Папула – это элемент сыпи, ее причины возникновения, методы терапии

Папулы и пустулы: что это такое и как лечится?

Высыпания на коже портят эстетический вид, доставляют психологический дискомфорт. Некоторые эпидермальные заболевания имеют свойство прогрессировать, вызывая косметические дефекты (пигментацию, рубцы).

Чтобы избавиться от сыпи, нужно понимать, что собой представляют папулы и пустулы, в чем их отличие, и какими методами их лечат.

Везикулы, папулы и пустулы: что это такое?

Высыпания на эпидермисе характеризуются морфологическими элементами сыпи, к которым относят папулы, везикулы, пустулы, волдыри, пятна и бугорки. Папула представляет собой узелковое образование диаметром от 0,1 до 2 см. Такие элементы часто оставляют после себя пигментацию, шелушение.

Везикула – это пузырек небольшого размера шаровидной формы, который возвышается над поверхностью эпидермиса. Внутри содержится прозрачная бесцветная или мутная жидкость. Располагается элемент в поверхностных слоях кожи.

Пустула выглядит как маленький шарик желтого цвета с белым пятном на вершине и гнойным содержимым. Со временем образование лопается. Такие элементы болят при прикосновении. Кожа вокруг пустулы гиперемирована, отечна. После вскрытия гнойника образуется корочка, которая спустя время отпадает.

К дерматологам нередко обращаются люди с проблемой прыщей и бородавок на теле. Эти образования имеют вид папул. Бородавка представляет собой ороговевшее твердое образование диаметром от 0,1 до 1 см. Может быть расположена в сосочковом слое, на поверхности дермы.

Бородавки не формируют вокруг себя воспаление, не болят и не вызывают зуд. Сначала они не отличаются от цвета кожи, но со временем способны темнеть, становиться коричневыми или черными.

Папулы-прыщи, в отличие от бородавок, характеризуются воспалительным процессом, болезненны при прикосновении. Есть прыщи без воспаления – комедоны.

Виды и классификация

Папулы и пустулы имеют разную локализацию, размер, форму, цвет. Это позволяет классифицировать их на определенные виды. Отнесение образования к конкретному типу позволяет дерматологу подобрать действенную схему лечения.

По глубине залегания папулы бывают:

  • эпидермальные (поверхностные);
  • дермальные (в сосочковом слое);
  • эпидермодермальные (смешанные).

По величине:

  • лентикулярные (0,5х0,5 см);
  • бляшки (диаметр больше крупной монеты)
  • милиарные (с булавочную головку);
  • нумулярные (5-копеечного размера).

По форме папулы бывают:

  • плоскими;
  • полушаровидными;
  • полигональными;
  • конусообразными (фолликулярные).

По цвету образования классифицируют на:

По наличию воспалительного процесса:

Другие разновидности папул:

  • лихеноидные (шелушатся, характерны для лишая);
  • сифилитические (округлые красные образования на коже и слизистой оболочке, способные сливаться, изъязвляться);
  • бовеноидные (пятна красного цвета, относятся к предраковым состояниям дермы);
  • папулы Готтрона (узелки, расположенные в зоне проксимальных межфаланговых и пястно-фаланговых суставов);
  • фиброзные (формируются в единичном числе, локализуются на носу);
  • эритематозные (локализуются на разгибательных поверхностях суставов, характерны для васкулита и красной волчанки);
  • пьезогенные (слегка выступающие округлые образования цвета эпидермиса, формируются в области пяток).

Пустулы классифицируются по таким признакам:

  • по локализации на фолликулярные, интраридермальные и субкорнеальные;
  • по патогенезу на аутоиммунные, инфекционные;
  • по числу камер на однокамерные и многокамерные.

Локализация на теле

Пустулы могут располагаться на коже шеи, головы и туловища. У мужчин могут локализоваться в области члена. Встречаются пустулы на губах, гениталиях, руках и ногах, спине и животе, пятках, лице, языке.

Кожные папулы возникают в результате гормонального сбоя, опухолевого процесса. Сыпь на гениталиях называется перламутровой папулой. Проявляется она в виде мелких прыщей, не вызывающих дискомфорт.

Локализуется вокруг головки пениса. Развивается из-за закупорки сальных желез.

Причины возникновения

Папулы и пустулы возникают по разным причинам. Чаще всего образуются в результате активной деятельности микробов, вирусов, грибков.

Также причинами образования папул и пустул являются:

  • сбои в работе желудка, печени и кишечника. Наблюдаются при некоторых патологиях внутренних органов, при неправильном и нерегулярном питании;
  • нарушение гормонального баланса. Уровень гормонов изменяется в период полового созревания, беременности, климакса;
  • физическое, эмоциональное переутомление. Отсутствие режима бодрствования и отдыха, бессонница, стрессовые состояния приводят к ослаблению иммунитета. Это снижает стойкость организма к заболеваниям, в том числе и эпидермального характера;
  • закупорка сальных желез. Возникает при холестерозе, нарушенном обмене веществ, плохой гигиене;
  • аллергия на гигиенические средства, продукты питания, шерсть животных, укусы насекомых.

Заболевания с папулами

Высыпания характерны для таких патологий: псориаз, корь, чесотка, сибирская язва, сифилис, атопический дерматит, герпес, сыпной тиф, экзема, саркома Капоши, стрептококковое импетиго.

Болезни отличаются внешним видом папул, их локализацией и другими сопутствующими симптомами:

  • псориаз. Это аутоиммунное хроническое заболевание, поражающее кожу. Проявляется слабостью, усталостью, депрессией. Основным симптомом являются пятна, которые немного приподнимаются над поверхностью покрова кожи. Папулы при псориазе красного оттенка бывают разными по величине и форме: каплевидными, монетовидными, точечными. Вначале размер образования 3-4 мм, но по мере прогрессирования болезни папулы увеличиваются до 10 и более сантиметров. Морфологические элементы поражают все тело и могут сливаться;
  • экзема. Это нервно-аллергическая рецидивирующая патология, проявляющаяся на верхних слоях дермы. Для такого заболевания характерна сыпь, которая вызывает зуд и жжение. Вначале кожа краснеет. Потом образуются мелкие розово-красные папулы. При прогрессировании воспаления они трансформируются в везикулы и пустулы. После вскрытия образования возникает мокнущая экзема. Когда воспалительный процесс стихает, кожа бледнеет, эрозия покрывается корочкой;
  • чесотка. Болезнь заразная, вызвана паразитированием на коже клещевидного чесоточного клеща. Элементы высыпаний представлены чесоточными ходами. Они имеют вид грязно-серых линий прямой или изогнутой формы. Под ними могут формироваться вытянутые папулы, пустулы. Образования вызывают сильный зуд. При расчесе возникают эрозии;
  • саркома Капоши. Это злокачественные множественные новообразования на коже. Сначала формируются папулы, похожие на высыпания при красном лишае. Местами локализации выступают руки, голени, зона стоп. Папулы шелушатся, увеличиваются в размере (могут достигать 5 см), болезненные. После рассасывания узелки оставляют пигментированные вдавления. Саркоматоз Капоши может метастазировать в легких, костях и печени. При этом у человека наблюдается кровавый кашель и понос, высокая температура;

Методы диагностики

При появлении папул, пустул, везикул рекомендуется посетить дерматолога, проконсультироваться с инфекционистом, венерологом или аллергологом. На приеме врач опрашивает пациента, осматривает кожу при помощи дерматоскопа, назначает ряд обследований.

Задействуются такие диагностические методики:

  • печеночные пробы;
  • анализ кала на яйца глистов;
  • кожно-аллергические пробы;
  • бакпосев;
  • биопсия;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • рентгеноскопия грудной клетки;
  • тест на ВИЧ;
  • анализ плазмы на уровень гормонов;
  • микроскопия соскоба кожи;
  • исследование урины.

Как лечить?

Для лечения папулезной и пустулезной сыпи применяют разные методы: медикаментозные, народные, фитотерапевтические. Выбор зависит от типа диагностированного заболевания.

Для большей эффективности показано комплексное лечение. После устранения острого состояния кожной болезни на теле могут оставаться пятна, рубцы. Для их удаления используют биоревитализацию, мезотерапию, лазеротерапию, шлифование.

Терапия лекарственными препаратами

Для лечения дерматологических заболеваний используют медикаменты разного действия и формы выпуска. Бактериальные, вирусные, грибковые поражения кожи лечат антимикотиками, антибиотиками, противовирусными средствами.

Для снятия отечности и красноты назначают противовоспалительные и заживляющие гели и крема. Для повышения защитных сил организма доктора выписывают витаминные комплексы.

При печеночных, кишечных и желудочных нарушениях используются лекарства, направленные на восстановление работы органа (гепатопротекторные препараты, пробиотики).

Лечение пятнистой сыпи на коже народными средствами

Хороший лечебный эффект дают и средства нетрадиционной медицины. Проводится фитотерапия, используются целебные свойства разных продуктов. Народные целители рекомендуют для борьбы с пятнистой сыпью на коже немало рецептов.

Самые действенные народных средств:

  • один мускатный орех, немного калгана и имбиря залить спиртом. Поставить на пару дней в теплое место. Готовой настойкой протирать пораженные участки тела. Дополнительно рекомендуется пить отвар из цветков бузины и тысячелистника по чашке в день;
  • столовую ложку дубовой коры залить стаканом кипятка и проварить четверть часа. После остывания процедить жидкость. Поврежденные ткани протирать трижды в день;
  • смазывать пятнистую сыпь калиновым соком. Дополнительно стоит принимать настой: растереть ягоды и залить столовую ложку кипятком. Пять часов настоять и процедить. Пить по 150 мл 4 раза в сутки;
  • смешать 100 г очищенной серы и 300 г свиного жира. Смазывать больной участок кожи до исчезновения пятнистой сыпи.

Что делать, если сыпь чешется и долго не проходит?

Если сыпь чешется и не проходит, надо обратиться к дерматологу. Это может быть чесотка. Если зуд и образования не исчезают на фоне длительной терапии, тогда следует посетить аллерголога. Важно выявить и устранить фактор, провоцирующий такую реакцию организма.

Как избавиться от пятен на коже у ребенка?

Самостоятельно бороться с эпидермальными заболеваниям у ребенка запрещается. Проблему должен решать специалист, основываясь на результатах обследования.

Для лечения пятен на коже у малыша используются медикаменты разного действия, в зависимости от причины развития патологического процесса.

Для снятия покраснения и зуда применяют мази и гели с противовоспалительными, смягчающими и подсушивающими свойствами.

Видео по теме

Что такое перламутровые папулы? Ответ в видео:

Таким образом, папулы и пустулы возникают по разным причинам: от несоблюдения правил гигиены до инфекционного, вирусного, грибкового поражения. Они бывают разных форм, размера, цвета.

Могут вызывать зуд, жжение, приводить к пигментации и образованию рубцов. Чтобы избавиться от папул и пустул, нужно записаться на прием к врачу, обследоваться и пройти лечение.

Папула — что это такое, причины появления, лечение и советы

Главная >> Заболевания кожи >> Папула — что это такое, причины появления, лечение и советы

Posted By: admin 27.07.2017

Что такое папула? В последнее время часто можно услышать такой вопрос. Причем интерес к нему возник не так давно. В данной статье на сайте prougri.ru мы полностью раскроем этот вопрос.

Папула

Это бесполостное образование на коже или слизистой в виде бугорка немного отличающийся цветом от остального участка. Обычно имеет красноватый оттенок, но при надавливании на него меняет цвет на белый. Надавливание может сопровождаться болезненными ощущениями. Размеры имеют достигают от 1мм до 3 см.

С латыни «papulas» переводится как «узелок».

В западной медицине папулами называют узелки размерами свыше 1 см.

Поодиночке они встречаются редко, обычно образуется папуловая сыпь (некоторое количество заметных возвышений на дерме).

Папула – это реакция организма на воспаления. Чаще сопровождаются отеком и нагноениями, но не имеют белой головки.

Как патология кожного покрова разделяется на виды по некоторым характеристикам.

От степени поражения делятся:

  1. Поверхностные – это папула, которая располагается в дерме и эпидермисе. Имеют диаметр 1-5 мм. И цвет от алого до красного. В большинстве случаев рассасываются сами по себе, не оставляя рубцов. Может образоваться ненадолго пигментное пятно.
  2. Глубокие узлы – уже охватывает всю толщину дермы и имеет диаметр более 5 мм. Цвет их бывает от красного до сине-бордового. При надавливании сопровождается болью. После выздоровления оставляют рубцы
  3. Кисты – это самый тяжелый вид папул. Образуются, когда глубоко в тканях скапливается возбудитель воспаления (инфильтрат) и образует рубцовую капсулу. Развивается воспалительный процесс и образуется гной.

Инфильтрат – примись крови и лимфы с клеточным элементом.

По кожным изменениям:

  • Воспалительные. Похожи на прыщи без гнойной головки. При надавливании меняет цвет на белый. Образуются из-за инфильтратов, выражается в виде отека кожи и расширения сосудов. При излечении не оставляют следов или появляется кратковременное изменение пигментации.
  • Невоспалительные. Невоспалительная папула – это уже менее приятное образование. Из-за разрастания эпидермиса может привести к возникновению бородавки, папилломы или ксантомы.
  1. Плоские (лентикулярные) – напоминает чечевицу. Плоские или выпуклые.
  2. Конусовидные (милиарные) – напоминают коноплиное зерно. Имеют коническую форму, находятся возле волосяных фоликул.

Причины появления

Основная причина – это реакция организма (иммунной системы) на воспаление. Закупоренные поры кожным салом образуют маленькие кисты, при разрыве которых скопления попадают в окружающую ткань, вызывая воспалительную реакцию.

Например, на лице забилась пора кожным жиром. Из-за того, что содержимое не имеет выхода, оно накапливается в мешочке и начинает портиться. Порой опухнает. И после механического воздействия( микроудару по этому месту, удалению комедона, интенсивному почёсыванию и др) все содержимое попадает в окружающую ткань. Организм реагирует и появляется папула как реакция иммунитета на воспаление.

Лечение папулы

Наличие узелков портит внешний вид, красоту кожи, самооценку, нередко, вызывают болезненные ощущения. Так что лечить их нужно обязательно! Обычно лечение назначают индивидуально.

НАСТОЯТЕЛЬНО рекомендую обратиться к специалисту. Он определит папула это или нет. Точное лечение должен определять специально изученный врач. В печальном случае вы можете только усугубить ситуацию.

Воспалительные папулы могут быть сигналом организма на такие заболевания как: ветряная оспа (ветрянка), красный плоский лишай, атопический дерматит и прочие.

Некоторые советуют протирать проблемные участки йодом. Но есть шанс обжечь дерму. Так что наносить нужно точечно. Обмакиваете ватную палочку йодом и наносите на проблемные места.

Я больше доверяю специальным противомикробным препаратам от прыщей, которые зарекомендовали себя на рынке. Это: дифферин, скинорен, зинерит или базирон. Использовать по инструкции в описании.

При серьезных осложнениях или тяжелых формах, кроме наружных средств, прописывают прием антибиотиков во внутрь. Проходят целый курс лечения разными препаратами.

Папула – это болезнь. А заболевания лучше предупреждать, а не лечить!

Не забывайте о регулярной гигиене. Постоянный и грамотный уход за кожей избавит вас от многих проблем. Умывайте лицо, делайте питательные и очищающие маски, пилинги, распаривания. Спите на чистом белье, проводите химчистку подушек и одеял.

Так же огромную роль играет правильное питание. Избегайте вредной пищи (фастфуд, жареное, острое и пр), старайтесь побольше есть витаминов, соблюдайте режим питания, исключите вредные привычки. Здоровье снаружи очень зависит от здоровья внутренних органов.

Болезни сопровождаемые папулами

Папулы образуются как симптом у многих болезней. Prougri предлагает для примера основные:

Нарушение белкового обмена. При данном недуге сыпь появляется вокруг глаз, рта и в складках кожи.

Псориаз – очень неприятное заболевание кожного покрова, причем довольно опасное. Сопровождается высыпанием псориатиеских папул розово-красного цвета и с белыми чешуйками. Которые легко отпадают при почесывании, смахивании, снятии одежды. Чаще всего возникают на разгибах рук и ног (запястья, колени и локти), пояснице, голове. Со временем могут появиться на всем теле. Так же могут разрастись, объединиться и образовать бляшки.

При данном венерологическом заболевании они появляются во рту и на миндалинах. Сифилитические папулы всегда сопровождаются сильной болью, зачастую теряется голос и плохо поддаются лечению.

Болезнь встречается у мальчиков. Передается по наследству или от обычного авитаминоза.

Безвредная и не приносящая никаких проблем, кроме косметических. Возникают на губах и на головке члена. Долгое время спорили – приносят ли они проблемы для здоровья, врачи склоняются что нет.

Причины возникновения и виды папулезной сыпи на коже

Кожа – самый большой орган человеческого тела. Её состояние может прямо или косвенно указать на проблемы внутри организма. Чаще всего нарушения проявляются в виде покраснений, зуда или сыпи. Одним из видов последней является папула.

Определение и классификация

Папула – это плотный вырост на коже, внутри которого нет гноя, крови или кожного сала.

У каждого человека она проявляется по-разному, поэтому в медицинской литературе принята классификация по следующим признакам:

  • цвет,
  • форма и размер,
  • глубина поражения,
  • локализация.

В зависимости от причины, спровоцировавшей появление узелков, они бывают: бледно и ярко-розовые, красные, коричневые, сине-фиолетовые. Особенностью является то, что при надавливании новообразование изменяет свой цвет на более светлый. Это связано с тем, что оно имеет собственную сеть сосудов и нажатие вытесняет кровь из них. Исключение – коричневые папулы. Они имеют свой характерный окрас благодаря избыточной выработке темного пигмента – меланина. По размеру и форме высыпания бывают:

  • Милиарные (конусообразные). Они представляют собой вырост в виде усеченного конуса диаметром 1-3 мм и высотой 1 мм.
  • Лентикулярные (сферические). Эта форма узелков похожа на горошину или зерно чечевицы, половина которой выступает над кожей. Её средний размер 5-7 мм.
  • Нумулярные (плоские). Свое название разновидность получила из-за сходства с монетами. Они представляют собой круглые или овальные четко очерченные пятна диаметром больше 1 сантиметра и высотой 1-2 мм.

В зависимости от того, в каком слое кожи появилась папула, выделяют следующие виды:

  • Поверхностная или эпидермальная. Возникает в самом верхнем слое кожи – эпидермисе. Физического дискомфорта в виде зуда или боли своему обладателю не приносит, но может испортить настроение из-за изменения внешнего вида. Цвет папул – розовый или ярко-красный.
  • Киста или дермальная папула. Появляется в нижнем слое кожи – дерме. Представляет собой изолированную полость размером в 3-5 мм, наполненную межклеточной жидкостью или инфильтратом.
  • Глубокая или эпидермо дермальная. Затрагивает все слои кожи – от поверхности до мышц. Сопровождается болью и зудом. Часто по окончании лечения на её месте остаются маленькие шрамы. Цвет – красный или сине-фиолетовый.

Появляются папулы на следующих участках кожи:

  • лицо,
  • половые органы,
  • остальная кожа,
  • слизистые оболочки рта и носа.

Механизм появления и провоцирующие факторы

Механизмы появления папул делятся на 2 вида: неинфекционные и инфекционные. К первому типу относятся узелки, возникшие на месте кожных пор. При закрытии последних, сало накапливается, создавая маленькую жировую капсулу – кисту. Со временем она разрастается и лопается. Содержимое проникает в межклеточное пространство, чем вызывает ответную реакцию со стороны иммунной системы в виде воспаления с последующим образованием узелка. Причинами, провоцирующими появление папул, является:

  • загрязнение пор: физическое (грязь) или биологическое (бактерии, грибки),
  • механическое воздействие на кисту: удары, попытки выдавить соседние прыщи, трение предметов о кожу.
  • нарушение питания.

К инфекционным папулам относятся кожные патологии – бородавки папилломы. Они возникают из-за деятельности папилломавируса человека (ВПЧ).

Также пора может просто не справляться с избытком сала, вырабатываемого подкожными железами. Обычно это происходит у людей с нарушениями гормонального баланса, вызванного:

  • половым созреванием,
  • беременностью,
  • менопаузой,
  • болезнями эндокринной системы, такими как сахарный диабет, гипо- или гипертиреоз, болезнь Аддисона.

Папула как симптом заболевания

Папулы являются симптомом следующих болезней:

  • Плоский лишай. Проявляется в виде нумулярных пятен розового, лилового или фиолетового цвета овальной формы на поверхности лица и ног.
  • Сифилис. Появление узелков свидетельствует о том, что с момента заражения прошло 9–10 недель, и болезнь перешла во вторичную форму. На коже и на слизистой рта хаотично возникают милиарные, лентикулярные и монетоподобные новообразования. Они могут исчезать самостоятельно, но с каждым рецидивом их число уменьшается, а размеры увеличиваются.
  • Амилоидоз. При этой болезни сферические папулы появляются на лице, шее, подмышках, паховых складках и вокруг анального отверстия. При незначительном механическом воздействии они превращаются в небольшие подкожные кровоизлияния.
  • Микробная экзема. Узелки являются симптомами 2 форм этого заболевания: нумулярной и варикозной. Они проявляются на руках и ногах больного. Их появлению сопутствуют воспаление, отёки, боль.
  • Вульгарный или обычный псориаз. Одним из проявлений болезни являются папулы 3 типов. Их размер может достигать 2 сантиметров в диаметре. Поверхность образований представляет собой шелушащуюся пленку серого цвета. Чаще всего узелки находятся на волосистой части головы, на внутренней стороне крупных суставов (колени, локти, плечи, пах).

Специфические формы

К необычным разновидностям папул относятся:

  • Фиброзная. Второе название – меланоцитарный невус или родинка. Такой тип узелков появляется на коже носа или вокруг него. Образование выглядит как сферическая папула коричневого цвета размером 0,5–1 см. Её присутствие не сопровождается физическим недомоганием.
  • Лихеноидная. Одна из форм аллергической сыпи, вызванной приёмом медикаментов. Проявляются в виде конусообразных и сферических узелков синего или фиолетового цветов. Возникает в сгибах коленей, локтей, на шее (со стороны позвоночника), ягодицах. Сопутствующие симптомы – зуд и шелушение.
  • Готтрона. Эта разновидность папул проявляется при хроническом заболевании кожи и скелетных мышц, называемом дерматомиозитом. Они появляются на коже фаланговых суставов (сгибов пальцев) рук и ног, что приводит к снижению подвижности. Узелки имеют вид темно–красных или фиолетовых овальных пятен 3–5 мм в диаметре.
  • Перламутровая. За этим названием кроется безобидные шароподобные высыпания характерного перламутрового цвета у основания головки полового члена. Эта патология не передаётся при половом контакте и является кожной патологией неясной этиологии, то есть причины её появления неизвестны. Предположительно это нормальное физиологическое явление, возникающие у парней в период полового созревания. Узелки рассасываются самостоятельно к 25 годам.
  • Реакция Манту. Другое название этого типа папул – туберкулиновая проба. Эта медицинская процедура проводится для оценки наличия иммунитета к возбудителю туберкулеза. В зависимости от размеров папулы определяется состояние пациента: диаметр меньше 5 мм – всё в порядке, диаметр 5-10 мм – повышенный риск заражения или контакт с человеком с открытой формой болезни, диаметр 15 мм или преобразование в гнойник – болен.

Диагностика и лечение

Диагностикой и лечением папул занимается терапевт или дерматолог. Процедура определения разновидности заболевания основана на осмотре и общих анализах крови и мочи. Для уточнения причины появления высыпаний врач может прибегнуть к исследованию соскобов с поверхности узелков.

Лечение папулезной сыпи проводится 2 методами – медикаментозным и хирургическим. Первый способ предназначен для избавления от папул неинфекционной природы. Для этого используются следующие средства:

  • Противоугревые мази и гели: Далацин, Базирон, Скинорен, Дифферин.
  • Йодные сетки или точечная обработка высыпаний.
  • Поливитаминные комплексы (Витрум, Алфавит) для повышения местного иммунитета.
  • Препараты, предназначенные для лечения органов эндокринной системы.
  • Антибиотики при тяжелой форме сыпи.

Для устранения папул, возникших из–за деятельности ВПЧ, или новообразований на половых органах прибегают к хирургическому вмешательству. Оно включает в себя:

  • локальную криотерапию,
  • лазерную и электрическую коагуляцию.

Криотерапия или лечение холодом представляет собой процедуру, при которой обрабатываемый участок в течение 3 минут охлаждают до –70 или –125°С. Это приводит к отмиранию нежелательного нароста. Фиброзная папула, бородавки, папилломы – для устранения этих кожных дефектов хладотерапия подходит лучше всего. Курс лечения обычно составляет 10-15 процедур.

Лазерная коагуляция предназначена для удаления перламутровых папиллом. Перед её началом кожу пениса обезболивают при помощи Лидокаина или Новокаина. После этого при помощи лазера узелки «выжигаются». Количество процедур зависит от числа образований, но во многих случаях достаточно одного сеанса продолжительностью 30 минут.

Электрокоагуляция похожа на лазерную, только вместо лазера в ней используется ток высокой частоты (20-25кГЦ). Благодаря поверхностному эффекту эта процедура почти безболезненная. На дефект надевается петелька из проволоки, по которой течёт ток. Он создаёт электромагнитное поле высокой частоты. Оно, подобно микроволновой печи, разогревает клетки внутри папулы до 50-80 °С, что приводит к их гибели, высыханию и отпаданию. Полное восстановление кожи после процедуры наступает через неделю.

Профилактика

Специальных правил для предотвращения появления папул в медицинской литературе нет. Поэтому рекомендуется придерживаться базовых советов, поддерживающих организм здоровым:

  • соблюдение правил личной гигиены,
  • регулярное и разнообразное питание,
  • занятие спортом или зарядкой при недостатке физической активности и интеллектуальные игры при её избытке,
  • изучение психологических хитростей как способ облегчить стрессовые состояния.

Любая сыпь на теле – это неприятно. В первую очередь, она ассоциируется с какой–нибудь болезнью, и папулезные высыпания не исключение. Но во многих случаях – это всего лишь безобидное последствие взаимодействие 2 систем нашего организма.

Папула – это элемент сыпи, ее причины возникновения, методы терапии

На нашей коже существует множество разных складок, рубчиков, пятен и пятнышек , а иногда и разного рода высыпания. Эти узелки, пузырьки и пятнышки называют морфологическими элементами кожи. Эти морфологические элементы нам говорят не только о проблемах и состоянии кожи, но и об общем состоянии нашего организма.

Каждое кожное высыпание или сыпь на коже состоит из отдельных морфологических элементов . Морфологические элементы сыпи разделяются на первичные и вторичные.

Виды воспалительных изменений кожи:

1) розеолезная сыпь (пятна менее 5 мм). Множественные розеолы описываются как мелкоточечная сыпь;

2) мелкопятнистая сыпь (пятна размером 10- 20 мм);

3) эритематозная сыпь (пятна размером более 20 мм).

Воспалительные пятна могут бесследно исчезать или оставлять после себя пигментацию за счет скопления меланина или шелушение. К невоспалительным относятся пятна, образующееся в результате кровоизлияний: петехии – точечные кровоизлияния, пурпура – множественные геморрагии округлой формы размером от 2 до 5 мм, экхимозы – кровоизлияния неправильной формы размером более 5 мм. Геморрагии, расположенные линейно в виде полосок, называются вибицес. Цвет геморрагических элементов может иметь различные оттенки: красный, синевато-красный, желто-зеленый, желтый, синий. Это связано с превращением гемоглобина в гематондин и гемосидерин. К невоспалительным пятнам относятся пятна, обусловленные отложениями пигмента меланина, – невусы. Различают врожденные и приобретенные невусы, их цвет колеблется от желтого, коричневого до черного цвета. Депигментированные элементы обусло

Узелок, папула (papula) – ограниченное, слегка возвышающееся над уровнем кожи образование с плоской, куполообразной поверхностью. Появляется вследствие скопления воспалительного инфильтрата в верхних слоях дермы или разрастания эпидермиса. Окраска папул может быть различной. При слиянии между собой папулы образуют бляшки или целые площадки, занимающие целые участки кожи. После заживления могут оставлять временную пигментацию или депигментацию, шелушение кожи.

рис.1. Узелок

Бугорок (tuberculum) – ограниченный, плотный, бесполостной элемент, выступающий над поверхностью кожи и достигающий в диаметре 5 мм. Клинически сходен с папулой, но на ощупь он плотнее и, в отличие от папулы, некротизируется и оставляет рубец, язву. Бугорки характерны для туберкулезной волчанки, лепры, грибковых поражений кожи.
Узел (nodosum) – плотное, округлой формы образование. Достигает в размерах 10 мм и более. Образуется при скоплении клеточного инфильтрата в подкожной клетчатке и собственно дерме. Может изъязвляться и рубцеваться. Крупные, болезненные сине-красные узлы носят название узловатая эритема. Невоспалительные узлы встречаются при новообразованиях.

Пузырек (vesicula) – образов ание, выступающее над поверхностью кожи, наполненное серозной кровянистой жидкостью. Размер 1- 5 мм. В процессе эволюции может подсыхать, образуя прозрачную или бурую корочку. После разрешения оставляет временную депигментацию или исчезает бесследно. Пузырек может превращаться в гнойничок – пустулу. Пузырек является характерным для ветряной оспы.

Пузырь (bulla) – элемент, подобный пузырьку, но значительно больший в размерах. Располагается в верхних слоях эпидермиса, наполнен серозным кровянистым гнойным содержимым. После себя оставляет стойкую пигментацию. Возникает при ожогах, дерматите, герпетиформном дерматите.

Гнойничок (pustula) – небольшой островоспалительный элемент с гнойным содержимым. Чаще возникает при инфицировании папул и везикул. Пустулезный элемент, расположенный в области волосяного фолликула, называется фолликулярный, а в области протоков сальных желез – угорь ( acne ). После вскрытия пустул образуется желтая корочка, затем, иногда, образуются рубцы.

Волдырь (urtica) – бесполостной элемент, возвышающийся над поверхностью кожи, размером от 2- 3 до 10- 12 мм и больше.

Нередко при осмотре больного на коже можно обнаружить различные морфологические элементы. Смешение элементов встречается при аллергодерматозах, кори, брюшном тифе и других заболеваниях.

Вторичные морфологические элементы:

1) пигментация и депигментация;

2) чешуйка (scvama);

4) рубец (cicatrix);

5) эрозия (erosio);

6) ссадина (excoriatio);

7) трещина (phagaoles);

9) лихенизация (lichenificacio);

10) вегетация (vegetacio);

11) стрии (striae).

Пигментация и депигментация.

Пигментные пятна могут возникать в результате отложения меланина или гемосидерина в местах бывших первичных (узелки, пузырьки, гнойнички) и вторичных (трещины, эрозии) элементов сыпи. Гипопигментация возникает часто после шелушащихся и папулезных элементов.

Скопление отторгшихся роговых пластинок эпидермиса. Шелушение может быть листовидное, пластинчатое, отрубевидное. Появление чешуек встречается при скарлатине, псориазе, кори, себорее.

Образуется в результате высыхания содержимого пузырьков, пузырей, гнойничков. Корки могут быть различной толщины, различного цвета.

Элемент заживления поврежденной кожи за счет образования соединительной ткани. Рубец образуется на месте ожогов, ран, узлов, пустул, бугорков. Свежие рубцы со временем бледнеют. Они могут быть плотными и выступающими над поверхностью кожи – келоидные рубцы. Атрофические рубцы располагаются ниже уровня кожи. Ткань на этом месте истончена. Рубцовая атрофия кожи возникает без предшествующего нарушения целостности кожи.

Дефект кожи в пределах эпидермиса. Чаще развивается в результате вскрытия пузырьков, пустул, нарушения целостности эпидермиса на поверхности папул. Заживление происходит бесследно, иногда возникает депигментация.

Дефект кожи линейной формы. Возникает в результате травмы, проходит бесследно. Глубокие ссадины легко инфицируются. В этих случаях оставляют рубцы.

Линейные нарушения целостности кожи в виде разрыва, возникающие вследствие потери эластичности. Типичными местами являются углы рта, межпальцевые складки, ладони, подошвы, область ануса.

рис.13. Поверхностная трещина

Глубокий дефект кожи, иногда достигающий подлежащих органов. Образуется в результате распада первичных элементов сыпи, травм, трофических нарушений.

Проявляется усилением кожного рисунка, сухостью, зудом, гиперпигментацией. Чаще всего локализуется в локтевых, подколенных сгибах, паховых складках.

рис.15. Лихенезация или Лихенификация

Образуются в области длительно существующего воспалительного процесса в результате усиленного разрастания шиповатого слоя эпидермиса и имеют вид ворсинок, сосочков дермы. Поверхность вегетаций неровная, бугристая, напоминающая петушиные гребешки. Если поверхность вегетаций покрыта утолщенным роговым слоем, то они сухие, жесткие и имеют серый цвет. Если вегетации эрозированы, что бывает нередко при трении в очагах поражения, то они мягки, сочны, розово-красного или красного цвета, легко кровоточат, отделяют серозную или серозно-кровянистую жидкость. При присоединении вторичной инфекции появляются болезненность, ободок гиперемии по периферии, серозно-гнойное отделяемое.

Основные причины появления папул на теле

Папулами называют сыпь, которая располагается в верхнем слое кожного покрова. Вид сыпи напоминает узелки на коже, от чего и произошло ее название (papula – перевод с латыни означает «узелок»). Небольшие уплотнения образовываются в эпидермисе, дерме, слизистых оболочках и имеют размер от 1 до 15 мм. Крупные наросты встречаются не часто. «Бляшки» является их вторым названием. От чего появляются такие папулы и как от них и избавиться рассмотрим ниже.

Основные причины и особенности появления

Уплотнения в народе просто называют прыщиками. Их возникновение чаще можно наблюдать на лице, шее, спине, половых органах.

Процессом появления микрокист на коже нередко является закупорка протоков сальной железы. Кожное сало скапливается и, не имея выхода наружу, образовывает бугорки на поверхности покрова.

Точной причины, по которой папулы появляются на теле, медицина не смогла сформулировать. Исходя из практических наблюдений, выявлено несколько факторов, влияющих на данный патологический процесс в кожном покрове:

  • изменение гормонального фона в подростковом возрасте. При этом чаще локализуются папулы на лице юношей и девушек;
  • дисфункция органов пищеварения и неправильный обмен веществ в организме;
  • частые стрессовые ситуации, напряженное психологическое и эмоциональное состояние.

Различают сыпь по нескольким факторам:

  1. Воспалительный и невоспалительный характер.

Узелки, характеризующиеся наличием воспалительного процесса внутри, содержат инфильтрат — накопление, состоящее из клеток, элементов крови и лимфы. Образования имеют красный оттенок, и если образование немного придавить, оно побледнеет. Затем его характерный цвет снова возобновится. Воспаленная сыпь часто проходит самостоятельно, не оставляя рубцов. На их месте после заживления, некоторое время образуется темный след. Но пигментация со временем исчезает.

  1. Поверхностное и глубокое расположение.
  • поверхностные новообразования локализуются в верхнем слое кожи. Они бывают болезненными и безболезненными в зависимости от наличия процесса воспаления. Размер таких узелков, как правило, не превышает 3-5 мм;
  • глубокие узлы располагаются в толще дермы и имеют более крупные объемы (от 5 мм). Характеризуются синюшным окрасом. При надавливании ощущается боль. Часто после заживления глубоких образований остаются рубцы и шрамы;
  • глубокие папулы могут реорганизоваться в кистозные образования. Это происходит из-за неполного выхода содержимого воспаленной папулы. Тогда в дерме образовывается капсула, в которой локализуются остатки инфильтрата, гнойных масс и кожного сала. Если в такое образование попадает инфекция извне, то возможно ее нагноение. Опасность заражения реорганизованной папулы в том, что капсула может прорваться внутрь и образовать свищ, что может привести к воспалению здоровых тканей.
  1. Мелкие и крупные образования.

Высыпание на коже может состоять из мелких прыщиков и более крупных образований. Первые появились на поверхности кожи, а вторые располагаются в глубине дермы.

  1. Единичные или множественные высыпания.

Встречаются появляющейся одиночные узелки и обильные высыпания. Игнорировать нельзя обе формы заболевания, но особое внимание необходимо уделить второму виду.

  1. Форма новообразований.
  • лентикулярные, которые подразделяются на круглые и овальные, выпуклые и плоские. Внешним видом такие папулы похожи на семя чечевицы;
  • милиарные или конусообразные имеют характерную форму, напоминающую зернышко конопли.
  1. Цвет папулы.

Окрас высыпаний может варьироваться от розового до коричневого, образуя причудливый рисунок. Это могут быть и багровые прыщи, синюшные и фиолетовые образования, и ярко-алые узелки.

Особенности возникновения на разных частях тела

Лицо является самой распространенной областью тела, где локализуется сыпь. Причины появления папул на щеках, лбу и шее – активное функционирование сальных желез. Такая патология чаще происходит во время полового созревания.

В этот период необходимо уделить особое внимание гигиене лица и содержанию кожи в чистоте, а также ограничить употребление сладостей. Ощупывание образований и выдавливание прыщей может спровоцировать их инфицирование и нагноение. Тяжелая форма высыпаний часто характеризуется тем, что на коже остаются следы в виде рубцов. С множественным количеством образований в обязательном порядке стоит обратиться к дерматологу и получить профессиональную консультацию по поводу лечения.

Переходной возраст – не единственная причина, от чего появляются папулы. Оснований существует масса и для того, чтобы определить их источник, иногда необходимо провести тщательное обследование всего организма.

Нередко высыпания могут появляться на локтях и коленях. Такое место локализации может свидетельствовать о развитии серьезного заболевания – псориаза. Для уточнения диагноза следует обратиться к врачу-дерматологу и не запускать болезнь.

Появившиеся прыщи на интимном месте пациенты часто принимают за проявление венерического заболевания.

Нередко можно встретить образовавшиеся папулы на головке мужского члена. Однако сыпь такого характера не передается половым путем, но имеет свои нюансы.

Образования часто характеризуются болезненными ощущениями и помимо такого дискомфорта являются эстетической проблемой для их обладателя. Около 30% молодых мужчин донимают перламутровые папулы, которые кольцевидно располагаются на основании головки. Такая патология не оказывает негативного влияния на организм пациента, но все же требует лечения.

У женщин могут возникнуть папулы на коже лобка, половых губ и подмышек. Причины возникновения высыпаний в этих местах могут объясняться дисфункцией щитовидной железы и/или яичников. Но существует предположения и об особой предрасположенности к патологии.

В каких случаях появляются у ребенка, а когда — у взрослого

У новорожденных детей также встречаются различного вида высыпания на теле. Особенности и причины сыпи бываю разными:

  • папулы светло-желтого оттенка являются проявлением эритемы, которая характеризуется пятнами на коже, достигающими в диаметре до 1,5 см. Сыпь имеет токсический характер и через время пропадает самостоятельно;
  • акне у новорожденных. Около 15% деток в возрасте до 1 года страдают такими изменениями на коже;
  • красные папулы в виде пузырьков с жидкостью у ребёнка – атопический дерматит. Высыпания локализуются на лице, шее, внутренней части локтевого сгиба и сопровождаются зудом;
  • сыпь аллергического характера – это может появиться на коже в виду попадания в организм продуктов или веществ-аллергенов.

У взрослых новообразования на теле могут проявиться в любом возрасте и нести разный характер. Многие кожные заболевания и неправильная работа внутренних органов сопровождаются образованием папул. Аллергические реакции также могут быть источником патологического процесса в эпидермисе.

Методы лечения и профилактика

Лучшим решением при папулах на теле будет обращение к дерматологу. Особенно если речь идет о множественных высыпаниях на коже. Безотлагательным должен быть поход к врачу если:

  1. Образования воспалены.
  2. Проявляется болевое ощущение.
  3. Отмечается множественное высыпание.
  4. Наблюдается нагноение уплотнений.
  5. Если возникли перламутровые папулы.

Лечение будет зависеть от места локализации, характера сыпи, их численности и причины, по которой появляется. Если папулы единичные, то их можно смазывать раствором йода или препаратом «Ретасол».

При более сложных формах доктором могут быть прописаны медикаменты местного назначения: «Зинерит» или «Скинорен». При проявлениях на слизистой оболочке во рту назначаются антигистаминные уколы, введение стероидов и антибиотиков.

Что такое папулы и причины появления на теле

Папула – это вид сыпи, который возникает в результате инфильтрации тканей и повышения проницаемости сосудов. Образование сопровождает многие заболевания, имеет характерные отличительные черты.

Что такое папула и как она выглядит

Формирования в дерматологии относят к первичным проявлениям сыпи, сопровождающим начальную стадию заболевания. Элементы представляют собой узелок, возвышающийся над кожным покровом. Внутри образования, в отличие от пустулы, нет содержимого. После устранения атрибутов на эпидермисе не остаются атрофии или рубцы. Могут возникать временные косметические дефекты: гипер- или депигментация.

Папулы, в зависимости от характера протекания недуга, различаются по форме, размерам, консистенции, цвету. Это позволяет врачам дифференцировать заболевания, назначить терапию. Узелки часто сливаются, формируют бляшки.

Причины возникновения и особенности локализации

Когда папула на коже появляется из-за воспаления, это связано с проникновением в организм бактериальной, вирусной инфекции или токсико-аллергических процессов, которые нарушают микроциркуляцию. Капилляры расширяются, формируется клеточный инфильтрат, ограниченный отек, гиперемия. Симптомы ярко выражены в субэпидермальном слое кожи.

Расположение сыпи на теле важно для постановки диагноза. Локализация определяет особенности внешнего вида и формы образований. На слизистых рта, половых органов под влиянием слюны, биологических жидкостей происходит эрозирование формирований, появляется сильный зуд, боль, может протекать бактериальная инфекция.

Трения в области папул становится причиной увеличения в размерах элементов, которые достигают нескольких сантиметров в диаметре. Если произошло воздействие на сыпь — расчесывание, разрушение структуры, узелки приобретают вытянутую форму. Цвет, консистенция зависят от механизма образования, этиологии.

Сопутствующие заболевания

Возникновение папулезной сыпи может быть одним из факторов выражения недуга:

  • ВПЧ-инфекции;
  • красного плоского лишая;
  • атопического дерматита;
  • псориаза;
  • папулы при сифилисе.

Заражение инфекцией ВПЧ происходит контактно-бытовым путем. Инкубационный период длится несколько месяцев, после появляется первичная сыпь. При папилломавирусе элементы имеют ворсинчатую поверхность. Вирус вызывает увеличение частоты делений клеток кожи, нарушая ДНК.

Различают папилломы обыкновенные, плоские, юношеские, остроконечные, они отличаются локализацией, типом возбудителя, провоцируемого папулы. Размеры образований могут быть от мелких, в несколько миллиметров, до крупных.

Красный лишай встречается чаще у женщин от 40 до 60 лет. Заболевание имеет хроническое течение: нарушаются иммунные, метаболические процессы под влиянием внешней, внутренней среды. Это приводит к нестандартной реакции клеток кожи и слизистых, локальному возникновению сыпи. Сопутствующие расстройства ЖКТ провоцируют появление формирований в полости рта.

При плоском лишае папулы характеризуются:

  • четкими полигональными границами;
  • диаметр узелков до 3 мм;
  • поверхность блестит;
  • склонны к образованию бляшек, покрытых чешуйками;
  • плоской формой;
  • имеют характерное пупковидное вдавление в центре малинового, розово-фиолетового образования;
  • папулы при красном возникшем лишае не окрашиваются йодом, после смазывания бледнеют.
  • по окончании лечения оставляют очаги гиперпигментации;
  • частая локализация – сгибательные поверхности рук, ног, внутренняя часть бедер, подмышки, слизистая рта.

Псориаз – заболевание с полиэтиологической природой возникновения, которое встречается в любой возрастной группе. Имеет типичное проявление – сыпь, отличающуюся симметричностью поражения на коже разгибательных участков рук, ног. Папулы могут появляться на волосистой части головы, лице, голенях, спине. Запущенные случаи высыпаний сопровождаются подъемом температуры, интоксикацией.

Характеристика сыпи при псориазе:

  • розового цвета;
  • плоские образования;
  • на ощупь шероховатые;
  • на поверхности имеются серебристые чешуйки;
  • в начале заболевания папулы привычной формы, округлые, диаметром до 2 мм;
  • со временем элементы сливаются в бляшки крупного размера с жесткой или бугристой поверхностью.

Аллергия способствует развитию атопического дерматита. Заболевание часто сочетается с бронхиальной астмой, крапивницей, ринитом. Недуг передается по наследству, первые симптомы у ребенка появляются в грудном возрасте. Преобладают экссудативные единицы – пузырьки или везикулы, отечность, мокнутия. Сыпь сменяется эпидермо-дермальными папулами цвета нормальной кожи.

Локализация высыпаний — спина, живот, грудь. Они склонны к слиянию в бляшки, эпидермис становится сухим, гиперемированным. При поражении губ основные очаги располагаются в углах рта, процесс не переходит на слизистую оболочку.

Сыпь характерна для вторичного периода сифилиса. Это частая форма рецидивной степени заболевания. Особенности протекания при венерическом недуге:

  • папулы не сливаются;
  • нормой является отсутствие неприятных ощущений;
  • нет признаков острого воспаления – элементы вначале розовые, после происходит изменение цвета на медно-красный;
  • нет периферического роста;
  • образования правильной округлой формы;
  • имеют четкие контуры;
  • при вторичном сифилисе располагаются симметрично на туловище, конечностях, реже возникают папулы на лице. На стадии рецидива группируются в виде фигур, поражают область гениталий, паха, ладоней, слизистой рта;
  • возникновение короны Венеры – сыпь появляется на лбу по границе с волосистой частью головы в виде ободка.

Узелки имеют плотноэластическую консистенцию, часто обретают полушаровидную форму с шелушением в центре. При надавливании на элемент возникают болевые ощущения.

Виды и формы папул

Образования различают по размеру, цвету, этиологии, локализации. Характер сыпи зависит от заболевания, которое формирования сопровождают. Иногда клинические проявления недугов похожи, обращают внимание на дополнительные факторы. Бугорок тяжело отличить от папулы в начальной стадии. Осмотр и пальпация позволяют судить о динамике развития, протекании воспаления.

Классификация по размеру

По размеру различают:

  • милиарные или лихеноидные папулы – узелки по 1-2 мм, встречаются при плоском красном лишае;
  • лентикулярные – по 5 мм, характерны для псориаза, сифилиса;
  • нуммулярные – по габариту соответствует монете;

Элементы часто сливаются между собой, образуют бляшки крупных размеров.

По цвету

Окрас папулы зависит от механизма ее образования, динамики воспаления. Различают:

  • желтые — встречаются при нарушении липидного обмена при возникновении ксантомов, ксантелазмов на глазах;
  • розовые — сопровождают лишай, псориаз;
  • красные – указывают на острое воспаление, встречаются при укусах насекомых;
  • формирования цвета нормальной кожи — папулы Готтрона, характерные для дерматомиозита;
  • белые — при активном образовании чешуек на их поверхности;
  • фиолетовые – сопутствуют волчанку, лимфомы.

По этиологии

Отталкиваясь от происхождения атрибутов, их природы, папулы бывают:

  • бактериальные;
  • токсические;
  • аллергические;
  • вирусные;
  • аутоиммунные.

Особенности лечения папул

Лечение элементов проводят с учетом этиологии. Если появилась сыпь из-за инфекции, определяют возбудителя. При заражении бактериями используют антибиотики, химиотерапевтические препараты. Вирусное воздействие устраняют с помощью иммуностимулирующего курса. Токсико-аллергическая причина папулы требует дезинтоксикации, гипосенсибилизирующей терапии.

Дополнительно используют местные способы терапии. Если необходимо удалить узелок, применяют хирургический метод, криодеструкцию, электрокоагуляцию, лазерное выведение. Лечение папул не проводится с помощью препаратов, содержащих кислоту.

Если присутствует воспаление, его устраняют местными лекарственными средствами растительного, синтетического происхождения.

Читайте также:  Красные родинки на теле: почему возникают у женщин и мужчин, что это означает, как от них избавиться в домашних условиях
Ссылка на основную публикацию