Норвежская чесотка: что такое, симптомы, лечение опасной инфекции

Как проявляется себя норвежская чесотка, как она передается от человека к человеку, насколько заразна?

Норвежскую чесотку легко распознать по ярким симптомам. Болезнь заразна и легко передается от человека к человеку. Своевременное лечение поможет уничтожить паразитарного клеща и устранить признаки недуга.

Норвежская чесотка: что это за заболевание, как его распознать и лечить

Ежегодно к врачам-дерматологам обращается большое количество людей с различными жалобами. Кожные проблемы приносят много дискомфорта и неприятных симптомов.

Среди многочисленных заболеваний, возникающих вследствие ослабления работы иммунитета, является норвежская чесотка.

Что такое норвежская чесотка

Это редкое заболевание эпидермиса, которое вызывается чесоточным клещом Sarcoptes scabei. Характеризуется не только долгим и сложным течением, но и частыми рецидивами, а также сложностью в лечении. Проявляется в виде толстых корочек на коже, от чего и получила второе название – корковая чесотка. Болезнь поражает не только взрослых, но и детей.

Патогенез

Как только паразитарный клещ попадает на кожу человека, происходит моментальное заражение. Болезнь может распространять только особи женского пола. Самки паразита начинают рыть ходы при помощи специальных щетинок, и тем самым инфицируя верхний слой эпидермиса.

Самец сразу погибает после оплодотворения. Из отложенных в ходах яиц вылупливаются личинки, которые достигают зрелости уже через 5-7 дней. Наибольшая активность клещей начинается в момент ослабления иммунитета.

Кроме этого, развитию болезни способствуют такие причины:

  • длительный прием некоторых препаратов (цитостатиков, глюкокортикоидов и кортикостероидов);
  • алкоголизм;
  • ВИЧ-инфекция;
  • длительное голодание (истощение организма);
  • неврологические расстройства;
  • слабоумие;
  • красная волчанка;
  • болезнь Дауна;
  • кандидоз.

Было замечено, что люди с умственной отсталостью страдают на норвежскую чесотку чаще всего.

Симптоматические проявления

Заболеванию всегда присущи яркие клинические симптомы. Это значительно упрощает диагностику. Первые проявления можно заметить только после окончания инкубационного периода, который длится до 3-5 недель (зависит от количества паразитов, проникших на кожу).

Корковую чесотку можно распознать по следующим признакам:

  • увеличение лимфоузлов по всему телу;
  • утолщение ногтевой пластинки;
  • от кожи начинает исходить неприятный кислый запах;
  • волосы в области поражения тускнеют;
  • кожа становится горячей на ощупь и очень сухой;
  • появляются плотные корки (цвет может быть зелено-серым, желтоватым или коричневым).

Образовавшиеся корки могут наслаиваться друг на друга и иметь толщину слоя в 3 см. Под нижним слоем находятся клещи. При отрывании наростов можно заметить тонкую кровоточащую кожу. Вся пораженная поверхность покрывается трещинами, а в области суставов проявляются глубокие борозды.

Поскольку заболевание считается одной из форм чесотки, симптоматика включает в себя повышение температуры и сильный зуд. Но стоит отметить, что по определенным причинам зуд может встречаться не у каждого больного.

Как проходит лечение

Терапия начинается только после подтверждения диагноза. Народные методы, как и самолечение, могут только ухудшить течение патологии, привести к серьезным осложнениям и даже к смертельному исходу.

Чтобы избавиться от паразита и мучительных симптомов, первым делом врачи должны удалить образовавшиеся корки. Далее применяются антискабиозные средства для уничтожения клеща. Истонченную кожу нужно будет ежедневно лечить медикаментозными препаратами.

Назначенная мазь ежедневно наносится на кожу перед ночным сном (активность клещей ночью выше). Промыть с мылом пораженный участок можно только спустя 12 часов.

Кроме этого, врач обязательно назначит:

  • витаминные комплексы (Алфавит, Мультитабс, Витрум, Компливит);
  • иммуномодуляторы (Гепон, Тимоген, Изоприназин);
  • увлажняющие крема для восстановления поврежденной кожи (Авен, Солкосерил, Бепантен, Левомеколь, Эплан).

Лечение длительное, поэтому нужно набраться сил и терпения. Следует также помнить, что эффективность назначенной терапии будет полностью зависеть от регулярности применения препаратов.

Заразна ли для родных и окружающих

Корковая чесотка заразна и легко передается от человека к человеку при близком и длительном контакте с пораженной областью кожи.

Другие пути передачи инфекции:

  1. Контактно-бытовым путем (происходит редко). Паразита можно подцепить здоровому человеку, если он будет носить одежду больного, пользоваться совместными полотенцами, средствами гигиены. Заражение происходит в поездах, больницах, общежитиях.
  2. Половой путь. Близкое контактирование кожи во время полового акта может привести к инфицированию чесоткой. Тем более что в ночное и вечернее время активность клеща значительно повышается.

Поскольку заболевание чаще всего поражает людей с тяжелыми соматическими и психологическими патологиями, заражение не редко наблюдается в домах для инвалидов, психоневрологических диспансерах, приютах.

Норвежская чесотка – это сложное дерматологическое заболевание, которому характерны ярко выраженные симптомы и частые рецидивы. Чтобы победить паразита, понадобится много времени и терпения от больного. Правильно подобранные медицинские препараты помогут избавить от клещей и признаков болезни.

Полезное видео

Симптомы и лечение норвежской чесотки

Норвежская чесотка (корковая, кустозная чесотка или scabies norvegica) – осложненная форма заболевания, для которой характерно образование плотных серых корок и чешуек, а так же отсутствие зуда. Такое течение болезни впервые было отмечено в 1847 году в Норвегии (откуда и появилось название) у человека, больного проказой. За все время было зарегистрировано около полторы сотни случаев.

Особенности заболевания

Из-за необычного названия появилось мнение, что болезнь вызывает какой-то специфический паразит. На самом деле, норвежскую чесотку вызывает обычный чесоточный клещ – Sarcoptes scabei. Он имеет овальную форму, желтоватый цвет и размеры до 0,5 мм.

Для передвижения по телу паразит имеет присоски на ногах. Клещ питается роговым слоем эпидермиса. После оплодотворения самец погибает, а самка делает горизонтальные и вертикальные ходы под кожей и откладывает там яйца.

Специфическим отличием обычной и норвежской чесотки является то, что последняя возникает только у лиц с иммунодефицитом. К ним относятся люди, страдающие от тяжелых заболеваний (ВИЧ, лепра, лейкемия, лейкоз, сепсис, туберкулез, онкологические заболевания 3 и 4 стадии, системная красная волчанка и др.). Также норвежскую чесотку можно встретить у лиц с генетической предрасположенностью к этому виду.

Симптомы и признаки инфекционного процесса

Начинается корковая чесотка как обычное заболевание: появляются узелки и пузырьки на кожи, которые доставляют дискомфорт, особенно в ночное время. Заболевание может длиться годами, постепенно поражая всю кожу пациента. Количество паразитов в таком случае доходит до миллиона (когда при обычной форме их не больше 20 штук).

Признаки норвежской чесотки

сухая кожа, покрытая плотными корками грязно-серого, желтого, зеленого, бурого цвета. В некоторых местах корки сливаются, образуя сплошной «панцирь» толщиною до 2-3 см. В чешуйках можно увидеть ходы паразитов в несколько этажей;

  • если корку отделить, кожа под ней рыхлая, красная, легко кровоточит;
  • абсолютное отсутствие зуда;
  • скудный волосяной покров;
  • утолщение и дистрофия ногтевых пластин;
  • от человека исходит запах забродившего кислого теста;
  • лимфоузлы увеличены;
  • инфекция поражает любой участок кожи.

Фото норвежской чесотки

[su_spoiler title=»Внимание, контент может оказаться неприятным для просмотра»]


У людей, страдающих ВИЧ-инфекцией, к норвежской чесотке часто присоединяется бактериемия – микроорганизмы проникают в кровь через множественные трещины кожных покровов.

Больные таким видом чесотки представляют высокую опасность заражения из-за большого количества паразитов (около 200 чесоточных зудней на 1 см2).

Диагностика корковой чесотки

Правильный диагноз можно поставить на основании ярких симптомов заболевания либо контакта с зараженным человеком. Для подтверждения доктор назначает лабораторную диагностику: соскоб с пораженного участка, тонкий срез либо извлечение паразита с помощью иглы.

Перед процедурой кожу обрабатывают 40% раствором молочной кислоты. Материал тщательно изучают под микроскопом для выявления чесоточного клеща.

В крови можно обнаружить эозинофилию и повышенное СОЭ.

Дифференциальную диагностику норвежской чесотки проводят с псориазом, флеботодермией, экземой, пиодермией.

Принципы лечения

Терапия данного заболевания проводится исключительно в больничных условиях. При этом пациент должен быть изолирован в отдельном боксе из-за высокого риска заражения. Медперсонал при уходе за таким больным использует средства индивидуальной защиты.

Лечение состоит из двух этапов:

  • удаление коркового слоя;
  • противочесоточная терапия – этот этап может неоднократно повторяться до полного исчезновения паразита.

После удаления корок, человеку советуют полностью вымыться, потому что в течение всего лечебного процесса принимать душ запрещено. А так же после каждого мытья рук больному нужно заново нанести противочесоточные средства на кожу. Ногти должны быть коротко подстрижены и тщательно обработаны.

При осложнении норвежской чесотки дерматитом и пиодермией одновременно проводится лечение и этих заболеваний. Также важно воздействовать и на причину иммунодефицита. Без этого положительный эффект не продлится долго.

Основные препараты в терапии чесотки

Все лекарственные средства нужно наносить на ночь, т.к. именно в этом время паразиты особенно активны.

  1. Бензилбензоат в виде 20% водно-мыльной эмульсии и эмульсионной мази. Средство взбалтывают и втирают руками по всему кожному покрову. После чего пациент надевает чистую одежду и меняет постельное белье. Втирание повторяют на 4-5 сутки вместе со сменой постельного и нательного белья. Неприятным эффектом от лечения является раздражение кожи (жжение). При норвежской чесотке может потребоваться несколько курсов.
  2. Пиретрины – вещества, которые входят в состав инсектицидных спреев. Во многих странах средства на основе пиретинов используют чаще всего, т.к. они мало токсичны и хорошо уничтожают чесоточный клещ. В России используют Медифокс и Спрегаль. Следует избегать попадания препаратов на слизистые оболочки.
  3. Якутин (Линдан) назначается при отсутствии альтернатив. Препарат имеет побочные эффекты в виде поражения нервной системы. Средство не наносят сразу после душа, смывают через 6 часов. Линдан не назначают беременным, новорожденным и эпелептикам.
  4. Серная мазь 33% используется редко из-за резкого запаха и раздражения кожи. Также препарат легко всасывается и оказывает неблагоприятное действие на почки. Мазь втирается 1 раз в день в течение недели. На 8-ой день после мытья – смена белья.
  5. Полисульфидный линимент 10% втирается в кожу на 1, 2 и 4 день лечения. Через 3 дня можно принять душ.
  6. Ивермектин – при однократном применении погибает около 70% зудней. В России встречается редко, под торговым названием Солантра.
Читайте также:  Как избавиться от вшей в домашних условиях за 1 день

Лечение норвежской чесотки потребует длительного времени из-за большого количества паразитов. Важно тщательно соблюдать режим и не пропускать нанесение препаратов. По окончанию каждого курса проводят повторную диагностику.

Прогноз

Прогноз при данном типе заболевания чаще всего неблагоприятный. Норвежская чесотка имеет сложную клиническую картину и часто осложняется другими заболеваниями. Очень сложно полностью побороть паразита при пониженном иммунитете. Но даже если это удалось, велика вероятность рецидива. Больной погибает от сильной интоксикации и сердечно-сосудистой недостаточности.

Чесотка — норвежская чесотка, симптомы, заразность, диагностика и лечение

Чесотка – это заразное заболевание, вызываемое чесоточным клещом, известным как Sarcoptes scabiei. Сопровождается сильным зудом, особенно по ночам. Передается от больного и от его вещей. Заражается, как правило, сразу несколько членов семьи.

Если ничего не предпринимать, эти микроскопические клещи могут жить на коже месяцами. Они размножаются на поверхности кожи, а затем врываются в нее и откладывают яйца. Это вызывает зуд и сыпь.

Хотя чесотка может быть назойливой, заражение обычно можно эффективно лечить. Лечение часто состоит из лекарств, которые убивают чесотки клещей и их яиц. Поскольку чесотка настолько заразительна, врачи обычно рекомендуют лечение для целой группы людей, которые находятся в частых контактах с человеком, страдающим чесоткой.

Каковы симптомы чесотки?

Главный симптом болезни – это сильный зуд, могут появляться экскориации — расчесы. Характерным признаком чесотки являются чесоточные ходы: пузырек с прозрачным содержимым на месте локализации самки клеща. Находятся, как правило, на коже кистей, на передней области запястья, на половом члене. Для детей характерно расположение на коже лица, на подошвах и на ладонях (у взрослых, как правило, в этих местах не возникают чесоточные ходы).

После первоначального воздействия чесотки может пройти до шести недель, пока симптомы не появятся. Симптомы обычно развиваются быстрее у людей, у которых ранее уже была чесотка.

Непрерывные царапины зараженной области могут создавать язвы, которые становятся инфицированными. Если это произойдет, можно рекомендовать дополнительное лечение антибиотиками против кожной инфекции.

Обычные места для чесотки у детей старшего возраста и взрослых включают:

  • Запястье;
  • Локоть;
  • Подмышка;
  • Пенис;
  • Талия;
  • Ягодицы;
  • Область между пальцами.

Чесотка у младенцев, а иногда и у пожилых или ослабленных иммунитетом, может появляться на:

Сама сыпь может состоять из крошечных укусов, крапивниц или прыщей. Следы норы клеща иногда можно увидеть на коже. Они могут появляться как крошечные поднятые или обесцвеченные линии.

Является ли чесотка заразительной?

Чесотка заразная. Его можно распространять следующими способами:

  • Длительный контакт кожи с кожей больного, например, пожатие рук;
  • Интимный личный контакт;
  • Совместное использование одежды, постельных принадлежностей или полотенец с человеком с чесоткой;

Поскольку чесотка в основном передается через прямой физический контакт, заражение может быть легко передано членам семьи, друзьям и сексуальным партнерам. Инфекция также может быстро распространяться в:

  • Школах;
  • Домах престарелых;
  • Реабилитационных центрах;
  • Спортивных раздевалках;
  • Тюрьмах.

Как диагностируется чесотка?

Диагностика включает в себя процедуру поиска с помощью иглы и рассмотрения клеща под микроскопом. Также применяется видеодерматоскопическая техника.

Врач, скорее всего, сможет диагностировать чесотку, просто проведя физический осмотр и осмотрев пораженный участок кожи.

Как лечится чесотка?

Для лечения используются такие препараты как акарициды, малатион, перметрин (спрегаль), которые выпускаются в форме мазей, кремов, спреев, шампуней, аэрозолей.Также доступны пероральные препараты.

Врач, вероятно, укажет применять лекарство ночью, когда клещи будут наиболее активными. Лекарство можно смыть следующим утром. Обязательно следуйте инструкциям своего врача. Возможно, вам придется повторить местное лечение через 7 дней.

По данным Американской академии дерматологов (AAD), некоторые распространенные лекарства, используемые для лечения чесотки, включают:

  • 5% крем перметрина;
  • 25% бензилбензоат-лосьон;
  • 10-процентная серная мазь;
  • 10% крематитонового крема;
  • 1% линдановый лосьон.

Врач может также назначить дополнительные лекарства, чтобы помочь избавиться от некоторых назойливых симптомов, связанных с чесоткой. Эти препараты включают:

  • Антигистамины, такие как Бенадрил (дифенгидрамин) или лосьон прамоксина, чтобы помочь контролировать зуд;
  • Антибиотики, чтобы убить любые инфекции, которые развиваются в результате постоянного почесывания кожи;
  • Стероидные кремы для облегчения отека и зуда.

Более агрессивное лечение может потребоваться для тяжелой или широко распространенной чесотки. Оральные таблетки под названием ивермектин могут быть предоставлены людям, которые:

  • Не получают улучшения симптомов после первоначального лечения;
  • Имеют корковую чесотку;
  • Имеют чесотку, которая покрывает большую часть тела.

В течение первой недели лечения может показаться, что симптомы ухудшаются. Однако после первой недели будет меньше зуда, и обычно больной должен полностью исцелиться на четвертую неделю лечения. Кожа, которая не зажила в течение месяца, все еще может быть заражена чесоткой.

Немедленно обратитесь к врачу, если обнаружите, что симптомы сохраняются после четырех недель лечения.

Как я могу избавиться от чесотки?

Лучший способ предотвратить чесотку — избегать прямого контакта кожи с кожей с человеком, который, как известно, имеет чесотку. Также лучше избегать немытой одежды или постельных принадлежностей, которые использовали человек, зараженный чесоткой.

Чесоточные клещи могут жить в течение 48-72 часов после попадания в кожу, поэтому необходимо принять определенные меры предосторожности, чтобы предотвратить повторное заражение. Следует прокипятить:

  • Одежду;
  • Постельные принадлежности;
  • Полотенца;
  • Подушки.

Затем эти предметы следует высушить в сушилке на очень высокой температуре в течение как минимум 10-30 минут или гладить длительное время.

Все, что нельзя вымыть, должно быть тщательно очищено от пыли. Когда вы закончите пылесосить, выбросьте вакуумный мешок и тщательно очистите вакуум отбеливателем и горячей водой. Отбеливатель и горячая вода также могут быть использованы для очистки других поверхностей, которые могут содержать чесотки клещей.

Также следует провести полную дезинфекцию жилого помещения.

Норвежская чесотка

У некоторых людей с чесоткой может развиться другая форма чесотки, известная как норвежская чесотка или корковая чесотка. Это более тяжелый и чрезвычайно заразительный тип чесотки. Люди с корковой чесоткой развивают толстые корки кожи, которые содержат тысячи клещей и яиц.

Корковая чесотка обычно развивается у людей с ослабленной иммунной системой. Сюда входят люди с ВИЧ или СПИДом, люди, которые используют стероиды или некоторые лекарства (например, некоторые для ревматоидного артрита), или люди, которые проходят химиотерапию. Чесоточные клещи могут более легко преодолевать иммунную систему и размножаться быстрее. Корковая чесотка распространяется так же, как и нормальная чесотка.

Чем чесотка норвежская отличается от обычной и как ею можно заразиться

Норвежская чесотка — редкое паразитарное заболевание, поражающее кожные покровы пациентов всех возрастов. Болезнь протекает тяжело, лечится сложно и долго. При этом норвежская чесотка очень заразна и долгое время протекает без симптомов. Это постоянно увеличивает количество носителей недуга, делая его еще опаснее. В чем заключается лечение норвежской чесотки, можно ли защитить себя от заражения и каким способом происходит передача паразитов?

О паразите

Возбудитель болезни (чесоточный клещ) внешне напоминает маленькую черепашку. Размеры этих клещей не превышают 0,3 мм, причем опасность представляют только самки. Мужские особи живут на поверхности кожи, они погибают сразу после оплодотворения «дам». Самки же внедряются в кожные покровы, оставляя там множество ходов. В них они откладывают яйца, оставляют много экскрементов других продуктов жизнедеятельности. Именно такая активность и приводит к развитию норвежской чесотки.

Паразиты довольно умные, не лишенные инженерной мысли — в своих ходах они проделывают дополнительные отверстия, играющие роль вентиляции. После того как самка отложит яйца, начинается развитие молодняка. Примерно через 5 дней после кладки маленькие клещики вылезают на поверхность кожи через эти самые вентиляционные отверстия. Там они развиваются еще неделю, после чего продолжают размножение — оплодотворяют самок, самки спускаются под кожу и начинают «бурение».

Причины

Хоть основной возбудитель норвежской чесотки и относится к обычным клещам, многие инфекционисты предполагают «вмешательство» в процесс развития норвежской чесотки какого-то более агрессивного вида. Это точно не подтверждено, так что всерьез этот вариант рассматривать не будем. При попадании клеща на кожу заражение происходит практически моментально — самки закрепляются на внешних покровах, после чего с помощью присосок и мелкой щетины начинают «рыть» каналы. Пути передачи инфекции следующие:

  • Непосредственный кожный контакт. Чаще всего получают клещей таким образом дети. Во время игры они контактируют с ровесниками, в результате чего паразиты перемещаются от одного носителя к другому. Разумеется, взрослые люди тоже не защищены от инфицирования через кожу, например при рукопожатии.
  • Бытовой путь. Клещи прекрасно выживают вне человеческой кожи, поэтому передача инфекции возможна через контакт с несвежим постельным бельем, бытовыми предметами и одеждой. Особенно велик риск заражения в поездах, отелях и местах большого скопления людей.
  • Половой путь. Принцип такой же, как и у кожного, но есть особенность — во время секса тела партнеров соприкасаются особенно тесно. Кроме того, клещи активны в ночное и дневное время суток (половые контакты происходят чаще всего именно в это время суток), вероятность заражения существенно выше.

Но паразиту мало попасть на кожу нового «хозяина», ему еще нужно начать активно размножаться.

Читайте также:  Чесотка чистоплотных (инкогнито): симптомы и лечение

Если условия для жизни клеща неблагоприятные, то он быстро погибает, не оставив потомства. В такой ситуации норвежская чесотка не развивается. Таким образом, для начала болезни нужны провоцирующие факторы:

  • проблемы с иммунитетом, в том числе ВИЧ;
  • алкоголизм, курение, наркомания;
  • онкологические заболевания;
  • туберкулез;
  • проказа (лепра).

Первые пункты этого списка — самые популярные провоцирующие факторы норвежской чесотки. Дело, само собой, не в ВИЧ-инфекции, а в том, что люди не следят за своим здоровьем, они наплевательски относятся к состоянию иммунитета.

Установлено, что люди, страдающие умственной неполноценностью, чаще становятся жертвами норвежской чесотки. К таким заболеваниям относят возрастную деменцию, синдром Дауна, различные неврологические расстройства. Вероятно, причина в том, что подобные пациенты хуже следят за собой.

Симптомы

Заболевание практически никогда не обходится без яркой симптоматики. В этом есть свои плюсы — диагностика редко вызывает сложности, что, в свою очередь, обеспечивает своевременное и правильное лечение. Итак, основные симптомы норвежской чесотки:

  • кожа становится сухой и горячей;
  • на некоторых участках появляются «чесоточные ходы» — характерная цепочка высыпаний, возникающая из-за скопления клещей;
  • эритродермия;
  • ногти расслаиваются, меняют цвет, становятся рыхлыми;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • разрастание рогового слоя на ладонях и стопах, что иногда препятствует нормальному движению (гиперкератоз).

Но основной признак норвежской чесотки — это многослойные корки серого или черного цвета (иногда желтоватые). Они могут покрывать все тело, толщина их достигает 3-4 сантиметров.

Болевых ощущений эта симптоматика не вызывает, зуд тоже может иногда отсутствовать. Причина этого кроется в слабом иммунитете — токсины, которые выделяют клещи, не воспринимаются защитными силами организма как что-то чужеродное, вредное. Кроме того, отсутствие зуда в некоторых случаях объясняется генетической предрасположенностью. Но самая опасная ситуация складывается тогда, когда пациент не может почесать пораженные участки кожи. В этом случае начинается атрофия, поражаются нервные волокна, что и служит причиной отсутствия зуда.

Если «отковырять» чесоточную корку, то можно обнаружить мокрое желтоватое дно с кровянистыми выделениями. Проделывать подобную процедуру самостоятельно не стоит — это очень больно.

Диагностика

Хоть заболевание и обладает характерными симптомами, его нередко путают с экземой, псориазом и пиодермией в обостренной форме. Причина в том, что норвежская чесотка имеет схожие с ними внешние проявления. Для того чтобы исключить ошибочный диагноз, нужно сдать анализы. В качестве биоматериала используется кровь и, главное, образцы корок и кожи с пораженных участков. Поставить норвежскую чесотку можно в том случае, если:

  • налицо акантоз (повышенная пигментация на шее, под мышками и в паховой области);
  • в разросшемся роговом слое обнаружено много чесоточных впадин — характерных следов от каналов, проделываемых клещами;
  • повышены лейкоциты;
  • повышена скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Хороший диагностический метод — игольное извлечение клещей из взятого биоматериала. Способ позволяет не только точно установить болезнь, но и выявить особенности паразитов, что важно для назначения правильной терапевтической стратегии.

Лечение

Терапия норвежской чесотки обычно проходит в два этапа:

  • Удаляются корки. Удаление корок производится только врачом. Если пациент попытается сделать самостоятельно, то ему придется столкнуться с сильной болью. Кроме того, не исключено начало воспалительного процесса. Делается это довольно быстро, неприятных ощущений избежать не получится, но медики обычно используют легкие болеутоляющие препараты, так что сильных мучений не будет.
  • Уничтожаются паразиты. После удаления начинается самая сложная часть терапии норвежской чесотки — медикаментозная. Обратите внимание, что в процессе использования противочесоточных мазей пациенту нельзя мыться. Поэтому сразу после удаления корок врачи рекомендуют полностью привести себя в порядок, хорошенько промыть следы от корок. Если заняться водными процедурами в процессе медикаментозного этапа, то все нужно начинать заново.

Звучит просто, но на деле процедуры довольно сложные, требуют много времени. Причем прерывание курса лечения до полного выздоровления сводит все старания на нет. Если из многомиллионной колонии клещей останется хотя бы небольшая популяция, то в скором времени они снова расплодятся, терапию нужно будет начинать заново.

Все препараты от норвежской чесотки наносятся на ночь, делается это ежедневно. Объясняется такой выбор времени суток тем, что вечером и ночью паразиты проявляют максимальную активность, о чем уже говорилось выше. Главные препараты, уничтожающие клещей:

  • Якутин (стоимость около 100 рублей);
  • Серная мазь (используется редко из-за возможного раздражения, стоит она в пределах 90 рублей);
  • Бензилбензоат (средство довольно мягкое, так что может потребоваться несколько курсов, цена — не более 50 рублей);
  • Ивермектин, он же Солантра (уничтожает больше половины паразитов за одно применение, в российских аптеках продается редко, стоит в районе 1100 рублей).

Если врач не дал отдельных рекомендаций, то использовать препараты следует в точном соответствии с инструкцией. При возникновении побочных эффектов в виде раздражения, сильного зуда после применения средства и особенно при нарушениях сознания следует срочно проконсультироваться с лечащим специалистом для подбора альтернативы.

Немаловажной частью лечения норвежской чесотки является укрепление иммунитета. Без него эффективность препаратов будет несколько ниже, а значит, курс лечения от норвежской чесотки станет дольше, сложнее и дороже, особенно при применении Ивермектина. Для этого необходимо:

  • принимать витамины и иммуномодуляторы;
  • наладить режим питания;
  • регулярно гулять на свежем воздухе;
  • своевременно лечить простудные заболевания.

Эти меры помогут не только облегчить лечение норвежской чесотки, но и в целом предотвратить ее развитие. Паразиты боятся сильного иммунитета, так что эффективность борьбы с недугом во многом зависит от самого пациента!

Также вы можете посмотреть видеоролик, где вам расскажут о различных видах чесотки: типичная, норвежская, псевдочесотка и т. д.


Причины, симптомы и лечение норвежской чесотки

Услышав диагноз «норвежская чесотка», человек по ошибке может предположить, что данный вид болезни распространён только в Норвегии. Однако это не совсем так. Название недуга уходит корнями в далёкий 19 век, когда заболевание впервые было зарегистрировано в норвежских приютах для больных проказой. Несмотря на высокую степень заразности, во врачебной практике зарегистрировано ничтожно мало случаев такого рода — всего лишь около 150.

Что такое норвежская чесотка и ее причины

Для начала разберёмся, что такое норвежская чесотка и у кого она может появиться. Корковая чесотка, как часто её называют, — это тяжёлый вид кожного заболевания, вызываемый паразитом Sarcoptes scabiei. В отличие от обычной разновидности этой болезни, ей подвержены только лица со слабым иммунитетом или наследственной предрасположенностью. В группу риска попадают:

  1. Больные туберкулёзом, проказой, заражением крови, кандидозом (грибковая инфекция), ревматоидными заболеваниями (артрит, подагра и некоторые другие).
  2. Страдающие системными аутоиммунными заболеваниями (например, красная волчанка), онкологией и ВИЧ-заражённые.
  3. Люди с психическими отклонениями (слабоумие, деменция) и неврологическими расстройствами (нарушение чувствительности, параличи).
  4. Наркозависимые и алкоголики, а также те, чей организм истощён вследствие долгих стрессов.
  5. Ещё одним фактором риска является длительное применение цитостатиков и гормональных стероидов.

Необходимо знать, что норвежская чесотка является крайне серьёзной патологией, которая при отсутствии своевременного и правильного лечения может привести к плачевным последствиям, в том числе к летальному исходу. Поэтому при наличии первых симптомов необходимо срочно обратиться к врачу и начать терапию.

Симптомы и диагностика

Признаки норвежской чесотки и симптомы на фото выглядят болезненно. Ранее паразитологами считалось, что недуг вызывает некий отдельный вид паразита. Однако позже было выяснено, что на коже больного паразитирует обычный чесоточный зудень, который проникает под кожу. Норвежская чесотка, её симптомы и лечение значительно отличаются от обычного типа данной болезни, хотя оба заболевания вызваны тем же возбудителем.

  • Отсутствие зуда. Врачи отмечают, что только у части пациентов присутствует зуд. Это может объясняться слабостью иммунной системы и её неспособностью реагировать на аллергены.
  • Высыпания самых разнообразных типов — в форме гнойных пузырьков или красноватой сыпи.
  • Плотные многослойные корки жёлто-коричневого или серо-коричневого цвета толщиной до нескольких сантиметров.
  • Сухость и повышенная температура кожи.
  • Увеличенные лимфоузлы по всему телу.
  • Особого рода кислый запах, напоминающий брожение теста.
  • Ногтевые пластины становятся толще, рыхлее и меняют цвет, как при грибке.
  • Волосы ослабевают, характеризуются ломкостью.

Эта патология — чесоточная болезнь, при которой чесотка в латентной (скрытой) стадии колеблется в амплитуде от нескольких месяцев до 15 лет. Проявления способны временно затихать с последующим рецидивом (то есть обострением) и возникновением новых корковых наслоений.

Ранее паразитологами считалось, что недуг вызывает некий отдельный вид паразита

Методы лечения

В связи с многолетним течением и некоторыми осложнениями лечение этой патологии может быть затруднено. Характерные симптомы можно спутать с псориазом или экземой, потому правильно поставленный диагноз — ключевой элемент скорейшего выздоровления пациента. Народного лечения недостаточно, и терапия проводится исключительно в клинических условиях, где для подтверждения врач назначает лабораторную диагностику.

Лечение включает в себя несколько этапов:

  • Во-первых, с кожи удаляются образовавшиеся корки. При этом используют размягчающие серные мази, чтобы легче избавиться от ороговевших участков.
  • Во-вторых, всё тело (а не только поражённые участки кожи) обрабатывается противопаразитарными мазями. Кремы наносятся на вымытую и сухую кожу, после чего оставляются минимум на половину суток. Ногти при этом следует коротко подстричь и обработать. Постельное бельё и полотенца, а также одежда меняются ежедневно. После использования стирать всё необходимо при высокой температуре.
Читайте также:  Мазь ям от демодекоза для человека: что нужно знать перед использованием

Во время медикаментозной терапии крайне важно выявить причину иммунодефицита, иначе может произойти рецидив. Несмотря на высокую заразность и непростое протекание недуга, положительный исход вполне возможен при правильном лечении под врачебным контролем.

Для профилактики норвежской чесотки надо чаще мыть руки с антибактериальным мылом

Профилактика

Чтобы избежать заражения, необходимы следующие средства индивидуальной защиты:

  • Основная профилактика заключается в использовании только личных предметов одежды, мочалок, полотенец.
  • Каждый день принимать душ или ванную и почаще мыть руки с противобактериальным мылом.
  • После контакта с человеком, у которого может быть чесоточное заболевание, следует обработать поверхность кожи противопаразитарными средствами, а одежду прокипятить и прогладить.

Если заражённый выявлен в какой-либо группе людей, будь то рабочий коллектив или семья, все поголовно должны пройти медицинский осмотр. Предотвращение эпидемии возможно только в случае немедленной изоляции больного.

Видео

Виды чесотки: типичная, чистоплотных, осложненная, норвежская, псевдочесотка, без ходов

Норвежская чесотка — симптомы, причины, лечение

Впервые норвежская чесотка была открыта в 1847 году в Норвегии, откуда она и получила свое название. Это очень редкая болезнь, за все время с той поры было описано всего 150 случаев заболевания.

Норвежская чесотка – вид обычной чесотки, но сопровождающаяся осложненными симптомами. Вызывает заболевание тот же клещ, что и другие виды чесотки, но отличительной особенностью норвежской является появление ее только у людей с иммунодефицитом.

Причины норвежской чесотки

Некоторые специалисты считают, что норвежская чесотка вызывается видом чесоточного клеща, отличного от того, что вызывает обычную чесотку. Но эти данные не были подтверждены и пока остается соглашение, что ее вызывает обычный чесоточный клещ.

Заражается человек от одной самки чесоточного клеща, которая при попадании на кожу на 15-20 минут вгрызается под кожу и начинает паразитировать, прокладывая ходы и откладывая яйца.

Есть несколько видов передачи клеща:

  • Прямой контакт с больным, «кожа-кожа». Передается клещ при рукопожатии, объятиях. Часто так заболевают дети, потому что они находятся в постоянном контакте с детьми. При появлении хотя бы одного зараженного есть высокий риск, что заразятся чесоткой все дети.
  • В общественных местах (гостиницы, спортзалы, бассейны, бани, магазины) при контакте с предметами, которых касался больной чесоткой. Это могут быть:
  • Дверные ручки, перила лестниц
  • Одежда, обувь
  • Полотенца, другие предметы личной гигиены
  • При беспорядочной половой связи, а значит, тесного контакта с большим количеством людей, риск заразиться чесоткой очень высок.

Эти факторы влияют на развитие обычной чесотки. Но если человек болеет тяжелыми болезнями, связанными с иммунодефицитом или другие факторы, при которых она перерастает в тяжелую стадию – в норвежскую чесотку. К факторам относятся:

  • ВИЧ
  • Туберкулез
  • Алкоголизм и табакокурение
  • Наркомания
  • Проказа
  • Синдром Дауна, слабоумие, другие заболевания нервной системы
  • Длительный прием гормональных средств

Эти пункты влияют на ухудшение иммунитета, что и приводит к заболеванию обычной чесоткой и ее сложной формой.

Симптомы норвежской чесотки

Симптомы норвежской чесотки всегда ярко выражены, что облегчает работу лечащему врачу в диагностировании.

  • Образование паразитических ходов – типичный симптом для всех видов чесотки. К обычным симптомам относятся также образование папул с жидкостью на коже. При данном виде чесотки количество паразитов под кожей становится огромным, доходит до миллиона.
  • Высыпания на коже и ее иссушение, повышение температуры.
  • Под действием грибка, который сопровождает норвежскую чесотку, ногтевая пластина желтеет и расслаивается.
  • Кожа покрывается твердым сероватым, желтоватым и зеленым роговым слоем. Иногда его толщина достигает трех сантиметров. При снятии корок появляется сильная боль, под ними кожа красного цвета, кровоточащая. Самостоятельно так делать не рекомендуется.
  • Воспаляются лимфоузлы.
  • Зуд, который относится к остальным формам чесотки, при норвежской не проявляется совсем.
  • Волосы становятся жидкими, волосяной покров – скудным.
  • Если человек болеет ВИЧ-инфекцией, через микротравмы в кровь попадают микроорганизмы, появляются вторичные инфекции. Просмотрите фото, чтобы узнать, как проявляются симптомы норвежской чесотки у больных СПИДом.

Лечение норвежской чесотки

Были случаи, когда без должного и своевременного лечения норвежская чесотка приводила к смертельному исходу из-за поражения сердечно-сосудистой системы или интоксикации. Поэтому важно проводить диагностику вовремя. При появлении симптомов, характерных обычной, типичной чесотке, срочно обращайтесь к врачу для диагностирования и лечения норвежской чесотки.

Симптомы норвежской чесотки на начальной стадии схожа с симптомами других кожных болезней: псориаза, экземы, пиодермией. Лечащий врач должен проводить не только осмотр, но и сбор анализов пациента. К ним относятся анализ крови и биопсия образовавшихся корок (взятие образца и осмотр под микроскопом).

Врач диагностирует норвежскую чесотку в следующих случаях:

  • Яркая пигментация кожи на некоторых участках кожи (шея, подмышки)
  • После образования чесоточных паразитных ходов остались впадины.
  • Повышение лейкоцитов в крови – реакция организма на чужеродное тело, вследствие чего кожа и воспаляется.

К другим методам относится извлечения паразита из подкожного слоя с помощью иглы. Этот метод такой же качественный, как и предыдущий, но помимо постановки диагноза позволяет сразу определить, к какому виду относится данный клещ и какие его особенности для дальнейшего курса лечения.

После диагностирования лечение норвежской чесотки надо проводить под строгим надзором опытного специалиста, так как заболевание редкое и проводить терапию нужно очень осторожно.

Использовать домашнюю медицину и народные рецепты крайне не рекомендуется, так как это может осложнить симптомы при незнании последствий такого лечения. Только медикаментозные средства способны справиться с таким тяжелым заболеванием. Без должного лечения под присмотром врача и использованием специальных средств возможен смертельный исход.

Врачи проводят терапию заболевания в 2 этапа:

  1. Сначала удаляют корки. Если больной норвежской чесоткой сам попробует сделать это, это приведет к сильной боли, а возможно и занесению инфекции и осложнению течения болезни. При удалении врач использует обезболивающее, поэтому, хоть эта процедура не самая приятная, сильной боли пациент не будет испытывать.
  2. Уничтожение паразитов – самый ответственный и сложный этап во время лечения заболевания. Уничтожение ведется использованием медикаментозных средств. Но во время этого этапа мыться пациенту запрещено, поэтому провести гигиенических процедуры необходимо до терапии и после нее. Первоначально лечение ведется с помощью кератолитических мазей, в составе которых содержится сера и салициловая кислота, что увлажнит иссушенную кожу и размягчит ее, позволит менее болезненно снять корки и, если грибок сопровождает болезнь, ногтевые пластины. Затем для уничтожения паразитов используют противоклещевые средства. Наносят их на всю кожу, кроме волосистой части головы и лица. Втирать мази и распылять аэрозоли более тщательно следует на пораженных местах с корками и высыпаниями

Мази и аэрозольные средства должны быть нанесенными на чистую кожу. Для полного эффекта их оставляют на ночь, так как время действия должно быть не меньше 12 часов. Сразу же после терапии дезинфицируют все комнаты, стирают постельное и нательное белье, одежду при 60 градусах.

Если вы после применения заметили появление или усиление зуда, это значит, что лекарство справляется с клещами отлично, и появляется аллергия на их продукты жизнедеятельности. Поэтому дополнительно врач назначает антигистаминные препараты, которые справятся с аллергией.

Запомните, что использование средств, которые не уничтожат клеща, а лишь уменьшат симптомы чесотки, не вылечат болезнь, а лишь сократят время до развития тяжелой формы заболевания, что часто плохо заканчивается.

Также врачом назначаются препараты, укрепляющие иммунитет, витамины, рекомендуется использование кремов и масел, смягчающих кожу.

Лечение норвежской чесотки медикаментозными средствами

Как уже говорилось выше, в медицине используют различные виды препаратов для уничтожения клещей при норвежской чесотке.

Противоклещевые средства в виде мазей должны содержать в себе серу, салициловую кислоту или другие вещества, способные справиться с кожными заболеваниями. Самым применяемым средством является серная мазь, но при частом использовании она может привести к контактному дерматиту, поэтому советуют отдать предпочтение другим средствам.

Помимо общеизвестных мазей, есть средства, направленные именно на борьбу с чесоточным клещом. Уточнять надо у своего лечащего врача, так как у препаратов могут быть свои особенные побочные действия, у пациента – личная непереносимость их компонентов.

Вместо мазей часто используют эмульсии, у которых менее выражен запах. Также они не оставляют следов на одежде, а впитываются в кожу. Перед их использованием проводят полную очистку белья, его меняют и стирают.

Аэрозольные средства рекомендуются когда больной постоянно находится в одном обществе и в целях профилактики необходимо обработать кожу большого количества людей.

Лечение чесотки народными средствами

Применение рецептов домашней медицины часто оказывается не только бесполезно, но и опасно. Без своевременного обращения к специалисту и использования медикаментозных средств возможен переход в тяжелую. стадию болезни.

При норвежской чесотке народные средства неэффективны, но после курса терапии можно проводить безопасные для организма и помогающие справиться с последствиями болезни ванны с растительными отварами.

Профилактика норвежской чесотки

Меры профилактики норвежской чесотки остаются такими же, как и общие правила по защите от обычной чесотки.

  • Самое главное – соблюдение личной гигиены. Важно иметь свое полотенце, не носить чужую одежду и обувь и не давать свои чужим людям.
  • Если в вашем коллективе появился человек, больной чесоткой, провести самостоятельную обработку кожи противоклещевыми препаратами. Самым удобным в данном случае будут аэрозольные средства.
  • При появлении любых симптомов норвежской чесотки незамедлительно обращаться к врачу.

Ссылка на основную публикацию