломы от родинки, кондиломы, бородавки, меланомы

Наиболее распространенный вид ВПЧ – папилломы. Это доброкачественные опухолевидные образования небольшого размера с мягкой на ощупь консистенцией. Оттенок новообразований близок к естественному цвету кожи. Чаще всего вирус папилломы возникает у женщин, для мужчин характерны скрытые признаки патогенной активности. Популярные места обнаружения папиллом – на шее, лицевой области, подмышках.

Родинка (невус) – итог накопления пигментного меланина в расположенных рядом клетках-меланоцитах. Места образования – по всему телу. Представляют собой новообразования округлой или продолговатой формы, желтовато-коричневого цвета, не изменяющиеся на протяжении всей жизни. Под воздействием прямого ультрафиолета или физической травмы имеет склонность к перерождению в меланому.

Сравнительная таблица характерных отличий родинки и папилломы

родинка

папиллома

Структурностьплотная, твердаярыхлая, мягкаяСосудысосудистая сетка отсутствует, состоит из клеток кожиприсутствует внутренняя сосудистая сеткаСимметриясимметричныотсутствие четкой симметрии образованияОчертаниягладкая поверхностьнеровности, рваная поверхностьЦветодного цветаоттенок меняетсяОбразованиепередаются по наследству, появляются с рожденияобразуются примерно через месяц после зараженияСимптоматиканетпри разрастании зуд, жжениеРостнетбыстрыйРазмердо 10 смдо 10 мм

Локализация остроконечных кондилом характеризуется ограниченными местами проникновения вируса через микротравмы слизистых оболочек – наружные или внутренние половые органы. Обнаружение этой разновидности вируса папиллом у женщин в последующем может спровоцировать возникновение патологического образования (раковой опухоли) на шейке матки. Разрастание того же типа папиллом у мужчин локализуется на головке, уздечке полового члена.

Одна из разновидностей вируса папилломы – бородавки – визуально определяются по быстрому росту, плотности образования, характерному оттенку (светло-желтый – коричневый), неправильной форме и месту локализации. Преимущественное появление бородавок фиксируется в области верхних и нижних конечностей.

Развитие из папилломавирусного образования меланомы определяется по характерным визуальным признакам – цвет, размер, форма. Существует дополнительная вероятность обнаружения формирования меланомы – выделения из образования, частые воспалительные процессы, сопровождающиеся зудом и резкой болью. Злокачественное новообразование имеет неравномерный оттенок, расширенные размытые границы диаметром больше 10 мм и хаотичную форму.

Вирус папилломы человека: основные угрозы

Папилломавирусная инфекция является онкогенной. Патогенные микробы, попадая в здоровый организм, способны вызвать мутацию органической клетки в виде опухолевидного образования, как доброкачественного, так и злокачественного характера.

Особенности клеточного нарушения вследствие действия вируса

  • сбой дифференции зараженной клетки, утрата генетических функций и метаболической активности;
  • инициализация интенсивного размножения, роста патогенной ДНК-клетки.

Возникновение ослабляющих иммунитет патологических изменений в организме человека (снижение иммунной защиты по причине гормонального сбоя, частой простуды, стрессовой неустойчивости, в период тяжелой болезни) приводит к активации латентного вируса папилломы. Это несет в себе дополнительную нагрузку на ослабевший организм, и как осложняющий фактор, развитие злокачественной этиологии новообразования.

Лечение папилломы в домашних условиях (народные рецепты)

Высокая эффективность консервативного лечения ВПЧ в домашних условиях обусловлена быстрым реагированием на возникновение новообразования. Разросшаяся папиллома труднее поддается терапии народными средствами.

Самым эффективным домашним средством от папиллом медицина называет чистотел. Растение содержит природные фитонциды (антибиотики) и производные ядовитых алкалоидов (хелидонин, сангвинарин). Благодаря составляющим химическим компонентам обладает угнетающим действием на образование патогенных клеток, разрушая их структуру. Пораженный участок необходимо мазать только свежевыжатым соком чистотела.

Уксусные примочки с раздавленной долькой чеснока оказывают прижигающий эффект на образовавшиеся папилломы. Чеснок нейтрализует патогенное размножение, а кислотное воздействие обеспечивает его проникновение вглубь образования.

Старомодный способ избавления от новообразований – прижигание папиллом разбавленной смесью керосина и йода достаточно эффективен и в современном мире. Методом кислотного прижигания обладают также касторовое и лимонное масло.

Способы приготовления мази от папиллом

  1. 9% уксус смешать с толченной в порошок яичной скорлупой и нутриевым жиром.
  1. Чеснок растереть в кашицеподобное состояние, добавить вазелин.
  1. Свежую траву чистотела растереть до кашицы. Добавить в смесь вазелин.

Перечисленные домашние средства борьбы с папилломами высокоэффективны, однако требуют осторожного обращения в лечении и более долгого периода выздоровления.

Удаление папиллом и что делать после процедуры удаления

Полное избавление от ВПЧ практически невозможно, однако облегчить свое состояние и избавиться от эстетически неприятных, доставляющих дискомфортные ощущения, образований вполне по силам любому человеку.

Существующие современные методики удаления папиллом

  1. Хирургическое иссечение скальпелем
    Простая операция под местным наркозом. Не требует специальной предоперационной подготовки. Высокий риск формирования послеоперационного рубца.
  2. Азотное действие
    Обработка опухолевидного образования жидким азотом с целью его переохлаждения. Охлажденная папиллома отсыхает и самопроизвольно отпадает за короткий промежуток времени. Возможны побочные действия – сыпь, нарушение кровообращения обрабатываемого участка.
  3. Удаление папиллом лазером
    Лазер-удаление – самая точная и результативная процедура. Метод основывается на выпаривании папилломы лазером согласно уровню глубины ее внедрения в поверхность кожи. После процедуры на месте образования получается ямка, исчезающая бесследно через две недели.

Удаление образований проводится под местным наркозом. При благоприятном гистологическом исследовании органического образца пациент на следующий день выписывается на амбулаторное лечение. Первые двое суток после удаления папилломы рекомендуется избегать попадания в ранку воды. Также необходимо следить за корочкой, не допускать ее случайного сдирания. При самовольном отпадении корки вероятность заживления раны без образования последующих шрамов значительно возрастает.

Лечение в послеоперационном периоде должно проводиться под тщательным наблюдением лечащего врача. Попадание в ранку воды, самовольное сдирание струпа, самолечение мазями и примочками несет в себе угрозу повторного инфицирования с развитием глубоких воспалительных процессов или образованием рубцов на месте удаления.

Основываясь на современной дороговизне медикаментозного лечения, многие пациенты задаются вопросом – а реально ли можно вылечить папилломы народными средствами? Как показывает статистика, опухолевидные образования, вызванные действием вируса папилломы, легко поддаются лечению в домашних условиях при соблюдении всех мер предосторожности. Особенно в случаях точной периодичности использования полезных свойств чистотела.

Занимаясь самолечением важно осознавать, не все полезно, когда много. Иногда лучше сделать примочку пару раз и подождать некоторое время. Если данный способ лечения вам подходит – уже через пару дней вы заметите существенные изменения в лучшую сторону.

Ссылка на основную публикацию