Комедоновый невус: что это такое, лечение угревидных родинок

Все о комедоновом невусе

    4 минут на чтение

Комедоновый невус – это редкое дерматологическое заболевание, с которым люди преимущественно сталкиваются в детском возрасте. Проявляется заболевание в виде фолликулярных папул на коже, в центральной части которых находится черное пятнышко (роговая пробка). После удаления образований на теле пациента остается небольшая ямка, которая со временем атрофируется.

Содержание

Что это такое

Гигантский комедоновидный невус чаще всего возникает на лицевой части, но в редких случаях его диагностируют на ногах или туловище.

Это угревое заболевание, проявляющееся в виде хаотично или линейно размещенных точек черного цвета, которые формируют собой небольшую полосу. При воздействии определенных факторов, например, гормонального нарушения, невус может осложниться.

Опасности угревидного образования для человеческого организма нет, поскольку болезнь практически безвредна, а стадия ремиссии протекает без каких-либо клинических проявлений. Но даже незначительные изменения размеров или цвета родинок должны стать поводом для обращения к врачу.

Как выглядит

Внешне камедонный невус (так его еще называют) напоминает угревую сыпь с черными точками внутри каждого образования. Врачи относят данную разновидность невуса к эпидермальному виду, то есть к типу образований, которые локализируются исключительно на верхнем слое кожного покрова пациента.

Причины возникновения

Точные причины развития патологии пока не установлены. Но существуют определенные факторы, которые по мнению специалистов могут повысить вероятность появления комедоновых невусов. К таким относятся генетическая предрасположенность.

Вполне вероятно, что кожная патология может передаваться по наследству от родителей к ребенку, о чем свидетельствуют многочисленные проявления угреподобных невусов среди близких родственников.

Может ли перерасти в рак

Образование комедоновых невусов не создает никаких проблем для человека, но при механическом повреждении угрей может возникнуть воспаление.

В редких случаях новообразования перерождаются в трихолеммальные кисты – доброкачественные опухоли небольших размеров. Но в раковую опухоль камедонный невус не перерождается.

Особенности диагностики

Если с диагностированием угревидного невуса у детей или подростков проблем, как правило, никаких не возникает, то при появлении подобных признаков у более взрослых пациентов диагностика может сопровождаться определенными сложностями. Для классифицирования патологии требуется гистологическое исследование.

По теме

Опухоль на лице

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 10 декабря 2019 г.

При необходимости врач сможет назначить проведение дополнительных диагностических мероприятий:

  • анализ крови на онкомаркеры;
  • лабораторный анализ мочи;
  • биохимический и общий анализ крови.

Стоит отметить, что комедоновый невус является особенным заболеванием с неспецифическими симптомами, поэтому для постановки точного диагноза необходима дифференциальная диагностика. Это позволит отличить данную угревую сыпь от других заболеваний.

Методы лечения

Прибегают к лечению комедонового невуса преимущественно те пациенты, которым пришлось столкнуться с сильным дискомфортом, вызванным появлением косметического дефекта. Для удаления новообразований могут применяться разные методики, позволяющие полностью излечить болезнь.

Хирургическое удаление

Распространенный метод удаления кожных образований. В ходе операции хирург удаляет не только патологический очаг, но и близлежащие здоровые ткани, поэтому к традиционному хирургическому удалению комедонового невуса, образовавшегося на лице, врачи, как правило, не прибегают. Операция проводится под местной анестезией.

Криодеструкция

Устранение невусов путем воздействия низких температур. Для процедуры применяется жидкий азот, который разрушает пораженные части кожи пациента. Послеоперационная реабилитация проходит быстро, к тому же на теле не остается никаких следов от кожных образований, чего нельзя сказать о традиционном удалении образования при помощи скальпеля.

Электрокоагуляция

Еще один эффективный метод удаления образовавшихся папул, который заключается в воздействии высокочастотного тока на новообразования.

На пораженной области возникает своеобразная корка, удалять самостоятельно которую категорически не рекомендуется. Со временем она отпадет сама, а на теле пациента не останется следов от невуса (в редких случаях может остаться рубец).

Мелкие ткани или кровеносные сосуды, окружающие невус, тоже подвергаются электрокоагуляции. Это позволяет предупредить развитие всевозможных инфекций или кровотечений.

Лазерное удаление

Избавиться от невуса также можно и с помощью лазера. Это эффективная, но более дорогая процедура, особенно если сравнивать ее с хирургическим удалением. Она заключается в поочередном удалении некоторых слоев кожи. По завершению процедуры на теле пациента могут остаться незначительные углубления, которые со временем рассосутся.

Дермабразия

Еще один метод лечения гигантского комедоновидного невуса – путем механического воздействия на верхние слои кожи. Процедура должна проводится хирургами, так как дермабразия сопровождается удалением некоторых слоев кожного покрова методом соскабливания.

Дермабразия успешно используется не только при угревой сыпи, но и для устранения всех возможных неровностей на коже человека, начиная келоидными рубцами или постакне, а заканчивая врожденным строением кожи, проявляющимся в виде ее неровности. Для достижения максимального эффекта процедуру проводят несколько раз (от 2 до 5).

Осложнения

Появление угреподобных невусов, как правило, не сопровождается неприятными симптомами, но при воздействии определенных факторов могут возникнуть осложнения. Наиболее частым из них является воспаление пораженной области, вызванное травмированием патологического очага.

К более редким осложнениям комедонового невуса стоит отнести развитие доброкачественных эккринных опухолей или перерождение в трихолеммальные кисты. Но такие патологические изменения происходят крайне редко.

Если полип вдруг начал меняться в размерах или возникли признаки воспалительного процесса, тогда нужно обратиться к дерматологу за консультационной помощью. Игнорировать подобные признаки нельзя, так как это может навредить организму.

Прогноз

При своевременной терапии угреподобный невус имеет благоприятный прогноз. Рубцевание или абсцессы возникают крайне редко и только при удалении угрей с помощью скальпеля. Применение лазера или жидкого азота позволяет избежать этого.

В некоторых случаях развитие комедонового невуса может сопровождаться системными аномалиями, например, дефектами скелета, или ипсилатеральной катарактой. Это может усложнить процесс терапии.

Меры профилактики

Не существует специальных профилактических мер, способных предупредить развитие комедонового невуса, поскольку врачи пока не сумели установить точную причину появления этой патологии. Но есть рекомендации по уходу за уже возникшим невусом. В первую очередь, это образование нужно защищать от механических повреждений и прямого попадания солнечных лучей.

Комедоновое образование безобидно для человека, но только если оно возникло не на лице человека. В таком случае болезнь портит внешность больного, доставляя тем самым дискомфорт.

Комедоновый невус

  • Новообразование на коже в виде полосы из совокупности папул

Комедоновый невус – это довольно редкая разновидность кожных новообразований. Заболевание бывает как врожденное, так и приобретенное в детском или юношеском возрасте. Исключением является его появление в зрелом возрасте. Комедоновый невус относится к эпидермальному типу, то есть располагается в верхних слоях кожи.

Ограничений по возрасту и полу данное заболевание не имеет. Внешнее проявление достаточно специфично, поэтому с диагностикой проблем обычно не возникает. Лечение подбирается в индивидуальном порядке.

Этиология

Точные причины появления комедонового невуса до сих пор не установлены, что вызывает гигантский интерес ученых в исследовании его этиологии. Одним из предположений является наследственный фактор, так как довольно часто заболевание наблюдается у близких родственников.

Симптоматика

Для новообразования характерно сегментарное или линеарное расположение на коже человека, в особенности на коже лица и шеи, реже на туловище и ногах. Образование может быть единичным, но чаще сталкиваются с множественными невусами с хаотичным либо симметричным расположением на теле.

Сам комедоновый невус проявляется следующим образом:

  • форма – в виде полосы из совокупности папул фолликулярного происхождения длинной до нескольких сантиметров;
  • в центре папулы расположена упругая роговая пробка черного либо коричневого окраса;
  • с виду образование напоминает «черные точки», с чем связано иное название заболевания – «угревидный невус».

Обычно в стадии ремиссии болезнь протекает бессимптомно, не создает дискомфорта, но при изменении внешнего вида родинки необходима консультация специалиста и соответствующее лечение.

Диагностика

Комедоновый невус – заболевание весьма специфическое. Исходя из этого диагностика у детей и подростков не вызывает затруднений, в отличие от людей более зрелого возраста. В таком случае используют гистологические исследования новообразования, что является довольно информативным диагностическим методом. Могут обнаружиться не до конца развитые волосяные фолликулы, устья которых заполнены роговыми массами, проникающие в кожу. Также замечено незначительное воспаление внутри эпидермальных выпячиваний.

Дополнительно могут проводиться:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • тест на онкомаркеры.

Необходимо отметить, что симптомы угревидного невуса неспецифичны, поэтому может потребоваться проведение дифференциальной диагностики относительно следующих патологических процессов:

  • Бородавчатый невус. Очаг поражения характеризуется наличием бородавок и явно выраженным гиперкератозом, что не наблюдается при комедоновом невусе.
  • Порокератоз Мибелли – характеризуется наличием более крупных участков поражения кожного покрова (до 2 см) и отсутствием роговой пробки.

Диагноз устанавливается по результатам обследования, а также принимаются во внимание данные, собранные в ходе первичного осмотра.

Лечение

Избавиться от комедонового невуса хотят в основном те пациенты, которым он приносит гигантский косметический дефект.

Применяются несколько методик для полного излечения от заболевания:

  • Процедура с применением ретиноевой кислоты. Это химический пилинг, который проходит в три этапа. На первом и последнем этапе используется специальный крем с содержанием 0, 025 гр ретиноевой кислоты и увлажняющией добавки. На промежуточном этапе применяется крем с 5% содержанием ретиноевой кислоты.
  • Дермабразия. Это механическое удаление верхнего слоя эпидермы. Лечение должно проводиться хирургами, поскольку необходимо удалить конкретные слои эпидермиса.
  • Лазерное удаление. Поочередное снятие определенных слоев кожного покрова. После лечения на коже остается углубление, которое постепенно проходит.
  • Электрокоагуляция. Папулы удаляются методом выжигания высокочастотным током. На пораженном участке появляется корка, и ее нельзя удалять самостоятельно. После того как корка отпадает, зачастую не остается следов невуса, однако, бывают случаи образования небольшого рубца. Небольшие сосуды и ткани, которые окружают невус поддаются коагуляции, исключается риск инфицирования и кровотечения, что и является преимуществом такого лечения.
  • Криодеструкция – удаление комедонового невуса при помощи холода. Используется жидкий азот для разрушения пораженной ткани эпидермиса. Восстановление кожи проходит довольно быстро, а в результате процедуры не остается ран, что сводит к минимуму процесс инфицирования.
  • Хирургическое удаление. Этот метод используется довольно часто. При проведении операции удаляется как очаг поражения, так и здоровые ткани вокруг него. Хирургическое удаление обычно не используется для устранения комедонового невуса на лице, так как остается заметный шрам.
Читайте также:  Диспластический невус (Кларка): что это такое, характерные признаки семейного и спорадического типа, терапия

Лечение методами народной медицины также может быть использовано, но только после консультации с лечащим врачом.

В данном случае можно:

  • мазать пораженный участок кожи соком чистотела (продолжительность лечения – 1-3 месяца).
  • в течение 2-3 месяцев мазать невус поочередно соком из лимона и чеснока 5-6 раз в сутки.

Не рекомендуется удалять пробку самостоятельно, так на ее месте останется атрофированный участок с углублением, что может доставить некоторый дискомфорт в косметическом плане.

Профилактика

Комедоновые невусы не наносят вред организму, поэтому немедленная терапия не требуется. Ситуации, когда заболевание перерастает в опухоль или кисту – единичны. Однако угреподобный невус может испортить внешний вид человека, поэтому рациональным решением будет обратиться к специалисту и избавиться от новообразования.

Удаление комедонового невуса

Комедоновый невус – достаточно редкая, не распространенная патология, при развитии которой наблюдается разрастание элементов сальных желез. В 50% случаев такие образования – врожденная патология, у остальных больных подобные образования появляются на теле до десяти лет. Одинаково часто страдают заболеванием представители обоих полов.

Причины развития комедонового невуса

Точные факторы-провокаторы пока не установлены, ученые смогли только выявить зависимость между развитием патологии и наследственным фактором (часто заболевание наблюдается у родственников по первой линии).

Клинические проявления

Угревидный невус – эпидермальная родинка. Она располагается в верхних слоях кожи, формируется на месте ее придатков, там, где находится множество расширенных и заполненных кератином волосяных фолликулов. Состоит из тесно расположенных друг к другу папул фолликулярного типа, в центре которых находятся плотные темные роговые пробки черного или темно-коричневого цвета. Это обеспечивает внешнее сходство с комедонами.

По форме может быть похожей на гирлянду, длина которой способна доходить до нескольких сантиметров. Рост родинки протекает бессимптомно, человек не ощущает никакого дискомфорта.

Методы диагностики комедонового невуса

Внешний вид комедонового невуса специфичен. Поэтому его диагностика у детей не вызывает особых затруднений. Однако такую родинку обязательно нужно дифференцировать с гнойным гидраденитом, с акне, с бородавчатым невусом, с порокератозом Мибелли.

У взрослых диагноз устанавливается на основе гистологического исследования биологического материала. В нем находятся не до конца развитые волосяные луковицы с заполненными роговыми чешуйками устьями. Обязательно присутствуют воспалительные реакции, затрагивающие эпидермальные выпячивания. Для оценки общего состояния и выявления онкологии может дополнительно назначаться:

  • общий анализ крови, мочи,
  • биохимический анализ крови,
  • тест на онкомаркеры.

Результаты анализов позволяют разрабатывать эффективную тактику лечения

Возможные осложнения комедонового невуса

У подростков, входящих в пубертатный период, описываемое образование под действием гормональной перестройки способно видоизменяться и вызывать умеренную болезненность. Становится также возможным формирование локальных абсцессов, заканчивающихся рубцеванием кожи.

В медицинской практике известны случаи, когда комедоновый невус вырастал до гигантских размеров, с поражением глубоких слоев кожи. Подобный процесс нередко заканчивается появлением роговых кист. Такое становится возможным по причине присутствия реакций воспаления, являющихся следствием частых механических травм роговой пробки. Иногда комедоновый невус перерождается в доброкачественные эккринные опухоли или в базалиому.

Лечение комедонового невуса

Применяется только в том случае, если образование доставляет пациенту сильный психологический дискомфорт. Избавиться от него можно, используя следующие методики:

  1. Химический пилинг кислотами. Процедура проводится в три этапа: сначала кожа обрабатывается специальным кремом, в составе которого есть 0,025 грамма химического агента и добавки, действие которых направлено на интенсивное увлажнение кожи. Потом применяется средство с 5% содержанием кислоты ретиноевой.
  2. Дермабразия. Во время процедуры производится шлифовка эпидермиса. Процедура осуществляется в условиях хирургического стационара. Врач в процессе операции должен удалить только эпидермис.
  3. Лазерное лечение. Во время процедуры производится послойное прижигание пораженного участка. По окончании операции на поверхности остается неглубокая ямка, но кожа быстро восстанавливается.
  4. Электрокоагуляция. Папулы прижигаются посредством высокочастотного тока. Параллельно с этим производится коагуляция сосудов, что позволяет предотвращать риски возникновения кровотечений. После на поверхности операционного поля образуется корка. Она защищает ранку от проникновения инфекции, под ней протекают естественные процессы заживления, поэтому специалисты не рекомендуют своим пациентам ее отдирать. Струп самостоятельно отпадает, под ним обнажается участок новой кожи. Он сначала имеет ярко-розовый цвет, а потом бледнеет.
  5. Криодеструкция. Во время проведения процедуры применяется жидкий азот. Низкие температуры вызывают мгновенный некроз тканей. Они отторгаются, после поврежденный эпидермис быстро восстанавливается, поэтому на коже не остаются рубцы. Учитывая эту особенность, лечение жидким азотом медики применяют тогда, когда нужно удалить камедоновый невус, расположенный на лице.
  6. Хирургическое удаление. В процессе операции образование вместе с тканями вокруг него отсекается скальпелем. После затягивания ранки остается рубец, поэтому такой способ лечения не применяется для удаления родинки, растущей на поверхности лица.

Выбор метода осуществляется с учетом места расположения невуса, его размера, общего состояния пациента.

Лечение методами народной медицины

Есть в арсенале народной медицины рецепты, которые можно применять для лечения описываемой патологии. Практически все из них оказывают тот же эффект, что и химический пилинг. Наилучший результат способен обеспечить:

  1. Чистый сок чистотела. Он собирается из надломанных свежих стеблей растения. Соком обрабатывается родинка на протяжении одного, двух, трех месяцев (у всех по-разному). Потом образование чернеет, высыхает и исчезает самостоятельно.
  2. Сок из лимона и чеснока. Родинка смазывается поочередно сначала соком лимона, потом соком чеснока по пять-шесть раз в сутки в течение двух-трех месяцев.

Самостоятельно удалять черные пробки нельзя. В противном случае останется атрофированный участок с углублением, который будет выглядеть не эстетично.

Прогноз и профилактика

Образования персистируются пожизненно, но по своей природе являются доброкачественными родинками. В редких случаях под действием внешних и внутренних факторов могут трансформироваться в кисты. Поэтому специалисты рекомендуют наблюдать за ростом комедонового невуса и стараться исключать риски его повреждения. Проведение профилактики заболевания невозможно, так как ученые пока не могут определить его этиологию. Всем, у кого есть на теле подобные невусы, необходимо стараться беречь их от воздействия солнечных лучей.

Угреподобный или комедоновый невус

Невус – это врожденное или приобретенное новообразование на коже, которое в быту чаще называют родинками. Существует множество разновидностей невусов (невус соединительнотканный, невус атипический и др.), большинство из них безобидны, однако, есть родинки, которые могут переродиться в злокачественное новообразование.

Комедоновый невус – это достаточно редкая разновидность кожных образований. Он может быть врожденным или образоваться в детском или пубертатном возрасте. У взрослых людей комедоновые невусы образуются в редких случаях. Данное образование относится к эпидермальным родинкам, то есть, располагается оно в верхних слоях кожи.

Причины развития

К настоящему времени выявить точные причины, приводящие к развитию комедоновых невусов, выявить не удалось. Вполне вероятно, что склонность к появлению этих образований на коже передается по наследству, так как нередко угреподобные невусы наблюдаются у кровных родственников.

Клинические проявления

Внешне комедоновый невус выглядит, как образование неправильной или линейной формы. В пределах этого образования расположены фолликулярные папулы сгруппированные в плотные конгломераты. В центральной части папулы расположена плотная роговая пробка, поверхность которой окрашена в коричневый или черный цвет. Благодаря этому образования напоминают комедоны – «черные точки» на коже.

При насильственном удалении роговой пробки из угреподобного невуса, на ее месте остается углубление, которое впоследствии преобразуется в участок атрофии.

Невус комедоновый может располагаться на любом участке тела, в том числе и на лице. Образование может быть единичным, но чаще встречаются множественные невусы. Располагаться образования могут, как хаотично, так и симметрично.

Комедоновый невус не причиняет физического беспокойства. Он не болит и не вызывает зуда. Однако при самостоятельных попытках удаления роговой пробки, есть риск повреждения стенки фолликула и развития воспаления.

Методы диагностики

Комедоновый невус имеет достаточно специфическую клиническую картину. Поэтому диагностика образований, существующих с рождения или появившиеся в детстве, как правило, затруднений не вызывает. Несколько сложнее поставить диагноз, если комедоновый невус образовался в старшем возрасте. В этом случае, иногда приходится прибегать к проведению гистологических исследований.

Гистология комедоновых невусов достаточно специфична. Обнаруживаются недоразвитые волосяные фолликулы, приникающие в дерму. Устья фолликулов плотно заполнены роговыми массами. Внутри эпидермальных выпячиваний (инвагинатов) могут наблюдаться незначительные признаки воспаления.

Необходимо отличать комедоновый невус от таких образований, как:

  • Бородавчатый невус. В этом случае в очаге поражения наблюдается выраженный гиперкератоз и бородавчатые изменения, которые полностью отсутствуют при комедоновом невусе.
  • Порокератоз Мибелли. Это заболевание отличается более крупные (до 2 см) размерами очагов, наличием выступающего валика вокруг западающего центра и отсутствием роговой пробки, характерной для угреподобного невуса.

Возможные осложнения

Угреподобные невусы, как правило, не причиняют беспокойства больному. Воспалительные реакции возникают только при травмировании очага поражения. Крайне редко возможно перерождение комедонового образования в трихолеммальные кисты, эккринные опухоли доброкачественного характера или в базалиому.

При увеличении размера комедонового невуса или появлении признаков воспаления рекомендуется консультация дерматолога и онколога.

Читайте также:  Родинка на шее удевушек у мужчин: что означает, показания к удалению невусов

Лечение

В большинстве случаев, комедоновый невус не причиняет физических неудобств. Однако если образование создает косметическую проблему, то его лучше удалить.

Для удаления угреподобного невуса применяют несколько разных способов.

Аппликации с использованием ретиноевой кислоты. По сути, этот метод лечения является химическим пилингом, который проводится в три этапа. На первом и последнем этапе лечения угреподобного невуса применяется крем, содержащий 0,025% ретиноевой кислоты и антибактериальные и увлажняющие добавки. На второй стадии, являющейся основной, используется средство, в котором в качестве активного компонента применяется 5% ретиноевая кислота.

Дембразия. Этот метод удаления кожных образований состоит в механическом удалении верхних слоев кожи. Эта операция должна производиться только опытными специалистами, так как снять нужно строго определенные слои кожи.

Лазерное удаление угреподобных невусов подразумевает послойное снятие верхних слоев кожи. После проведения процедуры на коже остается впадинка, которая со временем выравнивается.

Электрокоагуляция. При использовании этого метода очаг поражения удаляется путем выжигания током высокой частоты. На месте очага вскоре образуется корочка, которую ни в коем случае, нельзя отрывать. После того, как корка отпадет, на коже может остаться пятнышко, которое сойдет со временем. Крайне редко на месте удаленной родинки образуется рубчик. Преимуществом метода является то, что в процессе проведения процедуры коагуляции подвергаются мелкие сосуды и окружающие невус ткани. Это исключает риск кровотечения и инфицирования ранки.

Криодеструкция. Комедоновый невус может быть удален при помощи холода, этот метод предусматривает использование жидкого азота. При помощи холода осуществляется разрушение пораженной ткани эпидермиса. Процесс восстановления кожи после проведения процедуры происходит очень быстро. При использовании криодеструкции отмершие ткани не удаляются сразу, отторжение происходит через некоторое время. То есть, после процедуры не остается зияющей ранки, поэтому риск инфицирования минимален.

Удаление хирургическое. Комедоновые невусы редко удаляют хирургическим методом, но иногда приходится прибегать именно к иссечению пораженных тканей. При проведении операции удалятся не только очаг поражения, но и происходит захват здоровой кожи, расположенной вокруг. Этот способ удаления образований стараются не применять, если родинка расположена на лице, так как велик риск образования шрама.

Выбор метода удаления угреподобного невуса должен осуществлять врач, так как при этом нужно учитывать место расположения образования, его размер и общее состояние здоровья пациента.

Лечение методами народной медицины

Можно попробовать удалить комедоновый невус методами, которые предлагают народные целители.

  • Сок чистотела. Необходимо не менее трех раз в сутки смазывать угреподобное образование свежим соком чистотела. Лечение может занять несколько месяцев.
  • Можно попробовать смазывать угреподобный невус соками чеснока и лимона, чередуя эти средства. Процедуру нужно проводить 5-6 раз в день не менее 2-3 месяцев.

Прогноз и профилактика

Профилактика образования комедоновых невусов невозможна, так как неизвестны причины, приводящие к их развитию.

Комедоновые невусы, как правило, не приносят вреда здоровью, случаи их перерождения в кисты или опухоли очень редки. Однако наличие угреподобных невусов может портить внешность, поэтому иногда лучше их удалить.

Лечение комедонового невуса, его причины и диагностика

Комедоновый невус является редко встречаемым кожным заболеванием. Образование, возникающее в детском возрасте или у подростков, имеет вид группы папул, которые слегка возвышаются над кожей. В центре папулы расположена пятнообразная роговая пробка черного окраса. После удаления пятна на его месте остается ямочка, атрофирующаяся со временем. Внешне новообразование выглядит как черные точки (комедоны или угри), поэтому этот невус еще носит название угреподобного. Возникает в детском или подростковом возрасте, из-за нарушения формирования сально-волосяных фолликул, но в основном, патология врожденная. К комедоновому образованию относится эпидермальный тип, то есть локализующийся на поверхности кожного покрова.

В большинстве случаев новообразования при возникновении заболевания комедонового невуса возникают на лицевой части головы. Расположение множественных атипичных родинок происходит в линейном или хаотичном порядке полосой в несколько сантиметров по длине. Во время переходного возраста гормональная перестройка может приводить к таким осложнениям как воспаления в закупоренном фолликуле и рубцующиеся абсцессы. Подобные болезни кожи не несут особого вреда организму и в период ремиссии не имеют симптоматики. Но при изменении внешнего вида этих родинок необходимо посещение врача и обследование, ведь изредка наблюдаются случаи перерождения их в злокачественные образования.

Причины развития

Причины появления комедонового невуса известны, доктора установили, что основным является наследственный фактор, поэтому эта патология еще имеет название семейный диспластический невус. Также врожденная форма патологии может возникать при чрезмерном воздействии на беременную женщину ультрафиолета, неблагоприятной окружающей среды и некоторых инфекционных заболеваний. Комедоновый невус приобретенной формы чаще возникает в период полового созревания под воздействием гормонов.

Данной патологии больше подвержены девушки, что говорит о эстрогеновой и прогестероновой этиологии образований. У взрослых людей такие родинки могут появляться при злоупотреблении солярием и загаром на солнце, при бесконтрольном приеме гормональных препаратов, в том числе и оральных контрацептивов. Привести к комедоновому новообразованию также может повреждение кожных покровов и наличие дерматологических заболеваний в хронической форме.

Симптоматика

Как правило, при комедоновом пятне больные не наблюдают клиническую картину. Очаг поражения не болит, не вызывает зуда или какого-либо другого беспокойства. При травматизме или специальном выдавливании стержня угреподобных невусов может развиться воспалительный процесс, сопровождающийся гиперемией пораженной ткани эпидермиса и болезненными ощущениями. В стадии ремиссии патология никакими признаками не обладает.

В медицине есть редкие случаи, когда различные формы невуса, в том числе и волосяной невус, а также угреподобный, перерождались в очень большие комедоновидные новообразования. При этом поражаются глубокие эпидермальные слои и образуются роговые кисты. Еще реже невус может переродиться в эккринное доброкачественное новообразование, либо базалиому. Любые осложнения развиваются при хроническом воспалении подкожных фолликул из-за самостоятельных попыток удаления родинок черного либо коричневого окраса.

Диагностика

Комедоновидный невус имеет довольно специфический внешний вид и наиболее часто развивается в определенном возрасте. Если образования были обнаружены у новорожденного ребенка или появились до момента полового созревания, то для постановки диагноза не требуется проведения каких-либо специальных обследований. Если такие родинки обнаруживаются в более старшем возрасте, то для диагностики комедонового невуса проводится гистологическое исследование.

Во время обследования доктор видит волосяные фолликулы, не завершившие развитие, которые проникают в дерму. В их устьях находится плотный слой роговых масс, в центре образования могут обнаруживаться небольшие воспалительные процессы.

Во время обследования обязательно должна проводиться дифференциальная диагностика с:

  1. Порокератозом Мибелли, при котором очаги крупнее (до двух сантиметров), роговая пробка отсутствует, а по кругу впалого центра располагаются выступающие валики;
  2. Бородавчатого невуса, когда болезнь отличается наличием бородавок и выраженным гиперкератозом.

После постановки диагноза доктор индивидуально в каждом конкретном случае решает, нуждается ли пациент в терапии.

Лечение

При наличии у человека такой родинки лечение проводится только при развитии осложнений или по желанию пациента, если дефект доставляет ему эстетический дискомфорт. Обычно лечение подбирается в зависимости от клинической картины заболевания. Если нет воспалительного процесса, то невус сразу удаляется, в противном случае, сначала необходимо проведение консервативной терапии для устранения воспаления. Для того чтобы предотвратить закупорку фолликул, назначаются примочки с использованием перекиси водорода и салициловой кислоты. Воспаление снимается посредством применения противовоспалительных и антибактериальных мазей.

Для полного удаления дефекта необходимо проведение:

  • Химического пиллинга – аппликации ретиноевой кислотой. Терапия проводится двумя этапами. На первом необходимо применение крема с ретиноевой кислотой в дозировке 0,025%, а также с увлажняющими и антибактериальными добавками. На втором этапе берется более концентрированный крем с дозой ретиноевой кислоты 5%.
  • Дермабразии – верхний слой дермы удаляется механически. Такую процедуру должен проводить высококвалифицированный врач, поскольку она требует точности и опыта.
  • Электрокоагуляции – образование удаляется методом выжигания высокочастотным током. После процедуры место поражения покрывается тонкой корочкой, которую нельзя удалять. Она сама сходит, оставляя за собой небольшое светлое пятно, которое быстро приобретает цвет окружающей кожи и становится незаметным. После удаления больших образований может остаться небольшой шрам. При проведении процедуры происходит также прижигание капилляров, поэтому кровотечение и присоединение инфекции исключены.
  • Лазеротерапии – верхние слои эпидермиса снимаются лазером. Удаление пораженных тканей выполняется послойно, потому после терапии на месте комедонового образования остается небольшое углубление, которое вскоре затягивается без следа.
  • Криодеструкции – для удаления родинок используется жидкий азот. Под воздействием низких температур пораженные ткани разрушаются, а восстановление эпидермиса происходит в очень короткий период. Отмирание невуса происходит постепенно, поэтому ранок после процедуры не остается, а также отсутствует риск занесения инфекции.
  • Оперативного вмешательства – удаление комедонового невуса скальпелем. Такой метод мало распространен и проводится только в экстренных и сложных ситуациях, поскольку он подразумевает удаление и подлежащих тканей, что приводит к формированию рубца. Особенно хирургическое лечение не рекомендовано при расположении патологических очагов на лице.

Каким именно методом удалять комедоновое образование, должен решать доктор, основывая свой выбор на размере патологии, возрасте пациента, общем состоянии его здоровья и локализации дефекта.

Народные средства

Небольшие комедоновые невусы после консультации с доктором можно лечить при помощи народной медицины.

Избавиться от комедонового нароста могут помочь:

  1. Лимон и чеснок. Для приготовления пасты против невуса необходимо положить в блендер дольку лимона и дольку чеснока. Кашу из этих компонентов нужно наносить на дефект небольшим слоем и выдержать не дольше десяти минут, после чего смыть теплой водой. Повторять необходимо каждые четыре часа, для каждого раза готовя новую порцию пасты. Курс лечения составляет три месяца.
  2. Чистотел. Это растение очень широко применяется в дерматологии, но так как его сок является ядовитым, во время терапии необходимо четко следовать дозировкам и срокам применения. Для избавления от комедонового новообразования нужно применять только свежий сок растения, которым мажется родинка не меньше, чем трижды в день. Курс лечения длится до тех пор, пока можно найти свежий чистотел.
Читайте также:  Гемангиома на губе у взрослых: причины возникновения, лечение на слизистых нижней и верхней губы

Противопоказанием к такой терапии является воспалительный процесс на месте поражения, младенческий возраст, а также индивидуальная непереносимость компонентов.

Профилактика

Каких-либо определенных профилактических мероприятий, способных устранить риск возникновения комедонового образования, не существует. Если говорить о приобретенной патологии, то немного снизить вероятность ее появления можно, если периодически проходить обследование у дерматолога, особенно, если в семье уже были случаи комедонового пятна, и не злоупотреблять солярием. Загорать на солнце необходимо до двенадцати часов дня или после четырех часов вечера, когда снижается радиоактивность ультрафиолетовых лучей. Не нужно забывать о важности использования солнцезащитного средства, особенно, если кожа человека светлая и склонна к образованию веснушек и новых родинок.

При отсутствии симптомов воспаления и осложнений никакого вреда от комедонового типа невуса для организма нет. В таком случае он может быть удален только при желании человека улучшить свой внешний вид. Если же отмечается покраснение, нагноение, болевой синдром, увеличение или изменение формы дефекта, необходимо как можно скорее посетить дерматолога, пройти полное обследование и начать соответствующую терапию.

Самолечение при помощи народных средств без предварительной консультации с доктором может привести к еще большим осложнениям.

Родинки: опасные и неопасные, фото и описание, удаление, почему появляются

Родинки в медицинской терминологии получили название – невусы.

Их можно обнаружить на теле любого человека в виде маленьких круглых точек, небольших, возвышающихся над поверхностью тела, шаровидных образований, крупных пигментированных участков кожи.

Разновидности родинок: фото

Что это такое?

Состоят родинки из специализированных клеток эпидермиса – меланоцитов, отвечающих за выработку в организме меланина (пигмента, окрашивающего кожу в различные оттенки коричневого цвета). Под воздействием внешних или внутренних факторов на определенных местах кожного покрова скапливается их избыточное количество – вот почему появляются родинки на теле у взрослого, ребенка или пожилого человека.

У некоторых людей невусы остаются на коже в неизменном виде всю жизнь, у других исчезают, у третьих разрастаются или изменяют свою форму и цвет. Последние становятся опасными и могут переродиться в злокачественные образования.

  • Обычные родинки имеют округлую симметричную форму, в зависимости от концентрации меланина в них, невусы окрашены в бежевый, коричневый или черный цвет.
  • Встречаются и красные точки на теле как родинки, большей частью такое явление связано с нарушением пигментации кожи из-за печеночной или эндокринной патологии, а также естественных возрастных изменений (т.е. в результате старения). Отличие этих пятнышек от родинок в том, что они, как правило, высыпают группами на ограниченном участке кожи. Когда обменные процессы восстанавливаются, красные пятна исчезают.

У взрослых людей появление невусов связанно с гормональными кризисами из-за болезней, климакса или нервного истощения. Возникновение родинок у них может наблюдаться постоянно или проявляться спонтанно, в ответ на определенный раздражитель. В детском возрасте наукой отмечен волнообразный рост невусов.

Периоды, когда у детей появляются родинки:

  • 6 мес — полгода, в этот момент эндокринная система ребенка приспосабливается к внешним условиям;
  • 5-7 лет, этап активного роста костной системы и скелетной мускулатуры, требующий бурных реакций обмена;
  • 12-16 лет, пубертатный период со значительными перестройками функций всего организма.

Почему появляются?

Невусы являются по сути доброкачественными кожными образованиями.

Некоторые люди пугаются, встречая много родинок на теле. Что это значит для специалиста? Только то, что организм пациента склонен к аккумуляции (накоплению) меланина в поверхностных слоях эпидермиса.

Причины появления многочисленных или единичных невусов разнообразны:

  • воздействие ультрафиолетового излучения, один из самых распространенных факторов образования родинок из-за повышения уровня меланина при загаре;
  • травматические повреждения эпидермиса, систематические нарушения целостности кожных покровов способствуют появлению патологических изменений в ней;
  • воздействие радиации, которое стремительно изменяет нормальные клетки кожи;
  • употребление вредных продуктов (ГМО, фастфуда, алкоголя) и табакокурение, эти привычки негативно воздействуют на обменные процессы в организме.
  • эндокринные нарушения и болезни, любые изменения гормонального фона могут обуславливать появление кожных патологий, пигментации, родинок;
  • наследственная предрасположенность, наличие различных невусов в роду.

Классификация и фото

1. Плоский невус или родимое пятно, представляет собой пигментированный островок кожи с четко выраженными границами. Может принимать форму лентиго – множественных бурых или коричневатых образований в верхних слоях эпидермиса.

2. Выпуклый невус или родинка. Имеет в диаметре размер до сантиметра, гладкую или бугристую поверхность и возвышается над уровнем кожи. Его цвет варьирует от бежевого до черного, а в центре такого образования обычно располагается волосок.

3. Голубой невус или синяя родинка. Выглядит как гладкая полусфера, чуть приподнятая над кожей, иногда достигает размеров в 2 см., окрас этого доброкачественного образования колеблется от голубого до темного синего.

4. Гигантский невус. Представляет собой большое пятно на теле, серого, ярко-бежевого (иногда кирпичного), черного или коричневого цвета.

Опасные и неопасные родинки

Обычные невусы не причиняют своим носителям никакого дискомфорта, порой они даже без следа рассасываются. Их форма стабильна, размеры и цвет остаются неизменными.

Но и доброкачественные родинки иногда удаляют для профилактики их перерождения, если они имеют немаленькие размеры (ножку) и находятся на таких участках тела, где человек постоянно травмирует их (при активной деятельности или деталями одежды).

Запомните опасные родинки на фото и будьте бдительны!

Если невусы перерождаются в раковые родинки, это опасно, так как подобные новообразования быстро дают метастазы в другие органы.

Поэтому очень важно вовремя увидеть признаки озлокачествления:

1. Изменяется форма родинки, она утрачивает симметрию, начинает увеличиваться в одну сторону.
2. Края невуса становятся неровными («изрезанными», «рваными»).
3. Цвет родинки неравномерный, в нем встречаются желтые, красные или черные вкрапления.
4. Невус растет или «сжимается», его размеры быстро изменяются.
5. Текстура родинки становится иной, гладкая превращается в шершавую, бугристая в плоскую и т.д.
6. Выпадение растущего из невуса волоска.
7. Зуд, шелушение и жжение в области родинки.
Причин, почему чешется невус, несколько:
— размножаются патологические клетки;
— идут активные процессы отмирания здоровых тканей;
— зона вокруг образования воспаляется и отекает.
8. Появление микротрещин и изъязвлений.
9. Кровоточивость и болезненность родинки.

Раковые родинки (меланомы): фото

Что будет, если содрать родинку?

Удалять невус самостоятельно нельзя.

Во-первых, это опасно, а во-вторых, просто неэффективно. Если родинка расположена близко к сосудам, может развиться длительное кровотечение. Часто такое самолечение приводит к повторному образованию невуса, его разрастанию или озлокачествлению.

Поэтому предсказать что будет, если оторвать родинку сложно. Может обойтись без последствий, а может вызвать серьезные осложнения для здоровья и жизни пациентов.

Врачи предупреждают, что любая травматизация невуса крайне нежелательна, но родинки на ножке или некрупные выпуклые образования можно нечаянно удалить ногтями или жесткими элементами одежды.

Что делать если содрал родинку:

  • прижечь ранку спиртовым раствором;
  • остановить кровь, наложив марлевую повязку;
  • прийти на прием к специалисту.

В случаях частичного удаления родинки, остатки образования не трогать, не отрезать и не отрывать.

Иногда такая пигментация появляется перед исчезновением родинки (как признак депигментации), а в других случаях это может сигнализировать о ее перерождении.
Белые пятна вокруг родинки появляются как характерный признак невуса Сеттона. Это образование считается неопасным в отношении перерождения в злокачественнее формы, однако такой белый ободок могут иметь и мелономы (агрессивные раковые образования), поэтому появление белых пятен – это повод для обращения к медицинскому специалисту.

Диагностика

Определением типа невуса занимаются дерматологи и онкологи.

Используя дерматоскоп, врач осматривает образование и определяет его природу (доброкачественную или злокачественную). Иногда требуется проведение гистологического исследования (методом соскоба).

Биопсия (забор ткани) при невусах не применяется из-за их травматизации при этой процедуре. А как известно, родинки лучше лишний раз не трогать!

Удаление

Избавиться от родимых пятен и невусов многие люди хотят не только в случаях ее малигнизации (патологического изменения), но и для исправления косметического дефекта.

Однако, проводится удаление в онкологическом центре людям со злокачественными опухолями и с большой вероятностью перерождения невусов.

Часто показанием к операции служит локализация родинок на теле: на волосистой части головы, на шее, на подбородке, в области лопаток.

Методы удаления невусов (с информацией о том, сколько стоит удалить их):

  • оперативный, с применением местного наркоза и скальпеля (в условиях муниципальных хирургических стационаров, по показаниям – бесплатно, в медицинских центрах от 300-500 руб.)
  • криозаморозка жидким азотом (1000-1500 руб.);
  • электрокоагуляция – прижигание током (600-1300 руб.);
  • фотодинамический – облучение ультрафиолетом (1000-1200 руб.);
  • лазерный – удаление родинки лучом (800-2000 руб.);
  • радиоволновой, деструкция невусов ударной радиоволной (700-1400 руб.)

Выбор метода удаления родинок осуществляет врач, цены на эти процедуры зависят от размеров и вида невуса.

Профилактика малигнизации

К профилактическим методам снижения риска озлокачествления родинок относят:

  • ограниченное принятие солнечных ванн, отмена посещения солярия;
  • минимизация травмирования кожи;
  • ведение здорового образа жизни (правильное питание и исключение вредных привычек).

Ссылка на основную публикацию