Вульгарный псориаз: симптомы, диагностика, методы терапии

Если вероятность навсегда вылечить вульгарный или бляшечный псориаз: список мазей, лекарств и прогнозы

Вульгарный или бляшечный псориаз является хроническим аутоиммунным заболеванием. Лечение проводится под наблюдением врача-дерматолога, назначается в зависимости от симптомов и стадии недуга.

Вульгарный псориаз: клинические симптомы, причины, стадии и методы лечения

Одна из форм псориаза, которая встречается чаще всего, называется бляшечной или вульгарной. Данное заболевание также именуют простым или обыкновенным псориазом.

Встречается у людей разного возраста, приносит много неудобства и дискомфорта. К сожалению, полностью избавиться от недуга невозможно, но есть много способов, которые помогут сделать жизнь пациента абсолютно нормальной.

Что такое вульгарный псориаз

Вульгарный псориаз – это распространенная форма дерматологического заболевания, которая диагностируется у 4% всего населения.

Клиническая картина

Болезнь обычно развивается постепенно, хотя иногда возможно и острое начало. Первые симптомы псориаза проявляются папулезной сыпью розового или красного цвета.

Появление псориатических пятен сопровождается:

  • образованием бляшек на разных частях тела (выступают над поверхностью тела);
  • шелушением и сухостью кожи;
  • покраснением;
  • зудом и раздражительностью.

Вульгарный псориаз характеризуется хроническим течением, и без надлежащего лечения начинает прогрессировать и ухудшать общее состояние человека.

Причины заболевания

На сегодняшний момент нет точной гипотезы происхождения псориаза. Известно лишь то, что бляшечный псориаз является аутоиммунным заболеванием и развивается на фоне ослабления иммунной системы, которая начинает воспринимать здоровые клетки организма за патогенные.

Возможные факторы риска:

  • сбои в работе обменных процессов или эндокринной системы;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушение стабильности эмоционального и нервного состояния (стрессы, переживания);
  • бесконтрольный прием некоторых препаратов (антибиотиков, гормонов).

Есть также причины, которые в своей совокупности с ослабленным иммунитетом значительно увеличивают развитие вульгарного псориаза. К ним можно отнести сахарный диабет, туберкулез, ВИЧ, переохлаждение, травмы кожи.

Стадии вульгарного псориаза

Заболевание может протекать в трех стадиях, которые сменяют друг друга. Ремиссия наступает после обострения в период затишья симптомов.

Прогрессирующая

Стадия прогресса – это первая стадия в развитии заболевания. Больной начинает замечать на своем теле постоянное возникновение новых папул (высыпаний), которые разрастаются и увеличиваются в размере. При любом повреждении кожи, это могут быть царапины, порезы солнечные ожоги и даже уколы, появляются новые псориатические элементы.

Что еще характерно для этой стадии:

  • папулы, которые появились одними из первых, увеличиваются в размерах и приобретают своеобразный эритематозный ободок;
  • появляется феномен термальной пленки: под удаленной чешуйкой можно заметить гладкую и ровную кожу, напоминающую пленку;
  • при повреждении термальной пленки на поверхности появляются капельки крови (феномен «кровяной росы»);
  • начинается сильное шелушение бляшек, которое не затрагивает зону роста высыпаний;
  • небольшие бляшки начинают сливаться между собой и образовывать крупные папулы;
  • на поверхности каждого очага появляется белесые чешуйки.

На этой стадии важно сразу обратиться к врачу за медицинской помощью, ведь своевременное лечение всегда проходит легче и быстрее наступает ремиссия.

Стационарная

Эта стадия начинается при вовремя начатом лечении. Ей характерно временное прекращение патологического процесса.

Как распознать стационарную стадию:

  • несмотря на то, что старые высыпания не прекращают расти, новые папулы не возникают;
  • снижается интенсивность шелушения;
  • вокруг каждой папулы начинает образовываться мягкий мокнущий ободок, именуемый ободком Воронова;
  • реакция Кебнера отрицательная (это значит, что на фоне повреждения кожи новые высыпания не возникают).

Регрессивная

На этой стадии завершается цикл псориатических симптомов. Характерными признаками считаются:

  • воспалительный процесс проходит;
  • высыпания приобретают бледный окрас и постепенно обесцвечиваются;
  • бляшки рассасываются, сыпь уплощается;
  • прекращается шелушение псориатических элементов;
  • на локтях могут оставаться папулы, которые никак не беспокоят.

На пораженных участках не остается шрамов. Можно заметить, что человек страдал псориазом лишь по гиперпигментации кожи, где были бляшки.

Хроническая

Хронический псориаз характеризуется сменой обострения и ремиссии. Без надлежащего и своевременного лечения болезнь перетекает в сложную форму, которая практически не поддается лечению. Чтобы уменьшить симптомы заболевания, врачи назначают комплексное лечение, спокойный образ жизни и строгую диету, которой нужно будет придерживаться всю жизнь.

Как лечится вульгарный или бляшечный псориаз

Медицинские препараты врач-дерматолог будет подбирать индивидуально для каждого случая. Лечение проводится под контролем специалиста, поэтому не стоит самостоятельно приобретать в аптеке средства, о которых не будет предупрежден лечащий врач.

Медикаменты: список

В лечебное мероприятие могут входить следующие группы препаратов:

  1. Гормональные мази: Кортизон, Сикортен, Элоком, Локоид, Гидрокортизон.
  2. Негормональные мази: Цинокап, Дипросалик, Акрустал.
  3. Антигистаминные препараты: Супрастин, Димедрол, Тавегил.
  4. Цитостатики (используются в запущенных случаях): Циклоспорин или Метотрексат.

Нетрадиционные методы лечения в домашних условиях

Лечение, которое будет назначено врачом, можно сочетать с народными средствами, из которых готовятся лекарственные мази, отвары, настои, компрессы, ванночки с морской соль, содой и травами.

Действенные методы на начальной стадии:

  1. Отвар из трав. В равном количестве взять чистотел, зверобой, крапиву, тысячелистник и череду. Сухую смесь залить кипящей водой 1:5 и проварить на медленном огне 15 минут. Полученное средство пить 3 раза в день по 35 мл.
  2. Дегтевая мазь. Взять 100 г дегтя и смешать его с 1 ст.л. камфорного масла. Перемешать и добавить 15 г солидола. Снова перемешать и полученной мазью смазывать пораженную кожу трижды в день.
  3. Компресс. Смешать 2-3ст.л. облепихового масла с 1 ст.л. измельченных овсяных хлопьев и 1 ст.л. пищевой соды. Добавить 3-4 капли эфирного масла лаванды. Массу выложить на бинт или марлю и приложить на 30 минут к пораженному месту. Зафиксировать удобным способом.

Домашнюю терапию нужно проводить до тех пор, пока не будут заметны положительные результаты. Чтобы не осложнить течение болезни, выбранный метод лучше согласовать с врачом.

Прогноз для лечения

Поскольку вульгарный псориаз является хроническим заболеванием, избавиться от него навсегда не удастся.

При легких формах прогноз для лечения утешителен. У больного наступает длительная ремиссия, если он будет соблюдать все рекомендации медиков. В запущенных случаях может наступить инвалидность.

Чем опасен вульгарный псориаз

Если вовремя не начать лечение, заболевание грозит осложнениями. Поражаются внутренние органы, чаще всего печень, сердце, почки и сосуды, развивается артрит. Бывают случаи смертельного исхода на фоне развития почечной и печеночной недостаточности. Нередко к псориазу присоединяется сахарный диабет. Кроме этого, постоянное расчесывание кожи из-за сильного зуда, может угрожать инфекционными осложнениями.

Бляшечный псориаз – сложное аутоиммунное заболевание, характеризующееся яркими симптомами. Комплексное лечение направлено на устранение симптомов и длительную ремиссию.

Полезное видео

Вульгарный псориаз

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Вульгарный псориаз считается наиболее распространённой формой данного дерматологического заболевания. Также его иногда называют обыкновенным либо простым.

Характеризуется эта патология возникновением на коже папул, покрытых своеобразными чешуйками белого цвета – частицами ороговелой ткани.

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Результаты различных статистических опросов показали, что вульгарный псориаз наблюдается примерно у 2% населения Земли (к примеру, в Дании им болеют 2,9% населения, в северной части Европы (вместе с Англией) – 2%, в USA – 1,4%, а в Китае – 0,37%).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Причины вульгарного псориаза

В наше время пока не существует единой теории, которая смогла бы в полной мере объяснить причины развития вульгарного псориаза. Именно поэтому данную болезнь относят к категории мультифакторных дерматозов.

Среди наиболее популярных объяснений причин возникновения псориаза являются следующие:

  • Наследственная причина – чаще всего заболевание диагностируют у 2, а также 5-6 поколений. Передача происходит двумя способами: рецессивным, а также аутосомно-доминантным;
  • Метаболические причины – болезнь возникает вследствие нарушения обмена веществ. В основном это касается процессов обмена холестерина, энзимов, нарушение репликации РНК и ДНК;
  • Вирусная причина – была выявлена в результате отдельных экспериментов, проведённых на кроликах. После вживления частичек кожи, пораженных псориазом у них началось развитие фиброза, а также атрофии и прочих морфологических модификаций в органах. Но при этом сейчас ещё не удалось определить, какой конкретно вирус спровоцировал эти нарушения;
  • Эндокринная причина – у многих больных диагностируют нарушения, имеющие эндокринное происхождение. Среди таковых нарушение функционирования гонад и гипоталамо-надпочечниковой системы;
  • Нейрогенная причина, которая объясняет развитие псориаза наличием у больного серьёзных психологических нарушений.

[7], [8]

Факторы риска

Среди факторов риска, которые могут создать благоприятную среду для развития патологии:

  • Сахарный диабет и атеросклероз;
  • Повреждения кожного покрова;
  • Воздействие химических веществ;
  • Употребление некоторых лекарств.

[9], [10]

Патогенез

Существует 2 основных теории, объясняющие механизм появления вульгарного псориаза.

Первая из них объясняет появление псориаза нарушением процесса созревания и деления эпителиальных клеток, что вызывает их чрезмерный рост и повышенную пролиферацию. Таким образом, в этом случае возникновение патологии происходит в результате нарушения функции тканей и кератоцитов. Нужно отметить, что при этом агрессивная реакция мононуклеарных фагоцитов и Т-лимфоцитов на кожные клетки, а также их попадание в кожный покров считают вторичным ответом организма на быстрое размножение изменённых под воздействием болезни кератоцитов. Подтверждением этой теории служит то, что лечение этой патологии при помощи препаратов, препятствующих размножению кератоцитов (демонстрируя при этом лишь малую степень воздействия либо вообще не оказывая никакого иммуномодулирующего влияния), даёт положительные результаты.

Во второй теории данную патологию рассматривают как один из типов иммунопатологической, аутоиммунной болезни, в процессе развития которой повышенный рост и размножение кожных клеток считаются вторичными касательно влияния на них лимфокинов, посредников воспаления, а также цитокинов, которые вырабатываются иммунными клетками. Процесс возникновения патологии связывают с проникновением в кожный покров клеток, защищающих организм от появления злокачественных опухолей и инфекций (т.н. Т-хелперы, а также Т-киллеры). В результате происходит высвобождение большого числа цитокинов, которые являются провокаторами воспалительного процесса и ускоряют процесс пролиферации кожных клеток (среди них и кератоциты).

[11], [12], [13], [14], [15]

Симптомы вульгарного псориаза

Обычно развитие болезни протекает постепенно, но в некоторых случаях наблюдается острое начало. Среди первых признаков вульгарного псориаза – появление на коже узелковой сыпи, имеющей красную либо розовую окраску. Такую сыпь называют папулами – ограниченными по площади плотными узелками, сверху которых находятся чешуйки серовато-белого цвета. Не на каждом из них заметно шелушение, но если попытаться соскоблить верхушку папулы, его будет легко обнаружить. Сыпь обычно необильная и продолжительное время располагается на всё том же участке покрова кожи. Она может локализоваться под волосами на голове, над крупными суставами и пр.

Стадии

Вульгарный псориаз имеет 3 стадии развития: прогрессирующую, регрессирующую и стационарную, каждая из которых обладает собственной клинической спецификой.

В случае регрессирующей стадии заболевания у пациента наблюдаются:

  • Уменьшение силы шелушения кожи либо окончательное прекращение этого процесса;
  • Постепенное исчезновение псориатической сыпи и бляшек, после чего начинается развитие гипопигментации (иногда вместо неё начинает развиваться гиперпигментация);
  • Развитие псориатической триады и отрицательная изоморфная реакция.

Стационарная стадия

Среди характерных признаков стационарной стадии развития заболевания такие проявления:

  • Прекращение роста новых узелков;
  • Размеры и число уже существующих папул сохраняются, периферический рост не наблюдается;
  • Умеренная степень шелушения поверхности сыпи;
  • Начинается формирование белесоватого ободка, который окружает узелок сыпи роговым слоем (этот процесс называют симптомом Воронова) – это свидетельствует о том, что стационарная стадия начинает переходить в регрессирующую;
  • Отрицательная изоморфная реакция и возникновение псориатической триады.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Прогрессирующая стадия

Прогрессирующая стадия псориаза характеризуется такими проявлениями:

  • Периодическое появление на коже новой сыпи, имеющей специфическую эритематознуб кайму, на котором нет бляшек (в то время как на самой сыпи они есть);
  • Уже имеющиеся узелки увеличиваются в размерах вследствие периферического роста (выглядят они как гиперемический ободок вокруг высыпаний);
  • Так называемая реакция Кебнера даёт положительный результат – на повреждённых частях кожи появляются новые узелки (травма может быть вызвана царапиной, уколом иголкой, солнечным ожогом или применением раздражающей мази);
  • Псориатические высыпания сильно шелушатся, кроме области роста самих узелков;
  • Положительная триада.

Вульгарный бляшечный псориаз

Бляшечный псориаз – это самый распространённый тип заболевания, при котором кожа воспаляется, краснеет и шелушится. По статистике примерно 4 из 5 человек с диагнозом псориаз имеют как раз бляшечную его форму (её также иногда называют псориаз обычный). Данная патология характеризуется толстыми бляшками красно-фиолетового цвета, поверх которых появляются серебристые чешуйки. Появиться такая сыпь может на любой части тела. Возникновение высыпаний вызывает болевые ощущения и зуд.

Ограниченный и распространённый вульгарный псориаз

Вульгарный псориаз бывает ограниченным, а также распространённым. При ограниченной форме сыпь появляется на отдельных участках кожи, захватывая максимум 40% всего покрова. В случае поражения более обширного участка кожи патологию относят к распространённой форме.

Читайте также:  Каплевидный псориаз: как проходит, причины возникновения и лечение болезни

Осложнения и последствия

Вульгарный псориаз может спровоцировать появление осложнений в районе суставов либо ногтей. Ногти поражаются множественно, на них возникают точечные углубления. Зачастую со временем они отслаиваются и полностью отпадают. Под ногтевой пластинкой начинается гиперкератоз – этот симптом также называют «масляным пятном».

Осложнения на суставы от псориаза могут быть довольно серьёзными. Развиваются разнообразные артропатии, из-за которых больному труднее даются движения, в особенности по утрам, после сна. Происходит деформация суставов, в основном между фалангами пальцев – происходит искривление, они атрофируются, из-за чего человек теряет возможность выполнять даже обыденные движения.

Со стороны НС довольно распространены такие осложнения, как депрессия, апатия и постоянная угнетённость вместе с безразличием ко всему. Могут развиться комплексы (в особенности у маленького ребёнка), поэтому обязательно нужно наблюдаться у психолога.

[23], [24], [25]

Диагностика вульгарного псориаза

Обычно диагностировать хроническую форму вульгарного псориаза несложно – заболевание имеет характерные внешние проявления, поэтому диагностика не вызывает затруднений. Специфических процедур по диагностированию, а также анализов крови для этой болезни не существует.

Типичным проявлением хронической формы вульгарного псориаза является то, что соскабливание бляшки легко вызывает кровотечение.

[26], [27], [28]

Анализы

В случае обширной формы заболевания, или если оно находится на прогрессирующей стадии, отклонения можно обнаружить, взяв анализы крови, после исследования которых обнаруживается наличие воспалительного, аутоиммунного, а также ревматического процессов (развитие лейкоцитоза, а кроме него повышенный уровень СОЭ, определение С-реактивного белка и пр.), а помимо этого эндокринных и биохимических расстройств.

Для подтверждения диагноза и исключения иных дерматологических патологий может быть проведена биопсия кожи. В этом случае могут быть выявлены:

  • Незрелость и утолщение кератоцитного слоя;
  • Признаки ускорения размножения кератоцитов, а также иммунокомпетентных образований;
  • Массивное проникновение в повреждённую кожу макрофагов, разветвлённых клеток, а также Т-лимфоцитов;
  • Процесс возникновения новых кровеносных сосудов в кожном слое под бляшками псориаза ускоряется.

[29], [30], [31]

Дифференциальная диагностика

Вульгарный псориаз следует различать с дерматозами: узелковым сифилидом, плоским красным лишаем, а также синдромом Рейтера; помимо этого с себорейными экземой и дерматитом, розовым лишаем и нейродермитом. Также следует отличать его от фолликулярного или парафолликулярного кератоза и парапсориаза, грибовидной гранулемы в инфильтративно-бляшечной фазе и ДКВ.

[32], [33], [34], [35], [36]

Вульгарный псориаз – что это, симптомы, лечение

Форма псориаза, которая встречается у преобладающего количества всех больных данным заболеванием – это вульгарный псориаз. Также данный тип заболевания часто называют бляшковидный или бляшечный. Медицинская статистика свидетельствует о развитии именно этой формы болезни более чем у 90% всех больных, поэтому псориаз вульгарный – самый распространенный вид.

Чаще всего распространенный вульгарный псориаз возникает у мужчин в возрасте 20-25 лет и у старших пациентов возрастной группы от 45 до 55 лет.

Вульгарный псориаз – что это такое? Болезнь характеризуется появлением на теле красных круглых и овальных пятен, выступающих над поверхностью на несколько миллиметров. Такие пятна в медицинской практике имеют название бляшки и папулы. Также высыпания сопровождаются образованием белых и сероватых чешуек, которые легко удаляются. Характерным признаком заболевания является усиление шелушения при соскабливании чешуек. В статье выясним каковы основные причины и симптомы патологии, а также как лечить вульгарный псориаз с помощью различных методов.

Признаки заболевания и фото

Итак, распространенный бляшечный псориаз, что это такое? Данный вид недуга также принято называть обычным. Обычный псориаз относят к заболеванию, встречающимся почти у 90% всех больных. Для недуга характерно медленное развитие с постепенным проявлением симптомов, однако известны и случаи острого начала заболевания.

Проявления патологии носят следующий характер:

  1. На теле появляются единичные или множественные папулы. Обычно они выступают над поверхностью кожи на 1-2 мм и сопровождаются красным или розовым оттенком кожи.
  2. Через некоторое время возникают характерные чешуйки, носящие белый или грязно-серый оттенок.
  3. Бляшки сильно зудят. Пациент не может сдержаться от расчесывания, что провоцирует появление новых высыпаний и травм кожи.
  4. Кожа в участках поражения становиться болезненной, чувствительной.
  5. Появляется воспалительный процесс и сильное чувство дискомфорта.

В медицинской практике болезнь характеризуют так называемой псортиатической триадой. Это признаки, свойственные только псориазу.

Вульгарный псориаз – самая распространенная форма данного заболевания, сопровождаемая образованием на коже бляшек, участков шелушащейся кожи, зуд при этом не возникает. При попытках соскоблить, снять бляшку, обычно кожа начинает кровоточить. Стоит знать, какой номер присвоен данному заболеванию в справочнике МКБ-10.

У заболевания вульгарный псориаз по МКБ-10 нет своего номера, данная форма обычно отдельно не выделяется. Псориазу присвоены номера с L40.0 по L40.9. Поставить точный диагноз может исключительно врач после полноценного обследования у дерматолога.

Появление стеаринового пятна

Такое название произошло от того, что внешне чешуйки напоминают стеарин. При их соскабливании кожа отслаивается стружками, как у стеарина. Происходит этот процесс из-за патологически быстрого синтеза и деления клеток дермы.

Терминальная пленка

После полного удаления чешуек у пациента можно обнаружить красную гладкую кожу, напоминающую полиэтилен. Она тонкая и легко травмируется. Если ее удалить, у больных могут наблюдаться незначительные кровотечения.

Кровянистая роса

Кровяные выделения в виде мелких капель называют в медицинской практике кровянистой росой. Чаще всего капли выступают в местах границы пятна и здоровой кожи.

Стадии протекания болезни

Хронический бляшечный псориаз имеет три стадии течения. К ним относят следующие этапы:

  1. Прогрессирующий.
  2. Стационарный.
  3. Регрессирующий.

Каждая из стадий имеет свою специфику и симптомы. Далее рассмотрим их более подробно.

Распространенный вульгарный псориаз: прогрессирующая стадия

Распространенный вульгарный псориаз – одна из разновидностей псориаза, тяжелого кожного заболевания, которое характеризуется возникновением бляшек на коже, которые сильно сохнут и шелушатся. Причин у данного заболевания бывает множество, избавиться от него обычно крайне сложно.

Распространенным вульгарным псориазом обычно называют ту форму заболевания, при которой бляшек возникает крайне много, они распространяются за пределы волосяного покрова, возникают по всему телу. Вульгарным псориазом называют самую распространенную, бляшечную форму заболевания. Не стоит бояться этого названия, оно относится к большинству случаев псориаза.

Для данного этапа характерно острое течение болезни. На теле появляется все большее количество высыпаний. Уже имеющиеся папулы увеличиваются в размерах и сливаются в один большой очаг поражения. Присутствует сильное чувство зуда и дискомфорта, увеличивается шелушение.

Стационарная стадия

Статьи по теме:

    В этот период рост папул прекращается, однако такие проявления болезни, как воспаление и зуд не проходят. Бляшки не уменьшаются в размерах. Продолжается шелушения кожных покровов. Последним этапом стационарной стадии является появление четкого ободка вокруг папулы, что свидетельствует о скором переходе недуга в регрессирующую стадию.

    Распространенный вульгарный псориаз – самая часто встречающаяся форма псориаза. При данном заболевании по телу возникают бляшки, обычно при распространенной форме они могут возникать повсюду, не только на линии роста волос. Бляшки могут быть разных размеров, они представляют собой участки покрасневшей сухой кожи, от них отделяются чешуйки с прогрессированием заболевания.

    При стационарной стадии симптомы данного заболевания спадают, бляшки уменьшаются в размерах, шелушение становится менее интенсивным. Обычно стационарная стадия возникает после удачного лечения, дальнейшая терапия должна быть направлена на предотвращение образования новых бляшек.

    Стадия регресса

    Приятный этап лечения для пациента. Здесь наблюдается сокращение количества папул, снижение воспалительного процесса. Полностью проходит шелушение и зуд. Кожные покровы начинают очищаться, исчезают покраснения и псориатические пятна.

    Хронический вульгарный бляшечный псориаз

    Хронический вульгарный бляшечный псориаз – самая распространенная форма данного заболевания, при котором под воздействием множества различных причин на коже возникают бляшки, участки сухости кожи, с которых она может сходить чешуйками. При попытке соскоблить бляшку, убрать чешуйки, может выделяться кровь в небольших количествах, зуд обычно отсутствует.

    Хронический вульгарный псориаз обычно крайне тяжело лечится, от него невозможно полностью избавиться. Когда под воздействием правильной терапии наступает стационарная стадия, на которой бляшки уменьшаются, важно продолжать лечение, чтобы заболевание не вернулось в острую форму.

    Почему возникает вульгарный псориаз

    На сегодняшний день ни одна из теорий, объясняющих причины развития псориаза не утверждена официально. Ученые лишь предполагают ряд возможных причин, ведущих к развитию патологии. К ним относят:

    • теория наследственности. У большинства пациентов с вульгарным псориазом и другими его видами в роду были родственники, которые также страдали болезнью;
    • обменная теория. Кожные высыпания появляются в результате нарушения различных обменных процессов в организме человека;
    • эндокринная. В следствии нарушения работы органов эндокринной системы может также развиваться один из видов болезни;
    • нейрогенная. Объясняет появление недуга в результате перенесения сильных стрессов и нервных напряжений.

    Существует также ряд факторов. При сочетании которых риск развития патологии значительно увеличивается. К ним относят вредные привычки, переохлаждения, прием некоторых медикаментозных средств, травмы кожи, а также такие заболевания, как сахарный диабет, туберкулез, ВИЧ и некоторые другие.

    Основные этапы лечения

    Как лечить вульгарный псориаз? Лечение вульгарного псориаза заключается в соблюдении профилактических мероприятий, а также медикаментозном лечении, подобранном специалистом. Далее рассмотрим основные методы терапии и их особенности.

    Медикаментозное лечение

    Чаще всего лечение бляшечного псориаза с помощью медикаментозных средств заключается в использовании средств для местного нанесения. Однако в особо тяжелых случаях показан и прем лекарств внутрь. Итак, к эффективным средствам относят такие мази при вульгарном псориазе:

    1. Кортикостероиды. Препараты на гормональной основе используются при остром течении болезни с ярко-выраженными симптомами. В современной медицинской практике данные препараты применяют только по необходимости, так как они вызывают множество побочных эффектов. Это такие средства, как кортизон, гидрокортизон, флуцинар, сикортен.
    2. Использование негормональных мазей. Лекарства данной группы отличаются безопасностью, однако лечебного эффекта приходится ждать несколько дольше. К негормональным препаратам относят цинокап, карталин, акрустал и другие.
    3. Очень важным аспектом лечения является применение средств с витамином Д3 в составе. Витаминотерапия помогает восстановить иммунитет и нормализировать обменные процессы. К таким мазям принадлежат дайвонекс, силкис, проскутан.

    Физиотерапия

    Для достижения лучшего эффекта избавления от псориаза часто используют методы физиотерапии. К ним относят:

    Все методы имеют свои показания и противопоказания. Подбирать тот или иной вид терапии должен исключительно врач. Применение физиотерапевтического лечения дает хорошие результаты на практике, особенно в союзе с медикаментозным лечением.

    Использование народного лечения

    В домашних условиях пациенты часто применяют рецепты, основанные на натуральных продуктах и травах. Сторонники народного лечения утверждают, что данный вид лечения имеет массу преимуществ. Во-первых, это дешевизна и доступность всех компонентов, во-вторых, минимум побочных эффектов. Часто народную терапию назначают с целью оказания дополнительного эффекта при медикаментозном лечении. Итак, к наиболее популярным рецептам принадлежат следующие:

    1. Отвар пяти трав. Для внутреннего приема готовят средство на основе нескольких лечебных растений, обладающих противовоспалительным, ранозаживляющим, антиаллергенным, противомикробным и другими свойствами. Для приготовления смешивают по столовой ложке сухой травы крапивы, тысячелистника, череды, зверобоя и чистотела. После смесь заливают литром кипятка и варят 10-15 минут. Средство рекомендуется принимать внутрь по 30 г. трижды в сутки.
    2. Эффективно очищает кожу от бляшек мазь на основе дегтя. Для этого сосновый деготь в количестве 200 г. смешивают с двумя столовыми ложками камфорного масла. После необходимо добавить 30 г солидола. Ингредиенты следует тщательно перемешать и наносить на бляшки до 3 раз в сутки. Курс лечения должен продолжаться до полного очищения кожи от бляшек.

    Немного о профилактике

    Вульгарный псориаз, как и другие его виды относится к хроническим заболеваниям, которые не удается излечить полностью. Каждый пациент столкнувшийся с патологией обречен на проявления болезни всю оставшуюся жизнь. Однако не стоит опускать рук. Правильное лечение и профилактика могут сохранить период ремиссии на довольно продолжительный срок. К профилактическим мерам принадлежат следующие правила:

    • отказ от вредных привычек;
    • соблюдение режима дня;
    • умеренные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе;
    • соблюдение правильного питания;
    • полноценный отдых и сон;
    • исключение сильных переживаний.

    Заботясь о своем здоровье, выполняя необходимые меры профилактики и вовремя посещая врача можно избежать рецидива и сохранить свою кожу чистой на довольно длительный период.

    Похожие материалы по теме:

    Псориаз на ладонях довольно распространенная форма псориаза, которая может наблюдаться как самостоятельное явление только на ладонях, так и быть час.

    Появление псориаза является весьма неприятным явлением. Заболевание сопровождают красные высыпания, в виде папул и бляшек. Кроме того пораженные уча.

    Псориаз стоп – это хроническое заболевание кожи, которое характеризуется появлением высыпаний, сопровождающихся воспалительным процессом. Образовани.

    Существует множество кожных заболеваний, одним из которых является псориатический артрит. Это тяжелая форма псориаза, относящаяся к аутоиммунным заб.

    Вульгарный псориаз

    Вульгарный псориаз – наиболее известная и часто встречаемая разновидность этой патологии, определяющейся у 8-9 человек из 10 заболевших, характерными элементами которой являются приподнятые над всей поверхностью воспаленные фрагменты кожи, с серовато-серебристым внешним слоем, легко отделяющимся при каждом прикосновении. Красная, обнажающаяся в результате такого механического воздействия кожа, начинает покрываться “кровавой росой”. Такие места поражения называют псориатическими бляшками. Бляшки легко увеличиваются в размере и сливаются с соседними, образуя так именуемые “парафиновые озера”. Течение болезни бывает относительно легким, если поражается незначительная поверхность или может принимать острый характер.

    Возможные осложнения при бляшечном псориазе

    В течении псориаза обычным является чередование обострений и ремиссионных периодов. Однако, если развивается псориаз вульгарная форма, течение заболевания становится непрерывным.

    Нередко при отсутствии необходимой правильной помощи при продолжающемся воздействии факторов-провокаторов самая распространенная форма недуга способна привести к развитию псориатической артропатической или пустулезной эритродермии.

    Наиболее распространенные осложнения вульгарного псориаза:

    • Проблемы с суставами — псориатический артрит;
    • Разрыхление иили утолщение ногтей;
    • Патологии сердца, почек и печени.

    Разнообразие современных медицинских методов позволяет убедиться в их результативности: вульгарный псориаз, фото “до” и “после” проведенных курсов свидетельствует о полном исчезновении внешних проявлений и возвращении пациентов к полноценной жизни.

    Среди предлагаемых способов лечения традиционное место сохраняют оправдавшие себя неоднократно медикаментозные схемы лечения, подбор которых проходит индивидуально, так как учитывается степень процесса и перечень сопутствующих патологий.

    Лечение в стационаре

    Необходимость помещения пациента с распространенным вульгарным псориазом в стационар производится при тяжелых и запущенных случаях и наличии активизировавшихся сопутствующих недугов, существенной интоксикации и системных нарушений, при неэффективности домашнего лечения или в период обострения.
    Стационарная терапия предусматривает:

    • Снятие общей интоксикации;
    • Системный курс препаратов и процедур;
    • Местное лечение.

    Проведение амбулаторной терапии

    Вульгарный псориаз фото, лечение в домашних условиях — одни из обсуждаемых тем на форумах, посвященных данному заболеванию.

    Стоит знать, что амбулаторно псориаз можно лечить при уже локализованных и средне-тяжелых случаях. Основными применяемыми средствами являются гормональные и негормональные препараты местной терапии, а также комбинированные средства.

    Рекомендации для больных простым псориазом

    Псориаз вульгарный, стационарная стадия которого может быть достигнута при оптимальной терапии, коррекции питания и соблюдения распорядка жизни требует от больного большого терпения и настойчивости.
    Питание таких больных предусматривает отсутствие или незначительное употребление:

    • Продуктов, богатых легкоусвояемыми углеводами и тугоплавкими жирами;
    • Соли;
    • Пряностей или острой пищи;
    • Продуктов с пищевыми добавками, красителями;
    • Копченостей и маринадов;
    • Высокоаллергенных продуктов;
    • Алкоголя.

    Инновационные методики лечения

    Современная история болезни псориаза вульгарного от острой стадии может перейти к стадии устойчивой ремиссии при соблюдении всех рекомендаций в течение 2 — 3 недель.

    Среди предлагаемых традиционных методик появляются инновационные способы лечения.

    Вот некоторые из них:

    • Хирургическое вмешательство, в ходе которого проводится восстановление клапана тонкого кишечника, отвечающего за очищение кишечника данного участка от токсических веществ. Иммунитет восстанавливается при помощи такой методики за пару месяцев, а пациент забывает о заболевании минимум на несколько лет.
    • Фототерапия 311 нм ультраизлучением. На текущий момент именно такой метод признан самым результативным: процедура отнимает несколько минут, период стойкой ремиссии наступает через 2,5 месяца.
    • Мазь на основе кальцитриола — активного витамина D.
      Не стоит отчаиваться, если ваш иммунитет дал сбой, нужно активно сочетать различные методики, соблюдать режим питания и жизни — и простой вульгарный псориаз отступит.

    Бляшечный, простой или вульгарный псориаз – наиболее распространенная форма этой болезни. Статистика свидетельствует.

    Вульгарный псориаз. Проявлениями вульгарного псориаза считаются приподнятые над общей поверхностью участки кожи, покрытые.

    Вульгарный тип поражает сгибательные зоны конечностей и поясничную зону. . Вульгарный псориаз на теле. Проявления псориаза на ладонях.

    Вульгарный псориаз

    Вульгарный псориаз – самая часто встречающаяся разновидность псориаза, проявляющаяся типичными кожными симптомами. В зависимости от величины отдельных высыпаний может быть каплевидным (простой) или монетовидным (бляшечный).

    Характерной особенностью болезни считается появлением воспалительных обильно шелушащихся папул и бляшек, имеющих тенденцию к распространению и утяжелению процесса.

    Болезнь встречающаяся практически у 85% имеющих диагноз псориаз. Заболевание имеет тенденцию к утяжелению клинической картины, распространению на обширные участки кожных покровов и появлению рецидивов.

    При адекватной своевременной терапии псориатические бляшки исчезают полностью, в редких случаях на их месте остаются депигментированные или гиперпигментированные участки кожи.

    Причины развития заболевания

    В настоящее время нет ни одной гипотезы которая бы точно подтвердила причину появления болезни. Есть только предположения, которые только частично подтверждены, но не для всех случаев. Существует несколько теорий развития заболевания, среди которых основными считаются следующие:

    1. Теория наследования гласит, что это генетически обусловленное заболевание, передающееся из поколения в поколение по аутосомно-доминантному типу, чаще случаи данного заболевания наблюдались у 2- 5-6 поколения.
    2. Обменная или нарушения метаболизма – свидетельствует о том, что в развитии заболевания играет роль нарушение обмена холестерина в организме, ферментов, а также ДНК и РНК.
    3. Вирусная – в эксперименте на кроликах, при введении материала псориатических бляшек в организм кролика у подопытного животного развивались морфологические изменения в некоторых органах.
    4. Эндокринная – у лиц, болеющих псориазом зачастую, обнаруживаются нарушения функционирования органом эндокринной системы (изменение в функционировании гипофизарно-надпочечниковой системы, нарушение функции половых желез), это может указывать на то, что причиной появления заболевания стали эндокринные расстройства.
    5. Нейрогенная – по данной теории считается, причиной болезни могут стать сильные психологические травмы или потрясения.
    6. существует также большое количество факторов, которые провоцируют возникновение и развитие заболевания: атеросклероз, сахарный диабет, ряд лекарственных препаратов, травматизация кожи и прочие.

    Факторы провоцирующие развитие бляшечного псориаза:

    • Механическое повреждение кожи при проведении медицинских или косметологических процедур.
    • Повреждение кожи химическими веществами, ожоги, травмы, укусы животных и насекомых.
    • Воздействие некоторых медикаментов, в том числе и средств, используемых при лечении самого псориаза.
    • Вредные привычки – курение и употребление напитков, содержащих алкоголь.
    • Различные заболевания кожных покровов воспалительного характера.
    • Нарушения гормонального фона во время беременности и кормления грудью.
    • Недостаток калия и кальция в организме.
    • Заболевания инфекционной природы.

    Симптомы болезни

    Заболевание проявляется возникновением на различных участках тела, чаще симметрично на разгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей, плоских милиарных папул розового цвета, которые растут по периферии и постепенно превращаются в более крупные – лентикулярные и нуммулярные папулы, а также бляшки, одновременно покрываясь серебристыми, легко отделяющимися чешуйками.

    Папулы и бляшки в процессе периферического роста могут сливаться, образуя причудливые фигуры и поражать обширные участки большей части тела (диффузный псориаз), а иногда почти весь кожный покров (универсальный псориаз). Субъективные ощущения, как правило, отсутствуют.

    Заболевание имеет острое начало, первыми проявлениями являются мелкие локальные высыпания размером от нескольких миллиметров до сантиметра, окрашенные в различные оттенки красного цвета и локализующихся на сгибах конечностей, тыльных поверхностях стоп и кистей, волосистой части головы и в области копчика. Очень часто высыпания появляются симметрично.

    Отличительной особенностью вульгарной формы псориаза есть обильное шелушение, с тела просто сыплются чешуйки отмершей кожи. Очень часто вульгарный псориаз проявляется на волосистой части головы, и далее разрастаясь, высыпания захватывают новые участки. Характерная особенность – фестончатые края, четко указывают, что такое вульгарный псориаз на коже.

    По мере прогрессирования процесса количество элементов увеличивается. Они превращаются в бляшки, которые расползаются по телу и сливаются в группы.

    Местом локализации болезнь избирает:

    • лицо;
    • разгибательные поверхности конечностей;
    • кожу пояснично-крестцового отдела спины;
    • ткани, покрывающие коленно-локтевые суставы.

    Цвет очагов меняется с бледно-розового на ярко-красный с вкраплением мелких серебристых чешуек. Новые элементы на теле больного появляются в связи с микротравмами и расчесами существующих папул. Обострения случаются в разные сезоны года.

    Наличие у пациента ожирения, иммунных и эндокринных нарушений может стать причиной намокания бляшек, при этом чешуйки обретают желтовато-серый цвет и сальный блеск, могут склеиваться и прилипать к поверхности, образуя псориатические корочки. Развивается так называемая экссудативная форма распространенного псориаза. Она часто диагностируется у пожилых людей и детей, а также у людей, работающих на улице в холодное время года.

    Для данной разновидности псориаза характерно отсутствие белого чешуйчатого налет, вместо которого на поверхности высыпаний формируются желтовато-коричневые корочки. Причиной этого явления становится наличие эндокринно-обменных нарушений, при которых псориатический процесс сопровождается образованием значительного количества экссудата – воспалительной жидкости. Возникающие на поверхности высыпаний чешуйки пропитываются экссудатом, в результате сначала обретают вид мягких корочек, которые постепенно затвердевают.

    Симптом Ауспица (псориатическая триада)

    При осторожном поскабливании (граттаже) псориатической бляшки ногтем или скальпелем наблюдаются три феномена, получившие название “псориатическая триада”:

    • На поверхости псориатических элементов появляется обильное пластинчатое шелушение, бляшка покрывается серебристо-белыми чешуйками (“асбестовые чешуйки”), похожими на растёртую каплю стеарина (феномен “стеаринового пятна”).
    • При дальнейшем поскабливании из под чешуек показывается влажная, красная лаково-блестящая поверхность (псориатическая плёнка, феномен “терминальной плёнки”).
    • При снятии или поскабливании псориатической терминальной плёнки на поверхности папулы проступают мелкие точечные несливающиеся капельки крови – феномен точечного кровотечения, симптом “кровяной росы” Полотебнова.

    При отсутствии адекватного своевременного лечения размер папул увеличивается и они сливаются в бляшки. При этом образуются очаговые поражения кожи с фестончатыми краями, которые иногда принимают вид колец.

    История течения болезни

    Вульгарный псориаз иногда протекает с редкими легкими обострениями, а иногда обострения происходят настолько часто, что поражение кожных покровов может занимать значительные площади всей поверхности тела.

    Периоды обострений приходятся в основном на осенне-зимний период. Обычно развитие заболевания начинается с редких высыпаний которые локализуются над суставами, в волосистых местах. Вначале сыпь бледно-розовая и напоминает каплевидный псориаз; узелки четко отграниченные, шелушения визуально не просматривается, но легко заметно при скоблении поверхности папул.

    Постепенно распространяющихся на новые участки кожи. Со временем образуются группы, которые сливаются в обильно шелушащиеся бляшки. Это приводит к утяжелению процесса. Цвет из бледно-розового может поменяться на ярко-красный. Излюбленными местами вульгарного псориаза есть локтевые суставы, под коленями, на пояснице.

    Если лечение данного заболевания проводилось неправильно, либо вообще отсутствовало, то наступает прогрессирующая стадия вульгарного псориаза. Наступает более тяжелая форма – пустулезная, угрожающая жизни пациента.

    3 стадии течения болезни:

    • Прогрессирующая стадия. Характеризуется периодическим появлением новых элементов сыпи “лососевого” цвета с эритематозным бордюром, который в отличие от самого элемента не покрыт чешуйками, в этот период реакция Кебнера и триада положительны;
    • Стационарная стадия. новые элементы сыпи уже не появляются, а имеющиеся высыпания сохраняются и самостоятельно не исчезают, вся поверхность элементов покрыта чешуйками, реакция Кебнера – отрицательная, псориатическая триада – положительная.
    • Регрессирующая – высыпания постепенно разрешаются, а вокруг них образуется псевдоатрофический ободок Воронова (блестящее кольцо морщинистой кожи), реакция Кебнера отрицательная, триада – положительная.

    Диагностика болезни

    Диагностика поражения суставов основывается на комплексном обследовании пациентов.

    Включают следущие методы исследования:

    • клинические;
    • рентгенологические;
    • иммунологические;
    • биохимические;
    • бактериологические;
    • сонографические;
    • денситометрические;
    • морфологические;
    • артроскопические.

    В последнее время возрастает значение магниторезонансной томографии, особенно для диагностики рентгенонегативных изменений (синовиит).

    Для оценки иммунного статуса пациентов проводятся исследования состава и функциональной активности лимфоцитов периферической крови, фракций иммуноглобулинов, цитокинового профиля, иммуногистохимические исследования.

    Основными изменениями являются паракератоз, акантоз в области межсосочковых эпидермальных отростков и, наоборот, истончение участков мальпигиевой сети над сосочками, удлинение и отечность сосочков. Для свежих высыпаний особенно характерно образование в роговом слое и под ним небольших скоплений нейтрофилов, которые проникают сюда из собственно кожи (микроабсцессы Мунро).

    Лечение вульгарного псориаза

    Полностью вылечить псориаз невозможно. Но лекарственные препараты облегчают течение болезни и переводят ее в стадию ремиссии.

    Вылечить псориаз бляшечный можно, применяя комплексный подход и сочетая общее и местное лечение с физиотерапевтическими процедурами.

    Псориаз вульгарный обычно лечится амбулаторно.

    Стационарное лечение необходимо в следующих случаях:

    • тяжелое протекания болезни;
    • появление симптомов общей интоксикации;
    • сбои в функционировании различных органов и систем;
    • неэффективность амбулаторного лечения.

    Для каждого пациента подбирается индивидуальная программа. Выбор методов, с помощью которых проводится лечение, зависит от стадии псориаза, возраста больного и его состояния здоровья.

    Лечение легких и средних форм

    Лечение легких и средних форм болезни производят наружными средствами: мазями, приготовленными на основе салициловой кислоты (дипросалика, акридерма) и дегтя. Они затормаживают воспалительные процессы и предотвращают образование чешуек.

    Возможно лечение псориаза с помощью кремов, в составе которых имеются аналоги витамина D (кальципотриен). Такие средства влияют на метаболизм клеток кожи и снижают скорость их размножения, избавляют от воспалений и шелушения.

    Если же эти мази не помогают, то назначают препараты, содержащие кортикостероидные гормоны (гидрокортизон, клобетазол, бетаметазон, элоком, локоид). Они подавляют иммунитет, понижают скорость деления клеток, снимают воспаления.

    Но применяют стероиды только в крайних случаях, так как они часто вызывают побочные действия и могут утяжелить течение болезни.

    Болезнь находящуюся в прогрессирующей стадии лечат с помощью противовоспалительной и дезинтоксикационной терапии. Применяют внутривенные введения таких препаратов, как 10% раствор Кальция глюконата или 30% Натрия тиосульфат ежедневно или через день, курсом из 10 процедур. Альтернативные лекарственные средства: Магния сульфат, 25% раствор, в/м 10,0 мл ежедневно, на курс 10 введений.

    Если больной испытывает сильный зуд, то необходима симптоматическая терапия, которую осуществляют с помощью антигистаминных препаратов (климастина, мебгидролина, хлоропирамина, тавегила, супрастина, димедрола): клемастин внутрь 1 мг 2 р/сут (10 сут) или Мебгидролин внутрь 10 мг 3 р/сут (10 сут) или Хлоропирамин внутрь 25 мг 2 р/сут (10 сут).

    Лечение тяжелых форм

    В стационарную и регрессирующую стадии используют мази с более высокой концентрацией, обладающие кератолитическим и рассасывающим действием:

    • Березовый деготь, 5-10%% мазь, местно 2 р/сут, 2-4 нед или
    • Дитранол, 0,5% мазь, местно 1 р/сут на 1-2 ч (затем смывают водой). Дитранол используется только в стационарную стадию на ограниченные бляшки.
    • Кальципотриол, 0,005% мазь, местно 2 р/сут, 4-8 нед. Количество используемой мази или крема с кальципотриолом не должно превышать 100 г/нед в связи с возможным развитием геперкальциемии.
    • Нафталанская нефть, 5-10% мазь, местно 2 р/сут, 2-4 нед
    • Салициловая кислота, 2-10% мазь, местно 2 р/сут, 2-4 нед.

    Необходимо применять иммуномодуляторы (циклоспорин) – средства, подавляющие активность иммунной системы; ретиноиды (ацитретин), цитостатики (метотрексат); глюкокортикостероидные гормоны; лекарства, ускоряющих метаболизм и циркуляцию крови в коже.

    Системные ретиноиды назначаются при распространенных тяжелых формах псориаза со значением индекса PASI более 20 баллов или при неэффективности других методов лечения.

    Например, назначают ацитретин внутрь 10-50 мг 1 р/сут, 4-12 нед (возможна поддерживающая терапия до 6-8 мес) и также проводят терапию ультрафиолетовым излучением.

    Для терапии средневолновым и узкополосным ультрафиолетовым излучением курс составляет 20-25 процедур, а для длинноволновой – 15-20 процедур.

    Если наблюдается тяжелое злокачественное течение, применяют циостатики, например, метотрексат.

    С недавнего времени стали применяться биологические средства (эфализумаб, инфликсимаб).

    Физиотерапевтических процедуры

    Эффективное действие оказывает лечение с помощью физиотерапевтических процедур:

    • селективной фототерапии;
    • химиофототерапии;
    • ПУВА-терапии;
    • вакуум-терапии;
    • магнитно-вакуумной фитотерапии;
    • бальнеотерапии;
    • грязелечения;
    • сульфидных и радоновых ванн.

    Физиотерапия восстанавливает метаболизм в коже, избавляет от токсинов, очищает кожу, ускоряет регенерацию тканей, благоприятно воздействует на нервную систему.

    Лечение в домашних условиях

    Действенный результат оказывает принятие ванн с добавлением противовоспалительных отваров и настоев трав (ромашки, череды, шалфея, календулы), экстракта сосны, чайной заварки, а также молочно-масляные ванны.

    Диета при вульгарном псориазе

    Помимо лечения медикаментозными препаратами человеку, страдающему от вульгарного псориаза надо придерживаться специального низкокаллорийного рациона питания. Пациенту показано регулярное питание, но его меню не должно содержать продуктов, поддерживающих воспалительный процесс.

    • твердый и плавленый сыр
    • жирное молоко
    • сливочные йогурты
    • жирная сметана и творог
    • жирная пища
    • копчености
    • газировка
    • острые приправы
    • жареное мясо с салом
    • крепкий чай, кофе
    • сдоба и сладости
    • консервация

    Рацион составляется в соответствии со следующими пропорциями:

    • Продукция, обеспечивающая щелочную среду, – 70%. Это овощи (кроме бобовых, тыквы, капусты, картофеля, томатов, баклажанов, перца), любые фрукты (кроме ягод и чернослива).
    • Продукты, создающие кислую среду, – 30%. Это мясо, молоко, масло, сыр, хлеб, сладости.

    Перед употреблением продукта поинтересуйтесь, нет ли в нём нитратов и красителей.

    Также нельзя смешивать некоторые виды продукции, например, яблоки, бананы, дыню нужно кушать только по отдельности, не смешивая ни с чем, фруктовые соки не пейте вместе с молочными и зерновыми продуктами.

    Кроме того, необходимо следить за регулярным очищением кишечника. В случае возникновения запоров, необходимо применить слабительное, лучше лёгкое, растительного происхождения.

    Для корректировки клеточного обмена назначают витамины E, C, A, P, D и комплексы с витаминами группы B.

    Профилактика заболевания

    Необходимо предотвращать обострения и переводить заболевание в состояние ремиссии. Лечение в этом случае может протекать быстро и эффективно, возможно, оно не понадобится вовсе.

    Старайтесь не переохлаждаться и не перегреваться. Избегайте стрессовых ситуаций, следите за режимом. Вы должны спать не менее 9 часов в сутки.

    Необходимо соблюдать диету, отказаться от жирного, жареного, сладкого. Включайте в рацион овощи, фрукты, а также рыбу и нежирное мясо.

    Многие больные утверждают, что тренировали иммунитет закаливаниями. Не стоит сразу опускать тело в холодную воду.

    Есть разработанные методики, которые помогают постепенно натренировать организм на небольшое охлаждение или контрастные температуры.

    Необходимо отказаться от жестких мочалок, расчесывания пораженных мест (особенно на голове), стараться не подвергать кожу травмированию. Если псориаз прогрессирует, то не рекомендуется принятие горячих ванн и ультрафиолетовое облучение. После принятия ванны кожу рекомендуется сушить на воздухе либо осторожно промокнуть полотенцем, но не растирать.

    Симптомы и лечение бляшечного псориаза у взрослых и детей

    Псориаз – дерматологическое поражение кожного покрова и некоторых органов. Наиболее распространенный вид заболевания – вульгарный псориаз. Ему подвержены люди всех возрастных категорий, но пик заболеваемости отмечается в 15-25 или 50-60 лет.

    Болезнь не излечивается полностью, а чередуется сменой обострений и ремиссий. Каждый человек должен знать симптоматику и признаки болезни, способы их устранения, чтобы не допустить перехода заболевания в тяжелую форму.

    Факторы возникновения

    Этиология возникновения псориаза до конца не изучена. Но считается, что основной причиной развития болезни являются аутоиммунные сбои – нарушения в работе иммунной системы, при которой вырабатываемые антитела принимают свои собственные клетки как чужеродные и вступают в борьбу с ними.

    Клетки начинают делиться, разрастаться и отмирать в ускоренном темпе, что приводит к повреждению эпидермиса и, как результат, к появлению и развитию псориаза.

    На процесс зарождения болезни могут оказывать влияние следующие провокаторы:

    • наследственное предрасположение (если в роду кто-то имел псориатические высыпания, то существует большая вероятность проявления патологии),
    • неправильное функционирование эндокринной системы,
    • нарушение обменных процессов в организме (замедленный метаболизм, плохое усвоение витаминов, повышенный уровень холестерина и другие),
    • психологические потрясения,
    • паразитарные заражения,
    • гормональные изменения в организме,
    • влияние лекарственных препаратов,
    • длительное пребывание под палящим солнцем,
    • механические и химические повреждения кожи,
    • инфекционные заболевания.

    Симптоматика проявлений

    Бляшечный псориаз поражает места, наиболее подверженные давлению и трению (область локтевых и коленных суставов, ягодицы), но также может встречаться на коже головы, ладонях, ступнях, наружных половых органах. В случае единичных высыпаний дежурная бляшка сосредотачивается на одном участке и не выходит за зону поражения.

    Характерной особенностью псориаза является возникновение красных пятен, возвышающихся над кожным покровом. Сверху они покрыты плотными чешуйчатыми образованиями. Бляшки легко отшелушиваются и снимаются, оставляя раневую поверхность, которая легко травмируется и кровоточит. Иногда бляшечные папулы сливаются, образуя причудливые пятна различной формы. При развитии болезни отмечаются такие признаки:

    • чувство сухости и стягивания кожи,
    • зуд кожи (при расчесывании появляются незаживающие раны),
    • красные или розовые сухие папулы, покрытые белым налетом,
    • объединение псориазных высыпаний в общую воспаленную зону.

    Стадии псориаза

    Бляшковидный псориаз характеризуется волнообразным течением и делится на 3 стадии развития:

    1. Прогрессирующая – появляются многочисленные высыпания. Величина бляшек составляет несколько миллиметров (1-3 и более). Папулы сливаются между собой и образуют бляшки, покрытые чешуйчатыми корками. Края мелкобляшечных образований свободны от чешуек и выделяются гиперемированным ободком на воспаленных участках.
    2. Стационарная – характерной особенностью является отсутствие новых чешуйчатых образований и снижение воспалительных процессов. Чешуйки покрывают всю поверхность бляшки, воспаленный ободок отсутствует. Такое преобразование свидетельствует об эффективности лечения.
    3. Регрессирующая стадия – считается самой лучшей для пациента. При ней наблюдается затихание процесса болезни. Шелушение и зуд кожи прекращаются, на месте бляшковидных образований появляются участки кожи с нарушенной пигментацией. Но эта стадия не является окончанием болезни.

    При отсутствии лечения все стадии повторяются через некоторое время. По степени поражения бывают следующие формы:

    1. Легкая – симптоматика слабо выражена, наблюдаются незначительное покраснение, шелушение кожи и умеренный зуд. Процесс затрагивает менее 3% кожного покрова.
    2. Средняя – отмечается разрастание псориазных элементов, охватывающих до 10% поверхности кожного покрова.
    3. Тяжелая – в зоне поражения оказывается свыше 10% эпидермиса. Отмечаются отечность кожи и нестерпимый кожный зуд. Повреждение бляшек способствует внедрению в кожный эпителий вредных микроорганизмов и приводит к гнойному воспалению.

    Бляшечный псориаз любой формы имеет предпосылки к прогрессированию. Чтобы не допустить распространения болезни на обширные площади, необходимо приступить к лечению при первых признаках болезни.

    Диагностические меры

    Основным методом диагностики вульгарного псориаза является визуальный осмотр больного врачом-дерматологом и сдача общего анализа крови. При псориазе отмечается повышение СОЭ, лейкоцитоз.

    Для исключения других дерматологических заболеваний и постановки правильного диагноза назначается биопсия кожи. При суставной боли проводятся дополнительные обследования на псориатический артрит.

    Лечение

    Вульгарный псориаз заболевание, не поддающееся полному исчезновению, поэтому лечение данной патологии направляется на перевод заболевания в стадию длительной ремиссии и сглаживание клинических проявлений.

    Лечение легких и средних форм заболевания проводится в домашних условиях с использованием щадящих препаратов, вызывающих наименьшие побочные эффекты (салициловая кислота, цинковая мазь, деготь, препараты с витамином D). При затихании обострения применяются криотерапия, облучение ультрафиолетом, магнитная терапия, гирудотерапия и народные средства.

    При средней и тяжелой форме проводится комплексное лечение с применением гормональных и негормональных мазей, стероидов в форме таблеток и инъекций, ретиноидов. При необходимости лечение проводится в стационаре.

    Так как все лекарственные средства имеют множество побочных действий, их применение должно быть обоснованным и проходить строго по назначению врача.

    Профилактика

    Профилактических мер предотвращения вульгарного псориаза не существует, но для снижения частоты обострений необходимо придерживаться некоторых правил:

    • регулярное контролирование состояния болезни,
    • соблюдение диетического питания с ограниченным употреблением углеводов, острых, соленых и копченых продуктов питания,
    • употребление комплекса витаминов и минералов (по назначению),
    • своевременное устранение провоцирующих факторов,
    • ношение одежды из натуральных тканей (исключить плотное облегание тела и трение),
    • принятие лечебных ванн,
    • использование санаторного лечения,
    • недопущение травматизма кожных покровов,
    • устранение сухости кожи.

    Вульгарный псориаз у детей

    Детский бляшечный псориаз встречается намного реже, чем взрослый, и обычно протекает в легкой форме. Но он труднее поддается определению, так как внешне напоминает диатез, аллергию или опрелость.

    Чтобы не допустить необратимых последствий при неправильной постановке диагноза, при любых кожных высыпаниях у ребенка нужно обратиться к педиатру или дерматологу. Ранняя диагностика поможет правильно подобрать лекарства и устранить негативные проявления. Протекание болезни у детей имеет свои особенности:

    • у малышей до 6 лет локализация высыпаний преобладает на половых органах, в кожных складках, на лице, голове, шее, за ушами,
    • у детей старшего возраста клинические проявления такие же, как у взрослых, но с более ярко выраженной симптоматикой.

    Причины возникновения

    Возникновению псориатических высыпаний в детском возрасте может способствовать ряд причин:

    • наследственность,
    • результат перенесенных инфекций (ветрянки, ангины, стрептококковых и стафилококковых),
    • эмоциональный стресс,
    • патология печени и почек,
    • аллергия,
    • условия окружающей среды,
    • раздражения кожи,
    • нестабильность иммунитета.

    Методы лечения и профилактика

    Терапия у детей сопровождается использованием успокаивающих, противоаллергических препаратов и энтеросорбентов (для очистки организма от токсинов). Проводится местная очистка кожных покровов мазями и кремами с содержанием витаминов. Они стимулируют нормализацию структуры клеток и регенерацию кожных покровов.

    Для лечения вульгарного псориаза у детей используется негормональный препарат – Пиритион цинка. Он оказывает антибактериальное, противовоспалительное, противогрибковое воздействие. Снижает сухость кожи (при использовании крема), способствует восстановлению эпидермиса и улучшению его защитных функций. Не оказывает раздражающего действия на детскую кожу.

    Аналогичным фармакологическим эффектом обладает крем и спрей Цинокап (в его состав входят пантенол и пиритион цинка). В редких случаях встречаются тяжелые формы псориаза, требующие госпитализации и проведения системного лечения с использованием сильнодействующих средств.

    Основу лечения данной патологии у детей составляет выполнение всех предписаний врача и правильность ухода за детской кожей в период болезни. Необходимо:

    • закалять ребенка,
    • предохранять пораженные места от расчесывания и механических повреждений,
    • совершать регулярные прогулки на свежем воздухе,
    • обмакивать тело ребенка мягким полотенцем после принятия водных процедур,
    • наносить увлажняющие специальные средства по уходу за кожей (предназначенные для детей),
    • избегать попадания прямых солнечных лучей,
    • исключать из пищи продукты, вызывающие аллергические реакции,
    • соблюдать режим сна и отдыха,
    • обеспечить ребенку комфортные условия (температурный режим, влажность воздуха).

    Все это в комплексе поможет стабилизировать психологическое состояние ребенка и улучшить эстетичный вид кожного покрова.

    Народные средства от вульгарного псориаза

    Перед использованием лекарственных трав необходимо проконсультироваться у дерматолога о возможности их применения в качестве дополнительного метода борьбы с псориазом.

    Настойка софоры японской

    • 3 ст. л. сухих цветков софоры,
    • 0,5 л водки.

    Способ приготовления и применения:

    1. Цветки залить водкой и настаивать в темном прохладном месте на протяжении месяца.
    2. Принимать по 1 ч. л. 3 раза в день за 30 мин. до еды. Курс лечения составляет 3 месяца.

    Сбор трав

    • по 1 ст. л. лекарственных трав: череды, чистотела, бузины, корня девясила, листьев брусники, полевого хвоща,
    • 500 мл воды.

    Способ приготовления и применения:

    1. Все компоненты смешать, 2 ст. л. смеси залить кипятком.
    2. Довести до кипения и томить на малом огне 5 мин.
    3. Настоять 30 мин. и процедить.
    4. Принимать по 1/2 стакана до и после еды курсом 30 дней.

    Настойка чистотела

    • 4 ст. л. корней чистотела,
    • 500 мл спирта.

    Способ приготовления и применения:

    1. Корни залить спиртом, укутать, настоять сутки.
    2. Протирать пораженные места настойкой.

    Вульгарный псориаз заболевание, которое требует от больного неукоснительного выполнения рекомендаций врача, соблюдения правильного образа жизни и режима питания. В этом случае результат лечения будет положительным, наступит продолжительная и стойкая ремиссия.

    Ссылка на основную публикацию