Псориаз по мкб 10: шифр болезни по международной классификации

Псориаз по МКБ 10

Все существующие формы такого дерматологического заболевания, как псориаз, занесены в МКБ 10. Так называется международная классификация болезней, которая дает каждой патологии собственный код. Она используется всеми странами ВОЗ.

Что такое МКБ

Международная классификация болезней – это программа, которая была разработана еще в 1989 году. В МКБ 10 применяются четырехзначные алфавитно-цифровые коды, которые делают структуру кодировки более полной.

Кодировочная система классификаторов болезней, в которые включен псориаз, содержит в себе информацию о:

  1. Эпидемиологичности;
  2. Травмах;
  3. Местных заболеваниях, которые имеют анатомическую локализацию;
  4. Общих и конституционных патологиях;
  5. Болезнях развития.

Актуальной является классификация заболеваний по клиническим признакам. Согласно ей, псориаз, которому соответствует свой код по МКБ 10, разделяется на подгруппы:

  • По клинической картине – вульгарный, пустулезный, артритный, экссудативный;
  • По локализации – себорейный, подошвенный, ногтевой, на слизистых оболочках, суставной, эритродермия, кожный, интертригинозный;
  • По стадиям – прогрессирующий, стационарный, регрессирующий;
  • По сезону – зимний, летний, смешанный.

В классификации имеются дополнительные группы, в которых учитываются возможные погрешности, присутствующие во время выполнения лечения и наблюдения пациента с псориатическим поражением тканей.

Международная классификация болезней позволяет унифицировать диагнозы, что облегчает взаимодействие медиков

Классификация псориаза по МКБ

Дерматологическая болезнь, согласно международному классификатору, делится на несколько видов. Псориатическая патология у взрослых и детей разделена на группы по определенным характеристикам. Для каждой был выделен личный код, по которому ее можно найти в МКБ 10.

Бляшковидный, вульгарный или обыкновенный псориаз располагается под данным кодом. Эта форма встречается чаще всего (наблюдается у 80-90% обратившихся за помощью пациентов). Такой тип псориаза проявляется в виде пятен, которые распознаются по характеристикам:

  • Покрыты серебристо-белой или серой кожицей;
  • Имеют легко отслаиваемые чешуйки;
  • Воспаленные;
  • Сухие и утолщенные;
  • Красные по цвету.

Пораженная кожа легко травмируется, с нее без труда удается снять верхние чешуйки. После повреждения начинает кровоточить, так как имеет немало мелких сосудов. Эти бляшки со временем могут увеличиться в размере и сливаться воедино с другими пятнышками.

Бляшковидная форма – самая распространенная

L40.83-4

Под данным кодом подразумевается псориаз сгибательных поверхностей. Еще его называют обратным. Распознается по таким высыпаниям:

  • Гладкие;
  • Воспаленные;
  • С минимальным шелушением;
  • Локализуются в кожных складках;
  • Имеют красный окрас.

Чаще всего такой псориаз поражает область внешних половых органов, подмышечные впадины, внутреннюю часть бедер, складки под молочными железами. Из-за трения и контакта с потом высыпания становятся более раздраженными. Все это может привести к развитию вторичной инфекции.

Это каплевидная форма псориатической болезни. При ее развитии на теле появляется большое количество пятен, которые напоминают внешним видом капельки. Они имеют следующие характеристики:

  • Отличаются красным, лиловым и фиолетовым цветом;
  • Приподняты над поверхностью кожного покрова;
  • Маленькие по размеру;
  • Сухие.

Каплевидный псориаз распространяется на большие участки кожи. Он предпочитает локализоваться на волосистой части головы, шее, спине, голенях и бедрах.

Каплевидный псориаз поражает большие участки тела

L40.1-3, L40.82

Этот код МКБ 10 соответствует болезни псориаз пустулезного или экссудативного типа. Он считается одной из самых сложных форм. Высыпания выглядят следующим образом:

  • Приподняты над поверхностью кожного покрова;
  • Содержат прозрачный экссудат;
  • Похожи на волдыри.

В местах поражения кожа красная и легко отслаиваемая. При тяжелом течении заболевания происходит вторичное инфицирование, которое чревато появлением нагноения.

Обычно пустулезный псориаз поражает конечности тела, то есть ноги и руки.

L40.86

Классификация включает в себя еще один тип псориаза по МКБ 10, который принято называть псориатической ониходистрофией. Эта форма заболевания поражает ногти и приводит к их патологическому изменению. Оно выражается в виде:

  • Возникновения точек и пятен на ногтевой пластине;
  • Приобретения ногтем серого, белого или желтого оттенка;
  • Образования поперечной исчерченности пластины линиями;
  • Утолщения кожи под ногтями и вокруг них.

Данная форма псориаза вызывает массу дискомфортных ощущений. Из-за болезни ногти становятся очень ломкими. При малейшем задевании происходит их травмирование, которое приводит к вторичному инфицированию.

Псориаз ногтей выделен в самостоятельную группу

Коду соответствует псориатический артрит. Он вызывается воспалительным процессом в суставах и соединительных тканях. Чаще всего болезнь поражает мелкие структуры дистальных фаланг пальцев и на руках, и на ногах. Нередко данная форма псориаза распространяется на коленные, тазобедренные и позвоночные суставы.

L40.85

Псориатическая эритродермия дает о себе знать сильным зудом и отеком мягких тканей. Хотя похожую симптоматику имеют и другие разновидности дерматологического заболевания. Также она распознается по характерным признакам:

  • Шелушение кожи в месте поражения;
  • Генерализированное воспаление;
  • Отслойка кожного кожи.

Нередко к эритродермии приводит вульгарный псориаз, который больной даже не пытался лечить, или же он пробовал использовать неправильно подобранные средства. Данная форма заболевания может иметь летальный исход, так как сильное воспаление и чрезмерное шелушение не дают организму регулировать температуру и поддерживать барьерную функцию кожного покрова.

Нетипичные проявления псориатической болезни на текущий момент не имеют собственного кода. Поэтому медики относят их к общей группе L40.8. Под этим кодом находится другой псориаз.

Псориаз код по МКБ-10

Виды псориаза многочисленны, он проявляется в различных формах. Чтобы удобней было хранить информацию, обрабатывать ее, было принято решение кодировать псориаз по МКБ-10. Варианты заболевания проходят в этой системе, как классификация псориаза МКБ-10.

В данное время актуальна МКБ 10-го пересмотра. Этот нормативный документ используется в качестве основы статистики и классификации. Также обеспечивается сопоставимость материалов и единые стандарты. Международная классификация болезней имеет удобную систему регистрации и анализа; онапозволяет закодировать более сотни трехзначных категорий. Каждое заболевание имеет свой собственный буквенно-цифровой код. Псориаз по МКБ 10 располагается в XII разделе, который посвящен кожным заболеваниям. Система позволяет наблюдать за частотой заболеваний и анализировать данные.

К примеру, код псориаза по МКБ 10 – L40.0 относится к монетовидному бляшечному. Иной вид псориаза также имеет свой собственный код, имеющий 3 цифры и букву.

Классификация псориаза по МКБ-10

Специальный раздел (L40) поможет не только уточнить диагноз – псориаз по МКБ 10 можно пролечить, выбрав наиболее оптимальную терапию. Ведение статистики, передача данных, проведение обработки – это все возможно благодаря структуре МКБ 10.

  • L40. Псориаз
  • L40.0. Обыкновенный псориаз. Псориаз по МКБ-10 с кодом L40.0 обозначает простую форму заболевания, без имеющихся осложнений. К нему относят монетовидный и бляшечный псориаз.
  • L40.1. Генерализованный пустулезный псориаз. Эта форма считается тяжелой, поскольку осложнена инфекцией. Одновременно может локализоваться на нескольких участках. Включает в себя импетиго герпетиформное и болезнь Цумбуша.
  • L40.2. Стойкий акродерматит (Аллопо)
  • L40.3. Пустулез ладоней и подошвенный. Классификация псориаза МКБ 10 пустулезной формы. Его характерная особенность – сильное ухудшение жизненного процесса человека из-за постоянного травмирования ладоней и подошв.
  • L40.4. Каплевидный псориаз
  • L40.5. Артропатический псориаз (M07.0 – M07.3*, M09.0*)
  • L40.8. Другой псориаз. Включает в себя сгибательный инверсный псориаз.
  • L40.9. Неуточненный псориаз. Если псориатические поражения являются неуточненными, то они проходят под кодом L40.9.

Виды псориаза и их лечение

Все клинические проявления заболевания выделяются как самостоятельные виды псориаза.

  1. Псориаз обыкновенный
    Одна из распространенных форм – вульгарный бляшечный псориаз, простой тип заболевания. Отличительная особенность – сильное шелушение. Данная форма легко переходит в иные виды псориаза. Терапию проводят мазями, примочками, приемом витаминных комплексов.
  2. Псориаз генерализованный
    Первичный элемент проявления псориаза (типа Цумбуша) – пузырек либо пустула. Данный вид отличается присутствием подроговых пустул.

Герпетиформное импетиго обычно располагается в области пупка, паха. Патологический процесс вызывают стрептококки и стафилококки.

Сколько видов псориаза не поражают человечество, однако генерализованный вид самый опасный. При лечении часто назначают внутривенные препараты, антибиотики, анилиновые красители.

  • Каплевидный псориаз
    Единственная форма псориаза, появляющаяся после вирусных заболеваний – каплевидный псориаз. Лечение назначают приемом антибиотиков, витаминов. На пораженные области накладывают примочки, назначают плазмаферез при псориазе, фототерапию.
  • Артропатический псориаз
    Симптомы заболевания довольно схожи с ревматическим артритом. МКБ 10 выделяет артропатический псориаз, как отдельный вид, разделяющийся на собственные формы. Лечат недуг только комплексно.
  • Псориаз сгибательный инверсный
    Интертригинозный псориаз размещается, в основном, в складках паха, под грудью. Инверсный псориаз считается необычной формой с гладкими красными бляшками и минимальным шелушением. Лечение проводится мазями, ультразвуком, магнитотерапией.
  • Неуточненный псориаз
    Эта группа вобрала в себя виды псориаза, которые не указаны в МКБ-10. Клиническая картина многолика и зависит от того, какие виды псориаза бывают в доминанте. Чаще всего это сочетания нескольких видов псориаза. В терапии используют ультрафиолетовое облучение, криоте

    Плейлист видео про псориаз (выбор видео в правом верхнем углу)

    Классификация, описание и коды форм псориаза по МКБ-10

    Псориаз – неизлечимое аутоиммунное заболевание, которое проявляется на коже. Люди, далекие от медицины, думают, что эпидермальная патология существует лишь в одной форме и имеет разную локализацию. На самом деле видов псориаза очень много. Для удобства ориентации, каждому типу чешуйчатого лишая присваивают цифро-буквенный шифр. Осуществляют кодировку псориаза по МКБ.

    Описание патологии и ее шифр

    МКБ расшифровывается как международный классификатор болезней. Это нормативный документ, который позволяет благодаря определенной шифровке, врачу любой страны понять, какой диагноз имеет пациент. Он обеспечивает сопоставимость материалов и единые стандарты. На данный момент актуальной считается десятая версия МКБ.

    В международном классификаторе болезней закодировано более 100 трехзначных категорий. Каждая патология обозначается буквами и цифрами.

    Псориаз по МКБ-10 находится в двенадцатом разделе, который описывает заболевания кожи. Номер чешуйчатого лишая — L40.

    Классификация и коды форм болезни

    Чешуйчатый лишай бывает разных форм. Например, известен вульгарный (бляшковидный), генерализованный пустулезный, Аллопо, ладонно-подошвенный, каплевидный, артропатический, коленно—локтевой псориаз.

    Существует также псориатическая эритродермия, мутилирующий артрит, папулосквамозные нарушения. Встречаются у детей и взрослых и неуточненные формы патологии.

    Раздел L40 позволяет узнать подвид болезни у человека. Каждая форма псориаза имеет шифровку, состоящую из одной буквы и трех цифр.

    Вульгарный (бляшковидный)

    Вульгарный тип чешуйчатого лишая в МКБ-10 имеет код L40.0. Вульгарный псориаз – это самый распространенный вид кожной патологии. Протекает в обычной форме без осложнений. Шифром L40.0 обозначают бляшечный и монетовидный обыкновенный псориаз.

    У пациентов образуется красная сыпь, которая сливается в большие бляшки в период прогрессирования патологии. Пораженная кожа отслаивается.

    При травмировании бляшка увеличивается в размере. При снятии чешуек возникает точечное кровотечение. Заболевание способно поражать все участки тела, включая и волосистую зону головы.

    Отличительной особенностью вульгарного псориаза является сильное шелушение. Такой тип патологии обладает способностью переходить в другие формы чешуйчатого лишая. Лечение проводят пероральными иммуномодуляторами, витаминными комплексами, наружными препаратами в виде мазей.

    Генерализованный пустулезный (распространенный)

    Генерализованную форму псориаза в МКБ-10 обозначают L40.1. Генерализованный чешуйчатый лишай протекает тяжело, осложняется инфекцией. Нередко одновременно локализуется на нескольких областях. Наиболее частые зоны расположения – пах, пупок.

    В L40.1 включены болезнь Цумбуша и импетиго герпетиформное. Проявляется воспаленной, отечной кожей красноватого оттенка. Верхний слой эпидермиса сильно шелушится и легко соскабливается.

    У больных образуются пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Если патология прогрессирует, то экссудат становится гнойным. Стимулируют патологический процесс стафилококки и стрептококки.

    Генерализованный – самый опасный тип псориаза. Он диагностируется у 60% людей с вульгарной формой эпидермальной болезни. Для устранения инфицирования используют антибиотики.

    Аллопо

    Аллопо – это стойкий акродерматит. В МКБ-10 вид чешуйчатого лишая кодируется L40.2. Чаще всего локализуется на кончиках пальцев. Обострение патологии может провоцировать любая травма.

    Проявляется болезнь покраснением и шелушением участков пальцев. В некоторых случаях Аллопо протекает злокачественно. Схему терапии подбирают в зависимости от состояния кожи, клинического течения патологии.

    Ладонно-подошвенный

    Под кодом L40.3 находится ладонно-подошвенный псориаз. Отличительной особенностью такой формы патологии является значительное снижение качества жизни человека из-за постоянного травмирования подошв и ладоней. Наблюдаются пустулы, гиперкератоз, растрескивание кожи, воспаление, отечность.

    Болезнь протекает тяжело и плохо поддается лечению. Суть терапии заключается в том, что вначале подавляется размножение кератиноцитов, а потом применяются ультрафиолет и мази. Чаще всего ладонно-подошвенный псориаз диагностируется у взрослых лиц.

    Каплевидный

    Чешуйчатый лишай каплевидного типа в МКБ-10 имеет код L40.4. Такой диагноз есть у 2% людей, страдающих псориазом. Обычно болезнь проявляется у детей и взрослых до 30-летнего возраста. Данный тип патологии часто возникает после перенесенных вирусных заболеваний.

    Заболевание способно протекать в трех вариантах:

    1. мягкий (высыпания занимают до 3% кожи);
    2. умеренный (поражено 10% эпидермиса);
    3. тяжелый (высыпаниями охвачено более 10% покровов).

    Лечение каплевидного чешуйчатого лишая заключается в приеме антибиотиков и витаминов. Также назначают плазмаферез, примочки с лекарственными растворами и фототерапию.

    Псориатический артрит

    В МКБ-10 кодируется L40.5. Патология имеет несколько проявлений, поэтому разделена на подвиды, которые обозначаются M07.0-M07.3, M09.0. Характеризуется псориатический артрит поражением суставов, кожи и соединительной ткани. Артрит дистальных фаланговых суставов проявляется отечностью пальцев ног и рук.

    Также наблюдается поражение позвоночника. Заболевание прогрессирует от поясничного отдела к шейному и грудному. При тяжелом течении патологии человек утрачивает подвижность в суставах и становится инвалидом.

    Псориатический артрит выявляется у 7-10% пациентов с диагнозом чешуйчатый лишай (чаще у молодых лиц). Терапия псориатического артрита проводится комплексная: используются анестетики, гормональные, хондропротекторные, противовоспалительные, иммуносупрессорные препараты.

    Мутилирующий артрит

    Мутилирующий артрит в МКБ зашифрован М-07.2. Проявляется поражением коленных и тазовых суставов. Такая болезнь часто приводит к получению инвалидности.

    У людей с подобным диагнозом сильно снижается иммунитет, они становятся восприимчивы к разным патологиям. Особенно часто мутилирующий артрит осложняется пневмонией. Пациенты с данной формой псориаза обычно находятся в неподвижном состоянии.

    Псориатическая эритродермия

    Подвид чешуйчатого лишая закодирован в МКБ-10 под номером L40.85. Псориатическая эритродермия – осложнение болезни вульгарного типа. Эта форма сочетает в себе атипичный, типичный и каплевидный чешуйчатый лишай.

    Проявляется шелушением, покраснением эпидермиса, сильным зудом, отечностью и легким отслаиванием верхних пораженных слоев кожи. При этом отмечается повышение местной и общей температуры. Вначале, зоны эритемы локализуются независимо от бляшек и папул.

    В дальнейшем они сливаются. Для псориатической эритродермии также характерно увеличение лимфатических узлов и поражение внутренних органов.

    При тяжелом течении на поздних стадиях болезни, человек сильно теряет в весе, на его коже возникают большие трофические язвы. Вследствие амилоидоза развивается недостаточность почечной функции. Такое состояние является смертельно опасным.

    Коленно-локтевой

    В МКБ-10 коленно-локтевой псориаз обозначается L-40.8. Местами локализации такого типа чешуйчатого лишая являются локти и колени. Начинается такая форма болезни с небольших по площади участков сыпи красного цвета.

    Со временем пятна сливаются, образуя бляшки с четкими границами. Пораженные места покрываются белыми чешуйками, шелушатся, вызывают сильный зуд. При попадании на поврежденную кожу патогенов, развивается воспаление.

    Папулосквамозные нарушения

    Папулосквамозные нарушения обозначены в МКБ-10 шифрами L-40-L-45. Это заболевания кожи воспалительного характера. Проявляется патология образованием папул розового или красного цвета, которые сливаются в бляшки, покрываются светлыми чешуйками и шелушатся.

    Болезнь проходит ряд этапов. При правильно подобранном лечении и пересмотре образа жизни можно достигнуть длительной ремиссии.

    Неуточненные формы болезни у взрослых и детей

    В некоторых случаях врач не может точно определить форму чешуйчатого лишая у пациента. Например, клиническая картина обширная и характерна для многих типов кожной патологии. В этом случае ставится диагноз – неустойчивый псориаз. Болезнь в МКБ-10 обозначается L40.9. Для терапии используют шампуни, мази, криометодики, ультрафиолетовое облучение.

    Виды заболевания по месту расположения

    В зависимости от локализации патологического процесса, выделяют псориаз разных видов. Для каждой формы заболевания существуют места, которые патология чаще всего поражает.

    По месту расположения выделяют следующие типы чешуйчатого лишая:

    Видео по теме

    Виды псориаза и их описания:

    Таким образом, псориаз по МКБ-10 обозначается L40. Но форм этой патологии известно очень много. Поэтому для каждого типа чешуйчатого лишая в международном классификаторе болезней имеется свой шифр.

    Бывает, что сложно определить конкретный вид псориаза. В подобном случае патологию относят к неуточненным формам и кодируют L40.9.

    Классификация псориаза по МКБ-10. Названия, описание и фото видов

    Псориаз – аутоиммунное (системное) хроническое заболевание, характеризующееся, в первую очередь, поражением кожных покровов. При диагностике псориаза врачи опираются на Международную классификацию болезней десятого пересмотра (МКБ-10).

    Код по МКБ-10

    В МКБ-10 псориаз находится в классе кожных заболеваний и болезней подкожной клетчатки (кодовое обозначение – L00-L99), в рубрике L40-45, папулосквамозные нарушения. Кодовое обозначение – L10.

    В этом подразделе содержится 8 блоков диагнозов – от L40.0 до L40.9, обозначающих те или иные виды псориаза.

    Классификация форм болезни по МКБ-10

    Проявления псориаза могут быть крайне многообразными, вариации встречаются следующие:

    1. обыкновенный (он же простой или вульгарный);
    2. каплеобразный (точечный);
    3. псориаз, поражающий сгибательные поверхности;
    4. пустулезный.

    Далее рассматривается каждый из возможных видов заболевания с кодовым обозначением по Международной классификации болезней.

    Обыкновенный, L40.0.

    Латинское название – psoriasis vulgaris.

    Включает заболевание следующие формы:

    Этот вид считается одной из наиболее распространенных и имеет код по МКБ-10 L40.0. Им страдают до 90 % всех больных псориазом.

    Генерализованный пустулезный, L40.1.

    Формы генерализованного пустулезного псориаза:

    • герпетиформное импетиго;
    • болезнь Цумбуша.

    Со временем, в ходе проводимого лечения, эта форма переходит в простой (обыкновенный) псориаз.

    Акродерматит стойкий Аллопо, L40.2.

    Включает в себя следующие формы:

    • везикулезная;
    • пустулезная;
    • эритемато-сквамозная.

    Проявляется у пациентов любых возрастов, чаще всего страдают лица мужского пола.

    Ладонный и подошвенный пустулез, L40.3.

    Один из видов заболевания, значительно снижающий качество жизни больных. Высыпания охватывают поверхность ладоней и стоп.

    Каплевидный, L40.3.

    Латинское название – guttate psoriasis. Одна из хронических форм псориаза, характеризуется периодами обострения и ремиссии. Имеет острое начало. Развивается под влиянием широкого спектра различных факторов, таких как:

    • травмы;
    • химические и температурные поражения кожи;
    • интоксикации;
    • серьезные стрессы;
    • неправильное питание;
    • гормональные заболевания;
    • наследственные факторы.

    Артропатический, L40.5+.

    Одна из наименее распространенных форм заболевания, наблюдаемая у 15 % больных. Сопровождается заболевание поражением суставов и соединительной ткани.

    В редких случаях диагностируются злокачественные формы псориатических патологий суставов.

    Другой, L40.8.

    В эту категорию выделяют следующие виды псориаза:

    • сгибательный инверсный;
    • себорейный;
    • экссудативный;
    • псориатическая эритродермия.

    Патогенез, этиология и методы терапии обычно такие же, как при обычном псориазе.

    Неуточненный, L40.9.

    К неуточненному псориазу относятся все остальные формы заболевания, не подходящие под вышеуказанную классификацию.

    Какой бывает: типы с названиями, описанием и фото

    Поражает преимущественно кожу, общие симптомы при большинстве форм: высыпания на коже (папулы), сливающиеся в бляшки. В зависимости от вида, симптоматика, причины и группы риска могут отличаться.
    Ниже даны названия, описание и фото разных видов недуга.

    Обыкновенный (вульгарный)

    Поражения кожи носят характер приподнятых над поверхностью розовато-красных высыпаний папулезного типа. Их границы четкие, пятна могут сливаться в бляшки различного размера и формы.

    Наиболее распространенные области поражения:

    • внешняя поверхность коленных и локтевых суставов;
    • волосистая часть головы;
    • крестец;
    • поясница.

    Локализация необязательно ограничивается этими зонами – высыпания при простом псориазе могут располагаться также и на других участках кожи. Больных беспокоит нарастающий зуд.

    При поскабливании пятен наблюдаются следующие важные для диагностики признаки:

    • усиление шелушения (так называемое «стеариновое пятно»);
    • терминальная пленка, выступающая после удаления чешуйки;
    • точечное кровотечение (при аккуратном соскабливании терминальных пленок).

    Каплевидный

    Это острая форма заболевания, со временем переходящая в хроническую, при которой высыпания носят характер многочисленных папул, по форме напоминающих капли красного цвета со слабо выраженным шелушением. Характерная особенность высыпаний при этой разновидности недуга – бляшки более тонкие, небольшого размера. Распространены случаи трансформации каплевидной формы в вульгарную.

    Пустулезный

    Высыпания при этом виде заболевания носят характер пустул – образований, выступающих над поверхностью кожи, с гнойным содержимым. Кожа вокруг пустулезных высыпаний воспаляется и краснеет. Наиболее распространенная область поражения – стопы и ладони, однако заболевание может иметь и генерализованный характер, тогда сыпь распространяется на обширную поверхность кожи.

    Генерализованный пустулезный псориаз (болезнь Цумбуша) протекает в очень тяжелой форме, сопровождается повышением температуры, общим недомоганием. Пустулы болезненны, пациент ощущает жжение и зуд.

    Бляшки становятся со временем практически неразличимыми за счет того, что быстро срастаются в генерализованные очаги, занимающие большую площадь кожи. Такие приступы возникают, как правило, неожиданно, а после того, как прекращается формирование новых пустул на коже, состояние больного улучшается.

    При пустулезном псориазе подошв и ладоней (болезнь Барбера) высыпания локализуются в соответствующих областях. Характерны резкие очертания бляшек эритематозно-сквамозного характера, на которых хорошо просматриваются пустулы.

    Артропатический

    Затрагивает не только покровы кожи, но также суставы и соединительную ткань. Поражение суставов наступает либо одновременно с кожными высыпаниями, либо незадолго до их появления.

    Над пораженными участками заметно покраснение кожи, больные жалуются на отек и боль. Подвижность суставов сильно ограничивается. Впоследствии заболевание может приводить к воспалению сухожилий, спондилиту, деформации суставов.

    • наследственная предрасположенность;
    • сахарный диабет;
    • нарушения метаболизма;
    • неврозы, стрессы;
    • нарушение схемы приема лекарственных препаратов (кортикостероидов и средств для лечения дерматитов).

    Себорейный

    Высыпания носят характер чешуек желтого цвета, локализуются на волосистой части головы, в складках за ушами, в области между лопатками.

    Поражение на голове обычно развивается достаточно сильно, затрагивая кожу лба.

    При себорейном псориазе раздражение может сопровождаться сильным мучительным зудом.

    Экссудативный

    Характеризуется образованием экссудации (выделением жидкости) в местах высыпаний. Образуются корки серовато-желтого цвета.

    Выделяется две формы:

    При толстобляшечной форме болезнь протекает более тяжело, очаги поражения могут захватывать суставы и ногтевые пластины. В группе риска находятся мужчины с избыточным весом.

    Развитие тонкобляшечной формы характерно для пациентов с эндокринными заболеваниями.

    Псориатическая эритродермия

    Возникает заболевание при обострении простого псориаза, когда оказывается влияние раздражающих факторов или неверно назначено лечение.

    Так, к эритродермии может привести неумеренное использование ультрафиолетового облучения, передозировка мазей и другие причины.

    Течение тяжелое, высыпания могут захватывать до 90 % кожных покровов. Кожа краснеет, становится горячей на ощупь, высыпания носят характер белых или сероватых чешуек, которые легко отходят при внешнем воздействии.

    Больные ощущают сильный зуд, жжение и ощущение стягивания кожи. В начале заболевания температура может подниматься до фебрильных значений (38-39 °), лимфоузлы увеличиваются.

    Псориаз – серьезное хроническое заболевание, которое в сложных формах может существенно снизить качество жизни больного. Для проведения корректной терапии необходимо проведение диагностики с целью установления точной формы заболевания. В этом случае удастся избежать усугубления состояния и перевести болезнь в стадию ремиссии.

    Полезное видео

    Предлагаем посмотреть видео о разновидностях псориаза и особенностях протекания заболевания:

    Псориаз – код по МКБ 10

    Международная классификация болезней (МКБ) – своеобразный сборник, в котором содержится информация обо всех заболеваниях. Этот документ помогает ориентироваться в симптомах, диагностике и лечении болезней. Все разновидности болезни имеют свой код, который состоит из одной буквы и нескольких цифр. Обыкновенный псориаз по МКБ 10 имеет код L40.0, порядковый номер других видов заболевания также начинается с L40.

    Сборник с симптомами и описанием всех болезней

    Бляшковидная форма

    Классификация: L40.0. Простой (монетовидный, вульгарный, vulgaris) псориаз наблюдается у 80-90% пациентов, страдающих от этого вида дерматоза.

    У больных появляются бляшки, которые увеличиваются и сливаются между собой, когда заболевание находится в прогрессирующей стадии. Поражённая кожа отслаивается, её легко можно травмировать. Под тонким воспалённым слоем находится большое количество мелких сосудов. При снятии верхнего слоя кожного покрова начинается точечное кровотечение.

    Бляшковидный псориаз имеет код L40.0

    Пустулёзный псориаз

    Пустулёзный (экссудативный) псориаз имеет код L40.1 .. L40.3. Тяжёлая форма дерматоза, который в 60% случаев диагностируется у пациентов, страдающих от вульгарного вида кожной болезни.
    Причиной появления пустулёзной формы нередко являются агрессивные методы лечения, в частности – терапия гормональными препаратами. В 40% случаев дерматоз появляется у здоровых людей.

    Заболевание чаще всего локализуется в следующих местах:

    • на подошве ног;
    • на ладонях;
    • на пальцах рук.

    Пустулезная форма имеет код L40.1-3

    Кожа при экссудативном псориазе:

    • выглядит воспалённой;
    • отёчной;
    • приобретает красноватый оттенок;
    • легко соскабливается.

    Генерализированный псориаз (L40.1)

    Затрагивает любые кожные покровы, может появиться как у детей, так и у взрослых.

    Акродерматит стойкий (L40.2)

    Аллопо – ещё одна форма пустулёзного дерматологического заболевания, локализуется на кончиках пальцев и вокруг ногтевых пластин.

    Псориаз ладонно-подошвенный (L40.3) – подробнее

    Поражение ладоней и подошв хронического характера, этот вид кожного заболевания диагностируется у взрослых женщин и мужчин

    Каплевидный

    Десятый том МКБ включает в себя это заболевание под кодом L40.4. Диагноз «каплевидный псориаз» зарегистрирован всего у 2% людей, страдающих от чешуйчатого лишая. Чаще всего болезнь диагностируется у детей и взрослых до 30 лет.

    Типичная причина развития дерматоза – инфицирование организма стрептококками. Кожное заболевание локализуется на туловище и конечностях. Высыпания представляют собой мелкие бляшки каплевидной формы.

    Каплевидная форма псориаза имеет код L40.4

    Болезнь проявляется в трёх вариациях:

    • мягкой (поражено не более 3% кожного покрова),
    • умеренной (10% дермальной поверхности покрыто папулами),
    • тяжелой (более 10% кожи поражено высыпаниями).

    Лечение не занимает труда в тех случаях, когда псориаз вызван бактериями. Больному вводится вакцина от стафилококков, а в качестве дополнительной терапии выписываются витаминные комплексы.

    Артропатическая форма

    Псориатический или же артропатический псориаз находится в МКБ-10 под кодом L40.5, имеет несколько видов проявления.

    • Артрит дистальных фаланговых суставов.

    Наиболее часто он локализуется именно в этой области. Поражает кожу, суставы и соединительные ткани. Основной симптом для типичных проявлений: разбухание пальцев рук и ног.

    Болезнь поражает тазовые и коленные суставы, может довести больного до инвалидности. У пациента снижается иммунный барьер, он становится восприимчив к различным болезням (в частности – к пневмонии). Чаще всего больной находится в неподвижном состоянии.

    Для патологии характерно развиваться в суставах позвоночника в сочетании с артритом рук и ног. Заболевание прогрессирует от поясничного к шейному и грудному отделам.

    Этот вид диагностируется у 7-10% людей, страдающих от чешуйчатого лишая.

    Артропатическая форма болезни имеет код L40.5

    Интертригинозная форма

    Тяжёлая форма дерматоза L40.8 – инверсная или обратная, может привести к летальному исходу. Для нее характерны существенные поражения внутренних и внешних покровов, а также частичная или полная парализация больного.

    При этом виде патологии, появляются красные пятна с резко очерченными границами:

    • подмышками;
    • в паховой области;
    • на внутреннем участке бёдер;
    • в зоне половых органов;
    • под животом (при большом весе);
    • в области молочных желез (у женщин).

    Тяжелая форма псориаза получила код L40.8

    Другой псориаз

    Шифр других разновидностей кожного заболевания – L40.8*. К этому порядковому номеру относятся такие типы чешуйчатого лишая, как:

    Дерматоз сгибательных (flexural) поверхностей (L40.84).

    Локализуется в кожных складках, при этом другие участки тела имеют минимальные поражения или не имеют их вовсе. Явные признаки чаще всего появляются в подмышечных впадинах и на внутренней поверхности бёдер. Иногда высыпания возникают в складках живота и даже в области половых органов. Для сгибательного дерматоза характерно минимальное шелушение кожи. У больного проявляются гладкие пятна, которые могут увеличиваться из-за травмирования кожи, повышенного потоотделения и регулярных трений.

    Псориатическая эритродермия (L40.85).

    Это явление представляет собой осложнение вульгарного псориаза или же служит первым симптомом развития заболевания. Характерные признаки: повышенное шелушение и покраснение кожных покровов, сильный зуд. При эритродермии кожа легко отслаивается и нередко отекает.

    Ногтевой псориаз (L40.86).

    Заболевание, приводящее к различным видоизменениям ногтевых пластин на руках и ногах. Болезнь сопровождают такие симптомы, как: изменение цвета (пожелтение, белизна) ногтевых пластин и появление под ними характерных отметин (точек или пятен), повышенная ломкость и расслаивание ногтей.

    Псориаз на ногтях имеет код L40.86

    Кодом L40.9 обозначается неуточненный псориаз – все разновидности заболевания, которые по каким-либо причинам не относятся к вышеописанным типам дерматологического заболевания.

    Оцените статью
    (2 оценок, средняя 4,50 из 5)

    Шифр псориаза по МКБ 10

    Псориаз – это хроническое заболевание кожи, характеризующееся тенденцией к рецидивам. Латинское название псориаза происходит от слова «psora», что означает отшелушивание, чешуйчатость. Болезнь частично наследственная, у некоторых людей отслеживается семейная предрасположенность.

    Общая информация о заболевании

    Это видимое заболевание кожи, которое тяжело поддается лечению (в большинстве случаев его невозможно полностью излечить). Речь идет о неинфекционном, воспалительном, аутоиммунном заболевании. Сегодня это слово известно многим людям, потому что псориаз становится болезнью цивилизации. Причины появления заболевания включают воздействие инородного организма (вируса, бактерии), активирующего иммунную систему с последующей миграцией лейкоцитов в подкожную клетчатку. Другие факторы риска – стрессовые ситуации, гормональные изменения (половое созревание, беременность, климакс).

    Болезнь разделяется на несколько форм.

    • Локализованная форма – красные ограниченные чешуйчатые очаги, чаще всего поражающие волосистую часть головы, локти, колени, поясничную и ягодичную области (наиболее механически напряженные участки кожи, характерные для псориаза). Ногти на руках и ногах могут быть желтыми или насыщенными. Распространение начального псориаза не эстетичное, но сыпь обычно не чешется и не болит.
    • Каплевидная форма – встречается преимущественно у детей и подростков, характеризуется невыразительными проявлениями, очаги похожи на капли.
    • Инверсная форма – возникает в подмышках, на шее, под грудью, в пупке, паху, области ануса, прямой кишки. Проявляется красными сухими или мокрыми локализациями в складках кожи.
    • Пустулезная форма псориаза полностью отличается от предыдущих. Она проявляется пузырьками на ладонной и подошвенной областях. Заболевание обычно сопровождается лихорадкой, ознобом. Это сложное состояние, требующее госпитализации.
    • Генерализованная и эритродермическая форма – наиболее серьезная форма болезни, требующая госпитализации. Часто псориатическая сыпь широко распространяется по поверхности кожи всего тела, болит, зудит, сопровождается повышением температуры, ознобом, обезвоживанием, отеками.
    • Артропатическая форма псориаза – развивается у взрослых, поражает преимущественно небольшие суставы на ногах и руках. Пальцы опухшие, болезненные, ригидные. Заболевание также может затронуть крупные суставы (плечевой, коленный, позвоночник) или мягкие ткани (сухожилия, связки). Терапию проводит ревматолог.

    Классификация псориаза по МКБ-10

    Международная классификация болезней и связанных с ними проблем со здоровьем (сокращение – МКБ, в оригинале – International Classification of Diseases and Related Health Problems, сокр. ICD) – это публикация, кодифицирующая (присваивающая код, шифр) систему маркировки и классификации человеческих болезней, расстройств, проблем со здоровьем и других симптомов. МКБ публикуется ВОЗ с некоторыми национальными организациями здравоохранения, выпускающими модифицированные версии, адаптированные к местным условиям и особым целям. Псориаз по МКБ 10 определяется следующим образом: L00-L99 – заболевания кожи и подкожной клетчатки → L40-L45 – папулезные заболевания.

    • L40.0 – обыкновенный,
    • L40.1 – генерализованный,
    • L40.2 – акродерматит,
    • L40.3 – подошвенный, ладонный,
    • L40.4 – каплевидный,
    • L40.5 – артропатический.

    Симптомы и проявления псориаза

    Типичные симптомы у больных псориазом выглядят следующим образом. Присутствуют красные чешуйчатые локализации на коже, особенно на локтях и коленях. Кроме этих частей тела (области крупных суставов), где очаги встречаются наиболее часто, псориаз может поражать практически любое место на теле, включая волосистую часть головы и область половых органов.

    В отличие от экземы, появляющейся на сгибах, болезнь максимально проявляется на внешней стороне локтей и колен. При легких формах болезни на теле обнаруживаются только редкие мелкие покраснения кожи с белыми чешуйками. В тяжелых случаях шелушения могут покрывать почти все тело.

    В дополнение к коже часто поражаются ногти на руках и ногах. Иногда данные поражения ногтей присутствуют самостоятельно, без псориатических очагов на теле. Псориаз на ногтях создает мелкие отверстия, напоминающие ямки в наперстке. Может произойти уплотнения ногтевого ложа, вследствие чего ноготь прогибается наружу. Если очаг псориаза находится под ногтем, он просвечивается в виде желтоватого пятна.

    У пациентов с псориатическим артритом развивается хроническое воспалительное поражение суставов. Длительное воспаление может привести к деформации с полной потерей суставной функции.

    Терапевтические методы

    Диагноз заболевания определяется дерматологом. Если обнаружение неоднозначно, проводится микроскопическое исследование образца кожи. Иногда рекомендуется исследование уровня общего билирубина (уровень билирубина повышается из-за нарушения метаболизма липидов). Врач назначает лечение в зависимости от конкретного состояния кожи. Врожденное расстройство даже при полном клиническом исцелении остается в латентном состоянии, его рецидивы предотвратить невозможно.

    Внешние лекарства

    Лекарств для внешнего применения большое количество. К ним относятся кремы, мази, растворы, гели. В основном используются средства, содержащие кортикостероиды. Это – дериваты гормонов коры надпочечников с сильным противовоспалительным действием.

    Внутренние лекарства

    Вводятся перорально или путем инъекции. Эти препараты имеют множество побочных эффектов, поэтому при их назначении важен регулярный мониторинг состояния. Пациент проходит лабораторные анализы до лечения и во время терапии.

    Новая группа лекарств для лечения псориаза – биологические препараты. Эти средства препятствуют иммунологическим процессам псориаза и лучше переносятся. Они вводятся только путем инъекции – подкожно и внутривенно. Такое лечение назначается пациентам с тяжелым курсом заболевания.

    Пациентам с псориазом рекомендуется соблюдать здоровый образ жизни. Важна домашняя поддерживающая терапия, снимающая зуд, уменьшающая шелушение. Необходимая профилактика – правильная влажность воздуха дома и на работе, достаточное потребление жидкости.

    Читайте также:  Передается ли псориаз по наследству: предрасположенность детей к заболеванию
  • Ссылка на основную публикацию