Удаление родинки хирургическим путем: заживление ранки, остаются ли шрамы, последствия операции

Отзыв: Удаление родинок методом хирургического иссечения – надежный метод, хотя, конечно, страшновато.

Родинки есть у каждого человека, мы живем, часто не обращая на них никакого внимания. Но только до того момента, пока они не начинают нас беспокоить.

Родинка под грудью была у меня достаточно давно. Обычная, плоская, в виде пятнышка. Я бы, наверно, о ней и не узнала, если бы периодически не задевала ее, одевая бюстгальтер. Когда я задевала ее, она болела немножко и проходила. И я снова не вспоминала о ней, пока в очередной раз не задевала ее, одеваясь.

Шло время, вес мой подрос, родинку я перестала задевать, т. к. застегивать бюстгальтер мне стало удобнее не на груди, а на животе, потом поднимая наверх. Про родинку я забыла на несколько лет. Даже во время процедур в салонах тайского массажа (я часто заказываю перед массажем процедуру “тропический ливень” со скрабом) родинка не болела, хотя используются перчатки с достаточно жесткими пупырками.

Не помню, как именно я обнаружила, что родинка моя выросла и стала выпуклой. Но факт в том, что вторая такая же появилась на боку, как раз там, куда приходится пояс брюк. Меня это обеспокоило. Но, будучи человеком впечатлительным, я около года откладывала поход в онкологию – мне страшно смотреть на последствия запущенной болезни. Несколько месяцев назад в онкологию отправилась моя свекровь – ее родинка на лице тоже выросла и стала ее беспокоить. Хирург удалил ее, отправил на гистологию, а после поставил диагноз – базалиома. Или попросту рак кожи, 1й стадии. Успокаивали свекровь мы всем семейством. Если все удалили сразу, при обнаружении проблемы еще на первой стадии, то опасаться нечего. Тут привычка моей свекрови бежать в больницу при любом прыщике сыграла ей на руку. Ну и я, собственно, задумалась, что мне давно следовало обратиться в онкологию.

30 октября свекровь пришла ко мне в гости, я спросила ее о режиме работы приемного отделения, чтобы выбрать время и сходить наконец. Но свекровь взяла все в свои руки, тут же позвонила хирургу, который ее оперировал. Он предложил на выбор 31е число и 2е ноября. Я решила, что в субботу вероятность страшных картин в онкологии меньше, и назавтра мы втроем (захватив еще и моего мужа) стояли пред ясными очами молодого симпатичного хирурга.

Пока Евгений Викторович меня осматривал, я старалась внимательно наблюдать за выражением его лица. И, как особа впечатлительная, приняла его сосредоточенный вид за предвестник страшного диагноза, чуть не бухнувшись в обморок) Диагноз прозвучал обнадеживающе: внутридермальный невус или попросту родинка. Однако, локализация потенциально опасная, т. к. есть риск травмирования и перерождения в злокачественное образование, и лучше их удалить. Заметив мою впечатлительность, врач предложил после удаления отправить родинки на гистологию, хотя он уверен, что она ничего не обнаружит. Я, конечно, согласилась. И в качестве “бонуса по знакомству” пообещал оплату взять за одну родинку вместо двух)

Операция была назначена на вторник, 3е ноября, но в тот же день, субботу, у меня начались критические дни. Как известно, в критические дни нарушается система гемостаза (попросту, дольше свертывается кровь) и снижается болевой порог, поэтому даже такие простые операции с небольшой кровопотерей, как удаление родинок, проводить не приветствуется. Мы отложили операцию до пятницы, 6 ноября.

Всю неделю я не волновалась вообще. И даже в пятницу чувствовала себя нормально. Пока с работы не позвонил муж и не сказал, что выезжает за мной, чтобы отвезти меня в онкологию. Пока я ждала в коридоре врача, мне постоянно хотелось убежать)) Муж держал меня крепко и водил рассматривать картинки с веселыми животными, которые в изобилии висели на лестнице между этажами.

Евгений Викторович забрал меня в операционную, сказал раздеться по пояс и ложиться на стол, бюстгальтер разрешил оставить. Включили лампу, положили мою руку за голову, чтобы она не мешала удалять родинку на боку – и тут я поняла, что меня трясет, аж рука подпрыгивает))) Поверхность кожи вокруг родинок обработали на несколько раз спиртовым раствором, каждую родинку обкололи новокаином. Под грудью я практически не почувствовала укола – хотя врач предупреждал, когда собирался колоть, чтобы я от неожиданности не дернулась. А вот укол в бок был весьма ощутимым. Я действия анестезии никак не почувствовала, но сработала она идеально – я поняла, что Евгений Викторович уже начал удалять родинку, когда почувствовала, что меня часто промокают салфеткой)) Ощущений вообще никаких. Как будто пальцем тычут. Единственное – немного неприятно, когда накладывают швы и стягивают края раны. Тут я вспомнила, как мы стерилизовали кошку и она тоже со швом на пузе рассекала – и начала глупо хихикать) Пришлось хирургу с медсестрой рассказать, чего это я, Евгений Викторович беседу поддержал и мы немного поговорили про мою кошку. Я окончательно отвлеклась от происходящего и кажется даже успокоилась.

Удаление двух родинок с накладыванием швов и стерильной повязки заняло не больше 20 минут. Потом меня похвалили за своевременного обращение (в таких местах хирурги советуют удалять родинки, но обычно люди обращаются только тогда, когда она уже переродилась) и проконсультировали о том, чего нельзя делать в ближайшее время (купаться = мочить швы, наклоняться, поднимать тяжелое, да и в целом посоветовали ограничить любую физическую активность). Спросили, буду ли я ходить на перевязки к ним или хочу делать их дома самостоятельно – разумеется, я выбрала дом. Мне объяснили, какие материалы лучше выбирать (стерильные салфетки и бумажный лейкопластырь), и выдали с собой раствор, которым перед перевязкой нужно обрабатывать швы.

Вроде операция оказалась пустяковой, но остаток дня пятницы (операцию сделали в 2 часа) я чувствовала себя неважно. Сказывались нервы, внутри было какое-то опустошение и общее состояние вялости. Муж привез меня домой и уехал обратно на работу, наказав не вставать, а полежать. Этого же требовала и мама, которая каждые 10 минут в вотсапе спрашивала, лежу я или нет) Когда стала отходить анестезия, начали тянуть швы. Такая легкая ноющая боль, которую без проблем можно терпеть, но от которой устаешь. Еще так смешно – швы болели по очереди, сначала верхний, потом нижний) Но болели они недолго, может, на протяжении часа, потом перестали беспокоить и уснула я легко. Перед сном мне нужно было сменить повязку и я попросила мужа сделать пару фото, чтобы хоть посмотреть, что там такое. Длинные нитки на фото – это волокна стерильной повязки, которые слегка присохли к одному из швов. Отдирать мы их не стали – было страшно, они потом сами отвалились.

В субботу мне нужно было на ярмарку – я организатор и по совместительству мыловар. Меня тепло одели (на всякий случай, от сквозняков), хорошо заклеили швы и запретили что-либо поднимать и наклоняться. Передали меня моим коллегам, на которых и пала задача следить за мной) Два дня я отработала, хотя, конечно, совсем не наклоняться и почти не двигаться не получается. Вечером второго дня швы немного припухли и покраснели, но при этом активно чесались, что, как известно, является признаком заживления.

Последующие дни я проводила тюленем, за просмотрами сериалов и ничегонеделанием.

Снятие швов и результаты гистологии пообещали 15 ноября. Перевязки сказали делать 3 дня, потом снять и просто обрабатывать. Повязки я, как и положено, сняла через 3 дня, но несколько дней продолжала накладывать их на ночь – швы с нитками довольно жесткие, я часто ворочаюсь во сне, не хотелось случайно травмировать. 12 ноября область вокруг швов покраснела, краснота не спадала – я запаниковала и давай названивать врачу. Дозвониться смогла только 13го – он не высказал беспокойства и сказал приходить, как и запланировано.

15 ноября мне торжественно вручили результаты гистологии) Самое страшное в этой бумажке было то, что исследование проводил патологоанатом))) Снятие швов прошло быстро, но опять же, неприятная процедура, хоть и безболененная. Красные пятна вокруг швов Евгений Викторович назвал обычным делом, а белые пятнышки около ниток, которые так меня взволновали, оказались просто новой кожей, которая стала образовываться вокруг инородного предмета.
У моей свекрови пятна окончательно прошли месяцев через 5-6 после операции. У меня они тоже еще держатся, постепенно становясь меньше. Мне обработали швы, заклеили их стерильной повязкой и отправили домой. Повязку наложили только чтобы добраться до дома – все-таки на месте ниток остались незаросшие места. Дома сказали все снять. Доброкачественные образования в онкологии не наблюдают, поэтому ходить туда необходимости у меня больше нет.

Швов уже практически не видно. Как и обещал Евгений Викторович. Сказал, что останутся только тоненькие белые “ниточки”.

То ли просто хирург хороший, то ли играет роль то, что он работает в отделении опухолей головы и шеи – то есть изначально нацелен на то, чтобы на открытых участках тела не было видно следов оперативного вмешательства. В общем, я всецело довольна тем, как все прошло, и смело могу рекомендовать данную процедуру тому, кому она необходима. Страшновато, конечно, но надежно.

Косметические дефекты после удаления родинок

Удаление родинок и бородавок – операция, не относящаяся к тяжелым ни для хирургов, ни для пациентов. Ее проводят без госпитализации и в плановом порядке. Предварительное обследование и современные методы проведения вмешательства практически исключает послеоперационные осложнения.

Заживление

На месте удаления родинки сразу после операции формируется ранка. В зависимости от способа устранения дефекта на коже появляется либо четкий узкий шрам, либо пятно. В большинстве случаев в месте, где был разрез кожи скальпелем, повреждение лазером, жидким азотом или электрическим воздействием, образуется корочка. Это защитная реакция организма, направленная на закрытие уязвимой для инфекции зоны. В первую неделю – десять дней никакого физического воздействия на область операции проводить не рекомендуется. Сохранение целостности и плотного прилегания корочки к неповрежденной коже предохраняет от инфекционных осложнений. Поэтому следует воздержаться от трения, накладывания повязок и пластыря, втирания кремов. В особенности к концу первой недели пациентов беспокоит зуд, который становится причиной непроизвольного сдирания корочки.

Важно! Преждевременное удаление корочки с ранки чревато не только занесением инфекции и увеличением восстановительного периода, но и формированием более заметного шрама на месте проведения операции.

Формирование шрама

Рубец после удаления родинки начинает формироваться уже под корочкой. После отпадения на ее месте обнаруживается молодая розовая кожа. Первое время чувствуется болезненность шрама при контакте, затем повышенная чувствительность, а со временем нестандартные ощущения при прикосновении исчезают, восстанавливается и эластичность тканей.

Внешний вид неосложненного рубца также не вызывает опасений: розовая поверхность со временем бледнеет, уровень шрама выравнивается с общим уровнем эпителиальной ткани, кожа выглядит здоровой, место повреждения не бросается в глаза. Происходит полное заживление раневой поверхности после удаления родинки примерно через год. Шрам на месте хирургического лечения или зона неинвазивного воздействия к этому времени малозаметны и практически ничем не выделяются.

Осложнения

В редких случаях восстановление покровной ткани идет не так гладко.

Косметический недостаток

Если по каким-то причинам не произошло заживление раны первичным натяжением (многократное удаление корочки, повторная травма места операции), то шрам формируется не столь безупречным. Соединительная ткань распространяется на более обширный участок, при этом наблюдается сильное снижение эластичности, а значит, ограничение подвижности. Но, рано или поздно, и в этом случае функции восстановятся, и заживление произойдет в полной мере.

Читайте также:  Что делать если порезал родинку бритвой, острым предметом: как остановить кровотечение, к какому врачу обратиться

Келоидный рубец

Еще более редким осложнением после удаления родинки является келоидный рубец. Это очень неприятное последствие, которое возникает по неизвестным причинам. Предполагают, что спровоцировать появление чрезмерных разрастаний кожи вместо формирования аккуратного шрама могут следующие факторы:

  • глубокое повреждение эпителия;
  • снижение иммунных сил организма;
  • склонность к аллергии;
  • особые состояния, например, беременность, пубертатный возраст.

Но самой весомой причиной возникновения келоидного рубца считается генетическая предрасположенность. В этом случае гипертрофированный нарост может возникнуть даже без видимого повреждения ткани (тогда речь идет об опухоли келоидного происхождения) или на месте мельчайшей царапины.

Стадии развития келоида

Келоидный рубец после удаления родинки формируется не сразу. На фоне хрестоматийного заживления через год, а бывает и больше, начинает разрастаться ткань на шраме. Соединительная ткань при этом выглядит воспаленной (красного или розового цвета), объемы быстро увеличиваются. Поверхность рубца гладкая, но неровная, выступающая над кожей на 8 – 10 мм.

Формирование рубца, его рост длится в среднем 2 – 3 года, но может продолжаться и до 5-ти. За это время волокна нароста грубеют, при случайном травмировании образуются стяжки, излишние натяжения кожи. Затем рубец стабилизируется и долгие годы остается неизменным. Увеличение его в стабильный период провоцируют случайные повторные повреждения, постоянное физическое или тепловое воздействие.

Лечение послеоперационных рубцов

Неосложненные процессы заживления после удаления родинок не требуют особой терапии. В некоторых случаях дерматолог может порекомендовать смягчающие мази и кремы, при большой площади заживления назначают курс физиотерапии.

Келоидный рубец – сложный случай. С одной стороны, любое физическое воздействие может спровоцировать бурный рост соединительной ткани. А с другой, при отсутствии лечения развивается значительный косметический, физический и функциональный дефект кожи. Поэтому дерматологи в каждом конкретном случае прибегают к индивидуальным схемам восстановления гладкости кожи. В арсенале врачей следующие средства:

  • рассасывающие мази («Карипаин», «Котнрактубекс» и др.) – ежедневное втирание, наложение повязок;
  • кортикостероиды («Триамцинолона ацетонид» и пр.) – инъекционное введение суспензии препарата внутрь нароста примерно 1 раз в месяц;
  • физиотерапия (электро и фонофорез с поступлением ионов рассасывающих средств в зону опухоли);
  • постоянное шлифование поверхности кожи – эффективно при первых признаках келоида или после его оперативного удаления;
  • иссечение тканей рубца с последующей профилактикой увеличения количества соединительной ткани шрама;
  • тугое бинтование (бандаж) с рассасывающими средствами при первых признаках разрастания.

Важно! Келоидный рубец – явление хроническое, требующее периодических курсов лечения. Но с возрастом агрессивное разрастание тканей постепенно уменьшается, а после 40 лет встречается значительно реже, чем в детстве и молодости.

Положительным моментом в этой ситуации является то, что келоиды не склонны к перерождению в злокачественную опухоль.

Таким образом, шрам после удаления родинки в подавляющем большинстве случаев формируется аккуратный, не доставляющий неприятностей человеку, перенесшему операцию. В редких случаях чрезмерного разрастания рубца дерматолог подберет лечение, которое рекомендуется неукоснительно выполнять.

Кому удаляли родинки хирургическим путём-пожалуйста зайдите

Недавно была на приёме у хирурга по поводу двух крупных родинок на спине-бюстгалтер сильно натирает их. Врач посоветовал удалить, при том не лазером или азотом, а скальпелем, потому как корни глубокие, кроме того потом их отправляют в онкоцентр на экспертизу. А я не могу никак решиться на эту операцию-больно наверное. Расскажите-как всё проходит, остаются ли шрамы, долго заживают ранки?

Шрам будет, больно нет.

В данном разделе в темах и комментариях публикуется исключительно нейтральная информация. Темы и комментарии, содержащие советы, рекомендации, пропаганду нетрадиционных методов лечения или иных действий будут закрыты.

Имейте в виду, что скальпелем называется “метод глубокого иссечения”, и потом останется ямка навсегда

Яна, я 2 года назад удаляла родинку под грудью – тоже натирала бюстгалтером. Удаляла хирург-онколог, скальпелем. Она сказала, что после лазера останется круглое розовое пятно, а после скальпеля заживет в тонюсенькую полосочку. Обезболивание местное – обкалывала ультракаином. Чувствуется только первый укольчик. Само удаление не больно, просто неприятно, потому что болевая чувствительность блокируется, а тактильная остается (чуствовала, как копошится и все). Всего по времени – минут 10. И попросите внутрикожный косметический шовчик! Заживало быстро, дней 10. Сама себе перевязки делала. Остался светло-светло розовый тонкий рубчик( и то грудь – это гормонально-зависимая зона, а на спине, думаю, вообще особо заметно не будет). Так что не бойтесь, прислушайтесь к мнению врача!

Для версии Форума Woman.ru на компьютерах появились новые возможности и оформление.
Расскажите, какие впечатления от изменений?

Хирург, видимо, был из госполиклиники или диспансера, они только этот метод используют. Спросите у него, опасными выглядят эти родинки, или нет, при отрицательном ответе идите удалять лазером или жидким азотом в частную клинику.

У меня не ямка, а круглый шрам. Хотя обещали, что ничего не останется. Больно не было

Миу, у меня хирург была как раз из платной клиники, она работает и с лазером и с “Сургитроном”. Вообще она сказала, что если есть индивидуаьная предрасположенность к рубцам (а тем более к келоидным), то как ни удаляй – след останется. Моему знакомому удаляли родинки на шее и спине – там ВООБЩЕ никаких следов, хоть в лупу рассматривай.

Удаляла родинки на шее (очень большая и поменьше), плоскую на груди, хирург при удалении вошел в раж и кроме родинки на груди удалил еще и с живота наверху ( где желудок) еще две. Все две операции ( и с шеи, и с груди) лазером.Не больно, быстро, запах только горелого мяса жесть какой неприятный. Шрамов найти сама не могу, нет и следа, были розовые поверхностные кругленькие. А вот жировик со спины скальпелем, там поглубже было. Яма, щрам противный, до сих пор сине-красный, лямкой от бюстика натирает, воспаляется. Родинки обязательно удали, если врач советует. Бояться надо не удалять, а оставлять. Ни к чему нам мины замедленного действия, лучше без них. Удачи.

Хирург, видимо, был из госполиклиники или диспансера, они только этот метод используют. Спросите у него, опасными выглядят эти родинки, или нет, при отрицательном ответе идите удалять лазером или жидким азотом в частную клинику.

Не согласна. Мне в районном онкодиспансере удаляли лазером, скальпель используют только в крайних случаях. Вот что в онкодиспансере делают с любыми удаленными родинками, так это отправляют их на гистологию, причем независимо от того, выглядела она опасной или нет.

У меня многие знкомые удаляли и вот что интересно.На хице шрамы почти незаметны,а на спине просто безобразны.Как бы заставить врачей к спине относиться так же как к лицу.Для меня не имеет принципиальной важности расположение.Всё должно быть идеально

я живу в шветсии.у нас удалаут толко скалпелем.сама удалала 3 штуки у профессора.одну на спине болшуу виступаушуу родинку швов не накладивали заклеили пластирем.шрама не осталос.под грудю поменше родинка тоже без шва и шрама нет.а над бровю маленкая родинка била чут виступаушая там наложили шев.и осталас маленкая впадинка.чут чут чувствителен укол,а так неболно.я думау зависит от того кто оператсиу делает от умения.я лет 10 назад ходила с другом за компаниу ему удалали с литса болшуу лазером тоже в шветсии.удалили за 2 раза почему то.и кровило очен и шрам осталса.я себе тоже хотела лазером но тепер так никто не делает.я вес стокголм оббегала.за врема беременности у мена увеличилис родинки и вот в понеделник иду опат удалат.они сказали по телефону что сначала хотат посмотрет ,но я буду просит чтоби сразу резали.небойтес,чувствителен толко укол.я сама трусиха.еше удалала паппиломи.одну в россии скалпелем без наркоза,другуу в шветсии с наркозом ножнитсами по боли одинаково что обезбаливауший укол что бистренко срезат паппиломку.

Мне так объясняла онколог, извиняйте, если ввела в заблуждение. Самой мне удалял хирург контагиозный моллюск жидким азотом. Сказал, что после отпадения корочки ничего не останется, остались две гематомы, округлых на ощупь. Может из-за того, что загорала, не сообразила, а он не предупредил. Так что возможно теперь их придется удалять. Жалею даже, надо было сначала попробовать этот моллюск йодом помазать, как народ советует

мне удалили 2 родинки хирургическим путем, одна была на лбу рядом с волосянным покровом, а вторая около немного повыше виска под волосами. с тех пор волосы там не растут 🙁

меня направлял их удалить дерматолог после результата биопсии, хирург сразу сказал что удаляют они скальпелем, никаких других вариантов нет. удалять будут глубоко. делали 2 разных хирурга, потому что между первой и второй операцией прошло около года. под местным наркозом, предлагали еще и снотворное, я наотрез отказалась. первый раз длилось минут 20-25, второй раз минут 40. укол очень больно. они еще и капельницу ставят, руку привязывают, так мне рука аж онемела. с уколом самой боли не чувствуется, но я чувствовала пиление скальпеля, очень неприятные ощущения и больно было от давления на голову, они же разложили инструменты у меня на груди, так дышать тяжело было. медсестра сильно держала голову, прямо как клещами, и врач сильно давил руками на скальпель. у меня от этого голова расскалывалась и глаз разболелся. когда шов накладывали тоже чувствовала как зашивают. на шов пластырь приклеили. когда встала с операционного стола тошнило и голова кружилась, они мне там предлагали ввести снотворное и поспать в палате, мне от одной мысли дурно стало, сказала НЕТ, если можно идти переодеваться и домой уже идти то я ухожу. мне сказали да можно если я нормально себя чувствую, я сказала да все хорошо, только отпустите меня поскорее. сказали 2 дня не трогать, а потом снять пластырь и смазывать шов мазью и через дней 7-10(точно не помню) придти шов снимать. то что вырезали они в лабораторию отправили. постепенно зажило, на тех местах были то бугорки, то ямки, кожа ярко розовая. голова пару месяцев болела, а потом еще долгое время отдавало, дергало. заграницей делали.

Автор, не бойтесь, мне удаляли в 2х местах на спине, обкалывают уколом и потом уже ничего не чувствуется, врач и медсестра со мной болтали пока вырезали мне там на спине. Вроде через неделю или полторы мне сняли швы – немного плохо стало, я почему-то волновалась больше именно снятия швов ))) Сейчас 2 года прошло – шрам выровнился цветом, чуть выделяется неровность кожи только. Удачи!

Девочки! Всем большое спасибо за отзывы. Родинки где то по 5-7 миллиметров. Я больше даже не боли боюсь,а шрамов. Буду просить такой вот косметический шов.

Девочки объясните кто знает откуда берутся эти страшные слухи о страшных последствиях после удаления родинок?Мне онкодерматолог говорит надо удалять плоскую родинку,потому как вокруг нее белый контур появился!А рядышком нормальная родинка,так она говорит и ее тоже придется иссечь. Самое главное это реально что лейкемия после удаления может приползти или рак кожи. (

топик уже старый, но вдруг кому-то пригодится информация. Мне сегодня удаляли родинку – плоскую, примерно 6 мм в диаметре. Всю жизнь с ней жила, а потом вдруг онкологи забеспокоились и сказали удалить на всякий случай (у меня эта родинка по всем симптомам была крайне подозрительной, но так как она у меня с рождения, а тогда никто по поводу родинок не парился, то я и жила себе спокойно всю жизнь). В общем направили меня к доктору, которая считается в онкоцентре гуру по родинкам, она мне много чего интересного рассказала: подозрительные родинки удаляют только хирургически по двум причинам – 1) тогда можно провести адекватную гистологию, а если сжечь лазером, то и изучать будет нечего и можно пропустить болезнь, 2) лазером удаляют небольшие образования и не захватывают по краям здоровую ткань, и если так удалить стремную родинку, то она может переродиться в рак; почему получается большой шрам – по статистике подозрительные клетки могут находиться в пределах 3мм вокруг подозрительной родинки, причем они могут быть бесцветными, теоретически они могут быть, конечно и дальше от родинки, но все же основное их количество сосредоточено именно на расстоянии 3мм вокруг невуса, поэтому удаляют с захватом здоровой ткани, то есть, если у человека родинка 1 см, то прибавьте по всем сторонам по 3 мм, а если она не круглая, то никто же не будет ее прям по контуру обводить, как я понимаю, в итоге и получается шрам 1,5-2 см длиной.
Насчет процесса удаления. у всех, конечно, по-разному, но если родинка небольшая (у меня была 6 мм) и удаляется для профилактики, то это мини-операция на 30-40 минут: мне вкололи анестетик, вырезали ее, прижгли края (запашок еще тот!) и зашили, после этого сразу пошла домой, на перевязку через пару дней.

Читайте также:  Родинка на лбу справа, слева, в центре у мужчин и женщин:

з.ы. – насчет шрамов, имхо, у всех по-разному: там где мне родинки лазером удаляли, остались просто чуть более светлые пятнышки на коже (когда загар есть, то они немного заметны), а подруге моей удалили родинку, так на этом месте образовался огромный рубец, который пытались ей и иссекать, и лазером лечить – он только больше с каждым разом становится – оказалось, у нее есть склонность к образованию келлоидных рубцов. Впрочем, шрам – ничто по сравнению со здоровьем)

топик уже старый, но вдруг кому-то пригодится информация. Мне сегодня удаляли родинку – плоскую, примерно 6 мм в диаметре. Всю жизнь с ней жила, а потом вдруг онкологи забеспокоились и сказали удалить на всякий случай (у меня эта родинка по всем симптомам была крайне подозрительной, но так как она у меня с рождения, а тогда никто по поводу родинок не парился, то я и жила себе спокойно всю жизнь). В общем направили меня к доктору, которая считается в онкоцентре гуру по родинкам, она мне много чего интересного рассказала: подозрительные родинки удаляют только хирургически по двум причинам – 1) тогда можно провести адекватную гистологию, а если сжечь лазером, то и изучать будет нечего и можно пропустить болезнь, 2) лазером удаляют небольшие образования и не захватывают по краям здоровую ткань, и если так удалить стремную родинку, то она может переродиться в рак; почему получается большой шрам – по статистике подозрительные клетки могут находиться в пределах 3мм вокруг подозрительной родинки, причем они могут быть бесцветными, теоретически они могут быть, конечно и дальше от родинки, но все же основное их количество сосредоточено именно на расстоянии 3мм вокруг невуса, поэтому удаляют с захватом здоровой ткани, то есть, если у человека родинка 1 см, то прибавьте по всем сторонам по 3 мм, а если она не круглая, то никто же не будет ее прям по контуру обводить, как я понимаю, в итоге и получается шрам 1,5-2 см длиной.
Насчет процесса удаления. у всех, конечно, по-разному, но если родинка небольшая (у меня была 6 мм) и удаляется для профилактики, то это мини-операция на 30-40 минут: мне вкололи анестетик, вырезали ее, прижгли края (запашок еще тот!) и зашили, после этого сразу пошла домой, на перевязку через пару дней.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста было ли больно? Что-нибудь чувствовали?

Удаление невуса хирургическим иссечением

В некоторых случаях возникает необходимость в удалении родинки. Возможно, из эстетических соображений или по медицинским показаниям. Вне зависимости от причины провести процедуру удаления необходимо правильно.

Показания к хирургическому удалению родинок

Родинка (или невус) – это коричневое, красное или черное образование. Они бывают врожденными либо приобретенными. Такие пятна не вредны для здоровья, поскольку является доброкачественными. Но иногда они перерождаются в злокачественные образования, которые желательно удалить хирургическим путем.

Причины, при которых требуется удаление невуса:

  • увеличение в размере,
  • изменение формы,
  • кровоточивость,
  • появление неровных краев,
  • глубокое укоренение в коже,
  • воспаление вокруг родинки (покраснение, зуд),
  • ощущения зуда в самом образовании,
  • неудобное расположение, частый контакт с одеждой и аксессуарами, риск повреждения,
  • неэстетичный вид, портящий внешность.

Внимание! Чем больше родинок скапливается на одном участке тела, тем выше риск их трансформации в злокачественное образование. Своевременное их удаление поможет обойтись без осложнений или рецидивов.

Преимущества метода

Существуют различные методы удаления невуса. Но иссечение скальпелем является наиболее безопасным. Преимущества способа:

  1. Возможность полного избавления от образования за один сеанс.
  2. Возможность удаления раковых клеток, расположенных вблизи родинки, образований в глубоких слоях эпидермиса.
  3. Операция проводится под наблюдением врача.
  4. При иссечении используется местная анестезия.

Внимание! Родинку запрещается удалять самостоятельно, даже если она была травмирована. Это может привести к заражению или к развитию онкозаболевания. Для данной процедуры необходимо обратиться к врачу.

Противопоказания к хирургическому удалению родинки

Случаи, при которых не рекомендуется хирургическое вмешательство:

  • наличие инфекционных заболеваний,
  • период острого течения болезни,
  • беременность или грудное вскармливание.

Последствия после игнорирования противопоказаний: шрамы и рубцы.

Подготовка к операции по удалению

Врач выявляет возможную аллергию на медицинские препараты и дает пациенту рекомендации:

  • За несколько дней до операции не принимать препараты, способствующие разжижению крови.
  • За 2 -3 дня до процедуры отказаться от употребления алкоголя и курения.

Перед проведением процедуры пациенту необходимо сдать следующие анализы:

  • на отсутствие ВИЧ либо сифилиса.
  • общий и биохимический анализ крови,
  • коагулограмму.

Как проходит хирургическое удаление

Длительность операции составляет 30-60 мин. Время зависит от размеров образования, расположения и действия наркоза.

Выполнять процедуру можно двумя способами.

Бесшовным (без наложения швов)

Рабочую область обрабатывают антисептиком и вводят анестезию. Затем врач удаляет родинку при помощи скальпеля. После окончания операции ранку прижигает прибором для каутеризации и останавливает кровоток. Рабочую область обрабатывает противомикробным средством. А на место, где находился невус, накладывает стерильную повязку.

По окончании операции хирург отправляет образцы удаленных тканей на анализ на гистологию.

С наложением швов

Первые этапы процедуры аналогичны действиям при бесшовном методе. После этого на рану накладывают швы. Те, что находятся внутри, более глубоко в дальнейшем самостоятельно рассасываются. Поверх них на рану накладывают повязку. Как и в первом случае, образцы тканей отправляют на гистологическое исследование.

Внимание! Если результаты исследования подтверждают злокачественный характер образования, то пациенту потребуется более глубокое удаление тканей. Также за операцией должно последовать лечение.

Восстановление после операции и уход за швом

Рекомендации по уходу за раной:

  • область, где проводилась процедура, должна оставаться сухой,
  • рану необходимо периодически обрабатывать антисептиками и менять повязку,
  • в случае образования корочки – не оказывать механического воздействия (она должна отпасть естественным путем),
  • оберегать будущий рубец от попадания солнечных лучей,
  • через неделю снять швы.

После отмирания корочки под ней остается молодая кожа. На протяжении 60-90 дней место рекомендуется защищать от солнечного воздействия.

Для полного заживления в среднем потребуется 3-4 месяца.

Возможные осложнения после удаления родинки

Несмотря на небольшой масштаб операции, после ее проведения возможны осложнения:

  • проникновение инфекции в рану в момент иссечения либо в реабилитационный период,
  • возникновение рубцов в виде разросшейся грубой соединительной ткани (по причине медленного заживания),
  • рецидив – повторное образование на месте проведенной операции (возможно при неполном удалении невуса либо при меланоме).

Стоимость проведения операции

Стоимость процедуры в среднем составляет 1500-3000 рублей. Сумма зависит от размеров родинки и сложности операции.

Удаление родинок у хирурга

Чаще всего удаление родинки хирургическим путем производится, когда есть подозрение на ее злокачественность. Хирургическое вмешательство имеет ряд плюсов и минусов, которые важно знать перед тем, как принимать решение по избавлению от невуса. После операции на кожных покровах остаются шрамы, поэтому прибегать к этому методу не рекомендуют для устранения нароста на лице или шее.

Показания к удалению родинки хирургическим путем

Как и все операции, хирургическое удаление родинок имеет ряд показаний. Перед тем, как иссечь невусы, доктора выясняют состояние пациента. Для этого человек проходит назначенные анализы. Показаниями для устранения родинки хирургическим методом выступают:

  • увеличение образования в размерах;
  • несимметричность границ;
  • неровные края родинки;
  • изменение цвета (появление 2-х оттенков);
  • подозрение на злокачественность образования (или подтверждение этого);
  • кровотечение из родинки;
  • недостаточное количество средств для проведения более современного метода избавления от образований;
  • наличие противопоказаний для использования остальных методик устранения.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Хирургическое иссечение родинки практически не имеет противопоказаний, есть только достаточно относительные:

Стоит отложить удаление родинок при герпесе, инфекционной болезни, лактации.

  • наличие у пациента герпеса;
  • развитие заболеваний инфекционно-воспалительного характера;
  • воспалительные процессы в острой форме или же в хронической;
  • иногда не проводится оперативное вмешательство, если пациентка беременна или же кормит малыша грудью.

После того как инфекционные и воспалительные заболевания будут вылечены, человек может заново обратиться к хирургу и договориться о проведении оперативного вмешательства. Если же у пациента наблюдаются болезни в хронической форме, то иногда доктора требуют проведения ряда дополнительных анализов, чтобы узнать о целесообразности проведения удаления в этот период времени.

Плюсы и минусы хирургического вмешательства

Невзирая на то, что хирургический метод удаления родинок наиболее старый из всех ныне существующих, он все еще имеет ряд преимуществ перед остальными способами избавления от образований. Главные плюсы хирургического иссечения:

  1. Иссекать можно крупные родинки и те, которые расположены в глубоких слоях эпидермиса.
  2. Злокачественные образования удаляются наиболее безопасно. При этом захватывается здоровая часть кожных покровов, окружающая опасную родинку. Благодаря этому шанс развития рецидива снижается.
  3. Небольшая стоимость процедуры.
  4. Полное удаление образования с 1-го раза. В отличие, к примеру, от криодеструкции, в процессе которой глубина заморозки образования не контролируется, поэтому глубокие слои родинки могут быть удалены не до конца, благодаря чему на месте старого нароста вырастает новый. Такое при хирургическом иссечении исключено.
  5. Возможность взять образец родинки и отправить его на гистологическое исследование, которое выявит природу образования (злокачественную или доброкачественную).
  6. Маленькое количество противопоказаний.

Хоть хирургическое устранение образований и безопасно, оно все же имеет некоторые минусы:

  1. риск появления заметных шрамов и келоидных рубцов на месте бывшей родинки;
  2. после удаления родинки нужно некоторый период времени исключить контакт с ультрафиолетовым излучением;
  3. длительный период реабилитации и заживления ранки после удаления образования.

Вернуться к оглавлению

Как проводится процедура?

Многие люди, которые решают удалить родинку хирургическим путем по тем или иным причинам, интересуются вопросами: опасно ли избавляться от образования, больно ли это, можно устранить только плоские родинки или удаляют и висячие и насколько это страшно? Начать следует с того, что удалять родинки с помощью хирургического вмешательства безопасно. Этот вид избавления от образований считает практически самым безвредным.

Удалять родинку можно как плоскую, так и висячую, противопоказания в этой ситуации одинаковые. Хирургия предполагает и удаление родинок на лице, однако такие манипуляции проводятся нечасто, поскольку после того, как невус вырезали, на его месте остается заметный рубец, который причиняет эстетический дискомфорт пациентам. Если же говорить о страхе, то это зависит непосредственно от конкретного человека. Некоторые люди отправляются на процедуру без каких-либо задних мыслей, другие же испытывают непередаваемый ужас перед манипуляцией. Важно отметить, что бояться нечего, опытный хирург знает свое дело и удалит родинку быстро и безболезненно.

Читайте также:  Почему появляются родинки: опасность множественного высыпания, с чем связано образование новых невусов, к какому врачу обратиться

Анестезия

Перед вмешательством больные часто спрашивают: больно ли это? Операция проводится под анестезией, поэтому в ходе вмешательства пациент не ощущает совершенно никакого дискомфорта и боли. Прибегают как к местному наркозу, так и к общему. Выбор зависит от размера невуса и его локализации. Если образование крупное, находится в труднодоступном месте, то используют общий наркоз.

Вмешательство с наложением швов и без

Удаление образования хирургическим вмешательством занимает значительно больше времени, чем другие методы. Манипуляции длятся от 30-ти до 40-ка минут, но редко затягиваются больше, чем на час. Длительность процедуры зависит от размера родинки и глубины, на которую она проникла в слои эпидермиса. Кроме того, зависит продолжительность и от индивидуальных особенностей организма пациента — от того, как скоро подействует анестезия.

Иссекают образования с наложением швов и без наложения:

С наложением швовБез наложения швов
Больной отправляется в кабинет хирурга, где ему объясняют суть предстоящих манипуляций.Хирургическое вмешательство также проводится хирургом, который укладывает больного на кушетку.
Затем пациента кладут на кушетку в операционной, где доктор обеззараживает кожные покровы человека специальным раствором.Проводится наркоз.
Анестезиолог делает общий или местный наркоз, в зависимости от размера родинки.Образование удаляет с помощью скальпеля.
После того как анестезия подействовала, хирург скальпелем делает надрез и удаляет родинку. Если образование злокачественное, то захватывается 2 сантиметра здоровых кожных покровов, чтобы удалить злокачественные клетки.Ранка прижигается специальным прибором.
Ранка обрабатывает антисептическим раствором.Место удаления родинки обрабатывается раствором антибиотика.
На разрез накладывают швы.На рану накладывается повязка.
Образец нароста отправляют на гистологическое исследование.Образец родинки отправляют на исследование.

Вернуться к оглавлению

Реабилитационный период

Среди всех способов избавления от образований хирургическое вмешательство имеет наиболее продолжительный период восстановления. Реабилитация в среднем занимает порядка 2-х недель, но это время зависит от размера родинки и ее локализации. В ходе восстановления пациенту потребуется блюсти следующие принципы:

  1. После того как сняли швы, запрещено сдирать корочку, которой покрыта иссеченная родинка. Она отвалится сама через определенный период. В противном случае есть вероятность инфицирования ранки.
  2. Не допускать попадания на поврежденный участок кожи солнечных лучей.
  3. Во время первой недели реабилитации не допускать попадания на ранку воды.
  4. Ходить на перевязки или же менять повязки собственноручно, если разрешил доктор.
  5. Следить за гигиеной и не допускать попадания грязи на травмированную область.
  6. Если повышается температура тела, важно посетить лечащего доктора, поскольку это иногда говорит о начале воспалительного процесса, который чреват серьезными последствиями.

Вернуться к оглавлению

Последствия

Избавление от наростов с помощью хирургического вмешательства имеет ряд последствий и осложнений, среди которых наиболее часто встречаются аллергические реакции на лекарственное средство, которым была произведена анестезия. Во избежание этого перед операцией нужно оговорить с доктором препараты, на которые аллергия у больного. Помимо этого, иногда происходят кровотечения, появляются отечности в месте хирургического вмешательства и болевые ощущения при прикосновении к оперированному месту, а также зуд и жжение. В процессе вмешательства может случиться и инфицирование ранки. После того как место удаления родинки заживет, может появиться келоидный рубец или заметный шрам.

Удаление родинки хирургическим путем: 3 недостатка процедуры

Родинки, которые расположены на коже человека, не нуждаются в удалении, если не причиняют дискомфорта. Причиной, по которой врач назначит хирургическое удаление родинки, является подозрение на перерождение невуса в злокачественное образование, а также, когда родинка подвергается постоянному механическому воздействию. При систематическом травмировании нароста, повышается риск проникновения инфекции и развития меланомы. Это онкологическое заболевание, которое характеризуется быстрым распространением метастазов в органы человека.

Преимущества и недостатки процедуры

Как и любое медицинское вмешательство, удаление родинки хирургическим путем имеет преимущества и недостатки. К преимуществам относится:

  • Стоимость операции, в сравнении с другими методами, ниже.
  • После операции есть возможность отправить пигментное образование на гистологический анализ. В результате исследования выяснится, является ли нарост злокачественным или доброкачественным.
  • Скальпелем можно проводить иссечение невусов больших размеров.
  • Операция по удалению родинок предусматривает иссечение здорового участка кожи, который расположен вокруг невуса. Это необходимо для того, чтобы не произошло повторное появление злокачественного образования.
  • Даже если невус расположен глубоко в дерме, при использовании скальпеля, хирургу удается полностью удалить нарост. Это отличает хирургическую методику от выжигания или заморозки.
  • Во время удаления невуса, человеку не больно, так как вводится местный наркоз.
  • Минимальное количество противопоказаний, в отличие от других методов.

Кроме преимуществ, хирургическое удаление родинок имеет недостатки. К ним относятся:

  1. Период восстановления длится дольше, чем после других методов иссечения.
  2. Остается шрам или рубец после операции. Однако шрам присутствует не всегда. Если невус был маленького размера, шрама можно избежать. Если невус расположен на носу, губе, шее, следует выбрать другой метод.
  3. Запрет на посещение пляжа и солярия до тех пор, пока не заживет рана.

Показания и противопоказания

Чтобы удалить нарост при помощи хирургического скальпеля, необходимо наличие определенных симптомов. Показаниями к операции являются:

  • невус поменял оттенок на красный или черный;
  • исчезли четко очерченные границы родинки;
  • при надавливании или соприкосновении с одеждой появились болезненные ощущения;
  • состоянное повреждение невуса;
  • появилось внезапное кровотечение;
  • если человеку противопоказано использовать другие методы удаления;
  • увеличение нароста;
  • появление зуда и жжения в области родинки.

Перед тем как воспользоваться хирургическим методом удаления родимого пятна, нужно запомнить несколько факторов, которые служат противопоказанием для проведения операции:

  1. Хроническое заболевание, находящееся в стадии обострения.
  2. Вынашивание ребенка.
  3. Кормление грудью.
  4. Герпес.
  5. Инфекционное заболевание.
  6. Высыпание на коже.
  7. Если пациентом является ребенок раннего возраста.

Подготовительный этап

Перед проведением хирургического вмешательства дерматолог отправит пациента на сдачу определенных анализов, которые способны выявить наличие заболеваний. А также требуется узнать, есть у человека аллергическая реакция на анестезирующий препарат. Кроме этого, человека проконсультируют, как удаляют родинки хирургическим путем. За три-четыре дня не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, и медицинские препараты, которые разжижают кровь. Это может повлиять на восстановительный период. Если невус, который необходимо удалить, расположен на лице, перед операцией не наносить косметические средства.

Как проводится и сколько длится операция

Для проведения операции потребуется от получаса до 60 минут. Время зависит от того, какого размера родинка, как глубоко она расположена в дерме. А также от ее места расположения на коже и особенностей организма человека. Иссечение родинки хирургическим путем может быть проведено в двух вариантах. Первый вариант представлен в виде операции с помощью специального устройства, а второй – наличие швов.

Чтобы провести удаление без швов, необходимо выполнить следующие действия:

  • уложить пациента на кушетку;
  • врач обрабатывает участок кожи антисептическим средством;
  • вводит обезболивающий препарат;
  • при помощи скальпеля вырезает родинку;
  • смазывает рану средством, которое способно устранить кровотечение;
  • с помощью специального аппарата проводит прижигание раны;
  • хирург наносит на место удаления антибиотик;
  • затем накладывается стерильная повязка;
  • проводит консультацию с пациентом, во время которой рассказывает, как необходимо ухаживать за участком кожи, где был удален невус;
  • удаленную родинку отправляет в лабораторию для гистологической экспертизы, которая выявит характер образования.

Операция, в конце которой врач накладывает швы, выглядит следующим образом:

  1. Пациенту рассказывают, как будет происходить операция.
  2. Затем укладывают человека на кушетку.
  3. Врач обрабатывает кожу антисептическим средством.
  4. Вводится препарат, который способствует снятию болевых ощущений.
  5. С помощью медицинского скальпеля врач удаляет родинку. Вместе с наростом, удаляется часть здорового участка кожи, чтобы невус не образовался снова.
  6. После удаления рана смазывается антисептическим средством.
  7. Затем накладываются швы. Если шов находится глубоко в дерме, применяются нитки, которые имеют свойство самопроизвольно рассасываться. Если шов накладывают на поверхности эпидермиса, его нужно потом снимать.
  8. Участок кожи, где был невус, смазывают антибиотиком.
  9. Врач прикладывает ватный диск, и сверху наклеивает лейкопластырь.
  10. Удаленную родинку направляют на гистологическую экспертизу. Результат гистологии поможет определить наличие в родинке раковых клеток.

Спустя семь дней, человек должен посетить врача для снятия швов. Если невус находился на спине глубоко в дерме, может применяться силиконовый пластырь, который имеет свойство рассасываться. Он предназначен для того, чтобы шрам был менее виден. Такой пластырь носится три недели. Если же невус удалялся с лица или головы, шрам можно убирать при помощи пластики.

Восстановление и уход за рубцом

Удаление родинки является операцией, которая требует периода реабилитации. Это означает, что пациенту расскажут об общих особенностях ухода за раной. На участке кожи, где находился невус, в течение двух дней образуется защитная корочка, ее запрещено травмировать и сдирать. Если нарушить ее целостность, откроется кровотечение, а в рану попадет инфекция, это грозит осложнением для здоровья. Защитная корочка отпадет через 10–15 дней. После отпадания корочки, наблюдается светло-красное или розовое пятно. Это означает, что начал образовываться новый слой кожи. Телесный оттенок восстановится через три-четыре недели.

Правила, которые необходимо соблюдать, ухаживая за раной:

  • Не трогать и не травмировать защитную корочку. В обратном случае, можно не только занести инфекцию в рану, но и спровоцировать образование крупного шрама.
  • Не мочить участок кожи 6–7 дней.
  • Обрабатывать антисептическим средством область возле раны три раза в сутки.
  • После отпадания защитной корочки, закрывать участок кожи от воздействия прямых солнечных лучей.
  • Максимально уменьшить физическое напряжение на участок кожи, который прооперировали. Это может спровоцировать расхождение швов.
  • Исключить посещение солярия и бассейна.

Если на рану, которая покрыта корочкой, постоянно будет попадать солнце, может образоваться пигментное пятно. В случае строгого соблюдения всех правил и рекомендаций врача, можно рассчитывать на скорейшее заживление. При удалении большой родинки, и наложении швов, человеку требуется больничный. Он длится 10–14 дней, в зависимости от скорости заживления раны.

После оперативного вмешательства, человеку требуется посещать больницу для смены повязки. После того как рана заживет, врач снимает швы.

Если невус, отправленный после удаления на гистологию, оказался злокачественным образованием, пациента поставят на учет. В дальнейшем врач будет регулярно осматривать невусы, расположенные на теле человека. Осмотр проводится при помощи дерматоскопа, который увеличивает пятно в десятки раз. Таким способом можно определить начальные признаки перерождения родинки, чтобы своевременно от него избавиться.

Возможные осложнения

Метод удаления образования скальпелем предполагает некоторые осложнения. Они выражены в болезненных ощущениях после того, как перестает действовать анестезирующее средство. А также образование шрама или рубца. Если опасный нарост расположен на видном месте, рекомендуется прибегнуть к другому методу удаления, чтобы не испортить внешний вид человека.

Осложнением является кровоизлияние, которое происходит под кожей. Оно выражено в покраснении места, где удалили здоровую кожу. Без медицинского вмешательства такое явление пройдет через неделю. Встречаются случаи, когда нарушается целостность защитной корочки. Это может спровоцировать проникновение инфекции.

Отзывы

Удаление родинок хирургическим путем имеет положительные отзывы. Условием для этого служит добросовестное выполнение рекомендаций врача о правильности ухода за раной, а также исключение механического повреждения прооперированного места.

Ссылка на основную публикацию