Фиброма по МКБ-10: симптомы, локализация доброкачественных образований

Фиброма

Фиброма – это доброкачественное образование, не представляющее опасность для человеческой жизни и состоящее из твёрдых коллагеновых и эластичных волокон. Новообразование имеет различные места обитания: кожа головы, лица и тела, внутренние органы, кости, ногти. Код по МКБ-10 (D21) относит данную болезнь к доброкачественным опухолям, которая иногда может перейти в рак. От указанного заболевания страдают 60% женщин.

Виды фибром

Обнаружены следующие распространенные виды фибром:

  • Неоссифицирующая фиброма – это крупное образование на костной поверхности, состоящее из мясистых волокон жёлтого или коричневого цвета с примесями крови. Подростки и дети попадают в группу риска возникновения этого вида фибромы. Практически не встречается у людей, достигших 30 лет. Костные острова не требуют хирургического вмешательства, рассасываясь самостоятельно, и диагностируются только с помощью рентгеновских снимков, сцинтиграфии и компьютерной томографии. Внешних признаков фибромы не наблюдается. Нарост не приносит болезненных ощущений или дискомфорта, представляя трудности для обнаружения и диагностики. Лечения и биопсии не требует.
  • Десмоидная фиброма – это плотный кожный нарост с бугристой поверхностью, обитающий на коже спины, брюшной области, конечностях и грудной клетке. Диаметр бугорка колеблется от 1 мм до нескольких сантиметров. В 5% случаев переходит в рак. Для постановления диагноза онколог проводит анализ биопсии. Опухоль удаляют только в случае доброкачественности. После проведения операции возможен рецидив. Десмоид преимущественно возникает у женщин. Причины появления кожного бугорка неизвестны, но предположительно он возникает в результате травм и кожных повреждений.

  • Одонтогенная фиброма – твёрдая волокнистая ткань, имеющая чёткие границы и возникающая в полости рта. Развивается медленно, не принося дискомфорта и болезненных ощущений человеку. Достигая приличных размеров, вызывает деформацию челюсти, боль и распирание в оральной области. Единственный путь избавления от недуга – хирургическое вмешательство. Способ диагностирования – рентген.
  • Хондромиксоидная фиброма – редко встречающаяся опухоль, состоящая из хрящевой ткани и многоядерных клеток, и представляющая собой внутрикостное образование жёлтого цвета. Развиваясь, болезнь плавно переходит на суставы и распространяется на область мышечной ткани. Заболевание сопровождается прогрессирующей болью, отеками и сковывает передвижение с помощью конечностей. Удаляется с помощью выскабливания, но в 25% случаев происходит повторное возникновение. Локализация образования: рёбра, череп, позвоночник, плечевые и тазовые кости. Чаще всего возникает на большеберцовой кости. Диагностируется рентгенограммой.
  • Амелобластическая фиброма – редко возникающее образование, состоящее из мягкой, эпителиальной ткани в форме миниатюрной капсулы и редко перерастающее в раковую опухоль. К группе риска возникновения относятся мужчины, достигшие 21 года. Опухоль локализирована в полости рта и провоцирует выпадение зубов в зоне своего обитания. Киста выявляется рентгенологическим путём. Во избежание рецидива удаляется хирургическим путём.
  • Неостеогенная фиброма – патологический дефект, вызывающий изменения бедренной кости и провоцирующий рассасывание трубчатых костей. Наличие костной опухоли не приносит беспокойств, но без своевременного лечения происходит патологический перелом кости. Со временем фиброма может рассосаться самостоятельно.

Внутренние органы

Данное расположение создает трудности для обнаружения опухоли.

  • Фиброз матки предусматривает образование соединительной ткани в мышцах репродуктивного органа. Маточное опухолеподобное поражение не вызывает онкологических заболеваний и сопровождается болезненными ощущениями и кровотечением, если увеличивается в размерах.
  • Опухоль молочной железы являет собой небольшой шар, обнаруживающийся при пальпации и сопровождающийся ощутимой прогрессирующей болью. Конечный результат развития образования – онкология.

  • Поражение яичника не проявляется на начальной стадии. Достигая солидных размеров, образование приносит беспокойства в виде болей внизу живота, истощения жизненных сил, затруднённого дыхания, вздутия и запора.
  • Фиброз лёгких несёт опасность, поражая оба органа дыхания. Сопровождается давлением на внутренние органы и чувством тяжести. Опухоль бронха определяют по следующим признакам: затруднённое дыхание, свистящий кашель, кровохаркание. Предшествует бронхиту, пневмонии и туберкулёзу.
  • Для поражения костей характерны неожиданные и беспричинные, на первый взгляд, переломы. Начальная стадия проходит без симптомов. Чаще всего встречается у детей и подростков. Не требует продолжительного лечения или хирургического вмешательства. Костный фиброз рассасывается без сторонней медикаментозной помощи.

Поражения полости рта

  • Возникновение нароста на языке не представляет опасности для человеческого здоровья и может принести только дискомфорт. Если попытаться удалить нарост или нанести повреждения, опухоль может перерасти в злокачественную.
  • Опухоль голосовой связки и гортани поражает мышечные складки внутренней полости рта и голосовые связки. Признана наиболее встречающимся видом фиброза. Возникает у людей, активно использующих голос в профессии: ораторы, учителя, артисты, преподаватели. Наличие опухоли негативно влияет на качество голоса. Появляются частый кашель, хрипота и затруднённое дыхание. Обнаруживается путём внешнего осмотра: в горле видны мягкие розовые наросты в области гланд. Удаление опухоли в глотке имеет огромный плюс: рецидив после проведенной операции невозможен.
  • Челюстно-лицевая фиброма – одиночное кистозное образование, имеющее округлую форму и слизистую поверхность и находящееся в области челюсти и ротовой полости. Ощупывание не приносит неприятных ощущений. Желательно удалить патологию во избежание трансформации в злокачественную опухоль.

Поражение кожных покрытий

Фиброматоз мягких тканей возникает на кожной поверхности и в полости рта. Это явление возникает в любом возрасте и не определяется гендерной принадлежностью. Поражение кожных покрытий охватывает разные участки.

Фиброз на лице проявляется в виде мягких или твёрдых наростов разных размеров и форм, не вызывающих болевых ощущений при пальпации. Лицевая патология неопасна для жизни и может принести только эстетическое неудовольствие.

Фиброз кожи поражает разнообразные части тела. Патологическое явление возникает в заушной области левого или правого уха, на спине, на поверхности бедра, на грудной клетке и конечностях. Сюда относится опухоль на губе и на ногте. Неоднократно замечалось поражение стопы и кисти рук. Патологиям кожи характерно обладание округлой формой с чёткими границами и коричневым или розовым цветом.

Группе риска подлежат люди, достигшие 40-45 лет. Возникновение патологии связано со старением кожных покровов, наследственностью и наличием сахарного диабета. Фиброз кожи не вызывает возникновение онкологических заболеваний, но врачи настоятельно не рекомендуют удалять наросты, так как это приводит к повторному появлению фиброматоза, уже злокачественного характера.

К кистам покрова кожи принадлежат атеромы. Данной патологии характерна закупорка сальных желёз, вызывающая появление остаточной кисты, внешне похожей на фурункул или воспаленный прыщ. Наличие опухоли обнаруживается в подкожно-жировой ткани. Внутри атерома заполнена белой творожистой жидкостью, являющейся продуктом деятельности сальных желёз и имеющей неприятный запах. Замечено как единичное возникновение на коже, так и множественное. Локализация: кожа лица, головы, спины, половых органов. Приносит болезненные ощущения, отеки и покраснения в периоды воспаления. Опухоль локализована в теменной области и в районе волосяного покрова.

Внутрикожная патология пальца не вызывает болевых ощущений на ранней стадии развития и являет собой небольшой узел на пальце или кисти руки. Эстетический дефект возникает в результате недостаточного употребления витаминов, неправильного питания, сухости кожи и нарушения обмена веществ. Образование патологии обнаруживается под кожей, несмотря на выпуклость.

Околоногтевая или подногтевая патология возникает возле либо под ногтевой пластиной и демонстрирует багровый, грязно-жёлтый или синий цвет. Приносит дискомфорт и ноющую боль при достижении солидных размеров. Чаще всего образовывается на пальцах ног, принося неудобства больному. Патологии, возникающие в области ногтя, не представляют сложности при диагностике. При возникновении патологии больной должен пройти обследование на предмет возникновения заболевания.

Фиброз голени – это твёрдая одиночная опухоль, имеющая плотную консистенцию и сопровождающаяся болезненными ощущениями. Негативно влияет на кровообращение в области ноги. Лечение проводится с помощью медикаментозной терапии или хирургического вмешательства. Врачи настоятельно не рекомендуют игнорировать данное заболевание, так как появляется возможность заражения крови и, как результат, предвидится летальный исход.

Симптоматика болезни

Характерные симптомы опухоли – ноющие боли и распирание. Чаще всего болезнь проходит бессимптомно, это зависит от разновидности и локализации образования. К подобным относят десмоидную, неостеогенную, амелобластическую, неосифицирующую и одонтогенную разновидность образования. Хондромиксоидную форму сопровождают прогрессирующие боли. Симптомы фибромы определяются стадией развития болезни и проявляются в подавляющем большинстве случаев, достигая больших размеров.

Причины возникновения

Причины возникновения до сих пор окончательно не выяснены, но на возникновение данного заболевания влияют следующие факторы:

  • Наличие вредных привычек, особенно алкогольная и табачная зависимость.
  • Повреждения кожи и травмы.
  • Загрязнённая городская среда обитания.
  • Неправильное питание, особенно чрезмерное употребление сладкого, жирного, мучного и острого.
  • Вирусы.
  • Слабый иммунитет.
  • Радиация.
  • Дисгормональный баланс.
  • Чрезмерное УФ облучение.

Диагностирование

Процесс обнаружения образования также зависит от вида и места возникновения. Доброкачественные опухоли внутренних органов возможно обнаружить с помощью рентгена, компьютерной томографии, сцинтиграфии, биопсии, магнитно-резонансной томографии и путём внешнего осмотра в случае поверхностных кожных образований. Определение множества разновидностей фибром представляет трудности из-за своей бессимптомности и медленного развития. Опухоль женской репродуктивной системы определяется на узи.

Во время диагностики существует риск перепутать фиброму с липомой. Чем же описываемая в статье патология отличается от липомы? Фиброма может состоять как из мягких, так и твёрдых тканей. Липома состоит из мягких волокон. Липома не несёт опасности онкологических заболеваний, в то время как фиброма в некоторых случаях бывает злокачественная.

Лечение и удаление опухоли

Хирургия, онкология и дерматология – области медицины, способствующие своевременной диагностике, лечению и удалению фибром. Существует множество профессиональных клиник, специализирующихся в данных вопросах. Удаление фибромы чревато негативными и опасными последствиями, требующее предварительной консультации врача профессионала. Лечение патологии зависит от вида, происхождения и степени сложности. Фиброму нужно удалять, если налицо её злокачественный характер. Способы лечения и удаления опухоли:

  1. Лазерное удаление – быстрое и эффективное избавление от кожного дефекта. Для удаления понадобится единственная процедура, вдобавок период восстановления длится максимум 14 дней. Удаление опухоли лазером – одно из самых безопасных избавлений от недуга. Процедура не приносит болевых ощущений и не оставляет шрамы.
  2. Удаление фиброза электрическим ножом воспроизводится с помощью электрического тока и проводится как с применением обезболивающего, так и без.
  3. Метод удаления электрокоагулятором применим к патологиям, образовавшимся на поверхности кожи. Процедура предполагает использование электрического тока в целях вызова некроза фиброзных тканей, в результате чего происходит отмирание кожного дефекта. Прижигание оставляет термические ожоги. Коагуляция запрещена при удалении злокачественных образований, при наличии герпеса и соматических заболеваний. Раны, остающиеся после процедуры, быстро заживают, не оставляя следов. На месте удаления большой бородавки или папилломы остаётся светлое пятно.
  4. Бескровное удаление фибромы радиоволной происходит с помощью радио-ножа и не оставляет травм или ожогов. Рекомендовано людям с чувствительной кожей. Удаление длится максимум пять минут. Восстановление оперированного участка кожи длится семь дней.
  5. Лечение лазерной вапоризацией используется при заболеваниях шейки матки и возникновении кожных патологий. Во время процедуры врач регулирует глубину лазерного луча и контролирует его движение. Этим методом пользуются в косметологии и хирургии. Лазерная техника не оставляет пятен, шрамов и рубцов после удаления в отличие от хирургического вмешательства, оставляющего после себя швы. После операции не наблюдается осложнений и сложного реабилитационного периода.

Чтобы после удаления фибромы не выросла новая, необходима правильная диагностика и качественное лечение.

Чем опасна фиброма, и почему нельзя игнорировать это заболевание?

Последствия игнорирования патологии оказываются плачевными, если болезнь приобретает злокачественный характер. В этом главная опасность заболевания. Во избежание негативных последствий рекомендовано проконсультироваться с врачом при первых признаках возникновения патологии. Категорически запрещено заниматься самолечением или удалять фиброз тканей самостоятельно без прохождения соответственных исследований и сдачи необходимых анализов!

Д10-Д36 Доброкачественные новообразования. V. 2016

Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)

D10-D36 Доброкачественные новообразования

Включено: морфологические коды с кодом характера новообразования /0

D10 Доброкачественное новообразование рта и глотки

Губы (уздечки) (внутренней поверхности) (слизистой оболочки) (красной каймы)

Исключено: кожи губы (D22.0, D23.0)

D10.2 Дна полости рта

D10.3 Других и неуточненных частей рта

доброкачественные одонтогенные новообразования (D16.4-D16.5)
слизистой оболочки губы (D10.0)
носоглоточной поверхности мягкого неба (D10.6)

язычной миндалины (D10.1)
глоточной миндалины (D10.6)
миндаликовой(ых):

  • ямочки (D10.5)
  • дужек (D10.5)

Надгортанника передней части
Миндаликовой(ых):

  • ямочки
  • дужек

Ямки надгортанника

Глоточной миндалины
Заднего края перегородки и хоан

D10.9 Глотки неуточненной локализации
D11 Доброкачественное новообразование больших слюнных желез

  • доброкачественные новообразования уточненных малых слюнных желез, которые классифицируются в соответствии с их анатомической локализацией
  • доброкачественные новообразования малых слюнных желез БДУ (D10.3)

D11.7 Других больших слюнных желез

Читайте также:  Удаление фибромы хирургическим иссечением, лазером, радиоволновым методом, показания к операции

D11.9 Большой слюнной железы неуточненное
D12 Доброкачественное новообразование ободочной кишки, прямой кишки, заднего прохода [ануса] и анального канала

Печеночного изгиба
Селезеночного изгиба

D12.6 Ободочной кишки неуточненной части

D12.7 Ректосигмоидного соединения

анального отдела:

  • края (D22.5, D23.5)
  • кожи (D22.5, D23.5)

кожи перианальной области (D22.5, D23.5)

D13 Доброкачественное новообразование других и неточно обозначенных органов пищеварения

D13.3 Других и неуточненных отделов тонкой кишки

D13.6 Поджелудочной железы

Исключено: островковых клеток поджелудочной железы (D13.7)

D13.7 Островковых клеток поджелудочной железы

Островковоклеточная опухоль
Островков Лангерганса

Пищеварительной системы БДУ
Кишечника БДУ
Селезенки

D14 Доброкачественное новообразование среднего уха и органов дыхания

D14.0 Среднего уха, полости носа и придаточных пазух

слухового прохода (наружного) (D22.2, D23.2)
костей:

  • уха (D16.4)
  • носа (D16.4)

хрящей уха (D21.0)
уха (наружного) (кожи) (D22.2, D23.2)
носа:

  • БДУ (D36.7)
  • кожи (D22.3, D23.3)

обонятельной луковицы (D33.3)
полип:

  • придаточной пазухи (J33.8)
  • уха (среднего) (H74.4)
  • носовой (полости) (J33.-)

заднего края носовой перегородки и хоан (D10.6)

Надгортанника (участка над подъязычной костью)

надгортанника передней части (D10.5)
полип голосовой связки и гортани (J38.1)

D14.3 Бронха и легкого

D14.4 Дыхательной системы неуточненной локализации
D15 Доброкачественное новообразование других и неуточненных органов грудной клетки

Исключено
: мезотелиальной ткани (D19.-)

D15.0 Вилочковой железы [тимуса]

Исключено: крупных сосудов (D21.3)

D15.7 Других уточненных органов грудной клетки

D15.9 Органов грудной клетки неуточненных
D16 Доброкачественное новообразование костей и суставных хрящей

соединительной ткани:

  • уха (D21.0)
  • века (D21.0)
  • гортани (D14.1)
  • носа (D14.0)

синовиальной оболочки (D21.-)

D16.0 Лопатки и длинных костей верхней конечности

D16.1 Коротких костей верхней конечности

D16.2 Длинных костей нижней конечности

D16.3 Коротких костей нижней конечности

D16.4 Костей черепа и лица

Исключено: нижней челюсти костной части (D16.5)

D16.5 Нижней челюсти костной части

D16.6 Позвоночного столба

Исключено: крестца и копчика (D16.8)

D16.7 Ребер, грудины и ключицы

D16.8 Тазовых костей, крестца и копчика

D16.9 Костей и суставных хрящей неуточненных
D17 Доброкачественное новообразование жировой ткани

Включено: морфологические коды M885-M888 с кодом характера новообразования /0

D17.0 Доброкачественное новообразование жировой ткани кожи и подкожной клетчатки головы, лица и шеи

D17.1 Доброкачественное новообразование жировой ткани кожи и подкожной клетчатки туловища

D17.2 Доброкачественное новообразование жировой ткани кожи и подкожной клетчатки конечностей

D17.3 Доброкачественное новообразование жировой ткани кожи и подкожной клетчатки других и неуточненных локализаций

D17.4 Доброкачественное новообразование жировой ткани органов грудной клетки

D17.5 Доброкачественное новообразование жировой ткани внутри брюшных органов

Исключено
: брюшины и забрюшинного пространства (D17.7)

D17.6 Доброкачественное новообразование жировой ткани семенного канатика

D17.7 Доброкачественное новообразование жировой ткани других локализаций

D18 Гемангиома и лимфангиома любой локализации

Включено: морфологические коды M912-M917 с кодом характера новообразования /0

Исключено: голубой или пигментированный невус (D22.-)

D18.0 Гемангиома любой локализации
Ангиома БДУ
D18.1 Лимфангиома любой локализации
D19 Доброкачественное новообразование мезотелиальной ткани

Включено: морфологический код M905 с кодом характера новообра зования /0

D19.0 Мезотелиальной ткани плевры

D19.1 Мезотелиальной ткани брюшины

D19.7 Мезотелиальной ткани других локализаций

D19.9 Мезотелиальной ткани неуточненной локализации

D20 Доброкачественное новообразование мягких тканей забрюшинного пространства и брюшины

доброкачественное новообразование жировой ткани брюшины и забрюшинного пространства (D17.7)
мезотелиальной ткани (D19.-)

D20.0 Забрюшинного пространства

D20.1 Брюшины
D21 Другие доброкачественные новообразования соединительной и других мягких тканей

Включено:

кровеносного сосуда
суставной сумки
хряща
фасции
жировой ткани
связки, кроме маточной
лимфатического сосуда
мышцы
синовиальной оболочки
сухожилия (сухожильного влагалища)

хряща:

  • суставного (D16.-)
  • гортани (D14.1)
  • носа (D14.0)

соединительной ткани молочной железы (D24)
гемангиома (D18.0)
новообразования жировой ткани (D17.-)
лимфангиома (D18.1)
периферических нервов и вегетативной нервной системы (D36.1)
брюшины (D20.1)
забрюшинного пространства (D20.0)
матки:

  • лейомиома (D25.-)
  • связки любой (D28.2)

сосудистой ткани (D18.-)

Исключено: соединительной ткани глазницы (D31.6)

D21.1 Соединительной и других мягких тканей верхней конечности, включая область плечевого пояса

D21.2 Соединительной и других мягких тканей нижней конечности, включая тазобедренную область

D21.3 Соединительной и других мягких тканей грудной клетки

Подмышечной впадины
Диафрагмы
Крупных сосудов

сердца (D15.1)
средостения (D15.2)
вилочковой железы [тимуса] (D15.0)

D21.4 Соединительной и других мягких тканей живота

D21.5 Соединительной и других мягких тканей таза

D21.9 Соединительной и других мягких тканей неуточненной локализации

D22 Меланоформный невус

морфологические коды M872-M879 с кодом характера новообразования /0
невус:

  • БДУ
  • голубой [синий]
  • волосяной
  • пигментный

D22.0 Меланоформный невус губы

D22.1 Меланоформный невус века, включая спайку век

D22.2 Меланоформный невус уха и наружного слухового прохода

D22.3 Меланоформный невус других и неуточненных частей лица

D22.4 Меланоформный невус волосистой части головы и шеи

D22.5 Меланоформный невус туловища

Анального отдела:

  • края
  • кожи

Кожи перианальной области
Кожи грудной железы

D22.6 Меланоформный невус верхней конечности, включая область плечевого пояса

D22.7 Меланоформный невус нижней конечности, включая тазобедренную область

D22.9 Меланоформный невус неуточненный
D23 Другие доброкачественные новообразования кожи

Включено: доброкачественные новообразования:

  • волосяных фолликулов
  • сальных желез
  • потовых желез

Исключено:

доброкачественные новообразования жировой ткани (D17.0-D17.3)
меланоформный невус (D22.-)

Исключено: красной каймы губы (D10.0)

D23.1 Кожи века, включая спайку век

D23.2 Кожи уха и наружного слухового прохода

D23.3 Кожи других и неуточненных частей лица

D23.4 Кожи волосистой части головы и шеи

D23.5 Кожи туловища

Анального отдела:

  • края
  • кожи

Кожи перианальной области
Кожи грудной железы

заднего прохода [ануса] БДУ (D12.9)
кожи половых органов (D28-D29)

D23.6 Кожи верхней конечности, включая область плечевого сустава

D23.7 Кожи нижней конечности, включая область тазобедренного сустава

D23.9 Кожи неуточненной локализации

D24 Доброкачественное новообразование молочной железы

Включено: молочной железы:

доброкачественная дисплазия молочной железы (N60.-)
кожи молочной железы (D22.5, D23.5)

D25 Лейомиома матки

доброкачественные новообразования матки с морфологическим кодом M889 и кодом характера новообразования /0
фибромиома матки

D25.0 Подслизистая лейомиома матки

D25.1 Интрамуральная лейомиома матки

D25.2 Субсерозная лейомиома матки

D25.9 Лейомиома матки неуточненная
D26 Другие доброкачественные новообразования матки

D26.0 Шейки матки

D26.1 Тела матки

D26.7 Других частей матки

D26.9 Матки неуточненной части
D27 Доброкачественное новообразование яичника

D28 Доброкачественное новообразование других и неуточнённых женских половых органов

Включено
:

аденоматозный полип
кожи женских половых органов

D28.2 Маточных труб и связок

Фаллопиевой трубы
Маточной связки (широкой) (круглой)

D28.7 Других уточненных женских половых органов

D28.9 Женских половых органов неуточненной локализации
D29 Доброкачественное новообразование мужских половых органов

Включено: кожи мужских половых органов

D29.0 Полового члена

D29.1 Предстательной железы

гиперплазия предстательной железы (аденоматоз) (N40)
простаты:

  • аденома (N40)
  • увеличение (N40)
  • гипертрофия (N40)

D29.3 Придатка яичка

Семенных пузырьков
Семенного канатика
Влагалищной оболочки яичка

D29.9 Мужских половых органов неуточненной локализации
D30 Доброкачественные новообразования мочевых органов

D30.1 Почечных лоханок

Исключено: мочеточникового отверстия мочевого пузыря (D30.3)

D30.3 Мочевого пузыря

D30.4 Мочеиспускательного канала

Исключено: уретрального отверстия мочевого пузыря (D30.3)

D30.7 Других мочевых органов

D31 Доброкачественное новообразование глаза и его придаточного аппарата

соединительной ткани века (D21.0)
зрительного нерва (D33.3)
кожи века (D22.1, D23.1)

D31.3 Сосудистой оболочки

D31.4 Ресничного тела

D31.5 Слезной железы и протока

Соединительной ткани глазницы
Наружноглазных мышц
Периферических нервов глазницы
Ретробульбарной ткани
Ретроокулярной ткани

Исключено: кости глазницы (D16.4)

D31.9 Глаза неуточненной части

D32 Доброкачественное новообразование мозговых оболочек

D32.0 Оболочек головного мозга

D32.1 Оболочек спинного мозга

D32.9 Оболочек мозга неуточненных

D33 Доброкачественное новообразование головного мозга и других отделов центральной нервной системы

ангиома (D18.0)
мозговых оболочек (D32.-)
периферических нервов и вегетативной нервной системы (D36.1)
ретроокулярной ткани (D31.6)

Исключено: четвертого желудочка (D33.1)

D33.1 Головного мозга под мозговым наметом

D33.2 Головного мозга неуточненное

D33.3 Черепных нервов

D33.4 Спинного мозга

D33.7 Других уточненных частей центральной нервной системы

D33.9 Центральной нервной системы неуточненной локализации

D34 Доброкачественное новообразование щитовидной железы

D35 Доброкачественное новообразование других и неуточненных эндокринных желез

островковых клеток поджелудочной железы (D13.7)
яичника (D27)
яичка (D29.2)
вилочковой железы [тимуса] (D15.0)

D35.1 Паращитовидной [околощитовидной] железы

D35.3 Краниофарингеального протока

D35.4 Шишковидной железы

D35.5 Каротидного гломуса

D35.6 Аортального гломуса и других параганглиев

D35.7 Других уточненных эндокринных желез

D35.8 Поражение более чем одной эндокринной железы

D35.9 Эндокринной железы неуточненной
D36 Доброкачественное новообразование других и неуточненных локализаций

D36.0 Лимфатических узлов

D36.1 Периферических нервов и вегетативной нервной системы

Исключено: периферических нервов глазницы (D31.6)

D36.7 Других уточненных локализаций

D36.9 Доброкачественное новообразование неуточненной локализации
Примечания. 1. Данная версия соответствует версии 2016 года ВОЗ (ICD-10 Version:2016), некоторые позиции которой могут отличаться от утверждённой Минздравом России версии МКБ-10.

2. БДУ — без дополнительных уточнений.

3. Перевод на русский язык некоторых терминов в настоящей статье может отличаться от перевода в утверждённой Минздравом России МКБ-10. Все замечания и уточнения по переводу, оформлению и др. принимаются с благодарностью по электронной почте info@gastroscan.ru .

4. Класс II «Новообразования» содержит следующие блоки:

C00-C14 Злокачественные новообразования губы, полости рта и глотки
C15-C26 Злокачественные новообразования органов пищеварения
C30-C39 Злокачественные новообразования органов дыхания и грудной клетки
C40-C41 Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей
C43-C44 Меланома и другие злокачественные новообразования кожи
C45-C49 Злокачественные новообразования мезотелиальных и мягких тканей
C50-C50 Злокачественное новообразование молочной железы
C51-C58 Злокачественные новообразования женских половых органов
C60-C63 Злокачественные новообразования мужских половых органов
C64-C68 Злокачественные новообразования мочевых путей
C69-C72 Злокачественные новообразования глаза, головного мозга и других отделов ЦНС
C73-C75 Злокачественные новообразования щитовидной железы и других эндокринных желез
C76-C80 Злокачественные новообразования неточно обозначенных, вторичных и неуточненных локализаций
C81-C96 Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей
C97-C97 Злокачественные новообразования самостоятельных (первичных) множественных локализаций
D00-D09 Новообразования in situ
D10-D36 Доброкачественные новообразования
D37-D48 Новообразования неопределённого или неизвестного характера

Общие сведения о фиброме согласно МКБ-10

В международной классификации болезней фиброма (МКБ-10 D21) представляет собой опухоль, у которой отсутствуют признаки озлокачествления. Она формируется из зрелых волокон соединительной ткани. И так как они присутствуют во всех органах и системах, фиброма может расти в любом месте. Ученые пока не могут объяснить причины патологии, но выделяют факторы, способные спровоцировать ее развитие:

  • травмы, приводящие к нарушению целостности внутренних органов и кожного покрова,
  • наследственность,
  • гормональные сбои,
  • глистные инвазии,
  • продолжительный прием некоторых лекарственных препаратов (бета-блокаторов),
  • хроническое течение воспалительных процессов,
  • неблагоприятная экология.

Код фибромы по МКБ-10

Искать описание болезни необходимо в рубрике СОО-D48, в разделе D10-D36 в пункте D21. При проведении классификации включены патологии, при развитии которых происходит поражение:

  • кровеносных сосудов,
  • суставной сумки,
  • жировой или мышечной ткани,
  • лимфатических узлов,
  • синовиальной оболочки,
  • сухожильного влагалища.

Цифра, идущая после кодового обозначения D21, уточняет локализацию образования.

Симптомы фибромы

Развитие клинической картины напрямую зависит от того, где формируется образование.

Если опухоль образуется в слоях кожи, она становится похожей на гигантский закрытый прыщик. В отличие от него у фибромы есть четкие границы и подвижность. До определенного времени кожа поверх пораженного участка по цвету и по структуре ничем не отличается от соседних здоровых участков, но по мере роста опухоли она приобретает багрово-синюшный оттенок. Какие-либо другие симптомы, вызывающие физический дискомфорт, отсутствуют.

Фиброма, растущая в матке, провоцирует появление обильных менструаций, сильных болей внизу живота, чувства тяжести в области таза, частых мочеиспусканий.

При легком поражении постепенно появляется тяжесть в груди, отдышка после выполнения любой физической нагрузки, кашель и повышенная потливость.

Если опухоль расположена в гортани, больной постоянно ощущает присутствие инородного тела в горле, его беспокоит сухой кашель, появляется осиплость голоса. Пища плохо проходит по пищеводу, во время разговора возникает физический дискомфорт.

Когда фиброма растет на кости, какие-либо выраженные симптомы отсутствуют. Это связано с тем, что костная система не имеет нервных окончаний.

Внимание! При обнаружении у себя перечисленных выше проявлений необходимо обращаться к врачу терапевту.

Дифференциальная диагностика

На первом осмотре осуществляется тщательный сбор анамнеза заболевания. Врач изучает историю болезни, устанавливает наличие наследственной предрасположенности, анализирует жизнь пациента с целью выявления предрасполагающих факторов, способных спровоцировать формирование опухоли из соединительной ткани.

Читайте также:  Капиллярная гемангиома: причины возникновения, диагностика, терапия

Если фиброма растет в слоях кожи, врач производит пальпацию образования. Затем он назначает лабораторное обследование, а после получения результатов оценивает общее состояние больного и исключает или подтверждает онкологию. Для этих целей проводится:

  • общий анализ крови и мочи,
  • тесты с применением онкомаркеров.

Если есть возможность, осуществляется пункция. При помощи нее добывается биологический материал для гистологии. По результатам такого обследования могут быть привлечены к постановке диагноза профильные специалисты и назначено дополнительное инструментальное обследование:

  • УЗИ,
  • рентгенография,
  • маммография,
  • колоноскопия,
  • бронхоскопия,
  • радиовизиография.

В случае подтверждения диагноза больному предложат удалить фиброму.

Фиброма по МКБ-10: симптомы, локализация доброкачественных образований

Фиброматоз (fibromatosis, с лат. fibra — волокно) – это патологическое явление в организме, характеризующееся замещением мышечной ткани соединительной. Несмотря на отсутствие однозначной причины возникновения данного процесса, ясно одно: заболевание возникает как следствие нестабильности гормонального фона человека, а также наличие генетической предрасположенности. Может развиваться как у детей, так и у взрослых.

По МКБ-10, фиброматоз классифицируется несколькими шифрами, в зависимости от места расположения патологии:

  • подошвенный фиброматоз — М72.2;
  • узелковое поражение молочных желез — М72.3;
  • ладонный фиброматоз — М72.0;
  • псевдосаркоматозный фиброматоз — М72.4.
  1. Фиброматоз: что это такое?
  2. Причины
  3. Классификация
  4. Симптомы
  5. Диагностика
  6. Лечение
  7. Профилактика

Фиброматоз: что это такое?

Чтобы понять механизм образования данной патологии, рассмотрим его на примере фиброматоза матки. Матка состоит их трех слоев. Внутренняя часть органа застлана слизистой оболочкой, которая называется эндометрием. Наружный же слой покрыт так называемым периметрием. Между этими двумя слоями расположены мышцы. В данном случае они называются миометрием. Мышечная часть матки в свою очередь представляет собой три слоя мышц: продольные, поперечные и круговые. Между ними существуют небольшие участки, состоящие из соединительной ткани.

При фиброматозе именно эти ткани начинают аномально разрастаться, тем самым вытесняя естественные мышечные клетки.

Такое аномальное разрастание соединительной ткани в последующем приводит к миоме матке, при отсутствии лечения, а также к диффузному фиброматозу, при котором матка значительно увеличивается, тем самым нарушается функциональность органа.

Причины

Специалисты разделяют общие причины, из-за которых может образоваться фиброматоз, а также частные, в зависимости от локализации патологии.

К общим видам причин относят:

  • наличие наследственной предрасположенности;
  • наличие хронического воспалительного процесса, который не лечили вовремя;
  • дисбаланс в гормональном фоне человека, связанный с наличием тех или иных эндокринных заболеваний;
  • некоторые глисты, паразиты также могут спровоцировать патологию;
  • наличие тяжелой травмы могут стать причиной фиброматоза легких и кожи;
  • злоупотребление вредными привычками является провоцирующим фактором данного заболевания;
  • бесконтрольный прием, передозировка или прием в течение долгого времени некоторых медицинских препаратов.

Если рассматривать причину каждой разновидности заболевания, то при фиброматозе десен они таковы:

  • наличие патологий в эндокринной системе человека;
  • чаще всего носит наследственный характер;
  • передозировка некоторых препаратов (противоэпилептические препараты, иммуносупрессоры, блокаторы кальциевых каналов).

Кроме вышеперечисленных общих факторов, фиброматоз молочной железы могут спровоцировать такие факторы, как:

  • нарушения в работе поджелудочной, щитовидной желез;
  • процесс разрастания соединительной ткани может начаться в период полового созревания, а также в постменопаузу, так как именно на эти периоды приходится гормональная перестройка организма;
  • лишний вес и любая стадия ожирения;
  • заболевание может стать одним из последствий сахарного диабета.

Причиной образования фиброматоза матки могут стать:

  • наличие частых стрессовых ситуаций;
  • отсутствие половой жизни;
  • частые аборты;
  • если женщина перенесла хирургические операции на репродуктивные органы;
  • эндометриоз, фиброма матки, аденомиоз являются болезнями, которые, при отсутствии лечения, могут привести к патологии;
  • отсутствие беременности у женщины до достаточно зрелого возраста;
  • начало менструальных кровотечений в возрасте, младше 10 лет;
  • наличие хронических заболеваний печени. Именно печень является основным органом, который выводит большую часть эстрогенов из организма;
  • наличие хронических половых инфекций.

Толчком для образования фиброматоза легких могут нижеследующие факторы:

  • злоупотребление вредными привычками, в особенности, табакокурением;
  • плохая экологическая ситуация в месте проживания человека;
  • туберкулез, при отсутствии соответствующей терапии;
  • непосредственный контакт с опасными химическими и радиоактивными веществами.

Классификация

ВидыПодвидыОписание
Общая классификацияМягкий типЛокализуясь на поверхности кожи, образования представляют собой небольшие множественные узелки
Плотный типОбразование состоит из волокон (эластичных или коллагеновых). Другие виды фиброматоза состоят из клеточных элементов.
Десмоидный типЯвляется агрессивным видом фиброматоза. Локализуется в мягких тканях. Отличается склонностью к озлокачествлению и рецидивам. Новообразование такого типа может быстро переходить на другие участки. Данный тип подразделяется на абдоминальный и экстраабдоминальный виды. Первый тип отличается более выраженной степенью малигнизации, нежели второй.
Фиброматоз десенНачальная стадияУтолщаются сосочки, находящиеся между зубами. Треть всех зубов покрывается гипертрофированной десной.
Среднетяжелая стадия50% зубов покрыты десной, подверженной заболеванию
Тяжелая стадияОсновная часть зубных единиц вовлечена в патологический процесс
Фиброматоз маткиУзловойНебольшие утолщения в миометрии. При отсутствии лечения приводит к фибромиоме матки.
ДиффузныйЗатрагивается большая часть мышечного слоя, отчего размер матки увеличивается и нарушается ее функциональность.
По месту локализации:внутристеночный
субсерозный
подслизистый
на ножке
интерстициальный
межсвязочный
стебельчатый
Фиброматоз или аденофиброз молочной железыДольковыйСоединительная ткань, разрастаясь, приводит к увеличению количества долек
ФиброзныйНарушается структура волокон ткани из-за врастания соединительной ткани в мышечную
КистозныйНаблюдается образование кистозных полостей разных размеров
ПротоковыйИз-за патологии протоки груди расширяются
ПролиферативныйЭпителиальная ткань разрастается в развивающиеся кисты и молочные протоки
ДиффузныйМелкие фиброматозные узелки распространяются по всей груди
ЛипофиброматозПроцесс замещения соединительной тканью затрагивает не только мышечную ткань, но и жировую
ЛокализованныйРасполагаясь только на одном участке груди, новообразование может достигать до 6 см
ФибросклерозДля новообразования характерны неровные края. При ощупывании ощущается боль. Из соска могут идти выделения. Грудь отекает
Ладонный фиброматоз1 фазаПод кожей можно обнаружить небольшое уплотнение
2 фазаНаблюдается незначительное ограничение двигательной функции пальцев
3 фазаПри сгибании пальцев, разогнуть их становится практически невозможным
4 фазаЗначительно деформируются кисти рук

Симптомы

Каждый вид фиброматоза обладает своей клинической картиной. Рассмотрим некоторые из них:

Фиброматоз рта проявляет себя таким образом:

  • разрастаются и увеличиваются в объеме ткани десен;
  • человеку становится тяжело прожевывать пищу;
  • образуется зубной налет в больших количествах;
  • активно развивается кариес;
  • разрушается зубная эмаль;
  • расшатываются зубы.

При данных симптомах общее самочувствие больного не ухудшается.

Нижеследующими признаками обладает развитие заболевания в молочной железе:

  • образуется плотный узелок. Контуры узелка четкие;
  • размер новообразования может быть от 1 миллиметра до 6 сантиметров;
  • возможны болевые ощущения в груди, которые могут распространяться до лопаток и плеч. Такие симптомы женщина может ощущать перед менструальными кровотечениями.

Симптоматика при фиброматозе матки такова:

  • объем менструальных кровотечений может стать обильнее;
  • количество дней менструации увеличивается;
  • обнаруживаются кровяные выделения в дни отсутствия месячных;
  • ощущаются боли разной интенсивности;
  • женщина может чувствовать дискомфорт и болевые ощущения во время полового акта;
  • при увеличении объема матки, из-за значительного разрастания новообразования, процессы дефекации и мочеиспускания становятся болезненными.

Если же заболевание локализуется в легких, то патология проявляет себя таким образом:

  • ощущение дискомфорта и тяжести в области груди;
  • беспричинный кашель и одышка в состоянии покоя;
  • человек часто беспричинно потеет;
  • возможны болевые ощущения.

При подошвенном (плантарном) фасциальном фиброматозе можно наблюдать нижеследующие признаки:

  • боль во время ходьбы;
  • можно нащупать плотные узелки;
  • подвижность пальцев и стопы ограничивается.

Ладонный фиброматоз обладает такими признаками:

  • на кисти руки формируется шишка небольших размеров;
  • безымянный палец и мизинец могут самопроизвольно сгибаться;
  • со временем утрачивается вся двигательная функция пальцев;
  • возможен болевой синдром;
  • кисть руки, где локализуется новообразование, деформируется.

При фиброматозе кожных покровов, образуются плотные или мягкие бугорки на участках тела. При пальпации ощущается небольшая боль.

Диагностика

В зависимости от локализации образования, наряду с терапевтом, диагностикой и лечением занимаются такие узкие специалисты, как гинеколог, дерматолог, пульмонолог, ортопед, эндокринолог и стоматолог.

После детального опроса пациента, внешнего осмотра, изучив историю болезни, специалист направляет его на ряд лабораторных и инструментальных методов диагностики.

К лабораторным методам диагностики относятся:

  • общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови позволяют оценить общее состояние организма больного, некоторые показатели дают возможность определить патологические изменения в тех или иных органах;
  • анализы на онкомаркеры рекомендуется сдавать в случае подозрения злокачественного характера новообразования;
  • мазок из полости рта или влагалища позволяют обнаружить патогенные микроорганизмы.

Наиболее достоверными методами диагностики являются инструментальные средства. К ним относятся:

  • ультразвуковое исследование применяется чаще всего при фиброматозе матки. Более эффективным при постановке данного диагноза считается УЗИ итравагинальным датчиков. С помощью данного устройства можно детально изучить орган, степень разрастания мышечного слоя, внутристеночные узлы и уплотнения;
  • гистероскопия также применяется для изучения маточной полости. Осуществляется данная процедура с помощью гистероскопа – оптоволоконного прибора. Данная процедура проходит под наркозом;
  • рентгенография и бронхоскопия позволяют обнаружить фиброматоз легких и детально изучить новообразование. При бронхоскопии с помощью специальной трубочки, на наконечнике которой расположены специальный осветительный прибор и камера, детально изучаются органы дыхания;
  • ортопантомограмма применяется в стоматологии. Метод рентгенологического исследования, который позволяет изучить состояние челюстей и зубов;
  • при диагностике фиброматоза десен также используется радиовизиография – современная компьютерная рентгенография, позволяющая детально изучить состояние каждого зуба по отдельности;
  • магнитно-резонансная томография – современный метод диагностики, который дает более подробное изображение любого органа, по сравнению с УЗИ;
  • маммография осуществляется при подозрении на фиброматоз молочных желез. Данный вид диагностики позволяет определить новообразование даже размером в 1 мм;
  • биопсия назначается в случае, если у специалистов есть подозрение на то, что образование носит злокачественный характер.

Лечение

В зависимости от места поражения и формы заболевания подбирается и тактика лечения.

Чтобы вылечить ладонный фиброматоз, назначается нижеследующая терапия:

  • специальный лечебный массаж;
  • назначается ряд физиотерапевтических процедур;
  • прием кортикостероидов в виде инъекций;
  • в запущенных случаях эффективно лишь хирургическое вмешательство, предусматривающее иссечение пораженного места.

При подошвенном фиброматозе рекомендуется:

  • носить специальную обувь;
  • использовать ортезы;
  • хирургическая операция.

При фиброматозе кожи применяются инновационные методы хирургической операции, с помощью которых можно безболезненно удалить новообразование:

  • электрокоагуляция;
  • лазерная вапоризация;
  • криодеструкция;
  • радионож.

Фиброматоз легких практически невозможно ликвидировать в полном объеме. Но, чтобы поддерживать полноценное функционирование органа, специалисты назначают ряд лечебных процедур:

  • антибактериальные препараты после проверки их переносимости;
  • лечебные ингаляции;
  • хирургическое вмешательство при наличии показаний;
  • не возбраняется использование народных средств, при отсутствии противопоказаний.

Лечение фиброматоза матки подразумевает комплексный подход, который включает в себя:

  • прием гормональных препаратов, а также витаминных комплексов;
  • в случае, если болезнь связана с лишним весом, рекомендуют с помощью физических нагрузок снизить вес. Зачастую, после устранения причины заболевания, болезнь отступает;
  • очень хорошо зарекомендовала себя народная медицина с применением боровой матки. Данное травяное растение не столь безобидное и может влиять на гормональный фон. В связи с этим необходимо обсудить его прием с лечащим врачом.

При фиброматозе молочных желез хорошо зарекомендовали себя такие методы лечения, как:

  • гормональная терапия;
  • лампэктомия – процедура удаления новообразования с последующей проверкой биоматериала на гистологическом уровне;
  • энуклеация применяется для удаления мелких новообразований, в случае, если полностью исключена вероятность их злокачественности.

Фиброматоз десен лечится только хирургическим методом.

Профилактика

Чтобы обезопасить себя от данного заболевания, необходимо следовать некоторым несложным рекомендациям:

  • отказаться от вредных привычек;
  • вести здоровый образ жизни;
  • не допускать излишней массы тела;
  • стараться питаться регулярно и следить за качеством пищи;
  • при возникновении любых патологических процессов в организме, обязательно посещать врача;
  • раз в год проходить медицинский осмотр даже при отсутствии жалоб на здоровье.

Фиброматоз на сегодняшний день лечится успешно, но при отсутствии своевременной терапии, процесс замещения мышечной ткани соединительной может в дальнейшем преобразоваться в рак с агрессивным течением.

Понятие доброкачественной фибромы

В медицине встречается огромное количество опухолей разных типов. Одной из самых распространенных является фиброма. Она имеет свои особенности развития, разновидности и причины появления. Что же это такое фиброма и как ее лечить?

Понятие патологии

Фиброма представляет собой доброкачественную опухоль, образованную из соединительной или мышечной ткани. Появиться нарост способен на любой части тела человека. Также диагностируется патрология у людей разного возраста.

Различают мягкую им твердую фиброзную опухоль. Первый вид возникает в большом количестве. Образуется фиброма на руке, ноге, лице, подмышками, шее и прочих местах. Окраска опухоли может быть разной и меняться со временем.

Как правило, цвет меняется от телесного до коричневого. Мягкая фиброма имеет округлую форму, мягкую структуру, обладает ножкой. При повреждении наблюдается болезненность, кровоточивость.

Твердый тип патологии чаще всего возникает под кожным покровом или на слизистых оболочках. Обычно встречается фиброма влагалища, матки, желудка и прочих внутренних органов. Твердые наросты обладают небольшим размером, который не превышает одного сантиметра.

Разновидности фибром в зависимости от локализации опухоли бывают следующими:

  • Фиброма кости.
  • Фиброма на ноге и руке.
  • Фиброма кожного покрова.
  • Фиброма груди.
  • Фиброма внутренних органов.
  • Фиброма на голове.

Также выделяют следующие типы опухолей:

  • Десмоидная фиброма. К этой разновидности относится образование, плотное на ощупь, имеющее фиброзную оболочку. Формируется оно в большинстве случаев в области брюшины, спины, груди, рук и ног. Опасность этого нароста состоит в возможном преобразовании в злокачественную опухоль.
  • Неоссифицирующая фиброма. Данный вид новообразования отличается тем, что у пациентов часто происходит патологический перелом кости. Локализуется опухоль больше всего в нижних конечностях. Нередко патология исчезает самостоятельно через несколько лет.
  • Неостеогенная фиброма. Заболевание этого типа возникает в большой берцовой и бедренной костях. Точная причина явления не установлена до сих пор. Для новообразования характерно разрушение соединительной ткани, которая потом замещается фиброзной тканью.
  • Кистозная фиброма. К этой форме относят опухоли, встречающиеся чаще у представительниц женского пола при нарушении гормонального баланса. Кисты могут появляться в матке, яичнике, молочных железах.

По международной классификации болезней МКБ 10 фиброма имеет код D10-D36. Точный код зависит от локализации новообразования.

Причины возникновения

Точно назвать причину, почему развивается мягкая фиброма, доктора не могут, потому что ученые до сих пор ее не выявили. Этиология имеет еще множество вопросов, ответы на которые получить пока не удается. Зато врачи четко знают, какие факторы способны спровоцировать появление заболевания.

К примеру, фиброма во рту может появиться из-за повреждения слизистой оболочки. Также негативное влияние оказывают воспаления в полости. Фиброма легких возникает вследствие курения, воздействия вредных веществ на работе, снижение иммунитета.

Также врачи относят к провоцирующим факторам наследственность, гормональный дисбаланс, прием некоторых лекарственных препаратов.

Фиброма мягких тканей репродуктивных органов возникает при воспалениях хронической формы, проведении абортов, беспорядочной половой жизни, нарушениях в деятельности эндокринной системы, частых стрессах, осложненных родах.

Неоссифицирующаяся фиброма костей образуется вследствие травмирования костной ткани, воспалений, инфекционных патологий.

Симптоматика

Фиброма у детей и взрослых проявляет себя одинаково. Клинические признаки зависят от того, где располагается опухоль. Поэтому стоит рассмотреть их по отдельности.

Фиброма кости, как правило, не вызывает дискомфорта, потому что костная ткань не имеет нервных окончаний. Но если у пациента произойдет патологический перелом, то возникнет болезненность, отечность.

Новообразование в матке характеризуется следующими признаками:

  • Обильные месячные.
  • Выраженная болезненность внизу живота, отдающая в область поясницы и наружных половых органов.
  • Неприятные ощущения и чувство тяжести в тазовой зоне.
  • Частое желание опорожнить мочевой пузырь.
  • Запоры.
  • Дискомфорт при половом контакте.

Опухоль легких сопровождается такими симптомами:

  • Ощущение тяжести в грудной клетке.
  • Одышка после физической нагрузки.
  • Кашель.
  • Болевой синдром в области поражения.
  • Чрезмерная работа потовых желез.

Миофиброма кожи вызывает следующие симптомы:

  • Повышенная подвижность.
  • Телесный окрас, который при увеличении размера опухоли преобразовывается в темно-багровый цвет.
  • Кровоточивость в случае механического травмирования.

Фиброзное новообразование гортани характеризуется такими признаками:

  • Чувство, как будто в горле застрял комок.
  • Сухой частый кашель.
  • Осиплый голос.
  • Стремительная утомляемость голосовых связок.
  • Нарушение дыхания.
  • Проблемы с приемом пищи.
  • Болезненность в горле.

Опухоль мягких тканей яичника практически никак себя не проявляет, пока не увеличиться до крупного размера. Если опухоль начинает быстро расти, то у пациенток возникает болевой синдром в животе, вздутие, слабость. Фиброма груди характеризуется болезненностью в этой области, деформацией молочных желез.

Клиническая картина нароста на костях верхних и нижних конечностях отсутствует, потому что эта область не оснащена нервными волокнами. Если появилась фиброма полости рта, носа, ушей, то специфических симптомов также не имеется. Может возникать боль, дискомфорт в пораженном месте. Фиброма на лице также не сопровождается выраженными симптомами.

Диагностика

При обнаружении опухоли в какой-либо части тела необходимо срочно обратиться к врачу. Лучше всего посетить терапевта, который назначит лабораторные исследования, осмотрит новообразование, если оно находится на поверхности. Затем в зависимости от локализации нароста врач направит к узкому специалисту.

Мягкая фиброма выявляется с помощью осмотра и инструментальных методов диагностики. Выбор способа обследования также зависит от местонахождения новообразования. Если патология возникла на кожном покрове, то достаточно визуального осмотра и проведения гистологии.

При обнаружении опухоли во внутренних органах назначают эндоскопические методики. К примеру, нарост в матке проверяется гистероскопией, в кишечнике — колоноскопией, в желудке – гастроскопией. Иногда применяют магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Фиброма гортани диагностируется отоларингологом при визуальном осмотре. Для этого применяют зеркальную ларингоскопию. Также проводят гистологическое исследование, чтобы удостовериться в доброкачественности новообразования.

Фиброма полости рта выявляется легко при осмотре стоматолога, так как ее хорошо видно без применения специальных аппаратов. Для определения глубины нароста врач назначает ультразвуковое исследование или рентгенографию. Фиброма языка и рта также подвергается биопсии для исключения ракового перерождения клеток.

Неостеогенная фиброма диагностируется с помощью рентгеновского обследования. Ее клетки также отправляются на гистологию для предупреждения развития онкологии.

Лечение

Лечение фибромы может проводиться как консервативным, так и оперативным путем. Например, При развитии опухоли в матке на ранней стадии хорошо помогает гормонотерапия. Благодаря ей подавляется производство женских половых гормонов, которые при активной выработке провоцируют рост тканей матки. Для устранения болевого синдрома назначают спазмолитические и обезболивающие средства.

Но все же лучшим методом лечения фибромы является хирургическое удаление. Это простая операция, в процессе которой доктор иссекает опухоль, после чего накладывает швы. Обычно используют оперативный способ в случаях, когда нарост образуется во внутренних органах.

В зависимости от местонахождения удаление производится эндоскопическим методом. Это может быть гастроскопия, лапароскопия, гистероскопия и прочее. Они используются при лечении опухоли в органах малого таза, желудке, кишечнике.

Помимо этого медицина предлагает следующие методы оперативного вмешательства:

  1. Лазерная терапия. Используется для удаления опухолей в ротовой полости, на коже. Отличается способ терапии тем, что проводится без боли, не оставляет рубцов, больной полностью восстанавливается в течение нескольких дней. Удаление фибромы лазером производится быстро, на месте поражения остается небольшое пятнышко, которое в дальнейшем исчезает.
  2. Радиоволновой метод. Под ним понимают устранение нароста с помощью радионожа. Данный способ лечения довольно молодой и имеет массу преимуществ. Операция проводится безболезненно, не происходит рубцевания, организм пациента восстанавливается быстро, рецидивов болезни в будущем не наблюдается. Благодаря таким достоинствам радиоволновая терапия стоит очень дорого и применяется только в частных клиниках.
  3. Криодеструкция. Предполагает удаление дерматофибромы жидким азотом, обладающим низкой температурой. Применяется методика только при небольших размерах новообразований, поскольку устранение больших опухолей оставляет пятна белого цвета на покрове. К сожалению, данная методика не способна гарантировать предотвращение повторного возникновения новообразования.

Выбор метода оперативного вмешательства зависит от локализации опухоли, степени ее развития, состояния самого пациента и возможностей клиники.

Опасность патологии

Фиброзные образования являются доброкачественными опухолями, поэтому многие воспринимают их как косметический дефект. Обычно новообразование действительно никак не мешает человеку жить, не сказывается на его здоровье. Но все же есть некоторые негативные последствия этой патологии.

При перекручивании или повреждении образования возможно развитие болевого синдрома, кровоизлияния, занесение инфекции, отмирание тканей пораженного места. Если не заниматься лечением, то нарост может увеличиться до крупных размеров или распространиться по всему телу в вилле мелких образований.

Что касается злокачественного перерождения, то такое встречается крайне редко. Этому может поспособствовать стремительный рост пораженных клеток, нарушение гормонального баланса.

Обезопасить себя от возникновения опухоли полностью невозможно. А в связи с тем, что причина развития патологии так и не выявлена, то и специфических мер для предупреждения болезни нет. Но уменьшить риск появления фибромы можно, если выполнять следующие рекомендации:

  • Отказаться от вредных привычек.
  • Вести активный образ жизни.
  • Держать под контролем вес тела.
  • Следить за гормональным фоном.
  • Правильно и разнообразно питаться.
  • Своевременно лечить инфекционные и воспалительные патологии.
  • Проходить профилактические обследования хотя бы раз в год.

Прогноз после лечения заболевания практически всегда благоприятный. Главное начать терапию вовремя, не ждать, пока новообразование вырастет до крупных размеров и приведет к осложнениям. Также прогноз напрямую зависит от правильности назначенного лечения. Поэтому обращаться следует к опытному специалисту.

Новообразование соединительной и других мягких тканей

Рубрика МКБ-10: D48.1

Содержание

Определение и общие сведения [ править ]

Синонимы: синовиальный остеохондроматоз, синдром Рейхеля

Первичный синовиальный хондроматоз, также известный как болезнь Рейхеля, представляет собой доброкачественное моносуставное расстройство неизвестного происхождения, характеризующееся синовиальной метаплазией и пролиферацией, приводящее к образованию множественных внутрисуставных хрящевых рыхлых масс относительно одинакового размера, не все из которых оссифицированы.

Первичный синовиальный хондроматоз необходимо дифференцировать от вторичного синовиального хондроматоза, который является результатом дегенеративного изменения сустава.

Синовиальный хондроматоз примерно втрое чаще поражает мужчин, чем женщин, в основном на 4-5-м десятилетии жизни.

Этиология и патогенез [ править ]

Первичный синовиальный хондроматоз представляет собой самоограничивающийся доброкачественный неопластический процесс, характеризующийся пролиферацией хондроидных узелков синовиальной оболочки.

Выделяют три фазы заболевания:

  • начальная фаза: метапластическое образование хрящевых узлов в синовиальной оболочки;
  • переходная фаза: отделение этих узелков и образование свободных внутрисуставных тел;
  • неактивная фаза: разрешение синовиальной пролиферации, но свободные тела остаются в суставе и могут увеличиваться в размерах, получая питание из внутрисуставной жидкости за счет диффузии.

Клинические проявления [ править ]

Пациенты обычно предъявляют жалобы на боль, опухание и ограничение движения в суставе из-за выпота в сустав. Симптомптика в течение нескольких лет медленно прогрессируют.

Обычно поражения являются односторонними, чаще всего затрагиваются коленный сустав (до 70% слкчаев), бедренный (20%), локтевой или плечевой сустав. Иногда развиваются бурситы и тендениты соответствующих суставов.

Новообразование соединительной и других мягких тканей: Диагностика [ править ]

Макроскопически определяется синовиальная оболочка с множеством белых/синеватых узелков, которые состоят из гиалинового хряща, прикрепленного к синовиальной оболочке. Эти узелки могут отделяться, образуя рыхлые тела. Большинство узелков небольшие (менее 2-3 см) и обычно одинаковые по размеру. Сообщалось о случаях массивных конкреций, при этом многочисленные узелки сливаются в гигантские узлы размером до 20 см.

Гистологически метапластическая синовиальная оболочка демонстрирует хрящевые конкреции под поверхностной оболочкой синовиальной оболочки. Они характеризуются пролиферацией и метапластической трансформацией синовиальной оболочки с образованием множественных хрящевых или остеохрящевых узлов в суставах, суставных сумках или оболочках сухожилий.

Результаты визуализации зависят от стадии заболевания и степени кальцификации или оссификации хрящевых узлов.

Дифференциальный диагноз [ править ]

Дифференциальный диагноз первичного синовиального хондроматоза включает вторичный остеохондроматоз (более пожилой возраст, обширные дегенеративные изменения, меньшее число и большие размеры фрагментов), пигментный виллонодулярный синовит (PVNS), синовиальная гемангиома, древовидная липома.

Новообразование соединительной и других мягких тканей: Лечение [ править ]

Лечение синовиального хондроматоза обычно заключается в удалении внутрисуставных образований с или без синовэктомии, рецидивы встречаются нечасто

Сообщалось о редких случаях злокачественной дегенерации в хондросаркому.

Профилактика [ править ]

Прочее [ править ]

Синонимы: агрессивный фиброматоз, фиброматоз десмоидного типа

Определение и общие сведения

Десмоидная опухоль представляет собой доброкачественную локально инвазивную опухоль мягких тканей, имеющую высокую частоту рецидивов, но без метастатического потенциала.

Десмоидная опухоль составляют Источники (ссылки) [ править ]

Davis RI, Hamilton A, Biggart JD. Primary synovial chondromatosis: a clinicopathologic review and assessment of malignant potential. Hum. Pathol. 1998;29 (7): 683-8.

Ссылка на основную публикацию