Розовые угри: симптомы, стадии, диагностика, способы лечения

Розовые угри

Розовые угри или розацеа – хроническое воспалительное заболевание кожи, характеризующееся стойким покраснением лица, появлением высыпаний. В отличие от угревой сыпи, при розацеа не наблюдаются комедоны – черные или белые точки на поверхности кожи.

Как развивается

Кожа на первом этапе становится розовой или резко краснеет от внешних раздражителей, например, горячих напитков, алкоголя. Румянец четко отчерчен от здоровых участков, в форме лепестков или бабочки. После устранения провоцирующих факторов, краснота уходит, кожа возвращается в нормальное состояние.

Периоды обострений и ремиссия сменяют друг друга, поэтому заметить начало заболевания трудно. Со временем продолжительность ремиссии сокращается. Постепенно кожа приобретает розовый или красноватый оттенок, утолщается, отекает, появляются гнойные высыпания, прыщи. На коже развиваются патогенные микроорганизмы. Ремиссия не наблюдается.

Стойкое покраснение лица, независимо от провоцирующих факторов. Жирность кожи увеличивается, нарушаются обменные процессы эпителия.

Сосудистая розацеа – ярко выраженное покраснение лица, на поверхности появляется густая капиллярная сеть. Со временем кожа багровеет, покрывается буграми, напоминающими угри. Ощущается жжение, покалывание, зуд, стянутость.

Воспалительная розацеа. На коже образуются папулы и пустулы.

Поздняя розацеа – появление необратимых дефектов кожи. Самое тяжелое из них – ринофима.

Розовые угри – неприятное заболевание, но от него возможно избавиться. Правильно подобранное врачом лечение проведенное под наблюдением специалистов, приводит к положительным изменениям. Болезнь трудноизлечима, терапия занимает много времени, результат заметен спустя несколько месяцев.

Почему появляется

Ученые не определили точную причину заболевания. Обычно поражает женщин после 30 лет, обладающих светлыми волосами, голубыми глазами, светлой нежной кожей. Играет роль генетический фактор: около половины всех заболевших имели такой же диагноз в роду. Многие врачи отвергают наследственный фактор.

Не доказало право на существование солнечное излучение: представители азиатских и африканских народов почти не знакомы с розацеа, хотя подвержены повышенной соляризации.

Болезнь не обходит и мужчин. У них заболевание развивается стремительнее.

Раньше считалось, угри вызываются спиртными напитками, теория не нашла подтверждения. Спиртное становиться провоцирующим фактором, но не во всех случаях.

Врачи обнаружили связь заболевания с тройничным нервом, небольшой участок связан с мелкими сосудами в области щек и носа. Капилляры в этой зоне лица становятся чувствительными к внешним раздражителям: острое, горячее, холодное, жара, алкоголь. Под воздействием раздражителей капилляры расширяются, но не успевают сузиться. Это и становится причиной розовой или красной кожи.

Клещ демодекс также считали причиной заболевания. Такие клещи живут на поверхности кожи у 90% населения мира. В некоторых случаях терапия демодекоза эффективна от розацеа.

Розовые угри появляются под воздействием внутренних неполадок в организме:

  • бактерия Helicobacter pylory, которая поселяется в желудке, является причиной гастритов, язв, нарушение функций желудочно-кишечного тракта;
  • эндокринные нарушения, гормональный дисбаланс;
  • нервные заболевания, хотя некоторые исследования показывают, что нервные расстройства развиваются, как результат болезни: больные розацеа имеют эмоциональную неустойчивость и подавленное настроение;
  • ангиопатии, хрупкие сосуды, плохое кровообращение;
  • некоторые лекарства: стероиды, кортикостероиды в составе лекарств и косметических средств.

Факторы вызывают нарушение метаболизма клеток, недостаточное питание кислородом. Снижается тонус сосудов лица, нарушается реакция на раздражители.

Провоцируют заболевание

  • острое и горячее питание, напитки;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • спиртное, курение;
  • газированные или содержащие кофеин напитки;
  • перепад температур;
  • гормональные препараты;
  • спирт в косметике;
  • стрессы;
  • агрессивные косметические процедуры, например, химический пилинг.

Появляются розовые прыщи на носу, щеках, в запущенных случаях распространяются на лоб, подбородок. Редко – на спину, плечи.

Диагностика

Опытный врач определяет розовые угри на лице по внешнему виду. Даже при очевидных признаках проводят глубокую диагностику:

  • исследование микрофлоры кожи, бакпосев на исключение стафилококковой инфекции;
  • анализ содержимого пустул на наличие бактерий;
  • состояние сосудов лица;
  • анализ различных показателей крови.

Необходимо дифференцировать болезнь от стафилококковой инфекции, демодекоза, вульгарных угрей.

Как лечится заболевание

Полностью избавиться от угрей нельзя, но современная медицина позволяет держать в стадии ремиссии. Терапия розацеа комплексная: проводится наружное лечение с помощью противомикробных средств: кремов, мазей.

Если наружные средства не помогают избавиться от розовых прыщей, то назначаются антибиотики и антипаразитарные средства.

  • антибиотики тетрациклинового ряда для лечения патогенных микробов при угрях с гнойным содержимым.

Минолексин – современное противовоспалительное средство из группы тетрациклин. Эффект быстрый и стойкий. Побочных эффектов немного.

  • мази с Метронидазолом, при наличии паразитов применяют совместно с таблетками;
  • Изотретиноин назначают в тяжёлых случаях, это синтетический аналог витамина А;
  • Мази – Рубирол,Третиноин, Метрорубирол;
  • Мазь с азелаиновой кислотой Скинорен, разглаживает кожу, лечит, предотвращает появление новых угрей.

Для укрепления стенок сосудов принимают витамины А, В, С и никотиновую кислоту.

Не используют мази с кортикостероидами: устраняют прыщи, но через несколько недель розовые угри возвращаются.

Для устранения дефектов кожи применяется лазер:

  • ликвидирует последствия заболевания;
  • восстанавливает и улучшает обменные процессы;
  • устраняет имеющиеся пустулы и папулы;
  • лазерная шлифовка восстанавливает гладкость кожи.

Еще несколько методов лечения и очищения кожи:

Озонотерапия – снятие воспаления при помощи подкожного или внутривенного введения озона совместно с физраствором.

Дермабразия – п илинг, очищение, удаление рубцов после угрей.

Фототерапия – воздействие на пораженные участки лица ярким светом. Устраняет расширенные поры, морщины, пигментные пятна.

Электрокоагуляция – устранение недостатков кожи элекрокоагулятором.

Криотерапия – лечение кожи жидким азотом.

Наружное лечение кожи не даст долгосрочного эффекта. Следует посетить гастроэнтеролога, эндокринолога, невролога, иммунолога, для глубокой диагностики выявления внутреннего заболевания.

Профилактика заболевания

Лицам, склонным к покраснению, воспалению кожи и появлению угрей, рекомендуется:

  • отказаться от посещений бани, парилки, солярия;
  • избегать высоких температур, излишнего ультрафиолетового излучения;
  • не применять косметику содержащую спирт, следует использовать средства с надписью «против купероза»;
  • не использовать косметику с медом и бадягой, расширяют сосуды;
  • выбирать косметику укрепляющую сосуды, например, с конским каштаном;
  • соблюдать диету, отказаться от острого, соленого, горячих напитков и еды;
  • исключить кофе и алкоголь;
  • включить в меню кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты, кроме цитрусовых;
  • лекарства принимать по назначению врача.

Что будет, если не лечить

Если не заняться своевременным лечением, то со временем розовые прыщи превращаются в гнойные кисты. Кожа на лице утолщается, розовый цвет заменяется красным, затем переходит в синюшность. Заметна сильная отечность, значительно расширены поры.

В запущенных случаях болезнь поражает глаза и веки: ощущаются сухость, резь, песок. С течением времени появляются воспалительные заболевания: кератит, блефарит, эписклерит, халазион. Ведет к ослаблению, а иногда к потере зрения.

Неприятное последствие розовых прыщей – ринофима, увеличение и деформация носа. Наблюдается чаще у мужчин. Деформации могут подвергнуться веки, подбородок, уши, лоб.

Розовые прыщи могут перейти в люпоидную или грануломатозную стадии. При этом кожа покрывается розовыми, а потом коричневыми или бурыми папулами. Могут явиться последствием неправильного лечения, например, кортикостероидными мазями.

Тяжелое последствие розацеа – стресс, вызываемый изменением внешности. Болезнь приводит к глубокой депрессии, проблемам в личной жизни, на работе. Осознание собственной непривлекательности заканчивается катастрофически.

Народные средства

При лечении розацеа применение народных средств. С помощью трав невозможно избавиться от розацеа. Рецепты знахарей дополняют медикаментозное лечение.

Алоэ.

Популярное противовоспалительное средство. Листья алоэ вымыть, просушить, положить в холодильник на 7 дней. Отжать сок, протирать проблемные места.

Календула.

Настойку календулы из аптеки использовать вместо лосьона для лица.

Две столовые ложки лепестков залить кипятком, настоять, процедить. Накладывать компресс на 15 минут.

Картофельная маска для лица.

Очищает от угрей и успокаивает. Картофель натереть, приложить к лицу на 20 минут.

После излечения розовых угрей не стоит расслабляться: болезнь может вернуться. Поэтому необходимо избегать факторов, провоцирующих появление сыпи, вести здоровый образ жизни, правильно питаться.

Розацеа (розовые угри)

Общие сведения

Розацеа – хроническая болезнь, поражающая кожные покровы человека, которую также принято называть розовыми угрями. Главным признаком этого недуга является краснота кожи и образование высыпаний на коже лица. Это могут быть бугорки, гнойнички. Заболевание развивается определенными стадиями, которые постепенно переходят из одной в иную. Недуг чаще всего наблюдается у женщин, которым уже исполнилось 30 лет, но в некоторых случаях возможно и более раннее его начало. Чаще всего развивается у людей со светлой кожей и рыжими волосами. По исследованиям специалистов, это заболевание поражает примерно десятую часть людей.

Заболевание очень часто называют также термином «розовые угри». На определенном этапе развития болезнь по некоторым признакам напоминают акне, поэтому важно, чтобы диагностику обязательно проводил специалист-дерматолог. Ведь от того, насколько адекватно будет лечение розовых угрей, зависит выздоровление пациента.

Стадии розацеа

На первой стадии заболевания у человека происходят периодические приливы крови к лицу в тот момент, когда он употребляет очень горячую пищу, а также алкоголь, цитрусовые, пряности с ярким вкусом и ароматом. Развитие этой стадии болезни требует соблюдения некоторых важных рекомендаций: есть нужно только теплую пищу, не следует злоупотреблять алкоголем, пряной едой. Первая стадия болезни требует отказа от сауны, бани, загара в солярии и пребывания под солнечными лучами. Ухаживать за кожей также необходимо более тщательно: в частности, стоит подобрать мягкое средство для умывания, подходящее для конкретного типа кожи. Не подходит на этой стадии использование питательных кремов, имеющих тяжелую консистенцию. Остановить прилив можно с помощью термальной воды, умывание которой эффективно останавливает патологическую реакцию сосудов.

На второй стадии болезни на лице пациентка наблюдается уже стойкое покраснение. А иногда даже появляются сосудистые звездочки. На этой стадии необходимо придерживаться уже более строгой диеты, категорически избегать посещения бани или сауны, прятаться от солнца. Не менее важен глубокий, полноценный сон, также можно принимать успокоительные лекарственные средства (Валериана, Пустырник, Ново-Пассит). Не следует забывать и об уходе за кожей.

На третьей стадии болезни на кожных покровах появляются высыпания, выглядящие как гнойнички и небольшие узелки. В данном случае часто человек допускает ошибку, предпринимая те методы лечения, которые практикуются при угревой болезни. В итоге улучшение не наступает, причем, некоторые процедуры могут даже спровоцировать некоторое ухудшение состояния. Поэтому важно правильно установить диагноз, после чего врач назначает правильную комплексную терапию.

Четвертая, последняя стадия заболевания чаще развивается у пациентов мужского пола. В этом случае имеет место гиперплазия соединительной ткани и сальных желез (явление, называемое ринофима). На четвертой стадии увеличивается размер носа, он обретает ассиметричную форму. При этом на коже проявляются синюшные пятна, а сосудистые звездочки укрупняются. Устранить четвертую стадию заболевания можно только путем хирургического вмешательства.

Причины розацеа

Пусковым моментом заболевания является патологическая реакция сосудов, вследствие которой и развивается воспаление. Такие явления характерны для тех людей, у которых наблюдается высокая реактивность сосудов кожи, а также для лиц с высокой чувствительностью кожи к солнечному излучению и другими особенностями расположения сосудов в коже.

Но до сегодняшнего дня нет информации о точных причинах, провоцирующих развитие этого заболевания. У людей, которые болеют розацеа, происходит расширение поверхностных артерий кожи как ответная реакция на воздействие тех раздражителей, которые не вызывают таких последствий у здоровых людей.

В свое время причиной этого недуга было принято считать заражение микроскопическим клещом – демодексом. Он обитает в сальных железах волосяных фолликулов на коже лица человека. Однако современные специалисты утверждают, что этот микроскопический клещ есть даже у здоровых людей и не оказывает первоначального влияния на развитие розовых угрей.

Согласно другой теории заболевание возникает на фоне гастрита под влиянием бактерии, которая и провоцирует его развитие. Кроме того, определенное влияние оказывает употребление некоторых медикаментов, в числе которых — кортикостероидные мази.

Таким образом, среди факторов, которые влияют на развитие розацеа, следует отметить болезни желудочно-кишечного тракта, нарушения эндокринного характера, сбои в работе иммунной системы. Обострение болезни возможно при пребывании человека в помещениях со слишком горячей или холодной температурой воздуха, а также как следствие эмоциональных потрясений и всплесков.

Симптомы розацеа

Розацеа проявляется рядом определенных признаков. Прежде всего, у пациента отмечаются главные симптомы розацеа – значительное покраснение лица, которое в основном распространяется на центр лица, лоб, подбородок, щеки, подбородок, нос. Иногда покраснение также поражает щеки и подбородок. На фоне покрасневшей кожи иногда на лице появляются высыпания в виде розовых папул. Спустя некоторое время они видоизменяются, превращаясь в гнойники. Иногда в области покраснения проявляются уплотнения, которые более характерны для последней стадии болезни. Еще один характерный признак – расширенные сосуды и наличие сосудистой сетки на коже. Примерно у половины больных также проявляется поражение глаз, при котором больного беспокоит сухость, резь, чувство инородного тела в глазах.

Возможны ощущения зуда, жжения, стягивания кожи. Лечение розацеа назначается в зависимости от стадии и проявлений заболевания. Иногда врач также рекомендует параллельно практиковать лечение народными средствами как вспомогательный метод.

Диагностика розацеа

Диагностировать заболевание в большинстве случаев врач может уже после внешнего осмотра больного. Но в некоторых случаях практикуется проведение исследования микрофлоры кожного покрова лица, и общего состояния сосудов. Чтобы определить, какое именно заболевание кожи имеет место, проводится лабораторные исследования крови.

Если врач обнаруживает на коже лица клещ-демодекс, то данный диагноз еще не является основанием для определения у пациента розовых угрей либо демодекоза.

Читайте также:  Прыщи после пилинга не исчезают, а появляются вновь: в чем причина, что делать и как избежать возникновения акне

Лечение розацеа

Ввиду возможности перехода болезни в более серьезные стадии, которые очень сложно лечить впоследствии, необходимо вовремя диагностировать заболевание и предпринять меры по его устранению. Впрочем, до сегодняшнего дня не существует препаратов или методов, которые могут полностью и быстро избавить пациента от этого недуга.

Терапия начинается с устранения тех факторов, которые провоцируют развитие заболевания. Пациенту рекомендуется обязательно соблюдать диету, в которой полностью исключаются все продукты, вследствие которых и развивается покраснение. Для людей, болеющих этим недугом, вреден кофе, консервация, уксус. Не следует употреблять и некоторые фрукты: врачи не советуют есть груши, виноград, мандарины. В то же время полезно нежирное мясо и рыба, овощи, зелень, бобовые, кисломолочные продукты. Солнечные ванны также следует исключить на период лечения.

Общее лечение заболевания проводится обязательно комплексно, при этом необходимо вмешательство терапевта и эндокринолога. Для лечения чаще всего применяются препараты группы имидазола (трихопол, метронидазол). Такие лекарственные средства усиливают защитные, а также регенеративные свойства слизистой оболочки кишечника и желудка. Если у больного в процессе развития заболевания образуются пустулы, врач может назначить прием антибиотиков. В данном случае практикуется лечение метициклином, метациклином, оксациллином и др. При наличии у больного стойких папулезных розовых угрей эффективным лекарством считается фтивазид.

Кроме того, в процессе комплексного лечения активно применяются витамины. В витаминные комплексы, используемые для лечения таких больных, должны обязательно входить рибофлавин, никотиновая кислота, витамин В6 , аскорутин. Если заболевание сочетается с разнообразными аллергическими реакциями, то назначается десенсибилизирующая терапия: прием антигистаминных препаратов, тиосульфата натрия. Если в процессе развития заболевания происходит поражение глаз, то в данном случае пациента обязательно осматривает специалист-окулист. Больному назначается лечение антигистаминными препаратами, прием преднизолона внутренне, закапывание гидрокортизоновых капель в глаза.

При наличии острой воспалительной реакции практикуется применение охлаждающих примочек из раствора резорцина или борной кислоты. С этой целью также могут применяться отвары некоторых лекарственных трав. Кроме того, в процессе лечения применяются борно-нафталановые кремы, оказывающие противовоспалительное воздействие. После окончания такой терапии назначается использование антипаразитарными средствами с серой и дегтем. В качестве последующего этапа назначается проведение физиотерапевтических процедур. Чаще всего практикуется криомассаж. На последних стадиях заболевания иногда применяется электрокоагуляция, лечение лазером, рентгенотерапия. Если все описанные методы неэффективны, то возможно проведение хирургической операции. Также применяются определенные формы пилинга.

Каждый пациент должен понимать, что эта болезнь является хронической, поэтому даже при комплексном лечении симптомы недуга не исчезнут сразу. Для их уменьшения требуется, по крайней мере, несколько недель.

Розовые угри

Розовые угри – хронический дерматоз, в основе которого лежит поражение сальных желез, волосяных фолликулов и капилляров кожи лица. Течение заболевания сопровождается стойкой эритемой кожи, появлением телеангиэктазий, узелков красного цвета, трансформирующихся в гнойнички. Утолщение кожи лица может привести к развитию ринофимы, блефарофимы, гнатофимы и др. косметических дефектов. Диагностика включает консультацию дерматолога, бактериологический посев содержимого пустул, исследование не демодекоз. Лечение розовых угрей предполагает проведение комплексного местного (примочки, антибактериальные кремы) и общего лечения (антибиотики, витаминотерапия, иммуномодуляторы).

Общие сведения

Розовые угри (розацеа) – это хроническая патология сальных желез, в патогенезе которой важное место занимают ангиопатии, различные нейроэндокринные патологии и хронические заболевания пищеварительного тракта. Из женщин, обратившихся к дерматологу и дермотокосметологу. в возрастной группе от 30 до 50 лет, примерно в 5% случаях диагностируются розовые угри различных форм и степени тяжести.

В патогенезе розовых угрей большое значение тип кожи и расовая принадлежность. Так, лица кельтского происхождения, ирландцы и представители северных народностей наиболее подвержены заболеванию. По официальным данным заболеваемость розовыми угрями среди этого контингента достигает 40% от всего населения. Тогда как представители негроидной расы и азиаты практически не страдают розовыми угрями, несмотря на чрезмерную инсоляцию. Светловолосые женщины со светочувствительностью I и II типов практически всегда страдают той или иной формой розовых угрей.

Причины розовых угрей

Развитие розовых угрей провоцирует чрезмерный перегрев и переохлаждение кожи, инсоляция, в том числе и воздействие ультрафиолета в солярии, стрессовые ситуации, длительное местное применение глюкокортикостероидных препаратов. Неправильный уход за кожей лица с применением жестких скрабов и агрессивных химических веществ, например химический пилинг в домашних условиях, приводят к стойкому расширению сосудистой сетки, что само по себе является косметической проблемой и в дальнейшем почти всегда заканчивается розовыми угрями.

Злоупотребление алкоголем, горячими напитками, острой и пряной пищей, курение и употребление шипучих напитков провоцируют розовые угри, а при уже установленном диагнозе осложняют течение болезней. Наличие в анамнезе аллергических реакций с кожными проявлениями (аллергический контактный дерматит) занимают в патогенезе розовых угрей не последнее место.

Наличие в фолликулах клещей типа демодекс усиливают симптоматику розовых угрей, но клещи демодекс не являются их причиной, как считалось ранее, вследствие чего назначалось некорректная терапия, которая лишь осложняла течение болезни. Основной причины розовых угрей и явно-выраженного патогенеза в их развитии нет, но сочетание нескольких предрасполагающих факторов повышает вероятность их возникновения. В патогенезе розовых угрей патогенная микрофлора не является провоцирующим фактором, хотя порой заболевание осложняется грамотрицательными пиодермиями.

Клинические проявления розовых угрей

Продромальный период развития болезни характеризуется резкими и внезапными приливами к коже лица с ощущением жара. Приливы возникают в ответ на незначительные для основной массы людей раздражители; небольшие дозы алкоголя вызывают стойкое расширение сосудистой сетки на лице. При этом румянец на начальной стадии розовых угрей чаще яркий и имеет четкую границу со здоровой кожей, иногда такой румянец напоминает языки пламени или лепестки роз.

В первой стадии наблюдается стойкая эритема кожи лица, которая возникает уже без провоцирующих факторов и телеангиоэктазии, увеличивается жирность кожи и за счет применения агрессивных косметических средств, направленных на уменьшение жирности, нарушается гидрообмен, присоединяется себорея, и, на фоне обезвоженной, шелушащейся кожи отмечается избыточное отделение кожного сала. На второй стадии развития розовых угрей помимо стойкого покраснения и телеангиоэктазий наблюдаются папулы и мелкие пустулы.

На третьей стадии розовые угри клинически проявляются в виде ярко выраженной насыщенной эритемы, густой сети телеангиоэктазий, особенно в области крыльев носа и в области подбородка, папул и пустул. В зависимости от типа кожи могут образовываться узлы и обширные плотные инфильтраты в центральной части лица.

Течение болезни волнообразное, наблюдаются периоды ремиссии и периоды обострений, но со временем длительность ремиссий сокращается, а обострения розовых угрей учащаются, и каждый рецидив по своей клинической картине превосходит предыдущий. И в результате ремиссий уже не наблюдается, присоединяется патогенная микрофлора или наступает инфильтративная стадия розовых угрей, когда вся кожа лица утолщена, отечная и воспаленная.

Диагностика розовых угрей

Диагноз ставится дерматологом на основании визуального осмотра, важным диагностическим признаком является отсутствие комедонов и черных точек на лице. Дополнительные исследования назначаются для дифференцированного диагноза; посев и бактериологическое исследование содержимого пустул позволяет исключить стафилококковую инфекцию и другие пиодермии.

Микроскопическое исследование на демодекс позволяет скорректировать тактику лечения розовых угрей, осложненных демодекозом.

Лечение розовых угрей

Первые стадии розовых угрей остаются незамеченными, так как косметические дефекты легко маскируются декоративной косметикой, но лечение на данной стадии наиболее эффективно. Назначаются препараты, укрепляющие сосудистую стенку, седативная терапия препаратами растительного происхождения позволяет снизить нервную возбудимость пациентов и уменьшить выброс адреналина в кровь, тем самым сосудистая сетка не расширяется и симптоматика розовых угрей стихает. Прием витаминов группы В, А, С, подкожные инъекции никотиновой кислоты также укрепляют стенки сосудов и стабилизируют вегетативную нервную систему.

Умывание настоем ромашки и конского каштана дают хороший местный успокаивающий эффект при розовых угрях. Наличие клещиков демодекса на этих стадиях розовых угрей не является показанием для лечения демодекоза, напротив подобная терапия ухудшает состояние пациентов. Демодекоз проходит после того, как фолликулы начнут работу в естественном режиме и отток кожного сала уменьшится.

Вторая и третья стадии розовых угрей требуют местного применения гелей с антибиотиком и метронидазолом, они оказывают противовоспалительный эффект и охлаждают пораженную розовыми угрями кожу. Если розовые угри возникли не по причине длительного применения глюкокортикостероидных мазей, то кратковременная местная терапия мазями с топическими кортикостероидами, быстро снимают инфильтративные и воспалительные проявления розовых угрей. После того, как воспалительный процесс купирован, необходимо устранить основную причину розовых угрей – расширенную и разветвленную сосудистую сетку. Электрокоагуляция, фотокоагуляция и лазерная коагуляция решает эту проблему, излишние сосуды тромбируются и постепенно исчезают.

Полного выздоровления от розовых угрей добиться невозможно, но при своевременной комплексной терапии практически все пациенты могут достигнуть стойкой ремиссии. При этом если лечение начато в первые стадии болезни, то изменений со стороны кожи не остается; осложненные же розовые угри могут оставлять после себя небольшие рубцы и шрамы.

Профилактика розовых угрей

Лицам, которые попадают в группу риска по заболеваемости розовыми угрями, следует избегать инсоляции, перегрева и переохлаждения организма, внимательнее подходить к режиму труда и отдыха. Такие виды спорта, как горные лыжи, бег следует исключить или ограничить. Рациональный режим питания, в котором присутствуют кисломолочные продукты и растительная пища способствуют улучшению работы кишечника, а значит, снижают риск возникновения розовых угрей. Правильный уход за кожей лица и использование кремов с высоким фактором защиты от ультрафиолета способны помочь как тем, кто достиг стойкой ремиссии, так и тем, кто подпадает в группу риска по заболеваемости розовыми угрями.

Розовые угри

Розовые угри — хроническая патология сальных желез, в патогенезе которой, в первую очередь, обращают внимание на ангиопатии, а также нейроэндокринные заболевания и недуги пищеварительной системы. Из тех женщин, которые обращаются к дерматологу, около в пяти процентов случаев — женщины, страдающие розовыми угрями различной формы и различной степени тяжести.

  • Патогенез розовых угрей
  • Провоцирующие факторы
  • Симптомы розовых угрей
  • Диагностика розовых угрей
  • Лечение розовых угрей
  • Профилактика розовых угрей

Патогенез розовых угрей

Большое значение в патогенезе розовых угрей имеет тип кожи человека и его принадлежность к той или иной расе. Например, ирландцы и другие представители северных народов чаще других подвержены заболеванию. Как показывает статистика, розовые угри встречаются у 40% всего населения данного контингента, в то время как представители негроидной расы, а также азиаты почти никогда не болеют розовыми угрями.

Розовые угри встречаются как у мужчин, так и у женщин, однако чаще ими страдают женщины, имеющие светлые волосы, светочувствительность которых — первого или второго типа.

Провоцирующие факторы

Обычно возникновение розовых угрей провоцирует перегревание на солнце или, напротив, чрезмерное переохлаждение, а также инсоляция, включая и воздействие ультрафиолетовых лучей солярия. Стрессы, продолжительное применение глюкокортикостероидов также является провокатором, приводящим к развитию розовых угрей.

Розовые угри может вызвать неправильный уход за кожей, при этом применяя жесткие скрабы или другие агрессивные химические вещества (как например, химический пилинг) — все это приводит к расширению сосудистой сетки, а это уже является косметической проблемой, которая в продолжение может перейти в розовые угри.

Интересно, что те, кто злоупотребляют алкогольными напитками, употребляют пряную или острую пищу, курят, чаще страдают розовыми угрями. В случае уже установленной болезни такие факторы только усугубят ее. На состояние розовых угрей оказывают влияние также аллергические реакции с различными дермальными проявлениями.

Интересен и тот факт, что в случае присутствия клещей в фолликулах будет усилена симптоматика розовых угрей, однако не стоит ошибочно полагать, что клещи демодекса являются причиной. Именно из-за этого ошибочного мнения часто назначается неправильное лечение, которое только осложняет протекание самого недуга.

Какой-либо конкретной причины розовых угрей (или явного патогенеза) в развитии их нет, но сочетание тех или иных факторов, может повышать вероятность их появления. Следует сказать, что в патогенезе розовых угрей сама микрофлора не будет провоцирующим фактором, но иногда заболевание может быть осложнено грамотрицательными пиодермиями.

Симптомы розовых угрей

Если говорить о продромальном периоде формирования заболевания, то ему характерны резкие приливы, наблюдаемые на коже лица. Такие приливы обычно сопровождаются чувством жара. Обычно приливы появляются как ответ на раздражители, которые по своей силе не являются значительными. Известно, что даже малые дозы алкогольных напитков способны вызвать стойкое расширение сосудистой сетки на лице. На самой первой стадии развития розовых угрей такой румянец очень яркий, имеющий четко определяемую границу со здоровой кожей. Случается, что румянец напоминает по своему внешнему виду языки пламени или лепестки роз.

Если мы говорим о первой стадии, то здесь чаще всего наблюдается эритема кожи лица, возникающая без провоцирующих факторов. Увеличение жирности кожи происходит и за счет использования тех или иных косметических препаратов, которые как раз-таки направлены на уменьшение жирности. Происходит нарушения гидрообмена, развитие себореи, и как следствие — значительное количество отделяемого кожного сала.

Вторая стадия характеризуется формированием розовых угрей не только в виде постоянного покраснения, но и в виде телеангиоэктазий, а также папул и пустул незначительной величины.

Третья стадия характеризуется проявлением розовых угрей в виде ярко выраженной эритемы, а также густой сети, так называемых, телеангиоэктазий, что явно проявляется в участке крыльев носа и на подбородке, а также в виде папул и пустул. На коже в зависимости от ее типа способны образовываться узлы и плотные инфильтраты, расположенные в центральной части лица.

Читайте также:  Прыщ на мочке уха: почему появляется угревая сыпь (акне), как избавиться

Протекание болезни обычно волнообразное, могут встречаться периоды ремиссии или обострений, однако с течением времени продолжительность таких ремиссий будет сокращаться, а обострение розовых угрей только учащаться, а каждый последующий рецидив по своей клинике будет продолжительнее предыдущего. Придет время, когда ремиссий уже не будет наблюдаться, когда будет выявлена патогенная микрофлора, после чего наступит инфильтративная стадия — вся кожа будет утолщенная, отечная и воспаленная.

Диагностика розовых угрей

Обычно врач-дерматолог в состоянии поставить диагноз на основании полученных данных простого визуального осмотра. Важным признаком в ходе диагностики считается отсутствие комедонов, а также черных точек на лице. Также могут быть назначены дополнительные исследования с целью дифференцированного диагноза. Врач может назначить прохождение бакпосева и проведение бактериологического исследования с целью определения содержимого пустул, что позволяет исключить наличие стафилококковой инфекции или любой другой пиодермии.

Применение микроскопического исследования (на демодекс) позволит точнее определить тактику лечения розовых угрей, которые были осложнены демодекозом.

Лечение розовых угрей

Как известно, на первых стадиях розовые угри не проявляют себя клиническими признаками, поскольку замаскировать любые изъяны можно при помощи косметики, но эффективнее всего начать лечение заболевания на данной стадии. Врачи назначают медикаменты, способные укрепить сосудистую стенку, проводят седативную терапию при помощи препаратов на растительной основе, что позволяет снизить нервную возбудимость, уменьшая выброс адреналина в кровь. Таким образом, сосудистая сетка не будет расширяться, а сама внешняя выраженность розовых угрей постепенно стихнет. Применение витаминов группы А, В и С, а также введение подкожных инъекций с содержащейся никотиновой кислотой, укрепит стенки сосудов, стабилизируя при этом вегетативную нервную систему.

Врачи рекомендуют умываться регулярно настоем ромашки или конского каштана. Последний дает особенно хороший эффект местного действия, успокаивая кожу при наличии розовых угрей.

Следует отметить, что присутствие клещей демодекса на данной стадии не может быть рассмотрено как показание для терапии демодекоза. Напротив, такое лечение только усугубляет самочувствие больного. Сам же демодекоз пройдет после того, как фолликулы начнут работу в своем привычном режиме, при этом отделение кожного сала будет уменьшаться.

На второй и третьей стадии развития розовых угрей потребуется местное применение различных гелей, содержащих антибиотики (а также метронидазол). Именно такие препараты способны оказать противовоспалительный эффект, охлаждая поверхность, которая была поражена розовыми угрями.

В случае, если возникновение угрей было вызвано не продолжительным употреблением мазей глюкокортикостероидной группы, то применение кратковременной местной терапии при помощи данных мазей (например, Синафлан), быстро поможет снять инфильтративное воспаление, вызванное розовыми угрями.

После купирования воспалительного процесса, нужно ликвидировать главную причину розовых угрей, а именно расширенную сосудистую сетку, которая к тому же еще и разветвленная. Данную проблему поможет решить фотокоагуляция, лазерная коагуляция или электрокоагуляция. Такие процедуры помогут тромбировать лишние сосуды.

Что касается полного выздоровления, то добиться его можно только при своевременной терапии. Только так пациенты могут достигнуть стойкой и продолжительной ремиссии. Если же само лечение было начато еще на первой стадии, то при его правильном проведении кожных видоизменений наблюдаться не будет. В случае осложненных форм розовые угри оставляют после себя шрамы или рубцы.

Профилактика розовых угрей

Те лица, которые в группе риска заболевания розовыми угрями, должны, в первую очередь, избегать инсоляции, переохлаждения или перегрева организма, а также более внимательно подходить к чередованию работы и отдыха. Если человек до момента заболевания занимался бегом или горными лыжами, то для предотвращения начала заболевания розовыми угрями следует отказаться от этого спорта. Хорошей профилактикой будет и правильный режим питания, где присутствуют кисломолочные продукты, растительная еда, что улучшает работу кишечника и снижает риск заболевания розовыми угрями.

Правильный уход за кожей с применением нужных кремов, предназначенных для защиты кожи от ультрафиолета, помодет достичь продолжительной ремиссии или вовсе предотвратить возникновение розовых угрей.

Как избавиться от розовых угрей в домашних условиях

Розацеа (розовые угри) дерматологическое заболевание, его хроническая форма, развитие которой приводит к появлению на пораженном участке кожи стойких красных пятен и гнойничков. От патологии страдают 10% населения планеты. Чаще она выявляется у женщин. Мужчины практически всегда подвержены осложнениям. В группу риска входят люди со светлой кожей в возрасте от тридцати до пятидесяти лет, больные, страдающие от гастрита, любители солярия и острой горячей пищи. У детей и у стариков акне розацеа встречается крайне редко.

Этиология и патогенез розовых угрей

Ученые не могут определить и описать этиологические факторы развития болезни. Специалисты пока сходятся во мнении, что большую роль играют патологии желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы и снижение иммунитета. Не исключается и наследственная предрасположенность к заболеванию. В США собиралась статистика по розацеа на лице, при анализе полученных данных выяснилось, что у 40% больных были родственники, страдающие от данной болезни. Медицине известны случаи, когда розацеа диагностировалась у членов одной семьи.

Наибольшее количество заболеваний фиксируется у людей, принадлежащих кельтской расе (у валлийцев, ирландцев), уроженцев южной Италии. Болеют те, у кого светочувствительность кожи I и II типа. При обследовании выясняется, что у всех пациентов присутствует особая реакция в ответ на потребление горячих напитков, острой еды, алкоголя (внезапное покраснение лица, появление ощущения сильного жара). Такие люди не могут стоять долго у работающего камина или кухонной плиты.

Розацеа вызывает изменения, которые затрагивают структуры подкожного слоя и сосуды, пронизывающие его. Вокруг пораженных капилляров разрастается соединительная ткань, она нарушает микроциркуляцию крови, в итоге ткани дермы воспаляются и становятся отечными. Коллагеновые волокна теряют свою прочность. Волосяные фолликулы атрофируются. Воспалительный процесс приводит к распространению инфильтрации. На этом фоне продолжается активный рост клеток, поэтому дерма утолщается. Структурные изменения покрова при отсутствии своевременного лечения становятся необратимыми.

Провоцирующие факторы

Розацеа развивается тогда, когда одновременно воздействуют два провокатора. Один из них снижение иммунитета, другой внешний или внутренний раздражитель.

К числу последних можно отнести:

  • эмоциональные стрессы,
  • нейровегетативные расстройства,
  • переохлаждение или перегревание,
  • длительный прием кортикостероидных препаратов,
  • злоупотребление алкоголем,
  • любовь к острой или пряной пище,
  • аллергию.

Спровоцировать появление симптомов розацеа способен неправильный уход за кожей лица, злоупотребление агрессивными чистками. Специалисты не исключают и комплексное влияние перечисленных факторов на здоровье человека. До недавнего времени считалось, что появление на коже розовых угрей может стать результатом заражения подкожным клещом. Но сегодня ученые доказали, что демодекоз вторичное заболевание, которое развивается только на фоне усиленного продуцирования кожного сала.

Стадии розацеа

В своем развитии розацеа проходит несколько этапов. Продромальный период симптомы еще не проявляются, но человек уже начинает испытывать приливы жара.

  1. Первая стадия стойкий румянец на коже и сосудистый рисунок.
  2. Вторая стадия формирование узелков и гнойничков.
  3. Третья стадия образование очагов инфильтрации.

Протекает розацеа волнообразно: обострения сменяются ремиссиями.

Симптомы и признаки болезни

Сначала на пораженном участке кожи формируются красные пятна, кожа вокруг них приобретает ярко-розовый оттенок. Воспалительная реакция стимулирует работу сальных желез, верхний слой эпидермиса становится излишне жирным. Использование косметических средств, оказывающих подсушивающее действие, оказывается бесполезным. Оно не улучшает состояние кожи, а наоборот, ухудшает его. Верхний слой эпидермиса начинает сильно шелушиться.

Так как воспаление затрагивает не только сальные железы, но и мелкие сосуды, их стенки расширяются, капилляры и венолы теряют свою эластичность. В результате на лице появляются характерные красные или синие звездочки.

На месте сосудистого рисунка могут формироваться отдельные гнойнички. Медики называют это явление ринофима. На отечной коже в виде высыпаний появляются прыщики. Они имеют форму купола. Прыщики со временем нагнаиваются, под ними возникает плотный инфильтрат.

Дифференциальная диагностика

Описанные выше клинические проявления характерны для многих кожных заболеваний, поэтому розацеа необходимо дифференцировать от купероза, аллергии, красной волчанки, дерматита, саркоида, розеацеподобного туберкулида.

Для этого тщательным образом анализируется клиника заболевания, производится бактериологический посев и микроскопическое исследование соскоба, взятого с пораженного участка кожи. Обязательно производится анализ на демодекоз.

Методы лечения

При подтверждении диагноза назначается лечение, которое носит комплексный характер. Больному назначаются системные препараты и наружные средства. Активно применяются и рецепты народной медицины.

Системное лечение

Направлено на устранение причины заболевания, улучшение общего состояния организма, предупреждение присоединения бактериальной инфекции.

Для его осуществления используются:

  • медикаментозные препараты, действие которых способно помочь укрепить стенки сосудов (Аскорутин),
  • средства, снижающие нервное возбуждение (успокоительные Пустырник, Валерьяна),
  • антибиотики (Доксициклин, Рокситромицин),
  • ретиноиды, устраняющие избыток выработки кожного сала, купирующие воспалительные процессы.

Выбор средства и разработку дозировки препарата должен производить лечащий врач с учетом тяжести развивающейся патологии.

Местное лечение

Направлено на подавление патологических реакций, протекающих на коже.

Для его осуществления назначаются:

  1. Подкожные инъекции никотиновой кислоты. Они помогают укреплять сосуды.
  2. Гели и мази, в составе которых есть антибактериальные компоненты. При помощи их лечится воспаление.
  3. Мази с кортикостероидами. Применяются на этапе образования инфильтратов.
  4. Кремы с азелаиновой кислотой. Их действие стимулирует процессы восстановления.

После того, как удается купировать приступ обострения, больным назначается электрокоагуляция и лазерное лечение. Процедуры аппаратной косметологии помогут избавиться от сосудистой сетки.

Рецепты народной медицины

Существуют народные средства, способные обеспечить хороший косметический эффект. Они нередко включаются в общую медикаментозную схему для усиления действия лекарственных препаратов. Лучше всего для этих целей подходят примочки и компрессы.

Для их приготовления нужно использовать следующие лекарственные растения:

  1. Аптечная календула. В аптеках продается спиртовая настойка из ее цветов. Для компресса нужно взять один флакон, размешать его в стакане воды. В получившемся растворе смочить марлю, сложенную в несколько слоев, и приложить ее к воспаленной коже на три часа. Процедуру целесообразно повторять каждый день.
  2. Аптечная ромашка или череда. Сухое сырье заваривается кипятком (1х20), настаивается, пока раствор не приобретет комнатную температуру, потом процеживается. После в нем обильно смачивается тканевая салфетка и прикладывается к воспаленной коже на полчаса.
  3. Конский каштан. Настойка из него готовится следующим образом: два плода измельчаются ножом, получившаяся крошка перекладывается в термос и заливается кипятком. Средство настаивается два часа, а затем используется для компресса.

Хорошо помогают кефирные маски. Перед применением средств народной медицины важно предварительно делать аллергическую пробу, для примочек и компрессов нужно использовать прохладные растворы.

Способы профилактики и прогноз

Предупреждать развитие болезни помогает полное исключение всех перечисленных в статье факторов-провокаторов. Пациентам, склонным к патологии, врачи рекомендуют беречь кожу лица от солнечных лучей, при выходе на улицу зимой и летом защищать ее специальными кремами. Полезно уделять внимание питанию, отказываться от приема горячих напитков, острых и пряных блюд. Необходимо вовремя лечить заболевания желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы. Нельзя самостоятельно использовать для лечения проблемной кожи кремы и мази, в составе которых есть гормоны. Если на коже лица появился сосудистый рисунок, нельзя посещать бани и сауны, при организации ухода за кожей применять маски с согревающим эффектом. При обнаружении первых симптомов розацеа нужно обращаться к врачу дерматологу.

Полное выздоровление невозможно, но своевременное лечение розацеа позволяет добиваться стойкой ремиссии и делать благоприятные прогнозы.

Розацеа – причины, диагностика, лечение

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Распространенность заболевания розацеа

Причины развития розацеа

Причины данного заболевания до конца не изучены, но существует ряд теорий, согласно которым в возникновении розацеа играют определенную роль заболевания желудка и эндокринной системы, нарушения в системе иммунитета, наследственные факторы и др.

I. Внешние факторы развития розацеа. Предполагается, что употребление в пищу пряностей, а также кофе и спиртных напитков, приводит к воздействию на слизистую оболочку желудка, из-за чего рефлекторно происходит расширение сосудов на лице.
Предположение о том, что розацеа развивается из-за чрезмерного употребления мяса, оказалось неверным, т.к. заболевание встречается и среди вегетарианцев.
Ряд ученых выдвигали теории возникновения розацеа при употреблении кофе и напитков, содержащих кофеин (кока-кола), но проведенные опыты доказали, что покраснение на лице появляется не столько из-за употребления этих напитков, сколько из-за попадания в желудок горячей жидкости (выше 60° С). И, тем не менее, больным розацеа рекомендуют исключить острую пищу, кофе, спиртные напитки и цитрусовые из своего рациона.

II. Инфекционная теория. Поскольку при розацеа на лице появляются гнойнички, предполагается, что в развитии заболевания определенная роль принадлежит инфекционному фактору – бактериям. Эту теорию подтверждает тот факт, что при назначении антибиотиков проявления розацеа значительно уменьшаются. Но в содержимом гнойничков так и не удалось обнаружить вирус или бактерию, которые могли бы быть причиной этого заболевания.

III. Роль клещей. Появление розацеа связывают с воздействием клещей рода Демодекс. В пользу этой теории говорит обнаружение клещей при взятии материала с некоторых участков кожи, и частичный эффект при назначении лечения, направленного на уничтожение клещей. Но, в связи с тем, что личинки клещей обнаруживаются не у всех пациентов, эта теория окончательного подтверждения так и не получила. При обнаружении клещей при розацеа ставится диагноз розацеаподобный демодекоз .

Читайте также:  Сода от прыщей на лице: как правильно применять, чтобы избавиться от воспаления

IV. Наследственный фактор. Генетическая предрасположенность к развитию розацеа большинством ученых отрицается. Тем не менее, исследования, проведенные в США, показали, что у 40 % больных розацеа данное заболевание встречается и у ближайших родственников. Также в литературе описаны семейные случаи заболевания.

V. Роль заболеваний системы пищеварения. Противники данной теории отрицают возможную связь заболеваний желудка и кишечника с развитием розацеа. Но проведенные исследования показали, что у 50-90% пациентов с розацеа выявлены признаки гастрита, а у 35% – симптомы заболеваний тонкого кишечника.

VI. Теория психических нарушений. Длительное время психические нарушения считались одной из основных причин развития розацеа, однако многочисленные исследования этот факт не подтвердили. Связь психических болезней с розацеа заключается в том, что при тяжелых формах розовых угрей у пациентов могут развиться психические состояния в виде депрессий, подавленного настроения и эмоциональной неустойчивости.

Клиническая картина заболевания

1. Начальная стадия розацеа (по другому – розацейный диатез, или эпизодическая эритема). Этот период характеризуется периодическим появлением покраснений в области щек, носа и средней части лба. Кроме лица, розацеа может появиться и на груди (в зоне декольте).
Спровоцировать первый приступ покраснения могут следующие факторы:

  • горячие напитки (чай, кофе);
  • острая пряная пища;
  • воздействие сильного ветра;
  • перегревание или переохлаждение организма;
  • употребление алкоголя;
  • стрессовая ситуация;
  • прием лекарственных препаратов;
  • косметические средства, нанесенные на лицо;
  • наступление менопаузы;
  • физическое перенапряжение.

Пациенты с эритематозной формой розацеа производят впечатление людей скромных, склонных к волнению, стеснительных. Приступы покраснения лица постепенно случаются всё чаще, а затем на лбу, щеках и носу появляются стойкие участки, имеющие ярко-красный цвет, который со временем становится синюшным. Это связано с поражением поверхностных вен, которые начинают просвечиваться через кожу в виде сосудистых звездочек. Кроме перечисленных симптомов также появляется отек лица, ощущение жжения и шелушение кожи.

2. Стадия папуло-пустулезных проявлений. При папуло-пустулезной форме розацеа на фоне покраснения лица начинают появляться прыщи и гнойнички. Акне при розацеа существуют в течение нескольких недель, и располагаются группами. После их исчезновения рубцы, как правило, не остаются, либо они едва заметны. Отек кожи лица располагается преимущественно в области лба и на участке между бровями. На этом этапе возрастает чувствительность кожи к солнечным лучам. После длительного пребывания на солнце появляются бугорки на коже (солнечные комедоны). Жжение и покалывание кожи на этой стадии ослабевает. Постепенно гнойничковые высыпания поражают всю кожу лица, волосистую часть головы, область груди и, в редких случаях, спину. Высыпания на голове сопровождаются сильным зудом.

3. Фиматоидная стадия. Если заболевание прогрессирует, на этом этапе у некоторых пациентов начинают утолщаться отдельные участки кожи, за счет чего она выглядит бугристой, напоминая апельсиновую корку. Часто происходит утолщение отдельных частей лица – ушных раковин, носа, лба. Самое частое осложнение, которое встречается преимущественно у мужчин, – утолщение носа. Такое утолщение по гречески называется рhyma , что значит шишка – соответственно, нос называют шишковидным. Шишковидный нос (или ринофима) увеличен в размере, имеет синюшную окраску с множеством кровеносных сосудов. Постепенно появляются глубокие борозды, которые разделяют нос на отдельные бугристые дольки. Реже подобные изменения появляются на других участках кожи: утолщение век, кожи подбородка, подушкообразное утолщение кожи лба, похожее на цветную капусту разрастание мочки уха. Эти симптомы розацеа практически не встречаются у женщин, что связано с возможным влиянием женских половых гормонов.

Поражение глаз при розацеа

Особые формы розацеа

  • Конглобатная розацеа. Эта форма характеризуется появлением на покрасневшей коже огромных шаровидных разрастаний – конглобатов . Такая ситуация часто возникает при приеме лекарственных средств, в состав которых входит йод или бром.
  • Розацеа стероидная. Развивается у лиц, которые длительное время применяют местные гормональные мази (особенно с фтором) по поводу того или иного кожного заболевания. Стероидная форма розацеа лечится очень тяжело.
  • Молниеносная форма. Развивается преимущественно у молодых женщин. Среди факторов, которые могут вызвать эту форму розацеа, называют нервно-психические нарушения, беременность, гормональную перестройку организма в период менопаузы. Молниеносная форма – это наиболее сложный вариант конглобатной розацеа. Развивается заболевание внезапно, быстро прогрессирует, приводя к обезображиванию лица. На фоне такой внешности у молодых женщин часто развиваются депрессивные состояния и неврозы. Лечение розацеа на лице при такой форме отличается очень низким эффектом.
  • Розацеа-лимфоэдема (отечная форма). Достаточно редкий вариант кожного заболевания розацеа, проявляющийся сильным отеком лица, который расположен на щеках, подбородке, в области лба, носа и глаз. Отек имеет багровую окраску, и при надавливании на нём не остается ямки, т.к. лицо отекает не за счет жидкости, а за счет разрастания подкожного слоя. Общее состояние при этой форме страдает мало, но обезображивание лица выражено сильно.

Диагностика розацеа

Сопутствующие заболевания пищеварительной системы и обнаружение клеща Демодекс также будут говорить в пользу заболевания.

Лечение розацеа

Поскольку факторов, провоцирующих и усугубляющих течение розацеа, достаточно много, методы лечения также разнообразны. Применение одних средств направлено в большей степени на уменьшение розацеа на лице, другие препараты и методы используются для лечения сопутствующих заболеваний нервной системы и органов пищеварения.
1. Применение антибиотиков. Наиболее эффективны в лечении розацеа антибиотики из группы тетрациклинов (окситетрациклин, тетрациклина гидрохлорид, доксициклин, миноциклин). Также одним из наиболее эффективных средств от розацеа давно зарекомендовал себя такой препарат, как метронидазол (или трихопол). О механизме его действия единого мнения нет. Достоверно установлено, что метронидазол при розацеа оказывает противоотечное действие, и усиливает восстанавливающие способности слизистой оболочки кишечника и желудка. Также метронидазол эффективен в отношении большого числа бактерий и клеща Демодекс.

2. Местное лечение. Используются кремы, гели и мази, продающиеся в готовом виде, а также сложные болтушки, изготавливаемые в аптеках по рецепту врача.
Розацеа лечится следующими местными средствами:

  • Кремы и гели группы Квазикс с экстрактом квассии. При лечении розацеа данная группа препаратов снимает воспаление, зуд, облегчает протекание болезни и при регулярном использовании переводят болезнь в стадию длительной ремиссии .
  • Скинорен гель – одно из наиболее эффективных средств лечения розацеа. Основным компонентом геля является азелаиновая кислота, которая обеспечивает противовоспалительное, противоотечное и подсушивающее действие. Наносят Скинорен гель тонким слоем после предварительного умывания и просушивания кожи лица. Так как препарат является лечебным средством, а не косметическим, эффект от его применения заметен только при регулярном использовании. Скинорен при розацеа могут использовать люди любого пола и возраста, он не противопоказан к использованию даже во время беременности и периода грудного вскармливания.
  • Крема и гели, содержащие метронидазол (Розекс, Розамет, метрогил). При розацеа такие гели снимают воспаление, уменьшают количество гнойничковых высыпаний и частично выравнивают поверхность кожи.
  • Гормональные мази и крема от розацеа. В последнее время применять мази, содержащие гормоны, не рекомендуется. Такие средства дают быстрый эффект, что особенно заметно, если сделать фото до и после лечения. Поэтому, в большинстве случаев, использование гормонального крема приводит к хорошим результатам. Но отмена этих средств приводит к быстрому возвращению симптомов, и даже к развитию тяжелой стероидной формы розацеа. Крема, содержащие фтор, бром или йод, использовать также не рекомендуется.
  • Крем Ованте (содержит микрокапсулированную кристаллическую серу и большое количество растительных ингридиентов). Дает хороший косметический эффект, безопасен и может использоваться длительное время.

3. При большом количестве сосудистых звездочек назначается витаминный препарат аскорутин, укрепляющий стенки сосудов.

4. Противоаллергические препараты в случае сильного воспаления и зуда (супрастин, фенкарол, тавегил).

5. Средства, оказывающие успокаивающее действие на нервную систему (валериана, пустырник, шалфей).

6. Физиотерапивтические методы лечения. При розацеа фотолечение поможет справиться с мелкими сосудистыми звездочками, а использование лазера позовляет избавиться от более крупных сосудистых образований. Лечение розацеа лазером помогает убрать просвечивающиеся сосуды, и способствует выравниванию поверхности кожи. Эффективен также курс процедур сухим льдом или жидким азотом.

Поскольку некоторые физиотерапевтические методы (в частности, лазерное лечение розацеа) довольно дорогостоящи, многие пациенты, задающиеся вопросом “как вылечить розацеа”, прибегают к методам народной медицины и гомеопатии.

Лечение розацеа народными средствами

Народные методы лечения розацеа очень часто дают хороший косметический эффект. Лечение и уход за кожей при розацеа лучше начинать с примочек. Для этого могут быть использованы отвары, соки и экстракты растений. Одно из самых важных условий эффективного лечения – все растворы должны быть охлажденными!

Для лечения розацеа используют следующие травы и растения:

  • Календула. Можно использовать готовую настойку календулы, купленную в аптеке. 50 мл настойки разводят в стакане холодной воды. Полученным раствором пропитывают полотенце или сложенную в несколько слоев марлю. Немного отжав, марлю накладывают на лицо на 3 часа. Процедура проводится один раз в день.
  • Ромашка. При розацеа розовой используют настой цветков (готовится в соотношении 1:15). После приготовления раствора выполняется та же процедура, как и с календулой.
  • Череда. Для приготовления настоя используют 1 часть травы на 30 частей воды. Смоченная раствором салфетка накладывается на лицо на 30 минут.
  • Клюква. В домашних условиях можно проводить лечение розацеа соком плодов клюквы. Наибольшей эффективностью обладают влажно-высыхающие повязки. Для этого сложенную в 10 слоев марлю пропитывают клюквенным соком, затем накладывают на лицо, сверху накрыв слоем ваты. Фиксируют такую повязку бинтом, и оставляют на 30-60 минут. Если вы используете клюкву впервые, сок следует разводить с водой в соотношении 1:3. Если кожа отреагировала хорошо, можно постепенно повышать концентрацию, и переходить на неразведенный клюквенный сок.

При розацеа и куперозе (сосудистых звездочках) хороший эффект дают овсяная и кефирная маски.

Овсяная маска. Измельчите в порошок две столовых ложки овсяных хлопьев, залейте 100 мл горячей воды и дайте настояться. После охлаждения хлопьев до комнатной температуры нанесите кашицу на лицо тонким слоем на 40 минут. При себе имейте влажную салфетку. Она необходима для смачивания подсохших участков маски.

Кефирная маска. Пропитав марлевую салфетку свежим кефиром, накладываем её на лицо на 10 минут. Процедуру рекомендуется выполнять ежедневно.

Диета при розацеа

Для пациентов с розацеа крайне важно придерживаться правильного питания. Принимать пищу лучше понемногу и регулярно. Необходимо максимально ограничить употребление любых консервированных продуктов, соли, колбасных изделий, уксуса, перца и других пряностей, любой жареной пищи, животных жиров, сладостей. Не рекомендуется употреблять такие фрукты, как апельсины, виноград, мандарины и груши. Следует забыть о спиртных напитках, крепком горячем кофе и чае.

Что же можно? В вашем рационе должны присутствовать нежирные сорта мяса – вареные, тушеные или приготовленные на пару. Можно употреблять рыбу, вареные яйца, сливочное и растительное масло, картофель. Также разрешаются капуста, морковь, свекла и свежие огурцы, ягоды, яблоки и сливы, укроп и петрушка, ревень, фасоль, любые кисломолочные продукты, крупы (гречка, рис, овсянка), бездрожжевой хлеб.

При тяжелых формах заболевания врачом может быть назначено лечебное голодание в течение 5 дней:
1-й день: с утра больной в течение 30 минут выпивает 10%-й раствор сульфата магния, а затем в течение дня пьет только минеральную воду (боржоми, нарзан и др.) общим объемом 1000-1500 мл.
2-й день: выпивается до 2 л минеральной воды.
3-й день: употребляется кефир, ряженка, растительное масло, 200 г отварного картофеля, 20-25 г сливочного масла, черствый белый хлеб или сухари (200 г), несладкий чай, творог, овощной суп, яблоки, свежие огурцы.
4-й день: в дополнение к продуктам предыдущего дня можно употреблять рыбу или отварное мясо (100 г), а также крупяные изделия.
5-й день: можно включить в свой рацион любые разрешенные при розацеа овощи и ягоды.

Использование косметики при розацеа

О том, как лечить розацеа, уже было сказано. Но не менее важен правильный гигиенический и косметический уход. Зимой и осенью нужно защищать кожу лица от сильного ветра, холода, снега и дождя. Летом и весной рекомендуется оберегать кожу от попадания прямых солнечных лучей: носить шляпу с большими полями, темные очки, или использовать зонтик от солнца. Также необходимо перед выходом на улицу наносить на лицо солнцезащитный крем с SPF 15 и выше. Посещение сауны и солярия запрещено.

Болезнь розацеа требует использования только мягких косметических средств. Хорошо, если в них будут содержаться экстракты грейпфрута, черники, ромашки, огурца. Вся косметика при розацеа (лосьоны, тоники, крема) не должна содержать спирта, причем выбирать лучше из тех средств, на которых есть пометка “гипоаллергенно” или “против купероза”. Чтобы косметические средства обладали лечебными свойствами, а не только маскировали проявления болезни, можно добавлять в них раствор димексида.

Под декоративную косметику всегда необходимо наносить защитный крем.

При розацеа у мужчин рекомендуется пользоваться электробритвой. Лезвия применять можно лишь в том случае, если они очень острые.

Нанесение и удаление косметических средств должно быть крайне бережным: нельзя сильно втирать крема или растирать кожу лица полотенцем после умывания.

Профилактика розацеа

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Ссылка на основную публикацию