Стрептодермия на лице: причины, формы и лечение заболевания

Стрептодермия на лице: симптомы, виды, лечение

Фото с сайта pf-k.ru

Стрептодермия относится к заболеваниям, передающимся контактным путем. Именно по этой причине ему в большей степени подвержены дети. Но и взрослое население также может заразиться этим дерматологическим заболеванием.

Причины

Заразиться стрептодермией можно от человека, страдающего любой формой стрептококковой инфекции. Существует несколько путей передачи патогенных бактерий от больного к здоровому человеку:

  • с пищей, обсемененной стрептококками;
  • воздушно-капельным путем;
  • через близкий контакт в быту.

Рассмотрим, почему, общаясь с больным человеком, одни люди подхватывают инфекцию, а другие – нет. Во-первых, неповрежденные кожные покровы и слизистые оболочки являются барьером для проникновения патогенной микрофлоры. Во-вторых, крепкий иммунитет уничтожает возбудителей, если они все же попали внутрь.

Соответственно, инфицирование и развитие стрептодермии на лице происходит из-за ряда отрицательных факторов:

  • повреждение кожных покровов (ранки, ожоги, царапины);
  • изменение уровня рН от 6 до 7,5;
  • сбои в работе гормональной системы (заболевания щитовидной железы);
  • чрезмерное продуцирование кожного сала и изменение его состава;
  • угнетенное состояние иммунной системы;
  • неправильная гигиена (как чрезмерное увлечение гигиеническими средствами, так и пренебрежение своевременным очищением кожных покровов);
  • хронические системные заболевания;
  • неудовлетворительная экологическая обстановка;
  • плохое питание;
  • контактирование на протяжении длительного времени с различными химикатами;
  • длительное лечение антибактериальными препаратами (на фоне угнетения полезной микрофлоры активизируются патогенные организмы);
  • инфекционные заболевания (стрептодермия может стать вторичным проявлением пребывания стрептококков в организме).

Угнетенное психоэмоциональное состояние, депрессии, частые стрессы также могут спровоцировать развитие стрептодермии на лице.

Симптомы

После проникновения возбудителей высыпания появляются не сразу. В течение недели длится инкубационный период. Затем на лице появляются округлые пятна красного цвета. В пораженных местах наблюдается гиперемия кожных покровов.

Высыпания при стрептодермии на лице имеют очертания неправильной формы. По прошествии нескольких дней гиперемированные участки покрываются пузырями, наполненными экссудатом.

Если стрептодермия на лице затрагивает только поверхностный слой, то после вскрытия пузырей быстро образуются корочки. Постепенно они сходят, оставляя незначительные дефекты кожи (гипопигментация). Со временем пятна бесследно проходят.

В случаях, когда затронуты ростковые слои кожи (более глубокие), образования наполняются жидкостью с примесью крови, гноя. Процесс формирования и отпадания корок длится дольше, а на их месте остаются следы язвенных элементов. Как правило, после такой формы стрептодермии на кожных покровах остаются шрамы.

Рассмотрим другие симптомы, сопутствующие внешним проявлениям болезни:

  • увеличиваются показатели местной температуры;
  • кожа становится сухой и сильно чешется;
  • человек жалуется на боль в пораженных местах;
  • лицо может отекать;
  • кожа шелушится;
  • чаще всего высыпания образуются на щеках, подбородке, на крыльях носа, в уголках рта.
  • при тяжелом течении болезни наблюдается общая интоксикация (тошнота, головные боли, слабость, повышение температуры до 38 °С);
  • увеличиваются лимфоузлы на шее.

Нельзя игнорировать симптомы стрептодермии на лице или пытаться заниматься самолечением. Заболевание способно трансформироваться в любую форму патологий, вызванных стрептококками, и спровоцировать тяжелые осложнения внутренних органов.

Виды и стадии

Различают первичную и вторичную стрептодермию. В первом случае патология поражает сразу кожные покровы, а во втором – развивается на фоне инфицирования стрептококком других органов организма.

В современной медицине патологию классифицируют по следующим формам:

  • Контагиозное импетиго на лице – поверхностное поражение высыпаниями (фликтенами);
  • Буллезное импетиго на лице – затрагивает более глубокие слои кожи, а в пузырьках присутствует жидкость с примесью крови и гноя;
  • Простой лишай или сухая стрептодермия на лице – проявляется появлением пятен розового цвета (вместо пузырьков с экссудатом развивается шелушение пораженных участков);
  • Щелевидное импетиго на лице – в народе называют заедами. Чаще всего встречается эта форма стрептодермии на губах у детей.

Классификация патологии по степени поражения:

  • импетиго – затронуты верхние слои эпидермиса;
  • эктима – поражены ткани росткового слоя.

Медики различают болезнь и по локализации высыпаний. Диффузная форма стрептодермии на лице охватывает большие площади. А локализованный вид патологии характеризуется высыпаниями на небольшом участке тела.

Все перечисленные формы могут протекать в острой фазе либо способны переходить в хроническое заболевание. В первом случае симптоматика явно выражена и при своевременном лечении пациент избавляется от стрептодермии навсегда. Хронической форме характерно длительное течение с чередой обострений и ремиссий (симптоматика проявляется минимально или на время исчезает совсем).

Какой врач лечит стрептодермию на лице?

Быстро вылечить стрептодермию на лице можно, но только при условии оперативного реагирования при появлении первых признаков заболевания. Вместо того чтобы избавиться от пятен самостоятельно, доктора настоятельно рекомендуют посетить дерматолога. Специалист поставит диагноз и окажет квалифицированную помощь.

В некоторых случаях для эффективного лечения стрептодермии на лице могут понадобиться консультации других профильных врачей (миколог, инфекционист, гастроэнтеролог, иммунолог). После проведения всех предусмотренных диагностических процедур остается лишь неукоснительно соблюдать рекомендации доктора относительно терапии стрептодермии на лице.

Диагностика

В современной медицине используют несколько способов диагностики. Во время первого посещения врача проводится визуальный осмотр, определяется локализация высыпаний, характер пятен.

Дерматолог изучает анамнез пациента с целью установить наличие хронических заболеваний. Также врача интересует образ жизни, режим питания, привычки человека. Обязательно доктор спрашивает о том, нет ли у пациента непереносимости каких-либо антибактериальных средств.

При наличии показаний проводят дополнительные исследования. Пациента могут попросить сдать следующие анализы:

  • общий анализ мочи и крови;
  • кровь для бактериологического исследования;
  • кровь на реакцию Вассермана;
  • кал на определение наличия яиц глистов.

Специалист должен провести дифференциальную диагностику для того, чтобы не перепутать стрептодермию на лице с крапивницей, атопическим дерматитом, грибковыми поражениями кожи, экземой.

Лечение

Вылечить стрептодермию на лице можно только после проведения диагностики и определения комплекса мер терапии. Обычно применяют поэтапно этиотропные (устраняющие причину), патогенетические и симптоматические препараты.

Комбинацию средств и тактику лечения стрептодермии на лице подбирает дерматолог, учитывая возраст пациента, вид и форму патологии, другие индивидуальные особенности.

Лечение стрептодермии на лице у взрослых

Начинается терапия стрептодермии на лице с обработки пораженных участков антисептическими средствами. Фликтены прокалывают стерильной иглой и промывают их перекисью водорода (3%). Затем высыпания обрабатывают антисептическими растворами:

  • фукорцин;
  • зеленка;
  • салициловый спирт;
  • марганцовка;
  • Хлоргексидин (на спирту);
  • метиленовый синий.

Пятна обрабатывают локально 2–3 раза в день, на протяжении всего курса терапии.

Местное лечение стрептодермии на лице

Фото с сайта irecommend.ru

Применение средств для наружного использования целесообразно при легком течении заболевания. Используются препараты, в составе которых содержится антибактериальное активное вещество:

Пораженные участки обрабатывают мазью после использования антисептических растворов 2–3 раза в день. Продолжительность курса зависит от формы и тяжести протекания стрептодермии на лице. Подробнее про мази от стрептодермии→

Когда пузыри лопаются и образуются корочки, назначают кератолитические мази (салициловая, цинковая, синтомициновая).

Лечение стрептодермии на губах проводят азотнокислым серебром (2%). Наносят его 2–3 раза в день до полного исчезновения высыпаний. Антигистаминные препараты помогают избавиться от сильного зуда. Выбирают средства 3 поколения (Зиртек, Кларитин, Терфенадин).

Системная антибиотикотерапия при стрептодермии на лице

Тяжелые диффузные формы стрептодермии лечат антибиотиками, имеющими хорошую активность против стрептококков:

  • Флемоксин солютаб.
  • Эритромицин.
  • Амоксициллин.
  • Аугментин.
  • Кларитромицин.

Антибиотики назначают курсом от 5 до 14 дней перорально или инъекционно. В момент лечения поддержать естественную микрофлору кишечника помогут пробиотики (Линекс, Бифинорм, Лактобактерин).

Иммунотерапия при стрептодермии на лице

Пациентам с легкой формой заболевания или тем, у кого на лице стрептодермия проявилась впервые, рекомендуют пропить комплекс поливитаминов:

Курс приема средств составляет 1–2 месяца.

Пациентам с тяжелыми или хроническими стадиями стрептодермии показана иммунотерапия. Обычно назначают Изопринозин, Тактивин, Диуцифон, Полиоксидоний. Дополнительно пациенту рекомендуют принимать витамины группы В и аскорбиновую кислоту.

Физиотерапия при стрептодермии на лице

После купирования острой симптоматики назначают физиопроцедуры:

  • УФ-облучение крови;
  • облучение ультрафиолетом кожи;
  • лазеротерапия.

Такой метод лечения стрептодермии стимулирует обменные процессы, укрепляет местный и общий иммунитет, ускоряет регенерацию тканей.

Лечение стрептодермии на лице у детей

Лечение стрептодермии у детей на лице должно быть комплексным. Оно заключается во вскрытии фликтен с соблюдением правил антисептики и в обработке этих мест перекисью водорода, фукорцином или зеленкой.

Принципы лечения:

  • Местное лечение стрептодермии на лице у ребенка проводится при помощи антибактериальных мазей (Банеоцин, Супирацин, Левомеколь, Синтомицин линимент). Их наносят 2–4 раза в сутки. Продолжительность курса определяет врач.
  • Стрептодермия на губах у ребенка лечится мазями с гормонами (Лоринден, Тридерм, Канизон плюс, Бетадерм). Эти препараты используются только короткими курсами.
  • При хронической форме стрептодермии у детей на лице или когда местное лечение не дало должного эффекта, назначают системный прием антибиотиков (Амоксиклав, Кларитромицин, Экомед).

Профилактика

Медики дают следующие рекомендации, позволяющие снизить вероятность инфицирования стрептодермией и предотвратить повторное проявление патологии:

  • Соблюдайте правила личной гигиены.
  • Правильно питайтесь.
  • Свежие раны, ожоги немедленно обрабатывайте.
  • Укрепляйте защитные свойства организма (закаливание, занятие физкультурой).

Для того чтобы предотвратить появление стрептодермии на губах и коже лица, любые инфекционные болезни важно своевременно и правильно лечить. Для этого достаточно обратиться к специалисту за помощью. Ведь запущенные патологии всегда провоцируют осложнения.

Автор: Татьяна Гросова, врач,
специально для Dermatologiya.pro

Полезное видео про стрептодермию

Список источников:

  • Справочник дерматолога. Margaret W. Mann, David R. Berk, Daniel L. Popkin, Susan J. Bayliss, перевод с англ. под ред. В. П. Адаскевича. 2013 г.
  • Дифференциальная диагностика в детской дерматологии. Эрнесто Бонифаци, Пер. с англ. под ред. В. П. Адаскевича. 2012 г.

Стрептодермия у взрослых

Стрептодермия у взрослых, что это такое и как лечить?
Стрептодермия представляет собой инфекционное поражение кожных покровов, которое вызывается стрептококками. Болезнь встречается как у детей, так и у взрослых. После проникновения в организм инфекции болезнь начинает развиваться, пройдя инкубационный период, который составляет от 1 недели до 10 дней. Заражение стрептодермией происходит при тесном контакте здорового человека с больным.

Чаще всего, когда в семье заболевание поражает одного члена, то, если не соблюдаются правила предосторожности, заболевают и остальные родственники даже и при достаточно сильном иммунитете. Проявиться недуг может на коже любой части тела.

В том случае если приступить к терапии заболевания сразу же после его первых проявлений, оно будет излечено быстро и без каких-либо последствий для организма. Если же лечение отсутствует, то велик риск появления осложнений и перехода недуга в хроническую форму.

Что это такое?

Стрептодермия у взрослых – инфекционное поражение кожи, вызываемое стрептококковой микрофлорой. Возбудителем является b-гемолитический стрептококк группы A.

Заболевание это довольно распространенное, хотя чаще встречается у детей, чем у взрослых, поскольку их кожа более тонкая и восприимчивая к разного рода инфекциям. У взрослых стрептодермия чаще развивается на фоне других кожных заболеваний, ослабляющих иммунную систему и открывающих доступ патогенной микрофлоре в организм.

Причины развития болезни

Основные причины возникновения стрептодермии у взрослых:

  • СПИД;
  • некоторые проявления аллергии в виде крапивницы, аллергических дерматитов;
  • нарушение гормонального баланса, влияющего на обменные процессы; кожа начинает пересыхать, возникают микротрещины;
  • хронические заболевания эндокринной системы, кровеносной системы (тромбоз вен), желудочно-кишечного тракта;
  • кожные заболевания с высыпаниями.
  • опрелости у лежащих больных;
  • нарушение гигиены тела, изменяющее кислотно-щелочной баланс;
  • не сбалансированное питание, вызывающее авитаминоз;
  • травмы кожных покровов (царапины, ранения, укусы насекомых, вызывающие зуд и провоцирующие расчёсывания);
  • стрессовые ситуации, физические перегрузки, следствием которых является истощение нервной системы и снижение иммунитета.

Для взрослых чаще всего недостаточно одной причины для возникновения болезни, обычно это комплекс, складывающийся из нескольких факторов.

Как передается стрептодермия?

Основной путь передачи инфекции – контактно- бытовой. Заболевание возникает при тесном контакте с зараженным человеком, пользовании с ним общими вещами, постельным бельем, предметами быта.

Иногда отмечаются случаи заражения стрептококком через укусы насекомых (комаров, мошек) или при попадании в ранки возбудителя через пыль в спортивном или тренажерном зале. В редких случаях стрептодермия развивается вследствие механического повреждения кожных покровов (порезов, царапин, ссадин).

Классификация

Течение болезни может быть как острым, так и хроническим. В зависимости от глубины поражения кожи выделяют глубокую и поверхностную форму. Каждая разновидность имеет отдельные симптомы.

Выделяют такие основные виды заболевания у взрослых:

  1. Импетиго. Эта форма считается самой распространенной. Заболевание возникает внезапно. Сначала появляется краснота на кожном покрове в области лица, как правило, именно возле губ и носа. Дальше на фоне сильного гиперемирования возникает небольшой пузырь, который внутри заполнен мутной жидкостью. Он быстро увеличивается в размерах и достигает примерно 10-20 мм. Дальше пузырь вскрывается и выделяется содержимое. Потом на этом месте будет эрозия, а ее поверхность мокнущая. Имеются по краям остатки эпидермиса. Когда поврежденный участок начинает подсыхать появляется корочка желтоватого цвета. Обычно все это сопровождается сильным зудом, который больной не может выдерживать и начинает расчесывать кожу. Это приводит к повторному заражению, так что инфекция переходит на здоровые участки кожи. Вот почему часто появляется не один пузырь, а целые очаги воспаления на лице, а потом заболевание переходит в хроническую форму.
  2. Буллезная стрептодермия. Является тяжёлым поражением поверхности кожи. Характеризуется формированием пузырьков на поверхности кожи. Эти пузырьки достигают в диаметре до 1 см и могут сопровождаться проявлениями болевого синдрома. Такое поражение также может распространяться, после такой формы восстановительный период несколько длиннее и может длиться до 35 дней.
  3. Стрептококковая заеда. Главными причинами данного вида заболевания является дефицит витамина В, образование кариеса, а также простудные и аллергические заболевания, в результате которых выделяется слизь из носа в больших количествах. Пузырьки с желтой жидкостью, которые появляются в уголках губ, довольно быстро лопаются и создают болезненные ощущения и трещины.
  4. Стрептококковая опрелость. Наличие лишнего веса и сильная потливость часто становятся причиной образования опрелостей на теле. Очаги мацерации с наличием воспалений появляются в области подмышек, паха, ягодиц и под грудью у женщин. После высыхания образований может возникнуть повторное мокнутие. Таким образом, стрептодермия может проходить на протяжении нескольких лет.
  5. Панариций. Панариций чаще всего возникает у людей, которые имеют привычку грызть ногти. Травмированная кожа около ногтя приводит к образованию отека, покраснения и боли. На первой стадии заболевания боль является ноющей, но уже через некоторое время она становится пульсирующей и мучительной. Если гнойный процесс является сильным, то это может повлечь за собой даже отхождение ногтевой пластины.
  6. Сухая стрептодермия. Такая форма еще называется простым лишаем. На коже появляются белые или розоватые пятна овальной формы. Сверху они покрываются чешуйками ороговевшей кожи. Обычно сыпь распространяется на щеки, подбородок, нос, уши. Инфекция быстро распространяется, так что и высыпание не ограничивается только лицом, а переходит на ноги, руки, спину. Такая форма характеризуется язвенным поражением. Потом больные участки кожи покрываются высушенной коркой. Она довольно плотная. Лишай простого типа считается глубокой формой стрептодермии, так как поражены ростковые прослойки эпидермиса. После того, как ранки заживают, на их месте остаются шрамы. Эти места и дальше будут оставаться дипегментированными. Они отличаются от здоровой кожи цветом и не покрываются загаром. Однако постепенно и такое отличие будет исчезать, а кожа приобретет нормальный оттенок.
  7. Стрептококковая эктима. Для этого вида стрептодермии характерно наличие гнойника, который не связан с волосяным фолликулом. После того, как содержимое гнойника отходит, образуется болезненная язва, после которой могут появиться грубые рубцы. Такие рубцы, как правило, сохраняются на всю жизнь.
Читайте также:  Чирей на спине: признаки, как выглядит, лечение инфекции

[spoiler title=’Смотреть фото’ style=’default’ collapse_link=’true’][/spoiler]

Симптомы стрептодермии

Начало стрептодермии у взрослых, как правило, острое. Часто болезнь возникает на фоне различных инфекционных патологий, например, ОРВИ, что обусловлено снижением не только общих иммунных свойств организма, но и местных кожных факторов защиты.

Развивающиеся симптомы (см. фото) можно наблюдать на лице, а также на нижних конечностях, верхних конечностях, бёдрах, ягодицах. Основные клинические признаки – это формирование высыпаний и наличие зуда. Высыпания, как правило, представлены мелкими пузырьками на покрасневшем кожном покрове, которые заполнены прозрачным или мутноватым содержимым. Характерен быстрый рост по периферии и достаточно активное увеличение количества высыпаний, их распространение на другие участки тела.

В достаточно короткий срок пузырьки лопаются и на их месте быстро образуются желтоватые корочки. При своевременном диагностировании, правильном уходе и лечении болезнь достаточно быстро регрессирует. Однако при отсутствии терапии инфекция может приобретать длительный и рецидивирующий характер. Высыпания часто сопровождают симптомы дискомфорта и даже боли, как например, при формировании заеды (поражение уголков рта), а также при вовлечении глубоких слоёв кожи.

Такие симптомы, как высокая температура, увеличение лимфатических узлов, слабость сопровождают поверхностные формы стрептодермии у взрослых редко. Эти признаки могут быть просто, как симптомы проявления текущей ОРВИ. [adsen]

Как выглядит стрептодермия: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у взрослых.

[spoiler title=’Нажмите для просмотра’ style=’default’ collapse_link=’true’][/spoiler]

Диагностика

При обращении пациента к доктору, диагноз может ставиться на основании следующих факторов:

  1. Бактериологического посева содержимого пузырька (обычно это делают для того, чтобы выявить возбудитель и его чувствительность к антибиотикам).
  2. Осмотре и выявлении типичных первичных (пузырьки) и вторичных (желтая корка, эрозии, трещины) элементов.
  3. Проведение одного или нескольких анализов (врач назначает их исходя из состояния пациента). Среди них может быть ФЭГДС, копрограмма, УЗИ органов брюшной полости, анализ кала на яйца глист, анализ крови на сахар, анализ крови на гормоны щитовидной железы (Т3, Т4-свободный), клинический анализ крови.
  4. Если заболевание носит хроническую форму и часто повторяется, то проводится обследование желудочно-кишечного тракта пациента.

Как лечить стрептодермию в домашних условиях?

В первую очередь в домашних условиях назначается гипоаллергенная диета с ограничением сладкого, острого и жирного. Важно исключить ношение одежды из синтетики и шерсти, так как это провоцирует потоотделение и способствует увеличению и распространению очагов поражения. Пациентам настоятельно рекомендуется отдавать предпочтение натуральным тканям.

Так же на период лечения стрептодермии запрещаются водные процедуры (ванна, душ) с целью предупреждения распространения заболевания. Здоровую кожу рекомендуется протирать отваром ромашки.

Медикаментозное лечение стрептодермии подразумевает использование разнонаправленных средств. С их использованием проявления симптомов снижают свою интенсивность уже в первые дни лечения. Ремиссия наступает в течение 7-10 дней с момента начала терапии.

  1. Для очищения поражённой поверхности кожи и её обеззараживания применяется салициловый спирт. Возможно выполнение обеззараживания с помощью водного раствора борной кислоты.
  2. Местно наносится тетрациклиновая или стрептоцидовая мазь. Она используется на повреждённых участках кожи под повязку. Повязки с мазью рекомендуется менять каждые 12 часов. При нанесении без повязки обновлять слой мази нужно также каждые 12 часов. При нанесении нового слоя мази нужно аккуратно удалить остатки старого средства с поверхности кожи при помощи салфетки с антисептическим раствором.
  3. В лечении могут применяться повязки, пропитанные водным раствором нитрата серебра в концентрации 0,25%. Также возможно использование раствора резоцина (2%).
  4. На поверхность корочек для размягчения и с целью обеззараживания наносится эритромициновая мазь или 3% риванол.
  5. При генерализованной форме стрептодермии или иммунодефицитных состояниях могут быть назначены стероидные препараты для местного применения. Они назначаются только лечащим врачом.

Антибиотики при стрептодермии

Поводом для приема антибиотиков взрослым служит только запущенная стадия стрептодермии или широкий диапазон поражения кожных покровов, во всех остальных случаях врач назначит поверхностное лечение.

Среди широкого ряда антибиотиков стрептококковый дерматит хорошо лечат средства пенициллинового ряда, например:

  • Миноциклин;
  • Ампициллин;
  • Аугментин;
  • Амоксиклав;
  • Доксибене;
  • Солютаб;
  • Амоксицилин.

Если в результате лабораторных проб была выявлена аллергия или какие-либо другие противопоказания, то для лечения используют цефалоспорины:

При иных обстоятельствах для лечения взрослым могут назначаться наименее токсичные антибиотики – макролиды. К таким препаратам относятся:

  • Телитромицин;
  • Азитромицин дигидрат;
  • Эритромицин;
  • Лейкомицин;
  • Илозон;
  • Клацид.

Если стрептодермия у взрослых протекает крайне тяжело, то препараты из разных групп могут комбинироваться по усмотрению врача.

Как лечить народными средствами?

Чтобы ускорить выздоровление, при стрептодермии у взрослых допускается вспомогательное лечение народными средствами. К ним относятся:

  • нужно избегать перегрева кожи и повышенного потоотделения;
  • соблюдение диеты, которая исключает из рациона сладкое, жирное, острое;
  • одежда должна быть из «дышащих», натуральных материалов;
  • повязки, смоченные в отварах трав, которые обладают подсушивающими свойствами и не являются аллергенами: это ромашка и кора дуба;
  • так как на время болезни нельзя принимать ни душ, ни ванны, здоровую кожу рекомендуется протирать салфетками, смоченными в отваре ромашки.

Любое лечение даже самыми проверенными методами должно сопровождаться разрешением и контролем врача. В ином случае могут возникнуть осложнения, трудно поддающиеся корректировке.

[spoiler title=’Смотреть фото’ style=’default’ collapse_link=’true’][/spoiler]

Профилактика

Для того чтобы предотвратить возникновение стрептодермии следует придерживаться правил профилактики. Они весьма действенны и не представляют никаких сложностей.

Врачи для сохранения здоровья рекомендуют:

  • поддерживать в хорошем состоянии ногти, делая своевременный маникюр;
  • обрабатывать антисептическими препаратами любые, даже незначительные повреждения кожи;
  • мыть руки после возвращения с улицы;
  • умывать лицо после возвращения из общественных мест;
  • соблюдать все правила личной гигиены;
  • проводить своевременное лечение раздражений кожи;
  • придерживаться сбалансированного питания;
  • совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе продолжительностью не менее 30 минут.

Появление признаков стрептодермии на лице – плохой сигнал. Необходимо сразу обратиться к дерматологу, и выяснить природу образований. Чем раньше начать лечение, тем выше шанс выздоровления. Запущенная болезнь может стать причиной серьезных осложнений, вплоть до летального исхода. Поэтому, лучше не пускать ситуацию на самотек, и лечить заболевание.

Особенности и методы лечения стрептодермии на лице

Стрептодермия на лице — одно из самых распространенных заболеваний. Передается оно контактным путем, поэтому чаще всего встречается именно у детей. Относится болезнь к кожному типу, поэтому обращаться за помощью следует к дерматологу. Как лечить стрептодермию на лице, какие бывают симптомы и методы диагностики этого недуга?

Стрептококк — причина развития стрептодермии

Что это за заболевание

Стрептодермия — инфекционное кожное заболевание аллергического характера. Вызывает его стрептококки, которые активируются из-за внешних факторов. Стрептодермия на лице проявляется в виде гнойных шелушащихся болячек круглой формы. В зависимости от локализации и размера подразделяется на разные типы.

Виды стрептодермии

Какие существуют классификации этого заболевания?

По течению болезни:

  • Острая форма. Ярко выраженные симптомы. Если начать своевременно терапию, болезнь быстрыми темпами сходит на нет.
  • Хроническая форма. Признаки не выражены. Обострения сменяются на ремиссию и наоборот. Такой вид болезни полностью не лечится.
  • Буллезная. Тяжелый тип, очень сложно лечить. В пузырьках, которые возникают на поверхности эпидермиса, есть жидкость. Сами пупырышки достаточно большого размера (до 10 мм).
  • Не буллезная. Язвочек на коже немного, они маленькие, внутри не всегда есть жидкость, ее очень мало. С течением времени пустулы лопаются и покрываются плотной коркой.

В зависимости от возникновения:

  • Первичное. Повреждение кожи из-за инфекции.
  • Вторичное. Дополнительный симптом другой болезни, чаще всего вирусной.

В зависимости от степени поражения:

  • Поверхностная. Концентрация инфекции только на поверхности эпидермиса.
  • Глубокая. Микробы попадают сквозь кожу в организм человека, по этой причине могут возникнуть тяжелые последствия.

В зависимости от локации:

  • стрептодермия в носу;
  • на губах;
  • на подбородке;
  • на щеках;
  • на веках.

Стрептодермия может локализоваться на разных частях лица

Стадии стрептодермии

Результат лечения зависит целиком и полностью от того, на каком этапе болезни началась терапия. Поэтому следует знать стадии заболевания, чтобы вовремя распознать недуг и обратиться за помощью к врачу.

  • Начальная стадия. В месте поражения кожи бактериями возникает высыпание, похожее на аллергическую реакцию (красную мелкую сыпь). Через сутки красное пятно перерождается в небольшие по размерам пузырьки, которые заполнены жидким содержимым. На раннем этапе от них легко избавиться, они быстро покрываются корочкой и исчезают.
  • Второй этап. Кожный покров уже тяжело поражен, пузырьков образуется все больше, они не заживают, возникают большие язвы, которые со временем подсыхают. На этой стадии излечиться полностью можно, но придется приложить для этого немало усилий.
  • Заключительная стадия или хроническая. На смену ремиссии приходит момент обострения, когда на коже вновь активно начинают появляться пупырышки, заполненные жидкостью.

Причины заболевания

Чтобы полностью избавиться от недуга, важно установить причину его появления, чтобы избавиться от нее в первую очередь. Ведь другое лечение будет лишь симптоматическим, даст временный эффект, небольшое и непродолжительное облегчение для пациента:

  • Отсутствие гигиены. Если за кожей плохо ухаживать, то есть не очищать от косметики на ночь.
  • Проблемы с кровообращением. Проблемы с эндокринной системой.
  • Ожоги или обморожения.
  • Открытые ранки на лице, через которые попадают болезнетворные бактерии. Расчесывание пораженных мест на коже (ссадин, царапин) грязными руками.
  • Нарушенный метаболизм.
  • Хронический стресс. Перенапряжение, недосып.
  • Заболевания внутренних органов в хронической стадии.
  • Плохая экология.
  • Пониженный иммунитет. Недостаточное количество витаминов и минералов в рационе.
  • Интоксикация.

Передается инфекция контактным путем, через предметы обихода (посуду, одежду, игрушки), в теплые сезоны — через пыль, насекомых, а в холодный период — как следствие ангины и гриппа.

Чаще всего болеют дети, так как у них снижен иммунитет, они не следят за гигиеной. Однако такое же явление наблюдается и у взрослых людей в колониях и тюрьмах.

Хронический стресс провоцирует стрептодермию

Симптомы

Какие признаки имеет стрептодермия на лице? Именно по ним можно понять, на какой стадии находится сейчас заболевание, а также отличить его от других кожных инфекций:

  • На эпидермисе появляются пузырьки, они наполнены изначально прозрачным жидким содержимым, но очень быстро оно мутнеет. После пупырышки разрываются и покрываются корочкой. Если их постоянно расчесывать и не давать заживать, заносить грязными руками других микробов, могут появиться множественные осложнения.
  • Пациент чувствует сильный зуд и жжение на постоянной основе.
  • На месте застарелых болячек появляется пигментация.
  • Состояние ухудшается из-за интоксикации. Может быть бессонница, потеря аппетита, слабость, снижение активности.
  • Температура тела повышается в среднем до 39°.
  • Местные лимфоузлы могут воспалиться.
  • Если на лице уже появились язвочки, после умывания через несколько часов поражается здоровая зона кожи, начинается все с отека.

Следует отметить, что болезнь имеет инкубационный период, проявляется через 1,5 недели после контакта с зараженной вещью.

Стрептодермия начинается наполненными жидкостью пузырьками

Диагностика

Прежде чем начать лечение стрептодермии на лице, нужно подтвердить сам диагноз, ведь его можно спутать с крапивницей, лишаем, пиодермией, экземой. Сделать это может дерматолог на основе диагностических исследований. Какие методы обследования такого недуга существуют?

  • Осмотр специалистом. Он тщательно просмотрит пораженные участки кожи, соберет анамнез, определит все признаки инфекции.
  • Анализ жидкости из пузырьков. Делаются еще до приема противомикробных медикаментов, самостоятельного лечения, иначе результаты покажут искаженную картину.

Чтобы подтвердить острую форму заболевания, этих методов будет вполне достаточно. А вот с хронической стадией намного сложнее. Это связано с тем, что признаки выражены не ярко. Что может назначить врач?

  • УЗИ. Обследовать будут внутренние органы, чтобы найти патологии, вызывающие высыпания на лице.
  • Анализ кала на паразитов (в частности, на глисты).
  • Общий анализ крови.
  • Обследование желудочно-кишечного тракта.

Общий анализ крови необходим для постановки диагноза

Лечение

Перед тем как задавать вопрос дерматологу, чем лечить стрептодермию, нужно быть полностью уверенным в диагнозе, установить причину ее возникновения, чтобы искоренить полностью. Кроме того, методы лечения зависят от возраста. У детей инфекция появляется чаще, чем у взрослых.

Лечение у детей

Если состояние не ухудшилось, симптомы интоксикации отсутствуют, можно ограничиться лишь методами местной терапии. Это означает, что придется разрывать пузырьки с жидкостью самостоятельно (стерильной иглой для инъекций), после чего вскрытые ранки обрабатываются зеленкой утром и вечером. Сверху накладывается сухая повязка с антибактериальной мазью (Левомицетиновая). Безболезненно и легко корочки удаляются после смазывания их вазелином, избавиться от корок возможно будет уже через несколько часов.

Если заболевание сопровождается осложнениями, характеризуется большой зоной распространения, специалист обязательно назначит терапию антибиотиками, витаминно-минеральные комплексы, физиопроцедуры, иммуностимуляторы, десенсибилизирующие средства (против зуда). В том случае, когда у крохи жар, можно принять парацетамол.

Чтобы помочь малышу, важно снять зуд и жжение, из-за которого в большинстве случаев и появляются тяжелые последствия, подсушить язвочки. Сделать это можно не только медикаментами, но и народными методами, о которых будет сказано ниже.

Кроме того, важно следить за рационом ребенка. Он должен исключать все продукты, которые провоцируют аллергическую реакцию. Придется ограничивать кроху в сладком, отказать ему в остром и жирном.

Одежда должна быть только из натурального хлопка или льна. Синтетика и шерсть запрещена, так как такие ткани вызывают повышенное потоотделение. Таким образом очаги воспаления распространяются по здоровой коже быстрее.

По той же причине лучше не умываться, не принимать душ и ванну. На период острой формы специалисты рекомендуют лишь обмывать здоровые участки кожи стерильной тканью, смоченной в отваре ромашки.

Полотенце и набор белья для постели должен быть у больного свой, его нужно часто кипятить и менять.

Читайте также:  Сикоз на лице: что это такое, причины, лечение

Ребенка со стрептодермией следует оградить от жирной еды

Лечение у взрослых

Главная задача не дать распространиться недугу на участки здорового эпидермиса. Поэтому взрослым людям дерматолог назначает местные и системные средства. Что к ним относят?

  • Антисептики (мирамистин, перекись водорода).
  • Антибактериальные мази (Левомеколь, Неомицин). Они закладываются на марлевые салфетки и повязки, наносятся на ранки.
  • Гормональные мази. Назначаются в том случае, когда зона с воспалениями очень большая. Принимаются непродолжительный период, так как вызывают осложнения (Канизон, Акридерм).
  • Противоаллергические препараты, которые уменьшают зуд и жжение (Кларитин, Супрастин).
  • Антибиотики (Флемаксин, Сумамед).
  • Пробиотики. Антибактериальные лекарства сильно портят кишечную микрофлору. Чтобы ее восстановить, следует принимать Линекс или Бифиформ.
  • Витамины. Восстановить иммунитет, улучшить общее состояние больного. Для этих же целей назначаются и иммуномодуляторы (Ликопид, Неовир).
  • Физиопроцедуры. К ним относят лазерную терапию, подсушивание пораженных участков эпидермиса ультрафиолетовыми лучами, УВЧ.

Неомицин применяется для лечения стрептодермии

Народные способы

Нередко доктора рекомендуют дополнять курс консервативного медикаментозного лечения еще и народными методами. Они практически не имеют противопоказания, кроме индивидуальной аллергической реакции.

Основным помощником в борьбе с стрептодермией будет ромашка, а также кора дуба, шалфей, череда. Из этих растений следует делать отвары. Одну столовую ложку измельченной лекарственной травы в сухом виде заварить на стакан кипятка, перелить в кастрюльку, варить на медленном огне около пяти минут.

Еще одно действенное средство — обжарить фасолины, пока они не почернеют. Потом измельчить, а полученную смесь приложить к тому месту, где есть высыпание.

Повязки накладываются не только с антибактериальными мазями, но и кашицами из измельченного лука либо чеснока.

Но лечение только лишь народными методами не избавит от недуга. Оно может снять зуд, убрать появление пузырьков с жидкостью на некоторый срок. Однако через какое-то время они проявятся вновь. Если стрептодермию не лечить, она перейдет в хроническую форму, тогда избавиться от нее будет нереально, периоды обострений будут мучить человека до конца жизни.

Осложнение

В том случае, когда лечение начато не на раннем этапе инфекции, кожа становится более чувствительной, образуются экземы, в которые проникают микробы. Кроме этого, могут появиться дерматит, нарушения работы внутренних органов, абсцесс тканей кожного покрова, заражение крови, аутоиммунные болезни, ревматизм, скарлатина.

Если ранки расчесывать, могут оставаться косметические дефекты на лице, от которых сложно избавиться.

Если расчесывать ранки, могут остаться шрамы

Профилактика

Чтобы не заболеть стрептодермией, очень важно придерживаться некоторых профилактических мер:

  • Правильно питаться. В рационе должно быть достаточное количество всех необходимых для полноценной работы организма микроэлементов.
  • Вести здоровый образ жизни: больше гулять, заниматься умеренными физическими нагрузками.
  • Обрабатывать антисептическими средствами все открытые ранки.
  • Следить за гигиеной лица. Снимать на ночь косметику, умываться утром и вечером (лучше всего с использованием дегтярного мыла).
  • Долечивать все инфекционные болезни до конца, не переносить их на ногах.
  • Закаляться и повышать иммунитет другими методами.
  • Отказаться от вредных привычек.

Стрептодермия — довольно неприятная инфекция, которая возникает и у детей, и у взрослых. Передается через любой зараженный предмет. Провоцируют высыпания стрептококки.

Очень важно обратиться к дерматологу на раннем этапе кожного заболевания, чтобы подтвердить диагноз и начать своевременное лечение полноценным комплексом медикаментозных средств.

В противном случае недуг перетекает в хроническую форму, от которой избавиться и излечиться полностью невозможно.

Особенности лечения и виды стрептодермии на лице

Стрептодермия на лице – инфекционное поражение верхних слоев кожи, возбудителем которого является стрептококк. Это заболевание чаще встречается у детей, но иногда возникает и у взрослых.

Общая информация о заболевании

Стрептодермия на кожных покровах кожи – инфекционный процесс, который развивается под действием стрептококка. Заболевание заразное. Проявляется в образовании очагов поражения на коже, которые могут иметь разный размер.

Высыпания возникают, когда стрептококк активизируется. Это происходит при нарушениях защитных сил организма.

Патогенные микроорганизмы – гемолитические стрептококки группы А – проникают в организм через поврежденные участки кожного покрова. Они обладают способностью создавать условия для присоединения еще одного болезнетворного агента – стафилококка, который усугубляет течение патологического процесса.

Заболевание на кожных покровах развивается под действием следующих факторов:

  • несоблюдение правил гигиены. Недостаточный уход за кожными покровами, их нерегулярное очищение от средств декоративной косметики создают благоприятные условия для дальнейшего развития патогенов. Наиболее уязвимыми участками являются области под носом, уголки губ, щеки и подбородок,
  • хронические заболевания внутренних органов,
  • наличие травм, царапин, ссадин на коже лица,
  • атопический и аллергический дерматиты,
  • нарушения процесса кровообращения,
  • хроническое снижение иммунитета. Подобное может наблюдаться при гельминтозах, анемии, дефиците витаминов,
  • обморожения или ожоги,
  • действие пониженных или, наоборот, слишком высоких температур,
  • нарушения метаболических процессов в организме.

Инфицирование происходит контактным, контактно-бытовым и воздушно-капельным путями.

Виды и формы заболевания

Различают такие формы стрептодермии на лице:

  • стрептококковое или контагиозное импетиго. Это классическая форма указанного заболевания. Характерным симптомом являются единичные очаги поражения, которые возникают в носу, на слизистой оболочке носа, коже подбородка и щек. Стрептококковое импетиго обычно поражает только верхние слои кожи, поэтому при соответствующем лечении избавиться от патологического процесса можно достаточно быстро,
  • щелевидное импетиго. При такой форме заболевания очаги поражения локализуются в уголках глаз и губ, около крыльев носа. Патологический процесс не осложненный, но при отсутствии лечения может перерасти в хроническую форму,
  • буллезное импетиго. Более тяжелая форма патологии. В этом случае патогенные микроорганизмы проникают в глубокие кожные слои. Очаги поражения развиваются медленно и сохраняются даже после того, как образованные пузырьки вскроются,
  • сухая стрептодермия. Эту форму патологии также называют стрептококковой заедой или ангулитом. Очаги поражения представляют собой розовые или красные участки с шелушащейся поверхностью. В пораженных областях не образуются пузырьки.

В зависимости от степени выраженности заболевания различают острую и хроническую стрептодермию. В первом случае клиническая картина выражена ярко, заболевание поддается лечению. Во втором болезнь протекает вяло, симптомы усиливаются только в периоды обострения.

Еще один критерий классификации – степень распространенности патологического процесса. Стрептодермия может быть распространенной, то есть охватывает значительные участки тела и лица, включая области волосистой части. Стрептодермия может быть ограниченной: участки поражения образуются на каком-то одном месте, то есть около ушей, в области подбородка.

Симптоматика

Заболевание проявляется не сразу: бурному развитию предшествует инкубационный период. Он длится около 7-10 дней.

Стрептодермия на лице проявляется в таких симптомах:

  • ухудшение общего самочувствия,
  • головные боли,
  • боли в суставах и мышцах,
  • повышение температуры до 38 градусов,
  • увеличение лимфатических узлов,
  • появление розовых пятен на коже лица, которые постепенно превращаются в пузырьки с гноем внутри,
  • образование желтых корочек после изъявления пузырьков,
  • зуд,
  • ощущение сухости в пораженной области.

Период с момента образования пятен до формирования сухих корочек занимает от 3 до 7 дней.

В зависимости от распространенности патологического процесса заболевание может по-разному отразиться на состоянии кожи. При острой форме после заживления гнойников на покровах не остается шрамов или рубцов. Если же заболевание приобретает хроническую форму и распространяется на глубокие слои кожи, то остаются рубцы.

Дифференциальная диагностика

Чтобы подтвердить диагноз, назначают диагностические мероприятия:

  • визуальный осмотр кожных покровов,
  • бактериологический посев содержимого пузырька,
  • клинический анализ крови, а также исследование крови на уровень гормонов и сахара,
  • анализ кала для выявления глистов,
  • обследование органов брюшной полости.

После выявления заболевания специалист определяет курс лечения.

Способы лечения патологии

Лечение стрептодермии на лице должно носить комплексный характер. Так как развитие заболевания нередко связано со снижением иммунитета, необходимо бороться не только с внешними проявлениями заболеваниями, но и с причинами, которые вызвали его развитие.

Применение медикаментозных средств

Очаги поражения на коже обрабатывают такими лекарственными препаратами местного действия:

  • салициловая кислота (до двух раз в день),
  • эритромициновая мазь,
  • антисептические средства – Миримистин, левомицетиновый спирт,
  • тетрациклиновая или стрептоцидовая мазь.

Выраженный зуд, возникающий при стрептодермии, купируют с помощью лекарственных антигистаминных препаратов. В данном случае рекомендуют Супрастин, Зодак.

Если наблюдается присоединение вторичной инфекции, назначают прием антибактериальных препаратов. К ним относятся Сумамед, Эритромицин, Кларитромицин, Амоксициллин.

Чтобы укрепить иммунную систему, назначают специальные комплексы для приема внутрь: Центрум, Имунофан, Ликопид.

Физиотерапия

Вылечить стрептодермию на кожных покровах и на голове можно с помощью специальных методов воздействия. Физиотерапевтические процедуры позволяют улучшить состояние кожи и повысить местный иммунитет. К ним относятся:

  • ультрафиолетовое облучение,
  • ультравысокочастотная терапия,
  • лечение лазером.

Параллельно с лечением кожной патологии, для большей эффективности, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • пить 1,5-2 литра жидкости в сутки,
  • избегать переедания,
  • исключить из рациона жареное, сладкое и соленое,
  • употреблять больше продуктов, содержащих клетчатку (свежие фрукты и овощи),
  • устранить из рациона пищевые аллергены, к которым относятся шоколад, цитрусовые, фрукты красного цвета.

Дополнительно следует строго соблюдать нормы личной гигиены.

Средства народной медицины

Лечить стрептодермию также можно в домашних условиях. К рецептам народной медицины, которые способны улучшить состояние кожных покровов, можно отнести следующие:

  • смесь марганцовки и перекиси водорода. Для приготовления состава марганец развести водой до получения розового оттенка. В эту жидкость добавить несколько капель 3% перекиси водорода, смешать. Пораженные участки смачивать этим составом до четырех раз в день,
  • отвар из коры лещины. Чтобы приготовить его, нужно взять столовую ложку измельченной коры и соединить со 100 мл воды. Состав поместить на водяную баню, оставить на полчаса. Смесь принимать по 2 столовые ложки перед приемом пищи до 5 раз в сутки,
  • отвар шалфея. Это средство можно использовать как для приема внутрь, так и для обработки пораженных областей кожи. Чтобы приготовить отвар, взять 100 г сырья и залить 0,5 л воды. Смесь прокипятить в течение 10 минут, затем процедить. Принимать внутрь по 100 мл состава между приемами пищи. Сырье и оставшуюся жидкость использовать в качестве примочек,
  • примочки из коры дуба. Взять столовую ложку измельченной коры дуба, залить 0,5 л кипятка. Средство должно настояться в течение получаса. Когда жидкость остынет, процедить ее. Использовать полученный состав в качестве примочек два раза в день.

Перед применением средств лечения стрептодермии на лице необходимо проконсультироваться с врачом.

Способы профилактики

Предотвратить развитие болезни поможет соблюдение таких рекомендаций:

  • регулярно мыть руки и умываться,
  • перед сном тщательно удалять остатки косметики с кожных покровов,
  • заботиться о повышении иммунитета,
  • пользоваться только личными средствами и предметами гигиены,
  • питаться правильно,
  • избегать переохлаждения организма, а также термических ожогов,
  • избавиться от вредных привычек,
  • избегать стрессовых ситуаций,
  • обрабатывать ранки на коже антисептическими препаратами.

Стрептодермия на лице – инфекционное заболевание кожи, которое может протекать как в острой, так и в хронической форме. Следует своевременно лечить эту патологию, так как она чревата осложнениями в виде присоединения вторичной инфекции и образования рубцов на коже.

Стрептодермия

Стрептодермия – это разновидность пиодермии, гнойное поражение кожных покровов, которое вызывается стрептококками и характеризуется высыпаниями в виде пузырьков и пузырей размером от нескольких миллиметров до нескольких десятков сантиметров.

Чаще всего стрептодермией болеют дети, что связано с высокой контагиозностью (заразностью) заболевания и тесным общением детей (школы, детские сады). У взрослых массовые вспышки заболевания наблюдаются в закрытых коллективах (воинская часть, тюрьма). Инфекция передается контактным путем при тактильном контакте с больным, через постельное белье и личные вещи.

С точки зрения течения болезни выделяют острую и хроническую стрептодермию.

По глубине поражения кожи различают поверхностную (импетиго стрептококковое), язвенную или глубокую, а также сухую стрептодермию (эктима обыкновенная).

Отдельным пунктом стоит интертригинозная форма: сыпь появляется в кожных складках или валиках.

Причины

Этиологическим фактором стрептодермии является бета-гемолитический стрептококк группы А, который поражает поврежденные поверхности кожи.

Предрасполагающими условиями для появления заболевания являются:

  • нарушение целостности кожных покровов (ссадины, трещины, заеды в углах рта, укусы насекомых);
  • несоблюдение личной гигиены (расчесывание укусов или ссадин грязными руками);
  • ослабленный иммунитет;
  • стрессовые ситуации;
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет);
  • хронические заболевания кожи (псориаз, дерматиты, педикулез);
  • недостаток витаминов;
  • частые или редкие водные процедуры (при частых – с кожи смывается защитная пленка, а при редких – не удаляются отмершие клетки эпидермиса и условно-патогенные микроорганизмы);
  • нарушение кровообращения (варикозная болезнь);
  • интоксикации;
  • ожоги и обморожения.

Симптомы стрептодермии у детей и взрослых

Зачастую заражение взрослого происходит от больного ребенка. Однако у детей заболевание протекает тяжелее.

Стрептодермия у детей нередко сопровождается:

  • повышением температуры до 38-39°C;
  • общей интоксикацией организма;
  • увеличением регионарных лимфатических узлов.

Инкубационный период заболевания составляет 7-10 дней.

Поверхностная форма

Через данный промежуток времени на коже (особенно в местах, где она тонкая и нежная, часто на лице) появляются красные круглые пятна.

По прошествии 2-3 дней пятна преобразуются в пузыри (фликтены), содержимое которых имеет мутный цвет.

Фликтены очень быстро увеличиваются в диаметре (до 1,5-2 см), после чего лопаются с образованием сухой корочки медового цвета. При этом больной чувствует нестерпимый зуд в пораженных местах, расчесывает корочки, что способствует дальнейшему распространению процесса.

После отхождения корочек кожа заживает, косметических дефектов (рубцов) не остается – это поверхностная форма стрептодермии (импетиго).


Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

Сухая форма стрептодермии

Сухая форма стрептодермии (эктима) чаще встречается у мальчиков. Характеризуется она образованием белых или розовых овальных пятен размерами до 5 см. Пятна покрыты струпьями и изначально располагаются на лице (нос, рот, щеки, подбородок) и ушах, быстро распространяясь по всем кожным покровам (обычно по рукам и ногам).

Сухая форма относится к глубокой стрептодермии, так как изъязвляется ростковый слой кожи, а после заживления остаются шрамы. Пораженные участки после выздоровления остаются непигментированными и не загорают под действием солнечных лучей. Через некоторое время это явление исчезает.


Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

Стрептококковая заеда (ангулярный стоматит, щелевидное импетиго)

Часто поражаются уголки рта, как правило, это связано с недостатком витаминов группы В. Вследствие сухости кожных покровов там образуются микротрещинки, куда и проникают стрептококки.

Сначала возникает покраснение, затем – гнойные валики, которые впоследствии покрываются медового цвета корочками. Пациент жалуется на болезненность при открывании рта, интенсивный зуд и слюнотечение.

Возможно появление щелевидного импетиго в крыльях носа (постоянная заложенность и боль при сморкании) и в наружных уголках глаз.


Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

Поверхностный панариций (стрептодермия кожных валиков)

Развивается у людей, имеющих привычку грызть ногти. Характеризуется турниоль появлением фликтен вокруг ногтевых валиков. Впоследствии они вскрываются, и образуется подковообразная эрозия.

Читайте также:  Фурункулы на теле: причины появления чирея, лечение лекарствами в домашних условиях

Стрептококковая опрелость (папуло-эрозивная стрептодермия)

Часто данная форма заболевания возникает у грудничков. Поражаются кожные складки: в них возникают мелкие пузырьки, сливающиеся между собой. После их вскрытия в кожных складках формируются мокнущие поверхности розового цвета.

Если лечение стрептодермии неадекватное или у больного снижен иммунитет, заболевание переходит в хроническую форму, которая с большим трудом поддается терапии.

*Узнать специфические подробности протекания стрептодермии можно в Федеральных рекомендациях 2013г., в соответствии с которыми написана эта статья.

Диагностика

Проводят дифференциальную диагностику стрептодермии. Это заболевание важно отличить от аллергических реакций (крапивницы), отрубевидного лишая, стафилококковой пиодермии, экземы и атопического дерматита.

Диагноз «стрептодермия» устанавливают на основании анамнестических данных (контакт с больным человеком, вспышка заболевания в коллективе) и визуального осмотра (характерные пузырьки и желтовато-медовые корочки после их вскрытия).

Из лабораторных методов используют:

  • микроскопию мазков пораженного участка кожи;
  • бактериологический анализ (посев корочек на питательные среды).

Микроскопию и бакпосев необходимо проводить до начала лечения антибиотиками и при условии отсутствия самолечения.

Лечение стрептодермии

Лечением стрептодермии занимается врач-дерматолог.

В первую очередь, особенно детям, назначается гипоаллергенная диета с ограничением сладкого, острого и жирного.

На период лечения запрещаются водные процедуры (ванна, душ) с целью предупреждения распространения заболевания. Здоровую кожу рекомендуется протирать отваром ромашки.

Важно исключить ношение одежды из синтетики и шерсти, так как это провоцирует потоотделение и способствует увеличению и распространению очагов поражения. Пациентам настоятельно рекомендуется отдавать предпочтение натуральным тканям.

После вскрытия пузырей стерильной иглой и их опорожнения инфицированные участки кожи обрабатывают анилиновыми красителями (метиленовый синий или бриллиантовый зеленый) дважды в день.

Для того чтобы остановить рост очагов, здоровую кожу вокруг них смазывают борным или салициловым спиртом. Чтобы мокнущие поверхности подсохли, их покрывают нитратом серебра (ляписом) или резорцином. Обработка заед и очагов стрептодермии на лице также проводится азотнокислым серебром (ляписом).

На корочки накладывают повязки с антибактериальными мазями:

  • левомицетиновой;
  • тетрациклиновой;
  • эритромициновой;
  • физидермом;
  • фицидином.

Через 7, максимум через 14 дней после соответствующего местного лечения симптомы стрептодермии исчезают.

В сложных случаях назначают антибиотики системно (амоксиклав, тетрациклин, левомицитин) сроком на 5-7 дней.

Для снятия зуда прописываются десенсибилизирующие препараты (кларитин, телфаст, супрастин). Одновременно проводят иммуностимулирующую терапию (иммунал, пирогенал, аутогемотерапия), назначение витаминов А, С, Р, группы В.

При высокой температуре показан прием жаропонижающих (парацетамол).

Во время лечения стрептодермии допускается использование фитотерапии (повязки с настоями лука, чеснока, репейника, тысячелистника).

Осложнения и прогноз

Симптомы стрептодермии при адекватном лечении исчезают через неделю, но в некоторых случаях (при ослабленном иммунитете или наличии хронических заболеваний) возможны осложнения:

  • переход в хроническую форму;
  • каплевидный псориаз;
  • микробная экзема;
  • скарлатина;
  • септицемия – заражение крови, в которой циркулирует огромное количество стрептококков;
  • гломерулонефрит;
  • ревматизм;
  • миокардит;
  • фурункулы и флегмоны.

Прогноз при данном заболевании благоприятный, но после перенесенной глубокой формы стрептодермии остаются косметические дефекты.

*В основу данной статьи легли Федеральные клинические рекомендации, принятые в 2013г. по ведению больных пиодермиями.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Насколько опасна стрептодермия на лице, её виды и эффективные методы лечения

Настоящей проблемой являются любые высыпания и новообразования на лице, особенно — для женщин. Их трудно вывести, они доставляют дискомфорт, портят внешний вид. Маскировать декоративной косметикой бесполезно — станет только хуже. Но гораздо опаснее, если на кожу попадает бактерия, которая при длительном воздействии на эпидермис способна вызвать массу осложнений со здоровьем. К таким заболеваниям относится стрептодермия на лице — инфекция, порождаемая патогенным возбудителем — стрептококком.

p, blockquote 2,0,0,0,0 –>

p, blockquote 3,0,0,0,0 –>

Причины

p, blockquote 4,0,0,0,0 –>

Причины, по которым появляется стрептодермия на лице у взрослых, могут лежать во внешней среде и внутри организма человека. Поэтому для их выявления иногда бывает мало проанализировать образ и условия жизни: нужно медицинское обследование для определения состояния здоровья. Неблагоприятными факторами, способствующими развитию патогенных микроорганизмов на коже, могут стать:

p, blockquote 5,0,0,0,0 –>

  • недостаточный уход за эпидермисом: редкие процедуры очищения, оставление косметики на ночь;
  • нарушение кровообращения;
  • жаркий или слишком холодный климат;
  • постоянный контакт с низкими или высокими температурами;
  • микротравмы на лице: порезы, ссадины, царапины;
  • сбой в обмене веществ;
  • различные внутренние заболевания.

Очень часто болезнь поражает детей, так как они не всегда соблюдают правила личной гигиены и заносят грязь на кожу. Но в последнее время всё чаще стала диагностироваться стрептодермия у взрослых, которая, в свою очередь, в основном обусловлена вредными условиями работы и неблагоприятной экологической обстановкой. В дерматологии различают несколько видов заболевания.

p, blockquote 6,0,0,0,0 –>

Происхождение названия. Термин «стрептодермия» образован от двух слов: латинского Streptococcus (название бактерии-возбудителя) и древнегреческого δέρμα (переводится как кожа).

p, blockquote 8,0,0,0,0 –>

p, blockquote 9,0,0,0,0 –>

Классификаций стрептодермии, возникающей на лице, существует несколько. В основу каждой из них положена определённая характеристика заболевания.

p, blockquote 10,0,0,0,0 –>

По форме гнойников

p, blockquote 11,0,0,0,0 –>

  1. Стрептококковое импетиго (второе название — контагиозное).
  2. Буллёзное импетиго.
  3. Лишай.
  4. Поверхностный панариций.
  5. Щелевидное импетиго (другие названия — ангулит, стрептококковая заеда).

По степени проявления симптоматики

p, blockquote 12,0,0,0,0 –>

  1. Острая стрептодермия: симптомы ярко выражены, при своевременном лечении наблюдается быстрое выздоровление.
  2. Хроническая стрептодермия: течение болезни вялое, симптомы проявляются с новой силой только в периоды обострения. Выздоровление наступает редко. Чаще всего приходится страдать от этого недуга всю жизнь.

По степени распространения

p, blockquote 13,0,1,0,0 –>

  1. Распространённая: охватывает большие участки лица и тела.
  2. Ограниченная: гнойники появляются в каком-то одном месте: возле рта, на подбородке, около ушей и т. д.

По глубине поражения

p, blockquote 14,0,0,0,0 –>

  1. Поверхностная стрептодермия на лице быстро заживает при правильном лечении, так как инфекция не проникает в организм.
  2. Глубокая способна вызвать всевозможные осложнения, так как эпидермис в данном случае выступает в роли ворот для вредных бактерий.

Все эти классификации используются дерматологами для того, чтобы точно определить тип стрептодермии на лице. Это позволит назначить более эффективное лечение. Но для начала нужно хотя бы заподозрить данный диагноз. Ведь болезнь очень напоминает обычное воспаление. Для этого необходимо уметь отличать такую пиодермию от других кожных проблем.

p, blockquote 15,0,0,0,0 –>

Это интересно! Бактерии стрептококка — возбудители не только стрептодермии, но и таких серьёзных, достаточно тяжёлых заболеваний, как ангина, бронхит, пневмония, скарлатина, менингит и другие.

p, blockquote 17,0,0,0,0 –>

Симптомы и признаки

p, blockquote 18,0,0,0,0 –>

Так выглядит поражённая кожа

Если хотите знать, как выглядит стрептодермия, достаточно найти соответствующее фото в Интернете. К основным симптомам заболевания дерматологи относят следующие проявления:

p, blockquote 19,0,0,0,0 –>

  • образование импетиго около рта или носа;
  • оно представляет собой характерное покраснение в поражённом месте, на котором чуть позже вскакивает пузырь с желтоватой жидкостью внутри;
  • через пару дней он разрастается до 1-2 см в диаметре;
  • после того, как он лопается, образуется эрозивная поверхность с неровными, оборванными краями: она достаточно быстро подсыхает;
  • после этого на поражённом участке остаётся лишь жёлтая корочка, отпадающая сама собой;
  • весь описанный процесс, длящийся от 3 до 7 дней, сопровождается нестерпимым зудом;
  • из-за расчёсывания пузырьков патогенные организмы распространяются дальше.

Импетиго — основной признак стрептодермии на лице, который нужно взять на вооружение. Если своевременно распознать заболевание и обратиться за помощью, выздоровление не заставит себя ждать. Но для начала придётся пройти процедуру диагностики для подтверждения диагноза.

p, blockquote 20,0,0,0,0 –>

Согласно статистике. Как утверждают микробиологи, около 40% всех кожных заболеваний обязаны своим происхождением бактериям стрептококка.

p, blockquote 22,0,0,0,0 –>

Диагностика

Диагностические мероприятия при выявлении стрептодермии проводятся под наблюдением дерматолога в лабораторных условиях. Они могут включать в себя:

p, blockquote 23,0,0,0,0 –>

  • тщательный осмотр кожного покрова лица;
  • выявление первичных (пузыри) и вторичных (корка, эрозия) элементов;
  • бактериологический посев содержимого пузырька для выявления возбудителя и его чувствительности к антибиотикам;
  • при хронической форме стрептодермии, когда она то и дело вскакивает на лице, проводится обследование ЖКТ;
  • ФЭГДС — исследование ЖКТ эндоскопом;
  • УЗИ брюшной полости;
  • копрограмма;
  • анализы крови: клинический, на сахар и гормоны;
  • анализ кала на яйца глист.

Анализы назначаются не всегда, а исходя из состояния здоровья пациента и особенностей протекания болезни. Если стрептодермия на лице запущена, уже перешла в хроническую форму или никак не выявляются причины, спектр диагностических методов существенно расширяется. После подтверждения диагноза назначается необходимое лечение в соответствии с типом заболевания.

p, blockquote 24,0,0,0,0 –>

Любопытный факт. Обычно заражение стрептодермией происходит на юге, где преобладает тропический или субтропический климат.

p, blockquote 26,0,0,0,0 –>

Лечение

p, blockquote 27,1,0,0,0 –>

На начальной стадии лечение стрептодермии на лице направлено на то, чтобы остановить дальнейшее распространение инфекции. Только после этого назначаются какие-то специфические методы терапии и антибактериальные препараты.

p, blockquote 28,0,0,0,0 –>

Медикаментозная терапия

После подтверждения диагноза врач должен во всех подробностях расписать, как лечить стрептодермию на лице: это могут быть местные препараты или специфические терапевтические методики.

p, blockquote 29,0,0,0,0 –>

Препараты местного действия

p, blockquote 30,0,0,0,0 –>

Останавливают дальнейшее распространение заболевания. Предполагают следующее лечение:

p, blockquote 31,0,0,0,0 –>

  1. Смазывание дважды в день околоочаговых покровов дезинфицирующим раствором: борным спиртом, салициловой кислотой.
  2. Обработка кожи вокруг рта 1%-ным азотнокислым серебром трижды на день.
  3. После вскрытия пузыря накладывается марля с антибактериальной мазью — тетрациклиновой или стрептоцидовой.
  4. Корки покрываются дезинфицирующими повязками.
  5. Обработка кожи лица спиртовыми антисептическими растворами: это могут быть левомицетиновый спирт, фукорцин, растворы мирамистина или перманганата калия.
  6. Мази с антибиотиками: левомиколь, линкомициновая, эритромициновая.

Препараты местного действия обладают ранозаживляющими и подсушивающими свойствами. Не лечат, но существенно ускоряют процесс выздоровления.

p, blockquote 32,0,0,0,0 –>

Антигистаминные лекарства

p, blockquote 33,0,0,0,0 –>

Нужны для устранения нестерпимого зуда, который при отсутствии должного лечения может привести к нервозам, психозам и дальнейшему распространению инфекции.

p, blockquote 34,0,0,0,0 –>

Антибиотики

p, blockquote 35,0,0,0,0 –>

Антибиотики — ударная группа препаратов для лечения стрептодермии на лице. Именно они убивают патогенные организмы, не давая им проникать внутрь. К ним относятся:

p, blockquote 36,0,0,0,0 –>

  • амоксициллин;
  • аугментин;
  • азитромицин (сумамед);
  • флемоксин-солютаб;
  • кларитромицин;
  • эритромицин;
  • ципрофлоксацин.

Правда, после антибиотиков придётся восстанавливать микрофлору кишечника. Поэтому не удивляйтесь, если в списке лекарств окажутся Линекс или Дюфолак.

p, blockquote 37,0,0,0,0 –>

Поливитамины

p, blockquote 38,0,0,0,0 –>

Для поддержания общего здоровья пациента назначается курс любых аптечных поливитаминов. Это могут быть Компливит, Витрум, Центрум, Мультитабс.

p, blockquote 39,0,0,0,0 –>

Иммуномодулирующие препараты

p, blockquote 40,0,0,1,0 –>

Назначаются при хронической или рецидивирующей форме стрептодермии. Чаще остальных в рецептах оказываются Ликопид, Пирогенал, Иммунофан, Левамизол, Неовир (вводятся внутримышечно).

p, blockquote 41,0,0,0,0 –>

Физиопроцедуры

p, blockquote 42,0,0,0,0 –>

Для оздоровления кожи используются УФО-облучение, УВЧ, лазеротерапия.

p, blockquote 43,0,0,0,0 –>

Стрептодермия на лице — веская причина для полной изоляции больного сроком на 10 дней. Она может быть обеспечена как стационарно, так и в домашних условиях. В последнем случае при особых врачебных рекомендациях можно испытать на себе действие народной медицины, благодаря которой заболевание лечится быстро и эффективно.

p, blockquote 44,0,0,0,0 –>

Народная медицина

p, blockquote 45,0,0,0,0 –>

Стрептодермия на лице лечится разными народными средствами, основу которых составляют преимущественно лекарственные травы. Из их отваров и настоев делаются примочки, повязки, аппликации на импетиго. К ним относятся:

p, blockquote 46,0,0,0,0 –>

  • кора дуба активно борется с патогенными микроорганизмами;
  • ромашка аптечная оказывает на кожу противовоспалительное, успокаивающее, антибактериальное действие;
  • шалфей нужен как противовоспалительное и болеутоляющее средство;
  • череде нет равных в быстром заживлении ран.

Стрептодермия на лице — неприятное заболевание, от которого хочется быстрее избавиться. Теперь вы знаете, чем её лечить и что делать в случае поражения кожи этой заразой. Но иногда она не проходит бесследно, оставляя после себя шлейф осложнений, требующих совсем иного, подчас очень длительного и сложного лечения.

p, blockquote 47,0,0,0,0 –>

p, blockquote 48,0,0,0,0 –>

Последствия

Если, несмотря на лечение, стрептодермия на лице не проходит, нужно будет пройти дополнительные обследования. Возможно, она перешла в хроническую форму. Но чаще всего это тревожный сигнал того, что патогенные организмы нарушили работу внутренних органов. К самым частым и распространённым осложнениям данного заболевания относятся:

p, blockquote 49,0,0,0,0 –>

  • поражение внутренних органов человека: сердца и почек;
  • развитие аутоиммунных заболеваний;
  • аллергические дерматиты;
  • микробные экземы;
  • косметические недостатки: рубцы и шрамы как остаточные явления после гнойников;
  • абсцесс (омертвение) тканей;
  • гнойный лимфаденит / лимфангиит;
  • заражение крови;
  • рожа;
  • ревматизм;
  • гломерулонефрит.

Это очень опасно для здоровья человека вплоть до летального исхода. Поэтому при малейшем подозрении на стрептодермию нужно обязательно обратиться за медицинской помощью и пройти весь курс лечения, каким бы тяжёлым и затяжным он ни был, от начала до конца. Избежать всего этого кошмара позволяют своевременно предпринятые профилактические меры.

p, blockquote 50,0,0,0,0 –>

p, blockquote 51,0,0,0,0 –>

Профилактические мероприятия

Профилактика стрептодермии на лице заключается в следующих мероприятиях:

p, blockquote 52,0,0,0,0 –>

  1. Соблюдать санитарно-гигиенические нормы, не пользоваться чужими расчёсками и полотенцами.
  2. Ежедневно умываться тёплой водой с помощью дегтярного, серного или резорцинового мыла.
  3. Еженедельно принимать ванны (душ, ходить в баню).
  4. Заниматься спортом.
  5. Проводить много времени на свежем воздухе.
  6. Закаляться.
  7. Правильно и полноценно питаться.
  8. Незамедлительно производить антисептическую обработку любых микроповреждений на лице: можно использовать в этих целях бриллиантовую зелень или перекись водорода.
  9. Своевременно лечить любые заболевания.
  10. Избегать контактов с инфицированными.

Появление главного симптома стрептодермии на лице — импетиго — это тревожный звонок о том, что пора отправляться на обследование в больницу для подтверждения диагноза и назначения лечения. Чем быстрее вы это сделаете, тем скорейшим будет выздоровление. Помните: за промедление в данной ситуации придётся расплачиваться собственной красотой.

p, blockquote 53,0,0,0,0 –> p, blockquote 54,0,0,0,1 –>

Ссылка на основную публикацию