Гипергидроз: что это такое, признаки, методы терапии

Гипергидроз – описание болезни, причин и методов лечения

Многих интересует, что это за болезнь – гипергидроз, какие причины у женщин и мужчин. Гипергидроз – это повышенное потоотделение, возникающее время от времени или постоянно, с усилением в стрессовых ситуациях, при негативном эмоциональном состоянии. Сегодня применяют различные средства и эффективные способы, чтобы избавиться от проблемы, приносящей физический и психологический дискомфорт.

Содержание статьи:

Виды гипергидроза

Различают следующие виды:

  • Общий гипергидроз – проблема часто указывает на наличие хронической инфекции в организме, заболевание лимфатической ткани или нарушение метаболизма, вызывающие сильный гипергидроз всей поверхности кожи;
  • Первичный, проявляющийся локально, – гипергидроз, причины возникновения которого не явные, развивается заболевание на разных частях тела, продолжается более полугода;
  • Вторичный гипергидроз конечностей – повышенная потливость связана с вынужденным ограничением движений одной конечности или части тела при неврологическом нарушении.

Симптоматика и последствия

Заболеванию присущи симптомы разной выраженности. Различают несколько уровней тяжести. На 1-м уровне потоотделение не мешает деятельности человека, оно незаметно. На 2-м уровне гипергидроз может мешать повседневной жизни, но заболевание переносится терпимо. На 3-м уровне проблема доставляет значительные неудобства. На 4-м уровне повышенное потоотделение мешает человеку вести повседневную жизнь.

При тяжелых случаях наблюдаются следующие симптомы:

  • отечность;
  • боли;
  • покраснения;
  • постоянное охлаждение тела в связи с испарением жидкости;
  • психосоматика – проблемы в социуме, состояние тревоги, частое сердцебиение.

Симптоматику усугубляют стрессовые ситуации, сильная эмоциональность, теплое время года, жар тела, а также употребление шоколадных изделий, кофе и определенных пряностей.

В большинстве случае причины заболевания не известны, патологию может вызвать высокая активность рефлексов, отвечающих за потоотделение. Гипергидроз подмышечных впадин и ладоней характерен для людей до 25 лет и появляется без причины. Имеет значение генетика, в более чем 40% случаев заболевание есть в анамнезе.

Заболеваемость

Этой редкой болезнью страдает приблизительно 1% англичан и 3% немцев и американцев. По заболеваемости в других странах данных нет. Проблемы зачастую возникают в период пубертата – у молодых людей чаще наблюдается подмышечный гипергидроз, достигающий пика в среднем возрасте, а затем симптоматика постепенно проявляется все меньше.

Причины возникновения гипергидроза вы можете на консультации с нашим специалистом. Адрес нашей клиники: Санкт-Петербург, ул. Большая Разночинная, 27 м. Чкаловская

Видео: как лечат гипергидроз

Особенности протекания гипергидроза

У многих наблюдается сезонное повышенное потоотделение весной и летом. Постоянные проявления встречаются редко – потливость возникает независимо от погоды, не связана с деятельностью и стрессами. Могут возникать рецидивы, когда после гипергидроза работа потовых желез нормализуется, а затем повышенное потоотделение возвращается. Обычно это связано со скачками гормонов, сбоями в функционировании автономной нервной системы.

Как правильно лечить гипергидроз?

Как бороться с проблемой и как вылечить навсегда – это волнует людей, столкнувшихся с заболеванием. Можно ли вылечить гипергидроз? Можно, но понадобится много усилий.

Важно учитывать причины для успешного избавления от проблемы. Иногда гипергидроз передается по наследству. В настоящее время применяют разные методы лечения потливости и сопутствующего ей неприятного запаха.

Первой рекомендацией является регулярное мытье проблемных зон. При повышенной потливости ног, в большинстве случаев, достаточно их обмывания прохладной водой дважды в день. Как избавиться от чрезмерной потливости под мышками, на груди и спине? Чаще посещайте душ. Это особенно актуально в жару.

Если гигиенические методы не эффективны, нужно использовать специальные антиперспиранты. Если и специальные средства не помогают, нужно знать, к какому врачу обратиться. Необходимо выяснить причины, сдать анализы.

Если раньше потоотделение было нормальным, а потом развилась чрезмерная потливость, можно заподозрить гипергидроз. Если причины, вызвавшие проблему, не удалось определить, можно прибегнуть к ионофорезу, хирургической операции или ввести «Ботокс».

На приеме у врача

Многие спрашивают, какой врач лечит гипергидроз. Сначала нужно обратиться к терапевту, также может потребоваться проконсультироваться у следующих специалистов:

  • дерматолог – для исключения дерматоза и воспаления потовых желез;
  • невролог – для проверки на предмет расстройства вегетатики;
  • эндокринолог – для оценки работы щитовидной железы, проверки уровня гормонов и исключения сахарного диабета;
  • кардиолог – на предмет отсутствия стенокардии;
  • ортопед – нередко потливость ног связана с плоскостопием.

Только квалифицированный специалист может определить заболевания, ставшие причиной сильного потоотделения. Лечащий врач назначает различные исследования.

Сильная потливость может быть признаком ряда других патологий, определить которые сможет только доктор. Если никаких заболеваний не обнаружено, то борются с проблемой стандартными способами.

Тест на выявление гипергидроза

Степень распространения гипергидроза и его границы определяют с помощью теста Минора. Нужно нанести 2% йодистый раствор на область подмышек. Далее дайте высохнуть жидкости и посыпьте кожу крахмалом. При наличии чрезмерной потливости кожа становится с фиолетовым, иногда черным оттенком. Место проявления обводят и делают метки для равномерного распределения антиперспиранта по коже.

Применение средств: антиперспирантов и дезодорантов

Антиперспиранты – это не лекарства, а средства, не допускающие повышенного выделения пота после проведенной обработки. При гипергидрозе лучше пользоваться средствами, которые продаются в аптеке, либо прибегнуть к рецептам народной медицины. Рекомендуется сочетать средства, придерживаясь правил использования.

Дезодоранты при гипергидрозе наносят перед сном, чтобы действие началось с утра. Это оптимальное время для нанесения, поскольку протоки желез ночью не функционируют. Место нанесения необходимо подсушить, можно воспользоваться феном.

В состав нередко входит гексагидрат алюмохлорида. Такие антиперспиранты являются лекарственными, их применяют вечером, перед сном, один раз в пять дней. При продолжительном использовании вы можете добиться нормализации потоотделения и переходить на привычные средства.

Что предлагает народная медицина:

  • квасцы – минералы с антибактериальным действием;
  • масла жожоба, а также чайного дерева и кокоса эффективны от потливости;
  • каолиновая пудра.

Чтобы избавиться от сопутствующего неприятного запаха, пользуются пищевой содой.

Ботулотоксин при гипергидрозе

«Ботокс» – широко известное средство для сохранения молодости. Еще одним способом его использования является снижение повышенной потливости.

Коррекция ботулотоксином заключается во введении вещества в проблемную зону. Действие препарата блокирует импульсы и устраняет эффект гипергидроза. Длительность воздействия составляет до 10 месяцев.

Особенности воздействия и преимущества инъекций «Ботокса»

Медпрепараты для лечения чрезмерной потливости подмышечных впадин включают ботулотоксин типа А – это сильный яд, имеющий органическое происхождение. В малых дозах он безопасен для организма – его используют для блокирования нервных и мышечных импульсов.

При введении «Ботокса» под кожу импульсы от волокон потоотделения не передаются к железам – гипергидроз прекращается. При этом не нарушается тепло- и водообмен кожи.

Лечение данным способом эффективно при второй и третьей стадиях заболевания, когда сильное выделение пота наблюдается при нервном напряжении, дискомфорте в общении, либо у человека постоянная потливость и намокшая одежда под мышками. При первой стадии рекомендовано пользоваться алюмохлоридными антиперспирантами, блокирующими потовые железы на срок от 3 до 4 дней.

  • долго длящийся эффект, сохраняющийся до 10-12 месяцев;
  • безопасность инъекций при условии правильной техники введения;
  • короткий период восстановления.

Техника лечения с помощью ботулотоксина

Для проведения процедуры не требуется подготовка. Чтобы исключить болезненность, на кожу наносят местный анестетик. Состав вводят на глубину от 2 до 3 мм. Вместе с пробой Минора процедура занимает от 40 до 60 минут.

Уход после процедуры

После сеанса в зоне подмышек наблюдается незначительная отечность, краснота и узелки, которые исчезают спустя 3-4 дня. Ботулотоксин начинает действовать на 4-й день, конечный результат будет виден через 2 недели и держится на протяжении 10-12 месяцев, это зависит от особенностей организма. Затем требуется повторить лечение. Каждый раз количество препарата уменьшается, а длительность воздействия увеличивается.

Рекомендации по уходу после процедуры:

  • в течение трех дней противопоказан массаж, снижающий эффективность средства, и пользование антиперспирантами;
  • в течение семи дней не рекомендуется посещать баню, бассейн, активно заниматься спортом и употреблять алкоголь.

Какой препарат лучше?

Для инъекционного лечения потливости применяют препараты, содержащие ботулотоксин типа А, блокирующий нервные импульсы, поступающие к потовым железам. Различие состоит в получаемом результате, цене, расходе средства и длительности сохранения эффекта. Предлагаем ознакомиться с характеристиками препаратов.

Наименование

Эффективность, %

Длительность эффекта, месяцы

Приблизительный расход, ед.

Примерная стоимость, доллары США

Причины генерализованного (общего) типа гипергидроза, симптомы, лечение

Выделение пота – важная функция организма, необходимая для поддержания терморегуляции. Генерализованный гипергидроз – состояние, при котором железы выводят чрезмерное количество жидкости. Это говорит о патологии, как со стороны потовых желез, так и со стороны внутренних органов. Гипергидроз приносит моральный и физический дискомфорт. Это болезнь, требующая немедленного лечения.

Что такое генерализованный гипергидроз

Общий гипергидроз — патология, характеризующаяся сильным потоотделением. Выделение пота – необходимая для организма функция. Обильная потливость возникает у человека после активного физического труда, при повышенных температурах среды, либо во время нахождения в жарком помещении. Генерализованный гипергидроз это явление, когда человек обильно потеет всегда, вне зависимости от того, в каких условиях и обстоятельствах находится.

Генерализованный (общий) гипергидроз это сильное потение всего тела. Каждая потовая железа вырабатывает большое количество жидкости. У человека постоянно мокрые подмышки, ладони и ноги. Есть локальная форма гипергидроза, когда чрезмерное потоотделение отмечается только у одной группы потовых желез, например подмышек или ладоней. Общий гипергидроз у мужчин возникает чаще, что объясняется особенностями функционирования ЦНС.

Причины возникновения

Общий гипергидроз это не самостоятельное заболевание, а симптом нарушения в организме работы внутренних органов и систем. Все причины патологии можно разделить на три группы – эндокринные, инфекционные и психогенные. Основные причины общего гипергидроза:

  • сахарный диабет;
  • у женщин климакс;
  • малярия;
  • туберкулез;
  • длительный прием противоопухолевых препаратов;
  • развитие болезни Паркинсона;
  • сифилис;
  • гормональный дисбаланс;
  • психологические травмы;
  • нарушения работы нервной системы.

Спровоцировать развитие общего гипергидроза могут пищевые привычки человека. Усиленную потливость вызывает чрезмерное употребление кофе, алкоголя, острой пищи и горячих блюд. Существует генетическая предрасположенность к патологии, что увеличивает вероятность ее возникновения при наличии провоцирующих факторов.

В зависимости от причин сильной потливости болезнь имеет две формы – первичную и вторичную. Вторичный или приобретенный генерализованный гипергидроз вызван развитием заболеваний и патологий со стороны центральной, эндокринной нервной системы.

Первичный вид патологии возникает в детском и подростковом возрасте. Характеризуется уменьшением интенсивности симптоматической картины после 40 лет. Чрезмерная потливость при первичной форме патологии вызвана тем, что повышено количество адреналина и гормона норадреналина.

Спровоцировать патологию могут врожденные особенности работы вегетативной системы, когда нервные импульсы вырабатываются в чрезмерном количестве. Другие причины: большое количество серотонина, повышенная импульсная проводимость нервной системы. У подростков гипергидроз вызван активной выработкой большого количества половых гормонов.

Стадии развития генерализованного гипергидроза

Болезнь развивается постепенно. На ранних стадиях какие-либо видимые изменения отсутствуют. Количество пота умеренное. Постепенно потовые железы начинают вырабатывать больше жидкости в ситуациях, что предшествуют повышению температуры тела. Это спорт, физическая работа, высокая температура окружающей среды. Человек сильно потеет во время сна.

На начальной стадии гипергидроз носит локальный характер. Потеют подмышки или области ладоней.

На второй стадии начинает формироваться общий гипергидроз. Пот вырабатывается в большом количестве по всему телу. Подмышки постоянно мокрые, несмотря на использование дезодорантов. У человека постоянно потные ладони и ноги даже при умеренной температуре окружающей среды. Больным с гипергидрозом второй стадии приходится носить черную одежду, чтобы скрыть большие мокрые пятна. Появляется неприятный, специфический запах пота. Развиваются комплексы и замкнутость, человек сторонится других людей.

Третья стадия характеризуется патологическим потоотделением. Жидкость вырабатывается потовыми железами круглосуточно, вне зависимости от физической активности человека. При небольших нагрузках промокает одежда и обувь, человек неприятно пахнет. Дезодоранты и регулярные гигиенические процедуры не спасают.

Начинают развиваться неврозы. Пропадает аппетит, нарушается сон, появляются частые истерики, что могут закончиться нервным срывом.

Профилактика и лечение

Правила личной гигиены – основная профилактика генерализованного гипергидроза. Важно придерживаться правильного питания, не злоупотреблять острой и жирной пищей. Одежда должна быть из натуральных тканей, что позволяют коже дышать. Избыточная активность на период лечения исключается.

Вылечить генерализованный гипергидроз возможно только при устранении причин его появления. В противном случае обильное потоотделение вернется вновь после терапии. Лечение подбирается в зависимости от различных видов сильного потоотделения. При психогенных причинах патологии хороший результат в лечении показывает работа с психологом, при необходимости с психотерапевтом.

На первой и второй стадии генерализованного гипергидроза проводится медикаментозное лечение. Назначаемые препараты:

  • седативные средства: пустырник, валериана. Курс составляет от 3 до 8 недель;
  • антидепрессанты трициклического типа: Прозак, Миансерин. Курс – до 8 недель;
  • нейролептики: Сонапакс. Курс и дозировка индивидуальная.

Для уменьшения потоотделения назначается препарат группы холинолитики Беллатаминал. Лекарство блокирует передачу нервных импульсов к потовым железам. Эффективность высокая, недостатки – побочные проявления. Первый результат виден через 2 недели от начала приема.

При отсутствии положительной динамики в течение 1-2 месяцев назначаются транквилизаторы. Показания к назначению – отклонения психического характера и дисфункция центральной нервной системы организма. С медикаментозным лечением применяются методы терапии: электросон, ионофорез с применением воды, ванны из хвои. Дня снижения потливости используются медицинские дезодоранты с антибактериальными веществами в составе. Принцип их действия – сужение потовых желез.

Читайте также:  Кора дуба от потливости ног: народные методы лечения гибергидроза в домашних условиях

Когда медикаменты не дают положительного результата, проводится резекция потовых желез лазером. Недостаток процедуры заключается в развитии эффекта компенсации. При удалении одних желез обильно потеет другой участок тела. Эффективность процедуры — 90%. Щадящий метод терапии – воздействие на симпатический отдел химическими средствами или током на высокой частоте. Недостаток – временный результат.

«Крайняя мера – хирургическое удаление нервных волокон симпатического ствола. Результативность – 100%, эффект сохраняется на всю жизнь. Недостаток – выраженный компенсаторный эффект. Показания к операции – отсутствие эффекта от других способов лечения».

Лечение народными средствами общего гипергидроза – внутренний прием отваров на основе успокаивающих трав. Проведение гигиенических процедур с отварами из ромашки, коры дуба, что оказывают подсушивающее и антибактериальное действие. Народные рецепты не лечат генерализованный гипергидроз, а только способствуют уменьшению симптоматической картины.

Проявления при эндокринных болезнях

Генерализованный гипергидроз часто является признаком отклонений в эндокринной системе, например сахарного диабета, ожирения. При диабете повышенный уровень сахара провоцирует общий гипергидроз верхней части тела. У человека сильно потеют подмышки, грудь, лицо и шея. В нижних конечностях нарушается процесс терморегуляции, влага не выходит из потовых желез.

Ожирение сопровождается повышенным потоотделением во время физической нагрузки, после употребления острой, жирной пищи. При эндокринных болезнях терапия заключается в устранении первопричины патологии.

Инфекционные болезни

Общий гипергидроз появляется при инфекционных заболеваниях это связано с энергетическими затратами организма на борьбу с бактериями. Повышенное потоотделение возникает во время ночного сна, при кашле. Характерный признак патологии при инфекциях – чередование сильного жара и озноба.

Опухоли и нервные заболевания

Общий гипергидроз может выступать симптомом того, что в организме развиваются раковые опухоли и нервные болезни. Повышение температуры тела и пот связан с попытками организма уничтожить атипичные клетки. Сопровождается обильное потоотделение повышенной температурой и общей слабостью.

Почему возникает гипергидроз и как от него избавиться

Гипергидроз избыточная активность потовых желез. На состояние не влияют внешние факторы (температура окружающей среды, физические действия человека). Выделение пота это физиологический процесс, необходимый для нормальной работы организма. Характеризуется следующими функциями: защита от перегрева, поддержание водно-солевого обмена. Такая жидкость, испаряясь, охлаждает поверхность кожи.

Факторы, увеличивающие продукцию секрета: температура воздуха выше 25 градусов, количество потребляемой жидкости, физические нагрузки, стресс или эмоциональное возбуждение.

Характеристика гипергидроза

Повышенная потливость является нормальным состоянием для человека или вариантом патологии. У первого варианта проявляется дискомфорт, уменьшающий качество жизни. С проблемой справятся гигиенические процедуры, снятие психоэмоционального перенапряжения. Необходимо пользоваться антиперспирантами, они не дают поту образовываться, обладают противобактериальным эффектом.

Если проблему вызвала болезнь, стоит обратиться к терапевту или эндокринологу. Заболевания могут быть достаточно серьезными.

Классификация

  1. По возрасту: первичный (в юношеском возрасте под влиянием гормонов), вторичный (у зрелых людей под действием заболевания).
  2. По локализации.
  • Общий. Происходит на всей поверхности тела. Ему сопутствуют эндокринные нарушения или заболевания различного генеза. Делится на вкусовой и идиопатический.
  • Локальный. Находится на определенном участке тела (подмышечная область, подошва ног). Обусловлен нервными расстройствами. Без этиологии, проблема рассматривается врачом, это симптом заболевания эндокринной системы.

Причины появления гипергидроза

  • Лишний вес. Чем больше количества жира, тем интенсивнее работают секретирующие железы. Дополнительный фактор низкая подвижность.
  • Неправильное питание. Продукты, содержащие обильное количество химических добавок (газировка, чипсы, колбасные изделия), плохо перерабатываются желудочно-кишечным трактом. Токсины проходят через потовые железы, усиливая их работу и придавая неприятный запах выделенной жидкости.
  • Психоэмоциональная характеристика. При страхе, эмоциональном перенапряжении вырабатывается адреналин, усиливающий работу сердечно-сосудистой системы. Прилив крови к коже активизирует потоотделение. Человек напрягается, думая, что начнет потеть. От психологического состояния процесс идет еще сильнее.
  • Нарушение личной гигиены. Без ежедневного душа поры на коже забиваются, присоединяется инфекция. Появляется неприятный запах. Необходимо удалять лишние волосы, при их росте образуется идеальная среда для развития микроорганизмов.
  • Эндокринный и нервный генез. Нарушение продукции гормонов изменяет обмен веществ. При его усилении кровообращение ускоряется, начинается сильное потение.
  • Климакс. Повышенная потливость начинается во время приливов. Контролируется применением гормональных средств.
  • Сахарный диабет. Верхняя часть тела страдает от гиперсекреции жидкости, нижняя от гипосекреции и сухости. Лечится инъекциями инсулина.
  • Гипогликемия. Проявляется снижением уровня сахара, увеличением адреналина крови.
  • Феохромоцитома опухоль надпочечников. Кожные железы выделяют лишний секрет из-за гиперадреналинемии.

О наличии заболевания стоит задуматься, если потоотделение происходит без физических нагрузок, излишней массы тела, при нормальных условиях окружающей среды.

Локальный тип чаще всего не является признаком патологии. Специалисты считают, что она связана с наследственной предрасположенностью или особенностями нервной системы. Вкусовая форма гипергидроза образуется над верхней губой, на лбу при употреблении непривычной пищи (острой, соленой, кислой) и напитков (кофе, чай). Идиопатическая форма вызвана раздражением вегетативной нервной системы. Концентрируется в подмышечных впадинах, на ладонях, подошвах. Сильное выделение жидкости на ногах выявляется при ношении некачественной обуви, сделанной из синтетических материалов.

Причины генерализованной формы гипергидроза


Эта форма гипергидроза связана с заболеваниями (при отсутствии внешних факторов):

  • инфекции, вирусы,
  • туберкулез, малярия, бруцеллез, пневмония, СПИД, ОРВИ, гепатит, грибковые поражения,
  • экзотический вирус, привезенный из Африки или Азии,
  • нарушение эндокринной функции,
  • болезни сердечно-сосудистой системы (гипертония),
  • поражение почек любого генеза,
  • нарушение гипофизарной системы (акромегалия),
  • болезни надпочечников (феохромоцитома),
  • вегето-сосудистая дистония,
  • онкология,
  • заболевания нервной системы (инсульт),
  • прием неверной дозировки лекарственных средств (анальгин, гормональные средства),
  • психические расстройства: депрессии, панические атаки, стрессы.

Причины гипергидроза в зависимости от места возникновения

  • В области подмышек: эмоциональность, гормональный сбой, вегето-сосудистая дистония, высокая температура воздуха, прием алкоголя или острой пищи.
  • Пальмарный тип: физическая нагрузка, стресс, гормональный дисбаланс, прием лекарств. Иногда физиологическая этиология (обильное количество потовых желез).
  • Голова: инфекции, онкология, патология щитовидной железы, аллергия, наркомания, алкоголизм.
  • Лицо: гормональный генез, стресс, прием лекарств, дерматологические проблемы с кожей.
  • Климакс: во время приливов, обусловленных уменьшением женских половых гормонов.

Причины гипергидроза у ребенка

  • ОРВИ.
  • Гиповитаминоз, особенно при нехватке витамина D. Например, рахит. При этом заболевании человек сильно потеет в области головы.
  • Диатез (лимфатический).
  • Вегето-сосудистая дистония. Области поражения ноги, руки.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы (сердечные приступы). Пот становится холодным.

Симптомы и характерные признаки болезни

Симптоматика зависит от пола:

  • у женщин при беременности, климаксе и изменениях эндокринной функции,
  • у мужчин при стрессе, гипертонии и заболеваниях сердечно-сосудистой системы, излишних физических нагрузках.

Поводы обратиться к врачу:

  • Сильное отделение жидкости во время сна (в этот момент все функции организма замедляются, поэтому человек без патологий потеет только при высокой температуре воздуха или при болезни),
  • резкий запах отделяемой жидкости,
  • изменение физических показателей: липкость вязкость,
  • чрезмерная функция желез (любое время суток),
  • постоянное проявление общей симптоматики болезней: слабость, усталость, тошнота, сонливость. Все это происходит без температуры.

Важно! Неприятный запах пота вызван присутствием инфекционных агентов или токсинов.

Симптоматика сводится к гидратации отдельных участков или всего тела. Кожа становится липкой, влажной, прохладной. Выявляется акроцианоз (синюшность пальцев ног, рук).

Дифференциальная диагностика

Дифдиагноз проводится на основании сбора анамнеза, лабораторной диагностики, других методов исследования. Дифференцировать необходимо следующие заболевания:

  • эндокринные нарушения,
  • инфекции,
  • заболевания сердечно-сосудистой системы,
  • невралгия,
  • онкология.

Гипергидроз определенной патологии лечится разными препаратами, поэтому без точной диагностики обойтись нельзя.

Как бороться с повышенной потливостью самостоятельно: общие рекомендации

  1. Подбор правильного антиперспиранта.
  2. Применение мазей, кремов при раздражении и покраснении. Они снимают воспаление, устраняют гиперсекрецию жидкости.
  3. Настои, отвары из ромашки, пустырника для нормализации эмоционального состояния.
  4. Купания с отварами из трав (череда, ромашка), морской соли. Они снимают воспаление, раздражение кожных покровов.
  5. Применение противогрибкового и противомикробного мыла.
  6. Посещение бани.
  7. Сок лимона уменьшает внезапную потливость.
  8. Компрессы из тысячелистника через марлю на зону поражения.
  9. Обтирания салициловой кислотой или хлорофиллиптом. Первый подсушивает, второй – уничтожает микробы.
  10. Нанесение присыпки или талька на необходимые области.

Аптечные средства

Данную категорию наиболее эффективно определит терапевт или эндокринолог:

  1. Медикаментозные антиперспиранты. Опасны закупоркой просвета пор. Инфекция накапливается. Появляется возможность развития инфекции.
  2. Лекарственные средства, помогающие справится с нервными расстройствами. Препараты экстракта белладонны обладают успокоительным действием. Дополнительный эффект снижение отделяемого потовых желез.
  3. Транквилизаторы. Применяются при психических расстройствах, обладают антигидрационным эффектом (Диазипам).
  4. Препараты брома. Показание к применению повышенная потливость (гиперлактация, гипергидрация).

Хирургические методы лечения

Операции проводятся на симпатическом нерве или проблемных местах. Виды симпатэктомии:

  • Традиционная, проводимая при вскрытии грудного или шейного отделов. Открыты новые, менее инвазивных методы, поэтому данный метод стал применяться редко. Нерв инактивируют путем воздействия тока, химических веществ или его пережатием. При вскрытии пациента, хирург оценивает его состояние, выбирает метод и решает, удалить нерв или на время блокировать его действие.
  • Эндоскопия. Нерв находят путем введения эндоскопа через кожу. Разрез делают в подмышечной впадине. Туда вводят камеру, необходимый участок пережимают или удаляют. Пациент уходит домой через час после вмешательства.
  • Локальный вариант. Иссекается излишняя жировая ткань или участок кожи. В первом случае гидрация уменьшается при удалении жира, влияющего на выделение жидкого секрета, во втором вместе с кожей удаляются потовые железы (остаются большие рубцы).

Рецепты народной медицины

  1. Настои, отвары из трав (шалфей, мелисса, мята). Они уменьшают выделение воды во всем организме. Применяются не более двух недель, противопоказаны при лактации. Их пьют или принимают с ними ванны. Кору дуба заливают кипятком или кладут в носки (при проблемах в области ног).
  2. Обтирания лимоном, ромашкой, корой дуба. Протирать участки не менее пяти раз в день. Применяются компрессы. Растительный экстракт проходит вглубь пор, наблюдается более продолжительный эффект.
  3. Химические подсушивающие вещества (салициловая кислота, нашатырный спирт). При частом применении вызывают раздражения.
  4. Гашенная сода (охлаждённая) с травами.
  5. Добавления пива при купании.
  6. С собой необходимо брать влажные салфетки, предварительно пропитанные соком лимона.

Важно! Присутствие серьезной болезни усугубляет течение гипергидроза. Народные средства снимут часть симптомов, но не избавят от основной проблемы.

Профилактика

Профилактическими методами пользуются люди с данной проблемой и без нее, повышенная потливость может возникнуть у любого человека.

  • Правильное питание. Исключить острое, соленое, жирное, жаренное. Еда с перечисленными свойствами негативно влияет на желудочно-кишечный тракт, водно-солевой обмен.
  • Одежда из натуральных компонентов. Синтетические вещества способствуют накоплению пота и солей в порах, появлению инфекции.
  • Отказ от вредных привычек. Курение, алкоголизм и наркомания уничтожают нервную систему, нарушают деятельность сердечно-сосудистой системы. Изменения в крови приводят к усилению гидратации.
  • Гигиена. Мыться дважды в день (при существующей проблеме увеличить до 3-4 раз). Определенные участки обрабатывать антисептиком для предотвращения появления вредоносных бактерий. Мыть руки и ноги с мылом.
  • Укрепление нервной системы. Допустимо применение седативных средств растительного происхождения при постоянном стрессе.
  • Занятия спортом. Особенно, если масса тела чрезмерная. Происходит сжигание жира, восстановление кровообращения.
  • Фитопрепараты в виде таблеток, ванночек. Успокаивают, снимают воспаление, уничтожают чужеродные микроорганизмы, прочищают поры.
  • Правильный выбор дезодоранта с бактерицидным эффектом для удаления неприятного запаха. Не должен забивать протоки желез.

Прогноз

При правильном лечении благоприятный. Терапевт обязан поставить точный диагноз, так как проблема чаще бывает скрыта в другой болезни. При ее излечении высокая гидратация пройдет сама.

Седативные средства при психологической этиологии скроют симптомы. Постоянная работа над собой вместе с психологом поможет полностью вылечится.

В случае если медикаментозная и фитотерапия не помогают, хирургическое вмешательство полностью устранит проблему.

Гипергидроз: лечение и особенности консервативной терапии, описание заболевания

В соответствии с официальной статистикой, порядка 2% населения планеты страдает от повышенной потливости. Хотя по мнению специалистов, эта цифра еще больше, так как многие мужчины и женщины не обращаются за квалифицированной помощью. Однако если диагностирован гипергидроз, лечение нужно начинать как можно быстрее. Заболевание представляет собой не только медицинскую, но и социальную проблему.

Избыточная потливость часто беспокоит подростков в связи с гормональной перестройкой организма. Нередко от подобной патологии страдают и женщины в определенные периоды, сопровождающиеся колебаниями активности половых желез (например, беременность или менопауза). Однако ближе к 50 годам из-за возрастных изменений симптомы гипергидроза полностью исчезают.

На всей поверхности тела человека располагается больше двух миллионов потовых желез. Они выделяют жидкий секрет, представляющий собой водный раствор минеральных солей и азотосодержащих соединений. В норме через кожу человека выводится до литра пота. В жаркое время года или же при интенсивных физических нагрузках это количество возрастает вдвое.

Различают несколько типов потовых желез. Основную поверхность эпидермального покрова занимают эккриновые. Они выделяют пот, у которого вообще нет запаха. Достаточно специфичный «аромат» появляется в результате контакта пота с бактериями, населяющими кожу человека.

Апокриновые потовые железы находятся в подмышечных впадинах, в области заднепроходного отверстия, переносицы. Они активизируются только в ответ на стрессовые факторы. Секрет имеет более вязкую консистенцию и неприятный запах.

Основной функцией эккриновых потовых желез является терморегуляция и поддержание гомеостаза.

Вполне физиологическими причинами гипергидроза служат:

  • жаркая погода на улице либо слишком высокая температура в помещении, недостаток кислорода;
  • занятия спортом, работа, связанная с сильными физическими нагрузками;
  • волнение и переживания (если они носят разовый, кратковременный характер);
  • горячая пища или напитки, блюда, приправленные острыми соусами и специями;
  • потребление алкоголя.
Читайте также:  Удаление липомы лазером: особенности терапии, последствия операции

Но в некоторых случаях гипергидроз вызван разными патологическими состояниями. Это:

  • вегето-сосудистая дистония;
  • поражения гипоталамо-гипофизарной системы;
  • заболевания нервной системы, например, болезнь Паркинсона, эпилепсия, злокачественные или доброкачественные новообразования, травмы головного мозга;
  • повышенная нервная возбудимость, вызванная патологическими причинами или эмоциональным и физическим переутомлением;
  • патологии эндокринной системы, особенно затрагивающие щитовидную и половые железы;
  • инфекционные заболевания вне зависимости от длительности течения и этиологии (туберкулез, воспаление легких, бронхит, ОРВИ);
  • онкологические патологии;
  • побочное действие ряда лекарственных препаратов, в частности, антибиотиков, гормонов, транквилизаторов.

В результате одной (или нескольких) из этих причин возникает вторичный гипергидроз. Первичная форма заболевания связана с наследственными факторами либо врожденными патологиями. Для нее характерна манифестация в раннем возрасте, отсутствие четкой зависимости между выделением пота и какими-либо провоцирующими факторами (стресс, болезнь, прием медикаментов).

Также гипергидроз делят на генерализованный (общий) и локальный, последний бывает:

  • подмышечным (аксиллярным);
  • подошвенным (плантарным);
  • ладонным (пальмарным);
  • лицевым;
  • пахово-промежностным.

Первые три формы заболевания встречаются чаще всего.

Гипергидроз напрямую не угрожает жизни и здоровью человека. Однако он вызывает ряд социальных проблем. Возникает стеснительность, комплексы. Пациент зачастую лишен возможности полноценного общения с противоположным полом, занятия спортом, ограничен в поиске работы.

Кроме того, гипергидроз нередко сопровождается опрелостями кожи, бактериальными и грибковыми дерматозами. Однако одну из серьезных проблем представляет собой неприятный запах, который сложно купировать обычными дезодорантами.

Основные способы лечения

Врачи предлагают несколько методов терапии повышенного гипергидроза. Если заболевание вызвано неврологическими нарушениями, назначают таблетки из группы нейролептиков, транквилизаторов, антидепрессантов. При легкой форме депрессии показаны растительные седативные препараты.

Если диагностирован гипергидроз, комплексное лечение проводят при помощи:

  • экстракта валерианы, мелиссы, пустырника, сборы;
  • витаминов группы В в сочетании с магнием;
  • Донормила;
  • Прозака;
  • Релаксила;
  • Нерво-хееля.

Если причиной гипергидроза являются эндокринные нарушения, что часто встречаются у женщин, показаны гормональные препараты. Их подбирают индивидуально после проведения ряда анализов.

Первичный гипергидроз практически не поддается терапии. В тяжелых случаях назначают медикаменты из группы холинолитиков, обладающие атропиноподобным действием. Это Скополамин, Гоматропин, Метацин, Платифиллин. Однако эти лекарственные средства часто вызывают системные побочные эффекты. Поэтому в настоящее время их применяют все реже. Пациентам с гипергидрозом предлагают физиотерапевтическое или хирургическое лечение.

Часто избыточное потоотделение (особенно в области подмышек, стоп и ладоней) убирают при помощи инъекций ботокса или раствора Диспорт. Хотя и этот способ не лишен недостатков. Процедура имеет ряд противопоказаний, и эффект от нее редко продолжается больше полугода, максимум 8 — 9 месяцев. Кроме того, ботулотоксин и аналогичные по действию препараты блокируют передачу нервных импульсов, что вызывает уменьшение потоотделения. Но вместе с тем, возникает обратимая ригидность мускулатуры.

Справиться с умеренным гипергидрозом можно и в домашних условиях. Для этого нужно регулярно выполнять вполне доступные процедуры.

Рецепты для лечения потливости ладоней

К половине стакана натурального яблочного уксуса добавить чайную ложку соды. Пока идет химическая реакция, смешать 1 ч.л. натрия тетрабората (можно приобрести в магазине химических реактивов) и 100 мл воды. Соединить оба раствора и влить 30 — 35 мл глицерина. Полученной жидкостью смазать руки, а через несколько часов нанести питательный крем. Процедуру делать на ночь.

Эффективны ванночки с отваром листьев скумпии. Это растение больше распространено в южных странах, но повсеместно выращивается как декоративный кустарник. Толовую ложку сырья заливают половиной литра воды, доводят до кипения и процеживают. Процедуру продолжают до получаса.

Лечение гипергидроза стоп

Залить стаканом холодной воды 2 — 3 ст.л. семян пажитника. Настоять 3 часа, довести до кипения, процедить и охладить до приятной для ног температуры. Делать ванночки по 20 — 30 минут.

Смешать в равных пропорциях кору дуба, цветки ромашки и листья березы. Несколько ложек растительной смеси залить литром кипятка, настоять, отфильтровать. Раствор используют для ножных ванн.

Парить ноги в концентрированном отваре внутренних перегородок грецких орехов. При этом ступни не вытирать полотенцем, а дать коже просохнуть самостоятельно.

Избавление от общего гипергидроза

Хороший результат оказывают ванны, приготовленные по такому рецепту. В воду комфортной температуры выливают бутылку любого пива (лучше нефильтрованного). Ванну принимают не меньше 20 минут. В идеале процедуру следует повторять ежедневно.

Принимать внутрь отвары мяты перечной, мелиссы, пустырника, лаванды, шалфея, лофанта анисового, плодов боярышника, листьев и ягод ежевики. Готовят его следующим образом: заливают столовую ложку растительного сырья полутора стаканами кипятка, настаивают 20 минут и процеживают. Пьют целебное средство дважды в сутки за полчаса до еды.

При симптомах гипергидроза в первую очередь необходимо обратиться к терапевту. Он даст направления на лабораторные и инструментальные исследования и в зависимости от результатов порекомендует обратиться к профильному специалисту. Возможно, потребуется консультация дерматолога, эндокринолога, кардиолога, инфекциониста, ревматолога, флеболога.

Как избавиться от пота: методы хирургического лечения, применение антиперспирантов

Специалисты сами признают, что эффективность медикаментозной терапии достаточно низкая, особенно с учетом выраженных побочных реакций. Именно поэтому все больше пациентов прибегают к радикальному методу лечения повышенного потоотделения — хирургическому.

Симпатэктомия

Регуляция активности всех тканей и желез, и потовые не являются исключением, осуществляется нервной системой. Передача импульсов происходит по нервным волокнам. В ходе симпатэктомии врач пережимает нервные окончания в проблемной зоне. Операция относится к малоинвазивным хирургическим вмешательствам, но проводится под общей анестезией и требует нескольких дней пребывания в стационаре.

Кюретаж

Показан при выраженном гипергидрозе. При операции хирург удаляет часть потовых желез. Однако подобная процедура проводится только для устранения повышенной потливости в подмышечной области. Хирургическое вмешательство травматично, однако радикально решает проблему гипергидроза практически у всех пациентов.

Удаление кожного лоскута

В процессе операции врач иссекает кожу подмышками. Процедура гарантирует необратимый результат, но чревата рядом осложнений. Это появление обширных участков рубцовой соединительной ткани.

Терапия гипергидроза при помощи лазера

Подобная методика лечения является наиболее безопасной и приобретает все большую популярность. Однако процедура подходит только для устранения гипергидроза в области подмышечных впадин. Через микропрокол под кожу вводят наконечник, генерирующий лазерный луч. Он избирательно уничтожает часть потовых желез, а оставшиеся берут на себя функцию терморегуляции.

Достойной альтернативой хирургическому лечению в избавлении от пота, является физиотерапия. Наиболее эффективен ионофорез. Суть процедуры заключается в воздействии на проблемную область постоянного тока с заранее заданными параметрами силы и частоты. Это снижает секреторную активность потовых желез. Положительный результат отмечают в 95% случаев.

Наиболее простым и безопасным методом избавления от повышенной потливости является использование антиперспирантов. Однако некоторым пациентам не подходят обычные средства, продающихся в отделах косметики. Доктора рекомендуют применять специальные медицинские продукты на основе солей магния, цинка и алюминия. Большинство из них отличается универсальностью и подходят для нанесения на любой участок тела.

Наиболее известным средством данной группы является антиперспирант Dry Dry, производство Швеция. Не менее эффективна продукция фирм Clinique, Vichy, Biotherm, специализирующихся на выпуске профессиональной лечебной косметики. Стоят такие антиперспиранты недешево, однако результат от одного применения длится до 3 — 4 дней.

Помимо решения проблемы, как избавиться от выделения пота, данные средства останавливают размножение патогенной флоры. Это препятствует появлению неприятного запаха. Также на рынке существуют средства, предназначенные для обработки обуви, чтобы избежать грибкового поражения и гипергидроза стоп (например, продукция фирм Salton или Sholl).

Как лечить гипергидроз: народные средства, методы профилактики, устранение излишней потливости в раннем возрасте

По мнению многих людей, страдающих от гипергидроза, рецепты нетрадиционной медицины не менее эффективны, чем дорогостоящие средства.

Так, большой популярностью пользуются такие методы лечения:

  • протирать проблемную кожу отваром зверобоя (столовая ложка травы на стакан кипятка);
  • для мужчин подходит такой способ: делать компрессы на область подмышек, стоп или ладоней с настоем полыни (1 ст.л. травы заливается горячей водой и настаивается полчаса).

Настои

Средства для приема внутрь эффективны при гипергидрозе, вызванном вегето-сосудистой дистонией. Принимают настой бессмертника, смеси цветков и плодов боярышника, мяты, душицы, шалфея. Способ приготовления одинаков: столовую ложку растительного сырья заливают стаканом кипятка и настаивают 30 — 60 минут. Принимают по трети стакана 3 раза в день до еды.

Ванны

Залить литром кипятка 100 г измельченной коры ивы, томить на медленном огне полчаса, настоять 30 минут и процедить. Делать локальные ванны, или увеличив пропорцию, смешивать с водой для купания.

Залить 300 г хвойных игл 3 л холодной воды и кипятить 15 — 20 минут. Отфильтровать и вылить готовый отвар в ванну (температура 37 — 38º). Продолжительность процедуры — до получаса. Затем принять контрастный душ. Повторять 2 — 3 раза в неделю.

Методы профилактики

Большое значение в решении вопроса, как эффективно лечить гипергидроз, играет здоровый образ жизни. В первую очередь необходимо сбросить вес, пересмотреть диету, заняться спортом, отказаться от вредных привычек. Нужно носить одежду и обувь только из натуральных материалов, соблюдать правила гигиены, четко выполнять рекомендации врача относительно приема препаратов и использования антиперспирантов.

Гипергидроз в раннем возрасте

Повышенная потливость — нередкое явление у детей. Как правило, после рождения ребенка обследуют педиатры и неонатологи, поэтому серьезное врожденное заболевание, которое может стать причиной гипергидроза, диагностируют сразу. Обычно дети потеют из-за банального несоответствия одежды и температурного режима. Поэтому надо или снять кофту или понизить температуру в комнате.

Однако иногда повышенная потливость свидетельствует о недостатке витамина D, что требует консультации у педиатра. Врач также может и дать совет, как лечить гипергидроз. Часто рекомендуют купание в отварах череды, календулы, ромашки, коры дуба. Эффективно использование мазей на основе цинка, присыпок.


Как лечить гипергидроз и почему он возникает

Потовые железы в большей или меньшей степени всегда выделяют пот. Гипергидроз — это повышенная функция потовых желез, выражающаяся в неадекватно избыточном потоотделении. Пот на 99% состоит из воды. В его состав входят микроэлементы, соли натрия и калия, продукты обмена веществ (мочевина, креатинин, аминокислоты, мочевая и молочная кислоты и другие органические вещества), яды, лекарственные препараты и т. д. Его испарение с поверхности кожи способствует поддержанию температуры и влажности тела. Таким образом, потоотделение является одним из механизмов осуществления терморегуляции, поддержания водно-электролитного состояния и избавления организма от шлаков.

Классификация гипергидроза

Физиологическое увеличение потоотделения происходит при повышении температуры окружающей среды, ускорении метаболических процессов при физических нагрузках или психоэмоциональном возбуждении, после приема пищи. Оно способствует нормальному функционированию организма.

Когда речь идет о гипергидрозе, обычно имеется в виду патологическое функционирование потовых желез. Различают следующие виды гипергидроза:

Основные причины локального гипергидроза

Ессенциальный, или первичный, идиопатический гипергидроз

Он представляет собой самостоятельно возникающие приступы интенсивного локального потоотделения. Наибольшее распространение имеет сочетание повышенного выделения пота ладоней и подошвенной поверхности стоп. Чаще встречается у женщин в возрасте 15-30 лет. Это расстройство может проходить самостоятельно, но при отсутствии лечения нередко приобретает хроническое течение.

Единого мнения о причине этого явления не существует. Предложены несколько разных теорий, в основе которых лежит наследственная предрасположенность, выражающаяся в:

  • наличии в отдельных участках кожи увеличенного числа эккриновых потовых желез;
  • чрезмерной реакции на внешние раздражители (тепло, физические и психологические нагрузки, стресс) вегетативной, в частности, симпатической нервной системы, иннервирующей потовые железы; в результате этого количество выделенного пота превышает таковое при нормальной реакции в 10 и более раз;
  • повышенной чувствительности эккриновых желез к гормонам адреналину и норадреналину, которые вырабатываются надпочечниками при эмоциональных и стрессовых состояниях;
  • двойной, независимой друг от друга, иннервации потовых желез кожи подмышечной, ладонной и подошвенной областей.

Как вылечить гипергидроз в этом случае? Выбор лечения во многом зависит от правильного подхода врача при беседе с пациентом. Первичному гипергидрозу всегда сопутствуют симптомы, свидетельствующие о невротических расстройствах — нарушения сна, чувство тревоги, психоэмоциональная неуравновешенность, снижение либидо и др. Кроме того, при тщательном выяснении в большинстве случаев устанавливается наличие локальной повышенной потливости у близких родственников.

Прием пищи

Эта форма проявляется выраженной потливостью лица, особенно верхней губы и лба, в течение нескольких минут непосредственно после употребления острых блюд и продуктов, горячих напитков, крепкого чая и кофе, шоколада. Такая потливость объясняется следующими причинами:

  • индивидуальной реакцией на неспецифические раздражители (идиосинкразия);
  • влияние на слюнные железы тяжелых инфекционных заболеваний, вызванных вирусом или бактериями;
  • после операций на слюнной железе, во время которой возможно повреждение волокон вегетативных нейронов; в процессе регенерации они врастают не только в слюнную железу, но и в волокна, иннервирующие потовые железы; поэтому при приеме пищи происходит одновременное раздражение импульсами и возбуждение как слюнных, так и потовых желез;
  • у новорожденных, для извлечения которых (при слабости родовых сил у роженицы) накладывались головные щипцы, в результате чего возможно повреждение лицевого нерва.

Операция «симпатэктомия»

Она является одним из методов лечения локального гипергидроза лица, ладоней и области подмышечных впадин. В настоящее время она проводится в основном эндоскопическим способом. Суть ее сводится к полному пересечению, электродеструкции или сдавлению специальной клипсой на определенном уровне верхних отделов симпатического ствола вегетативной нервной системы. От него отходят ветви, иннервирующие потовые железы.

Читайте также:  Паста Теймурова от потливости ног: инструкция по применению

Результат такого хирургического лечения — значительное долговременное уменьшение потливости в вышеуказанных областях в 98% случаев. Однако в редких случаях (10%) в первые дни или в течение первого месяца после операции возможно такое осложнение, как компенсаторный гипергидроз. Предполагается, что он возникает как компенсаторная реакция на недостаток выделения пота. Снижение отделения пота железами одних участков тела компенсируется увеличением потоотделения в других, в частности — в области живота, спины или/и бедер.

Степень выраженности осложнения может быть различной. В 2% случаев развивается выраженный компенсаторный гипергидроз, при котором усиленная потливость происходит в результате даже незначительных колебаний психоэмоционального состояния, температуры воздуха, незначительного физического напряжения.

Иногда наступает самопроизвольное постепенное уменьшение этих явлений, но при необходимости снимается клипса (если был использован этот вариант), в результате чего восстанавливается исходное состояние.

Более редкие причины

Среди них гипергидроз:

  • в области витилиго;
  • при псоариазе в области бляшек;
  • при врожденной пахионихии, или синдроме Ядассона–Левандовского; он представляет собой врожденное заболевание, которое проявляется сочетанием ладонного, подошвенного, коленного, локтевого кератоза (избыточное ороговение) с повышенной ломкостью и сухостью волос, поражением слизистой оболочки полости рта, нередко — с катарактой и снижением интеллекта.

Наиболее частые причины генерализованного гипергидроза

Постменопаузальный, или климактерический синдром

Он сопровождается выраженными вегетативными (обычно беспричинными) реакциями — ощущением приливов крови к голове, лицу, к верхней половине грудной клетки, приступами выраженной диффузной потливости, сердцебиением и изменениями артериального давления.

Демпинг-синдром

Это состояние относится к группе болезней оперированного желудка, которое возникает у людей, перенесших резекцию желудка. Через 15-30 минут после приема пищи, в связи с чрезмерно быстрым сбросом ее попадания из оставшейся культи в кишечник, происходит значительное перераспределение крови к органам пищеварения и выброс в кровь биологически активных веществ (гистамина, мотилина, серотонина и др.). Они приводят к выраженной вегетативной реакции в виде слабости, головокружения, потливости, сердцебиения, снижения артериального давления.

Эндокринная дисфункция

Гиперфункция щитовидной железы

Избыточная потливость всего тела является одним из основных признаков повышенной продукции гормона щитовидной железы (тиреотоксикоз). Она сопровождается также психоэмоциональной неустойчивостью (раздражительностью, быстрой сменой настроения, плаксивостью), учащенным сердцебиением и нарушениями ритма, повышенным артериальным давлением, снижением массы тела, мелкоразмашистым тремором (дрожанием) пальцев рук, нарушением менструального цикла, повышением температуры тела в связи с повышением метаболизма. Считается, что гипергидроз при тиреотоксикозе является защитной компенсаторной реакцией, направленной на снижение температуры тела.

Повышение содержания инсулина в крови

  • сахарном диабете после введения простого инсулина без последующего приема углеводов или в результате передозировки простого инсулина;
  • синдроме гипогликемии (снижение глюкозы в крови), возникающему через 2-3 часа после еды и проходящему после приема углеводов (сладкий чай, кусочек сахара и т. д.);
  • остром панкреатите и панкреонекрозе;
  • инсулиноме — гормонпродуцирующая (инсулин) опухоль поджелудочной железы;
  • отравлении этиловым спиртом, препаратами салициловой кислоты, производными сульфанилмочевины и др.

Синдром проявляется дрожанием, обильным потом, снижением артериального давления, сердцебиением и иногда потерей сознания. Предположительно, пусковой механизм — недостаток глюкозы в центральной нервной системе из-за избытка инсулина, что приводит к значительному увеличению в крови адреналина и норадреналина.

Другие причины

Острые инфекционные заболевания (малярия, туберкулез, грипп, бруцеллез), муковисцидоз, психогенные состояния, неврологические болезни (заболевания периферических нервов, спинного мозга, инсульт и др.), передозировка наркотических препаратов и синдром их отмены, передозировка гипотензивных и мочегонных препаратов, острый инфаркт миокарда и др.

Лечение гипергидроза

Принципы лечения заключаются в:

  1. Выяснении (по возможности) причины повышенной потливости и ее коррекции или устранении.
  2. Рекомендациях в отношении диеты и соблюдения правильного режима.
  3. Психотерапевтическом воздействии и назначении антидепрессантов и седативных препаратов.
  4. Специфической терапии.

К методам специфического лечения гипергидроза относятся

  1. Использование препаратов для наружного применения с содержанием солей алюминия, уротропина, формалина, экстрактов с дубильными веществами растительного происхождения. Они, как правило, малоэффективны. Несколько большей эффективностью, по сравнению с ними, обладают антиперспиранты.

  1. Физиотерапевтические методики, например, рефлексотерапия, электроэпиляция, фоно- и ионофорез с сульфатом атропина или гликопирролатом, гидропроцедуры и электросон. Но их эффективность обычно кратковременна и проявляется только при слабовыраженных формах гипергидроза.
  2. Лечение гипнргидроза Ботоксом, путем внутрикожного или подкожного введения препарата. Ботулотоксин блокирует передачу нервных импульсов к потовым железам.
  3. Лазерное лечение гипергидроза.

  1. Стволовая эндоскопическая симпатэктомия, принципы которой описаны выше.
  2. Ультразвуковая липосакция (малоэффективна).
  3. Кюретаж (выскабливание) внутренней поверхности кожи при подмышечном гипергидрозе.
  4. Частичное иссечение кожи подмышечной впадины.

Последние две операции эффективны, но высокотравматичны. Лечение гипергидроза лазером обладает не меньшей эффективностью, но, в то же время, незначительной травматизацией тканей. Оно проводится под местной анестезией путем введения под кожу проблемной области световода в виде канюли через небольшой прокол. В результате теплового воздействия лазерного луча происходит гибель потовых желез.

Лечение лазером применяется при высокой потливости локального характера, которая устойчива к другим способам терапии. Оно является малоинвазивным и высокоэффективным методом.

Гипергидроз: симптомы, причины, методы лечения

Гипергидроз – это патологическое состояние, сопровождающееся повышенным потоотделением по всему телу (общая форма) или только на отдельных участках (локальная форма) – в подмышечных впадинах, на стопах или ладонях, в крупных складках. Локальные формы гипергидроза встречаются чаще.

Причины гипергидроза

Потоотделение – это физиологический процесс, который выполняет важные функции:

  • является частью механизмов терморегуляции;
  • способствует выведению из организма лишней жидкости и вредных веществ;
  • защищает кожу от высыхания.

За образование пота в организме человека отвечают потовые железы, расположенные в дерме кожи практически по всей поверхности тела (кроме области гениталий). Регулируется работа этих желез симпатическим отделом вегетативной нервной системы, которая активируется в ответ на любые стрессовые ситуации, поэтому повышенное потоотделение в подобных условиях – это нормальная реакция. Но когда человек успокаивается, его кожа подсыхает и потоотделение прекращается. Появление же гипергидроза в спокойном состоянии – это всегда признак того, что в организме что-то происходит неправильно или больной ведет себя неправильно. Поэтому прежде чем начинать принимать какие-то меры для уменьшения потоотделения, стоит выявить причину возникновения этого состояния. Устранение выявленного этиологического фактора в большинстве случаев помогает справиться с гипергидрозом без специального лечения.

К возможным причинам повышенного потоотделения относят:

  • Заболевания нервной системы (в особенности вегето-сосудистую дистонию, неврозы, повреждение гипоталамуса).
  • Эндокринные расстройства (гиперфункцию щитовидной железы, сахарный диабет и т.д.).
  • Инфекционные заболевания (туберкулез).
  • Ревматизм.
  • Патологические состояния, сопровождающиеся повышенной температурой тела.
  • Хронический стресс.
  • Прием некоторых лекарственных средств (например, антидепрессантов, пропранолола).
  • Онкологические заболевания.
  • Хронические интоксикации, в том числе наркоманию и алкоголизм.

Помимо этого, выделяют такое понятие, как физиологический гипергидроз, который появляется при некомфортно высокой температуре воздуха на улице или в помещении, физическом напряжении и, как уже говорилось выше, стрессовых ситуациях, эмоциональном возбуждении, страхе.

Не стоит забывать и о несвязанных с состоянием здоровья факторах, способных спровоцировать повышенное потоотделение. К ним относят:

  • Несоблюдение правил гигиены.
  • Ношение одежды из синтетических материалов.
  • Ношение тесной обуви, изготовленной из искусственной кожи и резины.
  • Выбор гардероба не по сезону.

Помимо этого, гипергидроз (особенно общий) может быть наследственной проблемой. В подобных случаях сильная потливость возникает уже в детском возрасте при отсутствии у ребенка любых сопутствующих и провоцирующих заболеваний.

Симптомы и диагностика гипергидроза

Основные проявления гипергидроза – это влажные руки, ноги, струйки пота, стекающие по телу, мокрая одежда и, возможно, неприятный запах, исходящий от человека. Врач может оценить выраженность гипергидроза визуально – при осмотре больного или его вещей (по размерам влажных пятен).

Помимо этого, для выявления гипергидроза применяются специальные диагностические методы:

  • Йодно-крахмальная проба Минора. Суть ее состоит в следующем: на обследуемые участки тела пациента наносят раствор йода, после высыхания которого притрушивают пятно крахмалом и следят за реакцией. При выделении пота йод растворяется и вступает в реакцию с крахмалом, от чего места, на которых выделился пот, чернеют. По размерам почерневшего пятна врачи определяют зону повышенного потоотделения и соответственно объемы предстоящего лечения.
  • Количественные методы исследования (в клинической практике применяются редко) – гравиметрия, эвапометрия.

Лечение гипергидроза

Современная медицина располагает различными методами лечения гипергидроза:

  • безоперационными – применение медицинских антиперспирантов, ионофорез;
  • малоинвазивными – инъекции ботулотоксина;
  • инвазивными – симпатэктомия, кюретаж, лечение лазером.

Начинают лечение обычно с наименее инвазивных способов – антиперспирантов и ионофореза. И только если они не дают желаемого результата, проводят инъекции ботоксом или оперативное вмешательство.

Медицинские антиперспиранты

Эти средства могут использоваться для области подмышек, рук, стоп и даже лица. По своему действию они похожи на косметические антиперспиранты, однако концентрация активных веществ (обычно солей алюминия) в них намного выше.

Врач подбирает антиперспирант в зависимости от формы гипергидроза и дает рекомендации относительно его использования, поскольку при неправильном применении подобных средств может появиться сильное раздражение кожи.

Медицинские антиперспиранты эффективнее наносить на тело вечером, когда потоотделение понижается. Кожа должна быть абсолютно сухой, не распаренной, не поврежденной, поэтому после депиляции желательно несколько суток не пользоваться антиперспирантом и всегда выжидать 20-30 минут после ванной или душа.

Ионофорез

Ионофорез – это достаточно эффективный и безопасный метод лечения гипергидроза. Суть данного метода заключается в том, что токи и ионизирующие вещества, проходя через кожу, «выключают» потовые железы.

Во время процедуры ионофореза больной погружает стопы или кисти в специальные ванночки с водой, к которым подключается генератор тока низкого напряжения. Для области подмышек применяют специальные накладки. Продолжительность такого сеанса должна составлять 20-40 минут. Для получения результата необходимо 5-10 сеансов. Как только потливость начнет возвращаться, процедуры следует возобновить.

Противопоказаниями к применению ионофореза являются следующие состояния:

  • Беременность.
  • Наличие в теле вживленных водителей ритма сердца и металлических имплантов.
  • Заболевания сердца.
  • Эпилепсия.

Лечение ботулотоксином

Инъекции ботокса, широко используемые для омоложения, применяются и для лечения гипергидроза. При внутрикожном введении ботулотоксин блокирует передачу нервных импульсов от нервов к потовым железам и тем самым уменьшает выделение пота. Особенно эффективен этот метод при аксиллярном (подмышечном) гипергидрозе. Проведение же подобных процедур на стопах и ладонях может привести к временному нарушению работы пальцев и хуже переносится пациентами из-за болезненности. Однако опыт врача и специальные методики обезболивания дают возможность лечить ботулотоксином гипергидроз любой локализации.

Перед началом лечения пациентам проводят пробу Минора, позволяющую точно определить зону, в которой необходимо делать инъекции. После чего для уменьшения болезненности на подмышечную область наносят специальные анестезирующий гель и начинают вводить шприцом ботулотоксин. Эффект от применения данного метода лечения сохраняется 6-8 месяцев.

Противопоказания к применению ботулотоксина:

  • Миастения.
  • Острые инфекционные заболевания.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Прием антикоагулянтов.
  • Воспалительные процессы в местах предполагаемых инъекций.
  • Беременность.
  • Возраст меньше 16 лет.

Инвазивные методы лечения гипергидроза

Кюретаж – хирургический метод лечения аксиллярного гипергидроза. Суть заключается в механическом разрушении потовых желез с помощью специального приспособления – кюретки. Проводится данная процедура под местной анестезией, для введения кюретки на коже делается небольшой разрез. Эффект после кюретажа сохраняется 4-6 месяцев, потом появляются новые потовые железы, однако такой повышенной потливости, как до операции, как правило уже не наблюдается. Побочным действием применения кюретажа является временное нарушение чувствительности под мышками из-за повреждения нервных волокон.

Самый современный метод лечения гипергидроза – это применение лазера. Во время операции под кожу аксиллярной области через небольшой разрез вводится световод, после чего лазерный луч разрушает потовые железы. Восстановление после такой операции проходит намного быстрее, чем после обычного кюретажа.

Симпатэктомия – еще один метод лечения гипергидроза, заключающийся в пересечении или клипировании симпатических нервных волокон. При повышенной потливости ладоней проводится эндоскопическая торакальная симпатэктомия, а при гипергидрозе стоп – поясничная симпатэктомия. Осуществляются эти операции под общим наркозом.

По эффективности симпатэктомия является первой среди других инвазивных методов лечения гипергидроза, однако не исключает развитие ряда осложнений:

  • Компенсаторного гипергидроза других участков тела.
  • Болевого синдрома.
  • Воспалительных процессов.

Лечение гипергидроза в домашних условиях

В домашних условиях для уменьшения чрезмерной потливости и усиления эффективности применяемых методов лечения необходимо делать следующее:

  • Соблюдать диету. Не желательно употреблять очень горячую, острую пищу, какао, шоколад, крепкие чай и кофе.
  • Носить свободную одежду и обувь из натуральных материалов и обязательно по сезону, ежедневно менять нижнее белье, носки, колготы.
  • Несколько раз в день принимать контрастный душ, пользоваться антиперспирантами.
  • Не курить и не пить алкоголь.

Помимо этого, уменьшить выделение пота можно с помощью ряда народных средств:

  • Ванночек для рук и ног с добавлением отвара из лечебных трав (шалфея, коры дуба, ромашки, крапивы).
  • Обтираний потеющих мест спиртовой настойкой из хвоща полевого.
  • Приемом внутрь отваров из трав, имеющих успокаивающий эффект (мяты, мелисы, пустырника).

Однако вылечить гипергидроз только лишь домашними методами нельзя. При наличии повышенной потливости необходимо обязательно обратиться к дерматологу и пройти обследование, чтобы выявить причину этой неприятной проблемы.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

18,514 просмотров всего, 7 просмотров сегодня

Ссылка на основную публикацию