Фурункул: причины появления, симптомы и способы лечения

Фурункул — симптомы и лечение

Доброго времени суток, дорогие читатели!

Сегодня мы с вами рассмотрим такое неприятное явление на коже, как – фурункул, а также все, что ними связано. Итак…

Что такое фурункул?

Фурункул (чирей) – гнойничковое заболевание кожи, характеризующееся острым гнойно-некротическим воспалением волосяного фолликула и окружающих его соединительных тканей.

Основная причина фурункула – бактериальная инфекция, преимущественно золотистый стафилококк, реже белый.

Фурункулез – массовое, повторяющееся, хроническое образование фурункулов.

Место появления фурункула может находиться где угодно, кроме подошвы ног и ладоней, но наиболее часто, чирей формируется на затылке, предплечьях, пояснице, ягодицах, животе, нижних конечностях. Наиболее болезненными является фурункул в ухе, в носу, на лице и половых органах.

Прогноз при фурункуле положительный, однако осложнения при этом заболевании все-же есть – тромбозы, лимфаденит, сепсис, благодаря чему, образование чирей считается достаточно серьезной болезнью.

Фурункулы имеют определенную сезонность – наиболее часто они формируются осенью и весной. Кроме того, врачи отмечают, что чаще всего, чирьи появляются у мужчин, а у детей это вообще редкость.

Развитие фурункула

Развитие фурункула может происходить первично – на здоровой коже и вторично, когда развитие происходит на фоне других патологических состояний и заболеваний организма, например, стафилодермии.

Развитие фурункула происходит в 3 стадии, длительность которых при отсутствии осложнений составляет до 10 дней:

Фурункул 1 стадии (начало) – характеризуется воспалением фолликула, при котором в данном месте появляется твердый инфильтрат (уплотнение) ярко-красного цвета с нечеткими границами. В месте воспаленной фолликулы ощущается болезненность и покалывание. По мере разрастания фурункула уплотнение увеличивается в размерах, расширяется, окружающие ткани отекают.

Фурункул 2 стадии (3-4 день) – характеризуется расширением фурункула до 3 см в диаметре, при этом, в центре уплотнения формируется гнойно-некротический стержень с пустулой на поверхности. В процесс нагноения вовлекается не только волосяной фолликул, но и потовая железа с окружающей соединительной тканью, в то время как сосуды вокруг нее расширяются, наблюдается отек коллагена. Форма фурункула начинает приобретать конусообразную, как будто растущая гора, форму. Внутри «горы» разрушены эластические и коллагеновые волокна. Коллагенизированные пучки волокон образовывают внутри фурункула толстое защитное кольцо, предотвращающее выход инфекционного гнойного образования внутрь организма и его дальнейшее инфицирование, поэтому очень важно не выдавливать чирей без понимания последствий этого процесса. Вскрытие фурункула должно быть правильным.

Далее, кожа в месте воспаления становится гладкой, синеватого оттенка, при этом усиливается боль. В случае обширного поражения организма инфекцией (в случае большого количества фурункулов), человек может ощущать симптомы интоксикации, которые выражаются общим недомоганием, слабостью, тошнотой, отсутствием аппетита, головными болями и повышением температуры тела до 38 °С.

Заканчивается 2 стадия развития фурункула самопроизвольным или искусственным вскрытием пустулы и выделению наружу ее содержимого. Содержимое пустулы представляет собой некротический стержень желто-зеленого цвета с гнойным образованием, иногда с добавлением крови.

Фурункул 3 стадии – характеризуется появлением на месте вскрытия гнойничка «кратера», который в начале заполняется грануляциями, а дня через 2-3, в данном месте происходит рубцевание. Рубец в начале заживления имеет красный цвет, но по мере заживления он белеет и становится практически незаметным.

Весь цикл течения может иметь стертый характер, например, весь процесс иногда проходит только с образованием инфильтрата, т.е. без гноя и некроза. В других случаях, фурункул на фоне ослабленного иммунитета и иных заболеваний, приобретает абсцедирующую или флегмонозную форму.

Фурункул — МКБ

МКБ-10: L02;
МКБ-9: 680.9.

Фурункул – причины

Основная причина фурункула – инфекция бактериальной природы, преимущественно золотистый стафилококк, реже белый.

На поверхности кожи практически каждого человека присутствует эта инфекция, но за счет сильного иммунитета, нормальном функционировании всех других органов и систем, а также отсутствии нарушений целостности кожи, стафилококк никак не вредит здоровью. Кстати, ослабленная иммунная система является одной из основных причин развития многих инфекционных заболеваний.

Свое развитие фурункул получает при сочетании 2х условий – наличие инфекции и патологический фактор, который может быть внешним (экзогенный) или внутренним (эндогенный).

Внешние причины появления фурункула:

  • Загрязнение кожи;
  • Травмирование кожи — микротравмы, трещинки, порезы (особенно при бритье), расчесы ногтями, натирание кожи неудобной одеждой или обувью;
  • Некачественное питание;
  • Переохлаждение организма или его перегревание;
  • Постоянные стрессы.

Внутренние причины появления фурункула;

  • Пониженный иммунитет;
  • Повышенное потоотделение и салоотделение;
  • Нарушение обменных процессов — обмена веществ;
  • Злоупотребление алкоголем, курение;
  • Наличие таких заболеваний, как – стафилодермия, экзема, анемии, сахарный диабет, гиповитаминозы, ожирение, ОРЗ, а также другие заболевания ЖКТ, эндокринной и нервной систем, инфекционной этиологии.

Фурункул – симптомы

Основной симптом фурункула – образование в области воспаленной фолликулы красного уплотнения (инфильтрата), диаметром до 3х см, на поверхности которого со временем формируется пустула. Внутри чирья находиться гнойно-некротический стержень и гнойное образование, иногда с примесью крови. В некоторых случаях, фурункул обходится только образованием покрасневшего инфильтрата.

Среди других симптомов фурункула можно выделить болезненность и чувство покалывания в воспаленном участке, а также отечность окружающих тканей.

На фоне ослабленного иммунитета и распространении инфекции внутри организма, могут наблюдаться общее недомогание, повышенная утомляемость, сонливость, потеря аппетита, тошнота, повышенная до 38 °С температура тела и головная боль.

После отторжения некротической ткани происходит заживление путём рубцевания. Наиболее часто фурункул возникает на коже шеи, затылка, лица, спины, бедрах. Появление фурункулов в разных стадиях развития называется фурункулёзом, а гнойно-некротическое воспаление кожи и подкожной клетчатки вокруг группы волосяных мешочков и сальных желёз — карбункулом. При нахождении фурункула на лице возможны тяжёлые осложнения (гнойный менингит, сепсис).

Осложнения фурункула

Осложнением фурункула могут стать:

Виды фурункула

Классификация фурункула производится следующим образом…

По течению:

  • Острый фурункул – классическое развитие чирья;
  • Хронический фурункул (фурункулез) – характеризуется большим количеством чирьев на разных стадиях развития, в течение длительного времени.

По происхождению:

  • Первичный – развитие происходит при нарушении целостности кожи и проникновении в это место инфекции.
  • Вторичный – развитие происходит на фоне уже имеющихся заболеваний кожи – экземе, стафилодермии и других.

Фурункул – диагностика

Диагностика фурункула включает в себя:

  • Визуальный осмотр;
  • Анамнез;
  • Дерматоскопия;
  • Бакпосев содержимого фурункула.

Дополнительными методами диагностики могут быть:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Бакпосев мочи;
  • Фарингоскопия;
  • Риноскопия;
  • Рентгенография синусов;
  • Флюорография;
  • УЗИ;
  • Компьютерная томография (КТ);
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга.

Фурункул – лечение

Как лечить фурункул? Лечение фурункула прежде всего зависит от стадии воспалительного процесса.

На первой стадии фурункула (период инфильтрации) применяют ультрафиолетовое облучение.

На второй стадии (период созревания) для купирования инфекции и обезболивания ставится блокада — фурункул по окружности обкалывают растворами антибактериальных препаратов и новокаина. Инъекции проводятся в хирургическом отделении.

Антибиотик выбирается на основании диагностики и резистентности (устойчивости) к инфекции.

Среди наиболее используемых антибиотиков для лечения фурункула можно выделить: «Амоксициллин», «Метициллин», «Оксациллин», «Цефалексин», «Эритромицин».

Вместе с антибактериальной терапией, часто назначаются сульфаниламиды.

Чтобы избежать аллергических процессов организма от применения антибиотиков, применяются антигистаминные препараты: «Димедрол», «Пипольфен», «Супрастин».

Эффективность блокады при «классическом» течении фурункула характеризуется быстрым выздоровлением. В других случаях, она приводит к более быстрому течению заболевания — активизацией воспалительного процесса, его отграничения и быстрому заживлению.

Чтобы воспаленный участок не повредить, что вызывает боль и риск разрыва внутреннего защитного «кольца», в котором находится гнойное содержимое, на чирей накладывается съемная гипсовая лонгета.

В случае отсутствия эффективности блокады, и воспалительный процесс с болью усиливаются, ее повторяют через день или каждый день, пока фурункул не вскроется, а гнойно-некротический стержень не выйдет наружу. При этом, на воспаленный участок накладывают повязку с 1% раствором азотнокислого серебра, которую необходимо ежедневно менять.

Эффективным средством для обезболивания, дезинфекции и снятия воспалительного процесса является «Ихтиол». Из центра фурункула вынимается волос, после чего, на чирь густым слоем наносится «Ихтиоловая мазь», на которую нужно приложить разрыхленную вату. При подсыхании, вата образует так называемую «ихтиоловую лепешку», легко смываемую теплой водой. Такие повязки нужно делать 1-2 раза в сутки. Однако помните, что такие «лепешки» нельзя делать на вскрытый фурункул, поскольку они будут препятствовать нормальному отхождению из него гнойного содержимого и стержня.

После вскрытия фурункула, его полость промывают 3% раствором перекиси водорода и накладывают повязки с гипертоническим раствором хлорида натрия, что предназначено для ее очищения от некротических масс. Гнойно-некротический стержень чирья можно удалять только после его полного отделения от окружающих тканей.

Важно! Ни в коем случае нельзя вскрывать фурункул путем выдавливания, поскольку существует большая вероятность прорыва внутреннего защитного кольца, после чего инфекция может распространиться по всему организму вызывая ряд серьезных и опасных для жизни осложнений!

На третьей стадии (период заживления), после извлечения содержимого чирья, кожу вокруг фурункула обрабатывают спиртом, зеленкой (бриллиантовый зелёный) или метиленовым синим.

На место фурункула накладывают повязки с мазью Вишневского или «Левомеколь», меняя их каждые 2-3 дня. В случае наличия грануляций накладывают индифферентные жировые повязки, в основу которых входит рыбий жир, стерильное вазелиновое масло, синтомициновая эмульсия и другие.

Хирургическое лечение применяется при осложнениях фурункула – флегмонах, запущенных формах карбункула или абсцедирующих фурункулах. Хирургическое лечение фурункула подразумевает под собой проведение разреза чирья и извлечение его содержимого, после чего применяется обычная схема лечения. Иногда проводится полное иссечение чирья с наложением швов.

Лечение чирья проводится до полного рассасывания инфильтрата (уплотнения), иначе могут появиться различные осложнения фурункула.

Осложненные фурункулы лечатся только в условиях стационара. При фурункулезе, а также при различных дополнительных осложнениях, проводится лечение сопутствующих заболеваний.

Дополнительными методами лечения фурункула иногда становятся:

  • методы физиотерапии — ультрафиолетовое облучение, инфракрасное облучение (соллюкс), УВЧ;
  • диета – включает в себя ограничение острой и жирной пищи, пряностей, алкогольных напитков;
  • дополнительный прием витаминов и микроэлементов – А, С, В1, В2, В3 (РР), железо, фосфор, что направлено на укрепление иммунитета и других систем, нормализации обменных процессов и быстрейшему выздоровлению пациента;
  • эффективным средством при фурункулезе часто становится аутогемотерапия.

Что нельзя делать при фурункуле?

  • Выдавливать фурункул, особенно в период его созревания;
  • Массировать место воспаления;
  • Применять согревающие компрессы, припарки и другие влажные процедуры.

Лечение фурункула в домашних условиях

Важно! Перед применением народных средств лечения фурункула в домашних условиях обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Мазь от фурункулов из куркумы. Следующая мазь обладает вытягивающим свойством. Для ее приготовления необходимо 1 ч. ложку порошка куркумы смешать с половиной чайной ложки имбиря, 1 ст. ложкой мёда и щепоткой соли. Все тщательно перемешайте, и замотав смесь в марлю, приложите к фурункулу. Для повышения эффективности, обмотайте сверху повязку пищевой пленкой и зафиксируйте ее сверху платком или бинтом.

Мазь от фурункулов из воска. Растопите в посуде хорошее сливочное масло, после чего добавьте в него стружку пчелиного воска, в пропорции 4:1. Томя смесь на медленном огне, перемешивайте ее до полного растворения воска, но не доводите до кипения. Прикладывать восковую мазь против фурункула нужно в теплом виде, в качестве компресса, на 2 суток без смены.

Мёд. Смешайте 1 ст. ложку мёда с мукой, доведя смесь до консистенции глины, после приложите эту лепешку к чирью, наложите повязку и держите до вскрытия гнойничка.

Алоэ. Возьмите большой лист взрослого алоэ, омойте его, снимите колючки и снимите ножом верхний слой кожуры, с плоской стороны. Приложите лист к фурункулу срезанной стороной и зафиксируйте его сверху повязкой. Меняйте лист 2 раза в день, пока чирей не созреет и не прорвет.

Подорожник. Омойте и сложите в несколько слоев несколько листьев подорожника большого, зафиксировав их бинтом. Меняйте повязку каждые 1-2 часа, пока гнойник не вскроется.

Вскрытый фурункул обрабатывайте серебряной водой, спиртом, перекисью водорода или средством «Хлоргескидин», чтобы «кратер» и окружающие ткани очистились от инфекции.

Профилактика фурункула

Профилактика появления фурункула включает в себя следующие рекомендации:

  • Соблюдайте правила личной, бытовой и производственной гигиены, не применяйте чужие предметы гигиены для личного пользования;
  • Старайтесь питаться продуктами, обогащенным витаминами и микроэлементами;
  • При травмировании поверхности кожи, обрабатывайте рану;
  • Избегайте переохлаждения организма;
  • Избегайте стрессов, или же научитесь их преодолевать без вреда своем здоровью;
  • Не оставляйте на самотек различные заболевания, чтобы они не перешли в хроническую форму, особенно это касается сахарного диабета, ожирения, экземы, стафилодермии и других.

Фурункул – врач

Фурункул – видео

Фурункулез: причины развития и методы лечения

Фурункулез – одно из гнойничковых заболеваний кожного покрова, или пиодермитов. Он относится к группе глубоких стафилодермий, наряду с глубоким фолликулитом, гидраденитом (воспалением потовой железы) и карбункулом. То, что болезнь отнесена к группе глубоких поражений, говорит в возможности формирования рубцов после нее.

Причины и механизм развития

Фурункулез – это воспаление волосяной луковицы с образованием гнойного стержня, сопровождающееся распространением инфекции на окружающую соединительную ткань среднего слоя кожи. Возбудитель болезни – золотистый стафилококк, реже причиной инфекции становится эпидермальный стафилококк.

Эти микроорганизмы распространены в окружающей среде: уличной пыли, производственных помещениях, в одежде, жилых комнатах. Они довольно часто живут на поверхности кожи человека и слизистой оболочке носоглотки, не вызывая никаких заболеваний. По некоторым данным, до 75% людей являются носителями стафилококков.

Можно ли заразиться фурункулезом от другого человека? Передача самого стафилококка возможно, но для развития болезни необходимо наличие экзогенных и эндогенных факторов, о которых мы поговорим ниже.

Стафилококки чаще всего находятся в устьях волосяных фолликулов, в месте выхода волоса из кожи, а также в выводных протоках сальных желез. До 90% этих микробов – непатогенные штаммы. При определенных условиях неопасные формы этой бактерии могут переходить в патогенные (болезнетворные).

Фурункул может возникать как на здоровой коже, так и на пораженной другими формами стафилодермий при распространении процесса на волосяной фолликул. Как любое инфекционное заболевание, фурункулез возникает в результате взаимодействия возбудителя и макроорганизма. Для его развития необходим не только источник (стафилококк), но и внутренние (эндогенные) предрасполагающие факторы, а также определенные условия внешней среды (экзогенные факторы).

Экзогенные факторы, способствующие развитию фурункулеза:

  • мелкие травмы, наносимые твердыми взвешенными в воздухе частицами угля или металла на производстве, создающие входные ворота для бактерии;
  • трение одежды на пояснице, шее, ягодицах, что способствует переходу сапрофитных (безопасных для человека) форм в болезнетворные и проникновению их вглубь кожи;
  • расчесы кожи больным при другой патологии – экземе, нейродермите, чесотке.

Эндогенные факторы, повышающие риск развития фурункулеза:

  • истощение организма и гиповитаминозы;
  • болезни эндокринных желез (сахарный диабет, ожирение), анемии, заболевания кишечника, нервной системы;
  • алкоголизм;
  • переохлаждение или перегревание организма, особенно повторяющееся.

Эндогенные факторы вызывают снижение реактивности организма, в частности, угнетение местных иммунных реакций. Возбудитель проникает в кожу через повреждения, нанесенные внешними факторами. Там он попадает в благоприятную для себя среду и начинает активно размножаться, вызывая воспаление.

Среди множества веществ, выделяемых этим микробом, особое значение придается коагулазе. Под влиянием этого фермента происходит коагуляция (свертывание) плазмы крови и блокада окружающих лимфатических сосудов. Это приводит к ограничению инфекции с формированием инфильтратов с последующим образованием гнойно-некротических стержней. Золотистый стафилококк также выделяет гиалуронидазу, растворяющую основу соединительной ткани и способствующую проникновению микроорганизмов в глубокие слои кожного покрова. Таким образом, для стафилококковой инфекции характерно распространение не в стороны, а вглубь.

Фурункулез чаще проявляется осенью и весной. Болеют им преимущественно мужчины. Женщин и детей заболевание поражает реже. Это объясняется тем, что причины возникновения фурункулеза значительно чаще наблюдаются именно у взрослых мужчин.

Существует мнение, что многие болезни в своей основе имеют психологические причины. Психосоматика фурункулеза основана на утверждении, что благоприятны для его появления такие эмоции, как гнев и постоянное раздражение. Можно предположить, что отрицательные эмоции вызывают длительное выделение гормонов стресса и последующее истощение надпочечников, что, в свою очередь, ведет к угнетению иммунитета и развитию хронического фурункулеза.

Встречаются одиночные фурункулы, рецидивирующие фурункулы, появляющиеся через какое-то время, и фурункулез, при котором гнойнички возникают непрерывно один за другим.

Видео: Причины и стадии фурункулеза

Клиническая картина

Развитие фурункула проходит последовательно и имеет три стадии:

  • развитие инфильтрата;
  • нагноение и некроз;
  • заживление.

Как таковой инкубационный период фурункулеза определить сложно, поскольку в большинстве случаев болезнь вызвана собственными микроорганизмами, давно поселившимися на коже. Вначале вокруг волосяной луковицы возникает возвышающееся уплотнение (инфильтрат). Оно имеет ярко-красную окраску, нечеткие границы, немного болезненно или сопровождается ощущением покалывания.

Через один-два дня инфильтрат уплотняется и расширяется, приобретая форму опухоли, становится болезненным. Расположенные рядом ткани отекают, особенно если развивается фурункул на лице.

Через три-четыре дня развивается следующая стадия. Инфильтрат увеличивается до 1-3 см, в середине его образуется стержень, состоящий из омертвевшей и распавшейся ткани. На верхушке фурункула образуется пустула, которая внешне выглядит как белая головка. Формирование гнойно-некротического стержня связано с тем, что в центре фолликула идет активное воспаление, в результате его происходит массовая гибель иммунных клеток, привлеченных на борьбу с инфекцией. Гной состоит из остатков лейкоцитов, разрушенных микроорганизмов, распавшейся ткани волосяного фолликула.

На этой стадии фурункул напоминает конус, покрытый гладкой, натянутой кожей. Образование болезненно, особенно при расположении в наружном слуховом проходе, волосистой части головы, на пальцах, голенях. При наличии множественных гнойников у больного может повыситься температура тела до 37-38 градусов. Появляются симптомы интоксикации (отравления): слабость, головная боль.

Читайте также:  Эпидермальный стафилококк: виды, симптомы, лечение

Эта стадия длится около 3 дней. Затем пустула вскрывается, через верхушку фолликула выделяется гной, иногда с кровью, а затем выходит желто-зеленая гнойная «пробка» — некротический стержень. На месте гнойника образуется язва, имеющая неровные края и «подрытое» дно. Она заполнена некротическими массами.

После очищения полости фолликула состояние больного улучшается, температура нормализуется, боль проходит. В течение нескольких дней полость язвы заполняется грануляциями, то есть заживает. Образуется синевато-красный рубец, который затем бледнеет. Общая длительность такого цикла составляет около 10 дней. Особенно крупные фурункулы образуются при сахарном диабете.

Рецидивирующий фурункулез сопровождается образованием нового гнойника после заживления предшествующего. Это состояние чаще бывает у подростков, юношей, молодых людей с аллергической предрасположенностью (сенсибилизацией) к стафилококкам, а также у больных диабетом, алкоголизмом, заболеваниями желудка и кишечника. Нередко рецидив фурункула возникает при педикулезе (вшивости) и чесотке.

При стертом течении болезни инфильтрат не нагнаивается, некротический стержень не образуется.

Фурункулы могут формироваться на любом участке тела, кроме подошв и ладоней, где отсутствуют волосяные луковицы. Излюбленные места инфекции – затылок, предплечья, поясница, живот, ягодицы и нижние конечности.

Острый фурункулез длится от нескольких недель до двух месяцев. Он сопровождается появлением многочисленных фурункулов. Хронический фурункулез характеризуется немногочисленными фолликулами, появляющимися постоянно или с небольшими перерывами в течение нескольких месяцев.

Осложнения

Последствия фурункулеза – косметический дефект, вызванный рубцеванием. У некоторых людей, склонных к образованию келоидных рубцов, следы перенесенного фурункулеза могут быть значительными, со стягиванием окружающей ткани. Особенно опасно формирование фурункулов у истощенных, ослабленных больных. У таких пациентов заболевание нередко осложняется абсцессом или флегмоной (гнойным расплавлением) кожи и подкожной клетчатки.

Очень опасно появление фурункулов на верхней губе. Отсюда инфекция по венозным и лимфатическим сосудам может легко распространиться на сосуды мозга и даже вызвать сепсис – общее заражение крови.

Инфицирование вен при фурункуле лица вызывает прогрессирующее их воспаление, то есть тромбофлебит. Оттуда возбудители попадают в синусы (расширения) твердой мозговой оболочки, вызывая тяжелое осложнение – гнойный базальный менингит. Он сопровождается быстрым развитием отека лица. Пальпируются уплотненные вены, они могут быть болезненны. Резко повышается температура тела до 40 градусов и выше. Наблюдается ригидность затылочных мышц (больной не может наклонить голову вперед), головная боль, нарушение зрения и сознания.

Если образование возникло на шее, бедре, плече, оно может осложниться лимфаденитом – воспалением расположенных рядом лимфоузлов.

Если стафилококк попадет в кровь, возможно формирование гнойных очагов во внутренних органах – печени, почках и других.

Факторы, способствующие развитию осложнений:

  • попытка выдавливания, прокалывания или другого воздействия;
  • травма во время бритья;
  • нерациональное лечение только мазями и другими средствами для местного применения;
  • расположение фурункула в носогубном треугольнике, на носу.

Лечение

К какому специалисту обращаться при фурункулезе? Подобрать правильную терапию, помочь избавиться от факторов риска поможет дерматолог. При необходимости он направляет больного к хирургу для вскрытия гнойника. Дерматолог назначает обычные анализы, показывающие общее состояние организма. При рецидивирующем и хроническом течении болезни полезно определение чувствительности возбудителя к антибиотикам, а также оценка иммунного статуса человека (иммунограмма, диагностика ВИЧ-инфекции).

Лечение фурункулеза должно быть комплексным. Оно включает:

  • правильное питание;
  • системную антимикробную терапию;
  • местное воздействие;
  • хирургические методы;
  • иммунотерапию.

Видео: Лечение фурункулеза народными средствами

Питание

Питание при длительном фурункулезе должно быть богато белками, в том числе животного происхождения, а также растительной клетчаткой. Следует ограничивать жиры, рафинированные углеводы (сладости). Истощенных больных следует кормить достаточно калорийной, но легко усваиваемой пищей (кашами со сливочным маслом, куриным бульоном, рыбными паровыми котлетами, запеченными блюдами из овощей и нежирного мяса, кисломолочными продуктами). Полезно есть больше фруктов, ягод, овощей. Нужно отказаться от аллергенных продуктов (цитрусовые, шоколад, морепродукты, яйца и другие), а также от соли и пряностей.

Местная терапия

При фурункулезе нежелательно принимать ванну, ходить в баню.

Единичный фурункул без рецидивирования можно лечить с применением только местных средств. Проводится лечение в домашних условиях: волосы вокруг очага аккуратно выстригают (не выбривать!), поверхность инфильтрата обрабатывают раствором перманганата калия, накладывают на кожу ихтиол в виде лепешек, прикрывая его ватой. Ихтиол накладывают утром и вечером, удаляя его остатки теплой водой. Затем поверхность обрабатывают спиртовым раствором борной или салициловой кислоты от краев очага к центру.

Иногда прервать развитие процесса на самой ранней стадии удается путем смазывания появившегося уплотнения йодом, бриллиантовым зеленым.

Когда начинает формироваться гнойный стержень, ускорить этот процесс можно, нанося на верхушку фурункула салициловую кислоту.

После того как фурункул вскроется, используют примочки с гипертоническим раствором Фурацилина, промывают полость ранки Хлоргексидином. Эти процедуры проводят дважды в день. Когда язвочка полностью очистится, применяют мазь Вишневского, Левомеколь и другие антимикробные препараты. Перевязки проводят через день, круговые повязки использовать нельзя. Края салфеток, пропитанных лекарствами, нужно лишь крепить к здоровой коже лейкопластырем.

Если фурункул расположен на лице, пациенту рекомендуется обязательный постельный режим, часто необходима госпитализация. Ему запрещено разговаривать или как-то по-другому напрягать мышцы лица. Питаться он должен исключительно жидкой пищей. Следует помнить об опасности тяжелейших осложнений этой локализации!

Лечение антибиотиками

Как лечить фурункулез, то есть множественные рецидивирующие гнойники? В этом случае показано лечение антибиотиками.

Какие антибиотики принимать при фурункулезе, решает врач с учетом данных о чувствительности к ним стафилококков в данном регионе, а также анализа на чувствительность у данного пациента. Обычно используют таблетки, реже внутримышечные или внутривенные инъекции.

Применяют антибактериальные препараты с широким спектром действия:

  • пенициллины (Флемоксин, Амоксиклав);
  • цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефалексин);
  • макролиды (Сумамед, Кларитромицин);
  • линкозамиды (Линкомицин) и другие.

Длительность приема антибиотиков в большинстве случаев составляет 10 дней. Самостоятельное прекращение лечения может спровоцировать рецидив болезни, а также формирование устойчивых к антибиотику стафилококков. При этом лекарство, эффективное при первом применении, в дальнейшем не будет помогать пациенту.

Иммунотерапия и применение витаминов

При хроническом фурункулезе назначают специфическую иммунотерапию, направленную на выработку в организме антител против стафилококков, например, стафилококковую вакцину и анатоксин, антистафилококковый иммуноглобулин.

Витамины при фурункулезе должны приниматься постоянно, причем рекомендуются современные поливитаминные комплексы, содержащие и полезные минералы, например, Центрум. Особенно важно насыщать организм витаминами С, А, Е, РР.

После анализа иммунограммы могут быть назначены неспецифические иммуностимуляторы, например, Ликопид. Для того чтобы «почистить кровь» и повысить сопротивляемость организма, применяют ультрафиолетовое облучение (УФО) крови. Аутогемотерапия в последнее время почти не применяется.

Хирургическое вмешательство

Нередко больного с одиночным фурункулом направляют к хирургу, который вскрывает и очищает гнойник. Особенно часто так происходит при трансформации в абсцесс или расположении фурункула на лице.

При развитии осложнений, например, сепсиса, проводится комплекс лечения, включающий высокоэффективные антибиотики (карбапенемы), дезинтоксикационную терапию, по показаниям – переливание крови.

Лечение фурункулеза народными средствами может применяться дополнительно к основной терапии, причем после консультации с врачом. Применяются такие рецепты, как компрессы с измельченным листом алоэ, сырым тертым картофелем, печеным луком. Внутрь советуют употреблять пивные дрожжи – источник витаминов группы В.

Видео: Лечение фурункула Мазь Вишневского, ихтиоловая мазь, левомеколь

Профилактика

Профилактика фурункулеза складывается из действия на экзогенные и эндогенные факторы его возникновения:

  • использовать на производстве индивидуальные средства защиты;
  • не носить одежду, натирающую кожу;
  • соблюдать правила гигиены;
  • вовремя лечить любые кожные заболевания;
  • держать под контролем хронические болезни, например, сахарный диабет;
  • отказаться от злоупотребления алкоголем;
  • не допускать частого переохлаждения или перегревания.

Фурункулёз: причины и лечение, симптомы, профилактика

Не привык наш человек с каждым прыщиком бежать в больницу. И хотя фурункул и прыщ далеко не одно и то же, но большинство, заглянув в домашнюю аптечку, извлекают из нее какую-нибудь мазь. Что должно быть в ней для первой помощи при фурункуле?

Выбор современных антибиотиков поражает. Должно ли это быть поводом для радости? Скорее нет. Новые антибиотики разрабатываются потому, что микробный мир приспосабливается к ним, перестает реагировать на лечение. Не исключение возбудитель фурункулеза – стафилококк. Что предлагают аптеки и как выбрать – тема статьи.

Начало ХХ века. 1-ая мировая война. Окопы, раны, вши, гной, смерть. Это подвигло хирурга Александра Васильевича Вишневского создать в 1927 году мазь для гнойной хирургии. Прошло 100 лет, появились антибиотики и новые мази, но мазь Вишневского не вышла в тираж.

Ихтиоловая мазь при фурункулах обладает высокой степенью эффективности в борьбе с воспалительным процессом на коже в первые стадии развития заболевания. Фурункулез сложно лечится, но при грамотном подходе и выполнении рекомендаций врача можно добиться хороших результатов даже при использовании мазей местного действия.

Коварство воспалительного заболевания – в высокой вероятности попадания возбудителей инфекции в системный кровоток, когда стафилококком будут постепенно поражаться все внутренние органы, вызывая серьезнейшие отклонения в работе жизненно важных систем организма, что чревато последующей госпитализацией с очень дорогостоящим длительным лечением и реабилитацией.

Фурункулы на груди, отличительные симптомы на сосках, под грудью и на коже, причины появления, диагностика, методы лечения народными и медикаментозными средствами, меры профилактики.

Фурункулы в носу – по каким причинам появляются, отличительные симптомы болезни. Диагностика заболевания, домашнее и медикаментозное лечение фурункула, профилактические меры.

Фурункулы на глазах – причины появления, какие симптомы отличают болезнь, и чем она опасна. К каким врачам обращаться, народные и медикаментозные методы лечения, профилактические меры.

В важности медицинского значения головы- центрального компьютера, управляющего всем организмом, никто не сомневается. Роль шеи не менее важна – по ней не только подается питание к отделам мозга, она еще и вертит этим компьютером как хочет. Отбросив шутки в сторону, поговорим о фурункуле шеи.

Разнообразие и богатство окружающего мира человек воспринимает через органы чувств. Один из них – слух , может серьезно пострадать при появлении фурункула в ухе. Что надо знать об этой болезни и как избежать тяжелых осложнений читайте в этой статье.

Кожа в паховой области у женщин и мужчин отличается особой нежностью, поэтому появление фурункулов в паху причиняет особое беспокойство. Ситуация усугубляется богатым оволосением и близостью половых органов, весьма чувствительных к инфекции. Что делать, если инфекция предпочла появиться в паху?

Если единичный фурункул не доставляет заболевшему особых хлопот и проходит дней через десять, то от хронического рецидивирующего фурункулеза избавиться нелегко. Новые фурункулы появляются с завидным постоянством несмотря на проводимую терапию. Так ли фатален хронический фурункулез? Давайте разбираться.

Фурункулы у детей не очень частая патология, но в отличие от взрослых причиняют больше беспокойства и маленькому пациенту, и его родителям. Особенности течения и лечения фурункулеза у детей разного возраста рассмотрены в этой статье.

Одним из частых видов пиодермий (гнойных заболеваний кожи) является фурункул. Локализация фурункула на теле многообразна, исключение ладони и подошвы. Иногда он проходит сам, иногда грозит смертельным осложнением. Так надо ли и как лечить фурункулы на теле?

Причины появления и симптомы фурункула на попе. На каких участках локализуется, стадии вызревания чирия, как вылечить фурункул в домашних условиях и лекарствами, профилактические меры.

Как развивается фурункулез на голове, в волосистой части, причины болезни и ее симптоматика. Стадии развития фурункула. Как вылечить народными методами и лекарственными препаратами, меры профилактики.

Фурункулез – что за болезнь, ее причины и симптомы, как он проявляется на лице, в каких стадиях развивается, как отличить от прыща, способы лечения лекарствами и народными средствами, профилактические меры.

Фурункул в подмышечной области трудно не заметить. Он даст о себе знать с первых минут начала заболевания. Чем он опасен и чем лечить фурункул в подмышке тема этой статьи.

Все ли фурункулы протекают одинаково или есть различия в зависимости от локализации? Для ноги характерно, что никогда не возникнет фурункул на подошве. Зато есть достаточно опасные зоны, появление в которых гнойника потребует внимания.

Появление фурункулов на коже никого не радует, а расположение на спине причиняет неудобства из-за трудностей доступа к лечению. У большинства возникает соблазн выдавить гнойник, а там этого не сделать. Почему возникают фурункулы на спине, что с ними делать и как препятствовать их появлению – ответы в этой статье.

Одним из наиболее часто встречающихся воспалительных заболеваний кожи является фурункулез — гнойный некротический процесс, который поражает волосяной фолликул и располагающуюся рядом соединительную ткань. Фурункул часто называют «чирем» или «прыщом». Те, кто впервые столкнулся с данным недугом, не имеют никакого представления, как лечить чирей, чтобы, в первую очередь, не навредить здоровью.

Фурункулез. Причины

Основной причиной фурункулеза считается наличие в организме человека стафилококковой инфекции, провоцирующей развитие воспаления на коже.

Дополнительными факторами, которые могут стать причинами появления на коже фурункул являются:

  • частое травмирование кожных покровов;
  • наличие хронических (рецидивирующих) инфекционных заболеваний;
  • снижение иммунной функции организма;
  • сахарный диабет.

Активизация стафилококковой микрофлоры происходит под воздействием ряда факторов. Для появления на коже гнойничковых образований будет достаточно даже кратковременного снижения иммунитета, к примеру, в результате перенесенного заболевания (ОРЗ, гриппа, ОРВИ и т.д.).

Гиповитаминоз (переизбыток в организме витаминов, микроэлементов и минералов в результате их беспорядочного приема) также может послужить толчком для развития воспаления.

У лиц, страдающих сахарным диабетом, образование на коже гнойничковых поражений встречается достаточно часто.

Погрешности в питании, его несбалансированность, присутствие в рационе большого количества жирных, мучных, соленых и острых блюд провоцирует нарушения в обменных процессах и как следствие – появление на коже фурункул.

Стафилококки «селятся» на кожных покровах при любом удобном случае. Это именно те бактерии, которым достаточно незначительного поражения кожи, чтобы спровоцировать ее воспаление.

Фурункулез. Симптомы

Заболевание характеризуется многоэтапностью. В интернете можно найти фото фурункулов, увидеть, как выглядит новообразование. На начальном этапе в ореоле волосяного мешочка происходит формирование гнойно-воспалительного образования, повышающегося над кожей и образующего бугорок. Кожа вокруг бугорка приобретает красноватый оттенок, в некоторых случаях к красноте добавляется синюшность. При пальпации образование болезненное.

На начальной стадии воспаление может напоминать фолликулит. Определить фурункулез по фото несложно, обычно он имеет характерные симптомы и признаки. Однако в отличие от него на вторые сутки происходит поражение не только волосяной фолликулы, но и прилегающая ткань с сальными железами, расположенными в более глубоких слоях кожи. В сложных ситуациях значительно поражается окружающая в радиусе 0,5-1 см соединительная ткань.

На вторые-третьи сутки фурункул приобретает вид узелкового конуса, который возвышается над кожей. Сформировавшееся очаговое поражение болезненное, отечное. Характерной особенностью являются пульсирующие боли, характерные для нарывов. Пораженные фурункулезом кожные покровы шеи и лица характеризуются значительной отечностью.

На третьи-четвертые сутки в центре воспаленного бугорка начинает скапливаться гнойная масса, которая постепенно сформировывается в гнойный свищ. При пальпации гнойный очаг хорошо ощущается.

После вскрытия фурункулеза происходит незначительное выделение гноя, скопившегося сразу же под кожей с последующим образованием язвочки. В углублении язвы отчетливо виден стержень – основной диагностический симптом заболевания.

На пятые-шестые сутки стержень выходит вместе с остатком гноя и густой крови бордово-красного оттенка. Как только стержень отторгся – воспалительный процесс начинает уменьшаться, а пораженная кожа – восстанавливаться. Отечность спадает, при пальпации болезненных ощущений не возникает.

При чрезмерно сложных воспалительных процессах в совокупности с дополнительным попаданием инфекции, а также плохой регенерации соединительной ткани на месте сошедшего фурункулеза возможно образование рубцов. Размер рубцов и их глубина будет во многом зависеть от исходного поражения кожных покровов, проводимой гигиены и обработки воспаления.

Диагностика фурункулеза

Не рекомендуется самостоятельно пытаться выявить причины и проводить самостоятельное лечение фурункулеза в домашних условиях без предварительной консультации дерматолога и косметолога. Клинические проявления достаточно ярко выраженные, поэтому особой сложности в диагностике заболевания не возникает.

Общая практика лечения включает проведение клинических исследований путем сдачи общего анализа крови из пальца, по результатам которого обычно ярко выраженное повышение СОЭ, увеличение количество лейкоцитов. В некоторых случаях виден ярко выраженный лейкоцитоз.

Чтобы назначить действительно целенаправленное эффективное лечение врачом могут быть выполнены специальные диагностические исследования, позволяющие определить чувствительность данного микроорганизма к антибиотикам. При большом скоплении гноя в подкожном пространстве врачом может быть принято решение о вскрытии фурункула. Это несложная процедура, но требующая соблюдения определенных условий и 100% стерильности всех инструментов.

Последние назначаются при обширных очаговых образованиях на коже. Благодаря точному определению типа возбудителя врач может выявить очаг инфекции. Поэтому, чтобы понять, как лечить фурункулез, следует обратиться к дерматологу.

Чем опасен фурункулез?

Медики настоятельно не рекомендуют самостоятельно удалять чирей на теле. Лечение фурункул следует проводить под контролем специалиста, а также на основании его рекомендаций. В бытовых условиях очень сложно соблюсти все меры обработки с использованием септических средств и обеззараживающих составов. При обширном фурункулезе рекомендовано обратиться либо к косметологу либо к дерматологу.

Очень часто медики диагностируют усугубление воспалительного процесса кожных покровов при самостоятельном удалении фурункул пациентами. Особую опасность заболевание представляет в связи с возбудителем инфекции – стафилококковыми бактериями, которые при неправильном удалении фурункула могут проникнуть в общую кровеносную систему и привести к развитию необратимых патологических процессов в организме.

Читайте также:  Стафилококк на лице: причины появления, чем лечить заболевание

Уже доказана связь между фурункулезом и менингококковой инфекцией, тяжелейшим осложнением фурункулеза является сепсис внутренних органов, который может привести к летальному исходу при несвоевременной диагностике и лечении.

Осложнения фурункулеза

Карбункул. Образовывается в результате слияния нескольких фурункулов в одно крупное образование. Наиболее часто карбункул возникает на шее, спине, внутренней поверхности бедер, плечевой зоне и является более серьезным патологическим процессом, сопровождающимся очень медленным заживлением с последующим появлением рубцов на пораженных участках кожи.

Инфицирование глубоких слоев кожи, сепсис, абсцесс

В результате нарушений личной гигиены происходит поражение воспалением здоровых участков кожных покровов. В некоторых случаях может произойти заражение других людей стафилококковой инфекцией.

Во избежание инфицирования здоровой кожи, а также снижения риска заражения других следует соблюдать определенные меры предосторожности, включающие следующие пункты:

  1. Для уходовых процедур пользоваться исключительно отдельными банными принадлежностями и полотенцами.
  2. Как можно чаще менять нательное и постельное белье, которое следует стирать при температуре не ниже 60 оС.
  3. Спортивное оборудование после занятий необходимо протирать антисептическими растворами и составами.
  4. После каждого соприкосновения с гнойным образованием тщательно мыть руки.
  5. Лицо и тело вытирать отдельными банными полотенцами.
  6. Утилизацию повязок и аппликаций после обработки образований следует тщательно и правильно утилизировать.

Зоны, наиболее «чувствительные» к образованию нагноений

Воспалительный процесс может возникнуть абсолютно в любом месте на теле человека. Наиболее частой локализацией образования фурункул являются места, где происходит интенсивное соприкосновение кожи с одеждой, повышенное трение, потообразование.

Наиболее часто фурункулы воспаляются на волосистой части тела, к примеру, на лице, бедрах, шее, в подмышечных впадинах. Для воспалительного процесса характерна болезненность при пальпации, подергивания кожи в состоянии покоя, появлением в месте воспаления небольшой бугристости, которая в первые сутки краснеет, затем наполняется гнойным содержимым.

Кто больше всего подвержен фурункулезу?

К фурункулезу у взрослых приводит ряд причин. Лечение основывается на собранном анамнезе, вплоть до выявления хронических, рецидивирующих заболеваний.

Впервые с фурункулезом молодые люди могут столкнуться в возрасте 12-13 лет, когда организм претерпевает гормональные изменения в связи с так называемым «переходным периодом». У подростков фурункулез затрагивает области лица шеи и спины, требует детального лечения и профилактики для последующего предупреждения развития осложнений и рецидивов.

По статистике мужчины страдают от фурункулеза практически в 10 раз чаще, чем женщины. В детском возрасте возникновение прыщей практически никогда не диагностируется.

У мужчин наиболее часто встречается фурункулез в области лица и шеи, возникающий в результате небрежного отношения к гигиене, травматизации кожи во время бритья и уходовых процедур.

У женщин фурункулез образуется в подмышечных впадинах, в зоне декольте, на лице в районе носогубного треугольника, а также в паховой и бедренной области, там где отмечается повышенное потоотделение.

Лечение фурункулеза

Большинство мазей в период созревания фурункула являются малоэффективными. Их основные действующие вещества не в состоянии проникнуть в подкожное пространство, где локализуется воспалительный процесс.

Врачом может быть назначена антибактериальная терапия, если:

  • у заболевшего поднялась высокая температура;
  • основная локализация фурункулеза – лицо и шея;
  • беспокоит плохое самочувствие, озноб, головная боль, слабость;
  • на месте фурункулеза появился карбункул;
  • инфицирование затронуло глубокие слои кожных покровов.

Лечение фурункулеза народными средствами

Основное предназначение народных средств – добиться как можно быстрейшего «созревания» фурункула, снижение последствий воспалительного процесса на коже и уменьшение болевого синдрома.

Большинство народных средств рекомендовано применять до момента самопроизвольного вскрытия фурункула.

Для быстрого созревания эффективны тепловые примочки. Можно использовать как сухое, так и влажное тепло. Для этого необходимо бинт либо марлю сложить в несколько слоев, смочить в горячей кипяченой воде и наложить на фурункул, сверху накрыв полиэтиленовой пленкой и зафиксировав лейкопластырем. Держать аппликацию следует до полного ее остывания.

Для снижения интоксикации организма, а также предупреждения новых фурункульных образований эффективен следующий состав:

  • кора крушины;
  • цветки бузины черной;
  • плоды фенхеля;
  • корень солодки;
  • трава трехцветной фиалки;
  • листья бородавчатой березы.

Все растения следует насыпать в равных пропорциях (к примеру, по одной чайной ложке) в кастрюлю, залить стаканом воды, поставить на водяную баню и кипятить не менее 15-20 минут. После варки состав фильтруют, остужают и принимают трижды в день по 100-150 грамм.

Меры профилактики фурункулеза

Никто из нас не может на 100% застраховаться от фурункулеза. Однако есть немало простых и эффективных профилактических методов, позволяющих минимализировать риск заражения кожи.

  • Во-первых, важно регулярно принимать душ и проводить гигиенические процедуры кожи с применением мягких моющих средств.
  • Во-вторых, любой порез, ссадину, рану следует тщательным образом обрабатывать любым дезинфицирующим, ранозаживляющим средством («зеленкой», 3%-ной перекисью водорода, салициловым или левомицетиновым спиртом).
  • В-третьих, раны и поражения кожных покровов вплоть до момента полного заживления следует закрывать от внешней среды стерильными повязками.
  • В-четвертых, снизить употребление в пищу продуктов питания, содержащих большое количество жиров, соли.
  • В-пятых, в период с осени по весну принимать синтетические витаминизированные комплексы.
  • В-шестых, ввести в ежедневный рацион питания продукты с большим содержанием клетчатки, белка.
  • В-седьмых, не пренебрегать физическими нагрузками и спортом.
  • В-восьмых, своевременно лечить под наблюдением врачей хронические и рецидивирующие заболевания, работать над повышением иммунитета.

Фурункул

Фурункул — острое гнойное воспаление волосяного фолликула, захватывающее окружающие его мягкие ткани и прилегающую сальную железу. Фурункул начинается с образования плотного инфильтрата, в центре которого формируется некротический стержень, заканчивающийся пустулой. Затем происходит вскрытие пустулы, отхождение стержня вместе с гнойным содержимым и заживление фурункула, после которого на коже остается рубец. Диагностика фурункула включает дерматоскопию, бакпосев отделяемого, анализ крови, исследование иммунной системы, выявление сопутствующих заболеваний и осложнений. Лечение проводится местно в соответствии со стадиями развития фурункула. По показаниям назначается антибиотикотерапия, иммунокоррекция, лечение осложнений.

Общие сведения

Широко распространено народное название фурункула – «чирей». Это заболевание встречается чаще у взрослых, причем у мужчин более часто, чем у женщин. Рост заболеваемости фурункулами приходится на осень и весну.

Вместе с остиофолликулитом, гидраденитом, фолликулитом, сикозом и стрептококковым импетиго фурункул относится к пиодермиям — группе дерматологических заболеваний гнойно-воспалительного характера. Если остиофолликулит и фолликулит представляют собой поражение исключительно волосяного фолликула, то фурункул протекает с вовлечением в гнойный процесс окружающих фолликул тканей и нередко является осложнением этих заболеваний. Также развитие фурункула может осложнить другие стафило- и стрептодермии.

Причины возникновения фурункула

Основной причиной появления фурункула является стафилококковая инфекция. В ходе многочисленных исследований, которые постоянно проводит дерматология, было доказано, что стафилококки в норме присутствуют на поверхности кожи человека. При этом лишь 10% от общего числа стафилококков являются патогенными микроорганизмами. У пациентов с фурункулами это соотношение изменено и число патогенных стафилококков зачастую достигает 90%. Подобное нарушение микрофлоры кожного покрова может развиться в результате загрязнения кожи, ее дополнительного инфицирования или при снижении реактивности иммунной системы.

Снижение иммунитета, в свою очередь, может быть обусловлено хроническими заболеваниями и инфекционными процессами в организме (туберкулезом, хроническим пиелонефритом, бронхитом, гепатитом, синуситом, тонзиллитом и т. п.); метаболическими нарушениями (сахарный диабет, эндокринное ожирение); длительной терапией глюкокортикостероидами; применением цитостатиков и других медикаментозных препаратов, направленных на подавление иммунной системы (у пациентов с лимфомой, раком желудка, аденокарциномой почки, раком молочной железы, саркомой матки и другими онкологическими заболеваниями).

Проникновению стафилококков в волосяной мешочек с образованием фурункула может способствовать мацерация кожи при повышенном потоотделении и ее микротравмирование: расчесы при дерматологических заболеваниях с выраженным зудом (экзема, атопический дерматит, чесотка, паховая эпидермофития, почесуха), царапины, порезы и потертости. Фурункулы в области носа и ушной раковины могут развиться в результате постоянного воздействия на кожу слизисто-гнойного отделяемого из носа или уха при хроническом рините, аденоидах, гайморите, отите.

Симптомы фурункула

Появление фурункула возможно практически в любом месте на коже человека. Наиболее часто он возникает там, где происходит трение, потливость или загрязнение кожи. Это лицо, шея, подмышечные и паховые области, бедра, ягодицы, поясница, грудь. В своем развитии фурункул проходит 3 стадии: инфильтрацию, нагноение и некроз, заживление. Весь процесс его развития обычно занимает не более 10 дней.

Стадия инфильтрации фурункула начинается с появления ярко-красной инфильтрации вокруг устья волосяного фолликула. Инфильтрат увеличивается в размерах (до 1-3 см в диаметре), уплотняется, становиться все более болезненным, сопровождается отеком окружающих его тканей и чувством покалывания. Наиболее выраженная отечность наблюдается при расположении фурункула на лице: в области век, губ, щек.

Стадия нагноения и некроза фурункула наступает спустя 3-4 дня от момента его появления. Она характеризуется формированием типичного для фурункула гнойно-некротического стержня, выходящего на поверхность кожи в виде пустулы. В этот период отмечается подъем температуры тела до 38° С и резко выраженная болезненность в области фурункула. Возможны общие симптомы интоксикации: недомогание, слабость, головная боль, ухудшение аппетита. На пике клинической картины фурункула происходит вскрытие его покрышки. Через образовавшееся отверстие изливается гной и выходит некротический стержень. После этого инфильтрация, отечность, болезненность и общая симптоматика быстро проходят, начинается процесс заживления.

Стадия заживления фурункула протекает с образованием грануляционной ткани в кратере, оставшемся после его вскрытия. В течение 3-4-х дней на месте фурункула образуется рубец. Вначале он имеет заметную красно-синюю окраску, но постепенно бледнеет и может стать практически незаметным.

В отдельных случаях течение фурункула может быть стертым и не сопровождаться образованием некротического стержня. При образовании фурункула в ушной раковине к его симптомам присоединяется интенсивная боль в ухе, иррадиирующая в височную область и челюсти. Иногда отмечается диффузная головная боль. Фурункул может перекрывать слуховой проход, что сопровождается ухудшением слуха.

Осложнения фурункула

Не смотря на кажущуюся простоту заболевания, даже одиночный фурункул может быть причиной серьезных осложнений. Наиболее часто осложняются фурункулы, расположенные в области носогубного треугольника и на слизистой преддверия носа. Развитию осложнений нередко способствуют попытки выдавливания фурункула, его неадекватное местное лечение, травмирование во время бритья.

По локализации процесса все осложнения фурункула разделяют на местные (абсцесс, карбункул, рожа, флегмона), отдаленные (лимфаденит, лимфангит, флебит) и общие (фурункулез, поражения головного мозга, абсцессы во внутренних органах, сепсис).

Местные осложнения возникают в связи с тем, что отделяемое фурункула содержит патогенные стафилококки и может стать причиной инфицирования других участков кожи. Слияние нескольких фурункулов приводит к более обширным гнойным поражениям кожи, таким как карбункул, абсцесс, флегмона мягких тканей. Множественный характер фурункулов расценивается как фурункулез.

Переход инфекции с фурункула на лимфатические сосуды и вены обуславливает развитие лимфангита, лимфаденита, флебита и тромбофлебита. Наиболее опасным является распространение стафилококковой инфекции по артериальным сосудам с развитием метастатических абсцессов, пиелонефрита, сепсиса. Фурункулы, локализующиеся на лице, могут осложниться арахноидитом, менингитом, абсцессом головного мозга.

Диагностика фурункула

При обнаружении признаков воспаления кожи пациенту следует обратиться к дерматологу. Врач установит диагноз, основываясь на осмотре и дерматоскопии пораженной области. Для определения этиологии возбудителя производится бакпосев отделяемого фурункула. Рецидивирующие и множественные фурункулы являются показанием для общего обследования пациента с проведением клинического анализа крови и мочи, анализа крови на сахар, бакпосева мочи, фаринго- и риноскопии, рентгенографии придаточных пазух носа, флюорографии, УЗИ органов брюшной полости и почек. При необходимости пациента дополнительно консультируют эндокринолог, гастроэнтеролог, пульмонолог, отоларинголог и другие специалисты. Развитие осложнений может потребовать проведения посева крови на стерильность, КТ почек, МРТ головного мозга, люмбальной пункции.

Лечение фурункула

В большинстве случаев при фурункуле ограничиваются местным лечением, которое осуществляется в соответствии со стадиями заболевания. В стадии созревания фурункула на него накладывают ихтиоловые повязки, применяют сухое тепло, УВЧ-терапию. После его вскрытия накладывают повязки с гипертоническим раствором натрия хлорида, турунды с мазью, содержащей хлорамфеникол в сочетании с метилурацилом. При затруднительном отхождении некротического стержня показаны протеолитические ферменты: трипсин, химотрипсин. Лечение в стадии заживления фурункула проводят антибактериальными и заживляющими средствами.

При множественных и рецидивирующих фурункулах лечение должно включать терапию, направленную на повышение иммунитета. С этой целью применяется аутогемотерапия, лазерное и ультрафиолетовое облучение крови (ВЛОК и УФОК), введение гамма-глобулина, стафилококкового анатоксина или вакцины. Медикаментозная иммуномодулирующая терапия назначается в соответствии с результатами иммунограммы. Системная антибиотикотерапия проводится в случае большого, рецидивирующего или осложненного фурункула, а также при его локализации на лице. Одновременно с лечением фурункула осуществляется коррекция сопутствующих заболеваний и купирование осложнений.

Профилактика появления фурункулов

К профилактическим мероприятиям, направленным на предупреждение появления фурункула, относятся: соблюдение гигиены кожи, соответствующий уход за кожей при гипергидрозе и повышенном салоотделении, обработка повреждений кожи антисептиками, своевременное и адекватное лечение поверхностных форм пиодермии, коррекция обменных нарушений и терапия хронических заболеваний, здоровый образ жизни, позволяющий сохранить высокий иммунитет.

Профилактика осложнений заключается в первую очередь в предупреждении травмирования фурункула и распространения инфекции. Самолечение не рекомендуется. Необходимо своевременное обращение к врачу-дерматологу и соблюдение его назначений.

Причины появления, симптомы и лечение фурункулеза

Фурункулезом принято называть гнойно-некротическое (с омертвением тканей) поражение волосяной луковички и тканей около нее. Выглядит воспаление, как крупный бугорок на коже с гнойным стержнем по центру. При появлении фурункула (чирея) нужно немедленно обращаться к врачу и ни в коем случае не выдавливать их самостоятельно, последнее может привести к распространению инфекции на соседние луковички и сепсису (заражению крови).

Причины появления

Главной причиной развития фурункулеза является неконтролируемое размножение стафилококковой микрофлоры. Это бактерии, вызывающие «проживающие» на нашей коже постоянно и лишь под воздействием определенных факторов вызывающие воспаление.

Способствуют развитию фурункулеза хронические заболевания, например:

  • Сахарный диабет;
  • Иммунодефициты;
  • Очаги инфекции в организме;
  • Гиповитаминоз;
  • Отравления.

Любые факторы, ослабляющие местный иммунитет, становятся помощниками бактерий в их неконтролируемом росте и размножении. К факторам, подстегивающим развитие стафилококковой инфекции, относят нарушения мер личной гигиены, недоедание или строгие диеты, переутомление и переохлаждение.

Помогают проникать бактериям в глубокие слои кожи, добираясь до корня волос, травмы и повреждения кожи любой природы (царапины, проколы, ожоги, порезы, усиленное трение, удаление лишних волосков на лице без соблюдения мер асептики и антисептики).

Признаки и симптомы заболевания

Признаки болезни достаточно ярко выражены на всех этапах, что позволяет быстро и безошибочно поставить диагноз. К симптомам фурункулеза относят:

  • Зуд на коже, легкое покалывание, напряжение тканей;
  • Боль в зоне внедрения бактерий (она характерная, подергивающая);
  • Отек тканей флюктуация по центру образования (на 3-4 день);
  • Покраснение и формирование плотного узелка на коже по типу фолликулита;
  • Легкое нарушение чувствительности воспаленного участка;
  • Цвет кожи в очаге может изменяться, от розового до багрового, синего на конечной стадии.

Рисунок № 1. Фурункулез

На поздних этапах фурункул прорываться с выделением небольшого количества гнойного секрета. Образуется изъязвление, на дне которого заметен изжелта-зеленый стержень. Такой стержень — важный диагностический критерий описываемой патологии.

Заживает изъязвление рубцом. На месте фурункула образуется втянутый участок со шрамом.

Если элементов немного общее состояние пациента с фурункулезом остается удовлетворительным. Множественные же инфильтрированные гноем фолликулы, это не один прыщик. Поэтому местной симптоматикой дело не ограничивается. Скопление гноя в тканях может спровоцировать общую интоксикацию. Тогда к описанным выше признакам, присоединяется:

  • Головная боль;
  • Общий упадок сил;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Проблемы со сном;
  • Озноб;
  • В некоторых случаях повышается температура;
  • В редких случаях возможны обмороки.

При обнаружении таких симптомов и выявлении воспаленного участка нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Формы фурункулеза

Фурункулез может быть локализованным (зона поражения занимает ограниченные участки кожи) и диссеминированным (или распространенным). Протекает процесс:

  1. Чаще остро, при этом кожа покрыта фурункулами одной степени зрелости.
  2. При отсутствии лечения процесс хронизирует. В этом случае на коже есть образования и новые, и созревающие, и вскрывшиеся, и зарубцевавшиеся.

Хронический процесс труднее поддается лечению. И рецидивирует (возобновляется) по несколько раз за год.

Периоды болезни и их характерные признаки

Воспалительный процесс становится заметным уже на первых этапах заболевания. Вначале вокруг волосяного мешочка образуется небольшая инфильтрированная зона. Образовавшийся припухлость имеет ярко выраженную бледную сердцевину.

Вскоре воспалительный процесс охватывает и область вокруг фолликула, сальную железу. Именно это и отличает фолликулит от фурункулеза. В первом случае страдает только область фолликула. Высыпания немного возвышаются над кожей, иногда чешутся и причиняют боль при прикосновении. Отечность усиливается по мере прогрессирования заболевания.

Сильные отеки фиксируются в тех случаях, когда фурункул образовался на лице или шее. На четвертый день формируется зона флюктуации в центре воспаленного участка. Это говорит о гнойном расплавлении тканей в очаге.

Рисунок №2. Созревание фурункула

Когда фурункул вскрывается, выделяется гной, который содержится на поверхности нарыва. вскрывшаяся поверхность гнойника изъязвляется. На дне мы видим некротический стержень.

Рисунок №3. Вскрывшийся фурункул

Данный стержень отторгается через несколько дней, после образования изъязвления. Процесс сопровождается выделением гноя и небольшого количества крови. Затем, воспалительный процесс стихает, спадает отек, пропадает боль, а место фурункула становится не таким заметным. Поврежденная поверхность рубцуется.

Читайте также:  Импетиго: что это такое, разновидности и как лечить

Рисунок №4. Рубцевание язвы после отторжения стержня

Где чаще всего возникает фурункул

Заболеванию в равной степени подвержены, как мужчины, так и женщины. У фурункулеза нет любимых мест образования. Тем не менее, чаще всего их диагностируют в области:

  • Носогубного треугольника;
  • Крыльев носа;
  • Наружного слухового прохода;
  • Предплечий;
  • Задней поверхности шеи;
  • Ягодиц;
  • Бедер;

Рисунок: «Внешний вид фурункула (чирея) на подбородке»

Фурункулез диагностируется у маленьких детей и подростков, поэтому нельзя говорить, что болезнь поражает какой-то конкретный пол или возрастную группу.

Диагностика

Диагностику должен проводить специалист, лучше всего подойдут такие врачи, как хирург, дерматолог или инфекционист. Процесс диагностики включает в себя:

  • Внешний осмотр;
  • Анамнез (опрос пациента);
  • Дерматоскопия;
  • Бактериологическое исследование содержимого фурункула.

При этом специалист может направить пациента для дополнительного обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ мочи;
  • Бактериологический посев мочи;
  • Фарингоскопию;
  • Риноскопию;
  • Рентгенографию синусов;
  • УЗИ;
  • МРТ головного мозга;
  • Компьютерную томографию.

На основании полученных данных ставится точный диагноз, устанавливается чувствительность микрофлоры к конкретным антибиотикам и прописывается лечение.

Местное лечение фурункулеза

Местное лечение применяется, когда образовался один или несколько фурункулов. Недозревшие чирии (фурункулы) чаще всего мажут противомикробными мазями. Средство наносится на воспаление и участок вокруг него (примерно 3-4 см.).

Процедура повторяется несколько раз в день. Наиболее популярными препаратами считаются:

  • ихтиоловая мазь;
  • линимент бальзамический Вишневского.

После нанесения обработанный участок покрывают ватой, накладывают повязку. Такое лечение ускоряет созревание гнойника. Затем его вскрывают, вычищают и вводят лекарство непосредственно в полость.

Для наружной обработки кожи также могут применяться такие препараты, как:

Когда фурункул вскрывают, на периферийную часть наносят ихтиол, а на центральную часть чистую марлевую повязку, при этом марля должна быть пропитана дезинфицирующим составом.

В этот период медики рекомендуют проходить инфракрасное облучение, электрофорез с антибиотиками, УФЛ, УВЧ и другие процедуры. Во время лечения недуга рекомендуется часто менять одежду, полотенца и любой текстиль с которым больной постоянно контактирует.

На этапе заживления можно применять мази для ускорения регенерации тканей и уменьшения рубца (Солкосерил, Актовегин).

Общие методы лечения

Такое лечение требуется пациентам, у которых фурункулы одновременно расположены на лице, шее, плечах. Врачи назначают препараты общего действия, когда нарывы крупные или их просто много на теле. Параллельно с местным лечением применяются следующие методики:

  • Уколы антибиотиков и стафилококковых антитоксинов;
  • УФОК;
  • Гамма-глобулины;
  • Озонотерапия;
  • Витаминотерапия;
  • Аутогемотерапия.

Обратите внимание! При фурункулезе запрещено:

  • Массировать воспаленные участки;
  • Самостоятельно выдавливать фурункул на любой стадии его созревания или лечения;
  • Делать согревающие компрессы, припарки.

Воздержитесь во время лечения от горячих ванн и посещения банно-саунных мероприятий. Высокие температуры стимулируют рост микроорганизмов. Вы делаете из своего тела термостат с питательной средой для бактерий. Это не помогает исцелению.

Профилактика заболевания

В качестве профилактических мер рекомендуется придерживаться таких правил:

  • Соблюдайте нормы личной гигиены;
  • Если травмируете кожу, то в обязательном порядке обрабатывайте ссадину и место вокруг нее;
  • Не запускайте здоровье и своевременно обращайтесь к врачу;
  • Лечите хронические заболевания;
  • Отдавайте предпочтение продуктам, в которых много витаминов и минералов;
  • Не допускайте переохлаждения организма;
  • Минимизируйте стрессы;
  • Практикуйте закаливание и укрепление организма;

При контактном дерматите не допускайте контактов с аллергеном.

Последствия фурункулеза

Наиболее частым последствием фурункулеза является образование на месте воспаленного участка шишки или пятна темного цвета. Это не требует никакого лечения. если нарыв был объемным остаются заметные шрамы. Данный недостаток имеет косметический характер, устранить его можно в клинике путем иссечения шрама и наложения аккуратного шва либо лазерной шлифовкой.

При появлении фурункулов в области лица из-за активной работы мимических мышц, а у мужчин при бритье, высок риск травмы фурункула и воспаления лицевых вен с их тромбозом. К этому же может привести и самостоятельное выдавливание гнойников.

Опасен фурункулез лица возможностью проникновения стафилококка в церебральные (мозговые) сосуды и размножения его в тканях мозга. Это становится причиной менингита, менингоэнцефалита. Реже у больных развиваются множественные абсцессы внутренних органов, сепсис, не исключен летальный исход. Хотя такие осложнения редкость.

Способы лечения фурункулов

Фурункул (чирей) – это острое гнойно-воспалительное образование на коже, развивающееся в волосяном фолликуле и окружающих тканях. Заболевание составляет около 30% всех кожных патологий. Несмотря на кажущуюся безобидность, чирий может привести к серьезным осложнениям, поэтому лечению фурункулов должно уделяться особое внимание.

Причины возникновения фурункулеза

  • Усиленное образование и выделение кожного сала (благоприятная среда для жизнедеятельности стафилококка – основного возбудителя),
  • повышенная работа потовых желез (пот агрессивно воздействует на защитные свойства кожи, повышая риск проникновения микроорганизмов),
  • микротравмы кожи (расчесы, царапины, ссадины открывают прямой доступ для инфекционного возбудителя),
  • бритье волос (при этом повреждается верхний слой эпидермиса и образуются ворота для инфекции),
  • несоблюдение правил личной гигиены (на загрязненной коже происходит активный рост и развитие стафилококка),
  • частое воздействие агрессивных химических веществ, пыли, смазочных материалов,
  • нарушение иммунной защиты организма (следствие иммунодефицитов, воздействия ОРВИ, приема цитостатиков),
  • нарушения гормонального статуса (фурункулы могут быть проявлением осложненного сахарного диабета, гиперкортицизма, изменением правильного соотношения половых гормонов),
  • присутствие на коже очагов хронической инфекции, склонных к рецидивированию.

Симптомы и признаки фурункулов

Основным симптомом, по которому человек узнает о фурункуле, является болезненность в месте образования. Помимо этого присутствует:

  • покраснение кожи,
  • локальное уплотнение,
  • отечность окружающих тканей,
  • онемение пораженного участка,
  • гнойный стержень в центральной части фурункула.

В своем развитии, заболевание проходит 3 стадии:

  1. Инфильтративная. Появление небольшого уплотнения на коже красноватого цвета, имеющего слабовыраженную болезненность при надавливании. Его размеры не превышают 1-3 см. Расположен чаще вокруг волоса. Проявляется без характерной головки.
  2. Гнойная. Развивается спустя три-четыре дня после инфильтративной. В это время отмечается отечность окружающих тканей, которая по размерам может напоминать грецкий орех. При поражении большого участка иногда отмечается чувство онемения, что является неблагоприятным симптомом. В итоге появляется гнойный стержень по центру очага. Его конец покрывается только тончайшим слоем кожи и в определенный момент прорывается. Обычно после этого все симптомы значительно уменьшаются.
  3. Рубцевания. Место фурункула начинает затягиваться соединительной тканью и образуется рубец. Если поражение небольших размеров, то на коже не остается видимых последствий.

При развитии осложнения заболевания отмечаются:

  • повышение температуры тела,
  • увеличение регионарных лимфатических узлов (как следствие распространения инфекции),
  • нестерпимые болевые ощущения,
  • развитие сильной отечности.

Осложнения при фурункулезе

Основная опасность фурункулеза кроется в возможности генерализованного распространения инфекции. Самое серьезное осложнение – развитие сепсиса (заражения крови). Он представляет опасность для жизни, и его лечение проводится в условиях реанимации. Помимо этого могут развиться и другие тяжелые состояния:

  1. Менингит. Представляет инфекционное поражение оболочек головного мозга. Чаще всего этому способствует расположение фурункулов в области лица, шеи, головы. Наиболее опасная в этом отношении – область носогубного треугольника, поскольку отток крови идет в мозговые артерии.
  2. Энцефалит. Является следствием поражения вещества головного мозга. Обычно развивается совместно с менингитом или представляет его осложнение.
  3. Артрит. Воздействие стрептококкового возбудителя на суставные поверхности. Возникает при расположении фурункула на коже вблизи суставов. Может перейти в хроническую форму и тяжело поддается лечению.
  4. Гломерулонефрит. Поражение почечных клубочков.

Консервативные методы лечения

Консервативные методы лечения фурункулеза могут применяться при легкой и средней степени тяжести состояния, а также отсутствии осложнений. При возникновении фурункула желательно обратиться к врачу-хирургу для консультации и оказания квалифицированной медицинской помощи.

Если состояние не представляет риска, доктор может посоветовать такие способы лечения:

  • физиотерапевтические воздействия на место поражения,
  • наложение компрессов,
  • проведение лечебных ванночек.

Лечение фурункула физиотерапевтическими методами

Для воздействия на место поражения используются:

  1. Сухое тепло. Применять его можно только на стадии заживления, когда гнойник уже прорвался. В качестве тепла можно взять подручные средства (мешочки с солью, водно-солевые грелки).
  2. Ультрафиолетовое облучение. Используется на всех этапах развития гнойника. Обладает выраженным бактерицидным действием, снижает риск развития осложнений. Кроме того, активно способствует регенерации поврежденных тканей в стадии заживления.
  3. Лазеротерапия. Помогает уничтожению патогенных микроорганизмов на поверхности пораженного участка, улучшает состояние кожи после прорыва гнойника. Имеет обезболивающий эффект.
  4. Озонотерапия. Возможно использование озонированных антисептиков для протирания воспаленных тканей.

Наложение компрессов

В традиционном лечении фурункулеза дома применяются компрессы на основе двух принципов:

  1. Согревающий. Изготавливается на спиртовой основе. Эффективен при снятии воспаления, ускоряет процесс созревания фурункула. Для его проведения необходимо смочить ватный тампон в разогретом спиртовом растворе (не более 40% спирта для исключения ожога поверхности). Смоченный тампон поместить на пораженный участок и плотно зафиксировать марлевой повязкой. По истечении 20-30 минут ее можно снимать. Желательно использовать уже при начальных проявлениях и повторять 2-3 раза в день.
  2. Солевой. Рекомендуется к применению от начальных проявлений до прорыва гнойника. Предназначен для вытягивания гнойной головки наружу. Для приготовления концентрированного солевого раствора необходимо добавлять в стакан с теплой водой соль до тех пор, пока она не перестанет в нем растворяться. После смочить ватный тампон и приложить к фурункулу, зафиксировав повязкой. Время наложения до трех часов, можно применять два-три раза в день. После компресса на место поражения можно нанести ихтиоловую мазь.

Проведение лечебных ванночек

Лечебные ванночки могут применяться как местно (только на зону поражения), так и для всего организма. Второй способ предпочтительней, так как воздействует не только на пораженный очаг, но и помогает бороться с распространением инфекции на здоровые ткани.

Для их проведения могут использоваться:

  1. Морская соль. Рекомендовано 50 грамм морской соли на 10 литров воды. Температура примерно 37-38 градусов. Время применения – 15-20 минут.
  2. Хвойный раствор. Хвоя сосны обладает выраженным антисептическим и бактерицидным действием на кожные покровы.
  3. Отвар лопуха. Листья растения заливаются кипятком и настаиваются примерно 30-40 минут, после чего настой добавляется в ванну.

Аптечные средства для избавления от фурункула

Зачастую для эффективного лечения одних только консервативных средств недостаточно. Для терапии фурункулеза широко применяются аптечные препараты в различных формах. К наиболее популярным относятся мази, растворы антисептиков и антибиотики широкого спектра действия.

Мази принадлежат к средствам, применяемых наружно.

При лечении фурункулеза распространены:

  1. Ихтиоловая мазь. Действующее вещество – ихтиол. Необходимо использовать, когда гнойник уже созрел. Обладает антисептическим, противовоспалительным, заживляющим и обезболивающим эффектом. Наносится тонким слоем легкими движениями на пораженный очаг. Категорически запрещается агрессивно втирать мазь во избежание осложнений. Сверху прикрыть марлевой повязкой или широким пластырем и оставить на 5-6 часов.
  2. Мазь левомеколь. В состав средства входит два активных компонента: хлорамфеникол (обладает антибактериальным действием) и метилурацил (мощное ранозаживляющее). Может использоваться у детей всех возрастов и беременных женщин, так как действующие вещества не всасываются в системный кровоток. При назревании гнойника накладывается толстым слоем поверх кожи. Повязки накладываются для постоянного ношения и меняются два-три раза в сутки. Когда гнойник прорвется, необходимо всю полость, из которой выйдет гной, заполнить мазью. Отличное комбинированное средство для лечения фурункула дома.
  3. Мазь Вишневского. Помимо бактерицидного действия обладает сильным вытягивающим свойством. Рекомендована к применению во время нагноения гнойника, пока тот еще не прорвался. После выхода гноя желательно сменить ее на любую антибактериальную мазь, например, эритромициновую.
  4. Эритромициновая мазь. Содержит в составе антибактериальное средство эритромицин, обладающее мощным действием против стафилококка – основного возбудителя инфекционного процесса при фурункулезе. Ее желательно не использовать у детей до трех лет и беременных женщин в связи с возможным развитием побочных явлений.

Антисептические растворы

Они предназначены для обеззараживания поврежденных поверхностей от патогенных микроорганизмов. Наиболее часто применяются:

  • хлоргексидина биглюконат,
  • фурацилин,
  • масляный раствор хлорофиллипта,
  • раствор димексида.

Антибактериальная терапия

Чтобы вылечиться от неосложненного фурункулеза, антибиотики системного действия не применяются. Однако при тяжелом течении заболевания, обширном поражении кожи или развитии осложнений используется общая антибиотикотерапия.

Для ее проведения чаще выбирают антибактериальные средства широкого спектра действия:

  1. Пенициллины. К ним относятся такие препараты как Амоксиклав, Амоксициллин, Ампициллин. Эти вещества используются уже очень давно, доказав свою эффективность. Активно воздействуют на возбудителя заболевания – стафилококк и обладают бактерицидным свойством. Наиболее часто из этой группы применяется комбинированный препарат Амоксиклав, имеющий в составе амоксициллин и клавулановую кислоту. Сочетание действующих веществ помогает справиться с устойчивостью некоторых форм возбудителя. Могут применяться в таблетированной форме.
  2. Цефалоспорины всех четырех поколений. К наиболее распространенным средствам из них относят Цефтриаксон и Цефатоксим. Это сильные антибактериальные средства широкого спектра действия. Применяются только внутривенно, поэтому чаще используются при стационарном лечении.
  3. Линкомицин. Антибиотик группы линкозамидов. Отличается от предыдущих групп узким спектром действия на возбудителя. При этом высокоэффективен при лечении фурункулов, вызванных стафилококками и стрептококками. Имеет бактерицидное и бактериостатическое свойство. Эффект от проводимого лечения наступает быстро.
  4. Фузидин-натрия. Действующее вещество – фузидиновая кислота. Обладает бактериостатическим действием и проявляет высокую активность в отношении возбудителя заболевания. Резистентности к этому препарату практически не наблюдается. Редко вызывает побочные реакции в виде диспепсических расстройств.

Назначение антибактериального средства, схемы применения и дозировки должно проводиться только лечащим врачом. Это необходимо для проведения максимально эффективной терапии и во избежание развития побочных реакций.

Рецепты народной медицины

Применение рецептов народной медицины распространенное явление при лечении фурункулеза. Однако неправильно подобранная терапия народными средствами может привести к прогрессированию заболевания и ухудшению общего состояния. Во избежание этого перед использованием нетрадиционных методов в домашних условиях желательно проконсультироваться у специалиста.

Среди самых распространенных рецептов выделяются следующие:

  1. Рецепт с тестом. С помощью приготовленного лечебного теста можно ускорить созревание фурункула. Для этого нужно смешать муку с медом в соотношении 2:1 и приложить лепешку к зоне воспаления. Забинтовать марлевой повязкой до момента вскрытия гнойника.
  2. Рецепт с чесноком. Обработать пораженный участок одним из антисептиков и приложить к нему тонкую пластинку чеснока. Желательно, чтобы она покрывала всю область поражения. Чеснок можно приклеить широким пластырем или забинтовать повязкой на пару часов. Делать такую процедуру два-три раза в день. На ночь лучше не оставлять во избежание ожога кожи.
  3. Луковый рецепт. Для лечения фурункула рекомендуют использовать запеченный лук. Для этого луковица запекается вместе с шелухой. После чего натирается на терке и смешивается с измельченным хозяйственным мылом. Данную смесь можно использовать для компресса на ночь.
  4. Отвар дымянки. В отличие от других способов, это народное средство принимается внутрь. Для его приготовления столовая ложка дымянки заливается кипятком и настаивается в течение 25-30 минут. Пить по трети стакана три раза в день.
  5. Свекольный сок. Обладает обеззараживающим свойством и хорошо вытягивает гнойное содержимое. Рекомендуется наносить на пораженную зону по 5-7 капель каждые два часа.
  6. Сок алоэ. Используется уже после вскрытия фурункула. На ватный диск капнуть 5 капель сока алоэ, приложить к фурункулу, забинтовать повязкой и менять диски каждые три-четыре часа.
  7. Гречневая мука. Гречневая крупа накаливается на сковороде до золотистого оттенка, перемалывается в муку и смешивается с 2 столовыми ложками соды. Полученная смесь смачивается водой и наносится на пораженный участок. Использовать можно максимум шесть часов, после чего обработать кожу антисептиком и нанести смесь повторно.

Хирургическое лечение фурункула

К лечению заболевания с помощью скальпеля прибегают тогда, когда консервативные способы не дают должного эффекта. Осложнения фурункулеза вроде абсцедирования и глубокого проникновения также являются поводом для обращения к хирургу. Хирургическое воздействие заключается во вскрытии гнойника и удалении из него гноя и некротизированных масс.

Процесс вскрытия фурункула состоит из следующих этапов:

  • обработка пораженного участка растворами антисептика,
  • обкалывание окружающих тканей местным анестетиком,
  • проведение надреза фурункула,
  • вычищение гнойного содержимого и омертвевшей ткани,
  • закладывание антибактериальной мази внутрь полости гнойника,
  • наложение асептической повязки.

После вскрытия гнойника пораженный участок еще 2-3 дня обрабатывается антисептическими растворами. Также доктор может посоветовать закладывание мази для лучшего заживления и профилактики рецидивов. При изначально глубоком поражении кожи шрам от операции может остаться навсегда.

Профилактика заболевания

Нагноившийся фурункул лечение потребует длительное и не самое приятное. Его лучше избежать, занявшись профилактикой. Для этого необходимо не только применять меры по предотвращению инфицирования патогенными микроорганизмами, но и воздействовать на укрепление иммунной системы.

Во избежание инфицирования рекомендуется:

  • соблюдение личной гигиены (душ или ванна раз в сутки),
  • использовать антисептики при ранах и порезах,
  • избегать расчесов поврежденных кожных покровов,
  • профилактически обрабатывать зону для бритья антисептическими растворами,
  • регулярно менять постельное белье.

Для повышения иммунитета применяются следующие средства:

  1. Полиоксидоний. Действие направлено на повышение активности гуморальных факторов защиты. Курс лечения составляет до двух недель, используется у детей и взрослых.
  2. Ликопид. Повышает фагоцитарную активность и усиливает выработку антител. Применяется циклами: 10 дней через 20 в течение трех месяцев. Выпускается во взрослой и детской дозировке, применяется с рождения.
  3. Октагам. Препарат иммуноглобулинов класса G. Восполняет дефицит Ig в организме, которые поддерживают иммунитет против острых инфекций. К этому средству прибегают уже при развитии серьезных иммунодефицитов. Используется только в условиях стационара.

Фурункулез – это заболевание, которое часто встречается в повседневной жизни. Чтобы поскорее от него избавиться, необходимо начинать лечение как можно раньше и действенными методами. Лучше обратиться за консультацией к врачу-хирургу.

Ссылка на основную публикацию