Очаговая алопеция: формы и стадии развития, признаки, терапия

Причины и лечение очаговой алопеции

Выпадение волос, локализующееся в одной или нескольких зонах, носит название «очаговая алопеция». Еще ее именуют гнездной, так как область поражения внешне напоминает гнездо. Сначала плешивость появляется на теменной или затылочной зоне. К сожалению, заболевание на данный момент изучено не полностью. Однако при своевременном обращении к врачу и прохождении курса лечения есть шансы на длительную ремиссию и полное восстановление волосяного покрова.

Что такое очаговое облысение

Заболевание проявляется совершенно неожиданно. При этом пациент может чувствовать себя абсолютно здоровым. Встречается очаговая алопеция у мужчин и женщин, взрослых и детей.

Патологическое выпадение волос локализуется в одном месте, образуя пустое пятно среди шевелюры. Оно имеет круглую или овальную форму, реже приобретает другие очертания.

Очаговая алопеция у женщин особенно опасна. Иногда она вызывает сильную депрессию и более серьезные психологические проблемы. Однако выпавший клок волос может отрасти точно так же внезапно, как и исчез.

Патология в 90% случаев рецидивирует. С каждым новым эпизодом лечить ее становится все тяжелее.

Предрасполагающие факторы

Поскольку ученым и врачам до сих пор не удалось полностью изучить генезис очаговой алопеции, причины ее появления точно назвать тоже невозможно. Вместе с тем, большинство специалистов уверены, что у патологии аутоиммунный характер.

Гнездное облысение, по мнению сторонников этой теории, развивается вследствие неправильного иммунного ответа организма. Он воспринимает фолликулы как инородное тело и сам их уничтожает.

Привести к таким изменениям могут следующие факторы:

  • Генетическая предрасположенность. В большинстве случаев гнездная алопеция передается по наследству – от отца к сыну. Примечательно, что у темноволосых людей она встречается чаще, чем у обладателей светлой шевелюры.
  • Грибковые инфекции. Грибок, поражающий здоровые участки кожи головы, способен вызвать патологические процессы в луковицах. Это приводит к остановке поступления питательных веществ в фолликулы.
  • Острые и хронические инфекции. Несвоевременное лечение заболеваний может привести к неадекватной реакции иммунитета и выпадению волос.
  • Физические травмы. Сильные повреждения тканей или внутренних органов могут спровоцировать выработку белков теплового шока. Они уничтожают фолликулы, воспринимая их как инородные патогенные тела.
  • Гельминтоз. Чаще всего паразитарные заболевания являются причиной очагового облысения у детей.
  • Нарушение микроциркуляции крови в коже головы. Замедленный кровоток приводит к кислородному голоданию фолликулов.
  • Нарушения в работе эндокринной системы. Чрезмерная или, наоборот, недостаточная выработка гормонов может вызвать обильное выпадение прядей.
  • Стресс. Постоянное нервное напряжение, хроническая усталость, депрессия – все это причины дефицита полезных веществ в организме, из-за которого волосяные луковицы недополучают питания.

Стадии

Чаще всего у людей, предрасположенных к развитию гнездной алопеции, впервые она появляется в возрасте 12-15 лет. Однако встречается и более ранняя манифестация недуга.

Различают несколько стадий заболевания:

  1. Локальная. Возникает небольшое круглое или овальное пятнышко. Его диаметр составляет всего несколько миллиметров. В некоторых случаях немного расширяется пробор.
  2. Многоочаговая. Круговидное пятно увеличивается в размере. Появляются новые очаги облысения.
  3. Субтотальная. Проплешины разрастаются. Их становится так много, что зона поражения по площади превосходит здоровую.
  4. Тотальная. Характеризуется полным облысением волосистой части головы. Кожа при этом гладкая, блестящая. Если имеет место инфекционное поражение, она может быть слегка розовой, появляется зуд.
  5. Универсальная. Волосы начинают выпадать на всем теле. Затрагиваются подмышечные впадины, подбородок (у мужчин), руки, ноги, брови, ресницы и паховая область.

Прогнозы

При ранней диагностике и правильном лечении гнездовая алопеция успешно купируется. На полное восстановление волосяного покрова может понадобиться от 3 до 12 месяцев.

В большинстве случаев заболевание обостряется при наличии благоприятных условий. Встречаются пациенты, у которых улучшения наступают только во время приема препаратов, а при их отмене облысение продолжает прогрессировать.

И все же даже при запущенных стадиях алопеции, которая не лечилась в течение нескольких лет, фолликулы сохраняют способность к восстановлению жизнедеятельности. А это значит, что выздоровление все-таки возможно.

Диагностика

Почему волосы выпадают пучками и что делать с этим состоянием, разъясняет исключительно врач. Чем быстрее вы обратитесь к трихологу или дерматологу, тем больше шансов восстановить шевелюру. Раннее лечение дает положительные результаты в 80% случаев.

Чтобы выяснить индивидуальные особенности патологии, доктор назначает такие исследования:

  • общий анализ крови и мочи для выявления очагов инфекции и воспаления;
  • исследования иммунной системы;
  • проверка гормонального фона;
  • компьютерная трихоскопия;
  • гистология кожи (не всегда назначается);
  • обследование органов ЖКТ.

Кроме трихолога, может понадобиться осмотр стоматолога, поскольку алопеция часто проявляется в паре с кариесом. Женщины должны показаться гинекологу. Обязательным будет визит к эндокринологу, который проверит уровень гормонов.

Терапия

Алопеция – это не заразное и не несущее опасности для организма заболевание. Однако оно может в корне изменить жизнь пациента.

Фото людей, страдающих от данной патологии, подтверждают, что она негативно сказывается на общем психологическом состоянии и социальной активности. Поэтому бороться с ней все же очень желательно.

При очаговой алопеции самостоятельное лечение воспрещается. Схему восстановления волосяного покрова врач определяет индивидуально для каждого пациента.

Терапия должна быть комплексной. Она включает применение:

  1. Гормональных мазей, кремов, эмульсий, растворов. Местные препараты в большинстве случаев дают хорошие результаты. Обрабатывать ими нужно всю волосистую часть головы. Чаще всего назначают «Адвантан», «Дермовейт», «Дипроспан», «Преднизолон».
  2. Седативных средств. Таблетки или инъекции, действующие на нервную систему, выписываются, если пациент страдает от сильного психологического дискомфорта при алопеции. Наиболее популярным является «Флебутин». Он нормализует когнитивные функции головного мозга и выводит токсины из организма.
  3. Противовоспалительных лекарств. Рекомендуются, если причиной патологии определено хроническое или острое воспаление. Подбираются индивидуально – в зависимости от локации и характера нарушения.
  4. Сосудорасширяющих препаратов. Оказывают хорошее воздействие при нарушении кровообращения в коже головы. Восстанавливают метаболизм и газообмен в фолликулах.
  5. Гомеопатии. Витаминные и минеральные комплексы также позволяют бороться с частичным облысением. В летний период желательно употреблять в пищу больше овощей, фруктов и зелени, а зимой заменять их специальными пищевыми добавками.
  6. Физиологических процедур. Мезотерапия, лазерная терапия, ионное облучение, воздействие на луковицы током разной частоты – все это дает отличные результаты при восстановлении волосяного покрова.

Народные средства

Лечебные маски могут усилить влияние физиологических процедур и лекарственных препаратов. Однако стоит учитывать, что их применение должно быть согласовано с доктором. В противном случае можно усугубить проблему.

В домашних условиях используются средства, обладающие раздражающим действием. Они усиливают кровообращение в коже головы, ускоряют клеточный метаболизм, «пробуждают» фолликулы и способствуют их нормальной деятельности.

Хорошие отзывы получили такие борющиеся с облысением снадобья:

  • «Димексид»;
  • репейное масло;
  • касторка;
  • перцовая и календуловая настойки;
  • горчица.

Подведем итоги

Бороться с гнездной алопецией достаточно трудно и долго, но вполне реально. Заболевание не изучено до конца и не имеет универсальной схемы лечения. Его нельзя устранить полностью. Зато можно увеличить время ремиссии и предупредить рецидив.

Для этого нужно своевременно обращаться за помощью к врачу, не запускать грибковые, инфекционные и другие заболевания, правильно питаться и вести здоровый образ жизни. Соблюдение этих нехитрых правил поможет вам уберечь волосы от выпадения.

Очаговая алопеция: новый аспекты лечения

Гнездная алопеция относится к числу болезней мультифакториальной природы. Определенная роль в патогенезе ОА (очаговая алопеция) отводится эндокринным нарушениям. У больных ОА отмечаются изменения показателей функций коры надпочечников, щитовидной железы,

Гнездная алопеция относится к числу болезней мультифакториальной природы. Определенная роль в патогенезе ОА (очаговая алопеция) отводится эндокринным нарушениям. У больных ОА отмечаются изменения показателей функций коры надпочечников, щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарной системы.

Другие авторы особое внимание обращают на неврологические и вегетативные расстройства. На основании результатов клинико-инструментального обследования определена прямая зависимость между тяжестью ОА и выраженностью вегетативно-трофических, вегетативно-сосудистых нарушений. Кроме того, обнаружена зависимость тяжести ОА от выявлявшихся церебральных или цереброспинальных органических расстройств.

В ряде исследований большое значение придавалось обнаруженным нарушениям микроциркуляции в патогенезе ОА. Отмечавшиеся функциональные микроциркуляторные изменения сосудистого русла проявлялись в виде замедления кровотока, резкого спазма артериол, прекапилляров, извилистости посткапиллярного звена, снижения количества функционирующих капилляров. У больных ОА обнаруживались повышенные показатели агрегационных свойств крови и сыворотки, уменьшение деформируемости эритроцитов, признаки синдрома повышенной вязкости крови.

В последнее десятилетие появилось немало свидетельств важности иммунных нарушений в патогенезе очаговой алопеции.

Подтверждением того, что ОА имеет иммунологическую основу, служит обнаружение иммунных комплексов, чаще всего состоящих из IgM, C3, IgA и IgG, локализующихся в различных частях фолликула. Дефицит клеточного компонента иммунитета, дисиммуноглобулинемия в периферической крови позволяют говорить о роли аутоиммунного компонента в развитии заболевания.

В развитии ОА также играют определенную роль генетически детерминированные факторы (в 10—25% случаев болезнь имеет семейное происхождение). Нередко ОА оказывается связана с очагами хронической инфекции (кариозные зубы, синусит, гайморит, тонзиллит и др.), довольно часто проявления заболевания наблюдаются после стрессовых воздействий.

Существует гипотеза о возникновении очаговой алопеции в результате вирусной инфекции.

В последнее время отмечен рост числа больных ОА, преимущественно трудоспособного возраста, кроме того, обозначилась тенденция к росту частоты торпидно протекающих форм заболевания, резистентных к проводимой терапии.

Демографические исследования показали, что 0,05—0,1% населения подвергается алопеции по крайней мере один раз в течение жизни. Первые признаки алопеции появляются у большинства людей в возрасте 15—30 лет.

Все вышеизложенное свидетельствует как о медицинской, так и о социальной значимости обсуждаемой проблемы.

Очаговая алопеция обычно начинается с небольшого пятна облысения, перерастающего в полную потерю волос на голове (A. totalis) или на всем теле (A. universalis). Потеря волос может ограничиваться областью бороды у мужчин (A. barbae) или развиваться не только на голове, но и на других волосистых участках тела. Обширная потеря волос наблюдается лишь у небольшой части людей, пораженных очаговой алопецией (примерно 7%, хотя в недалеком прошлом удельный вес таких больных составлял 30%).

Выделяют 6 клинических форм проявлений очаговой алопеции: локальная (очаговая), лентовидная (офиазис), субтотальная, тотальная, универсальная, с поражением ногтей.

  • Локальная (очаговая) форма характеризуется наличием изолированных очагов выпавших волос; очаги округлой формы.
  • Лентовидная форма (офиазис Цельса) очага поражения локализуется в области затылка и распространяется до височной области в виде ленты. Характерен переход очага поражения на гладкую кожу и прогностически неблагоприятное течение заболевания.
  • Субтотальная форма характеризуется наличием обширных очагов поражения, образовавшихся в результате слияния более мелких очагов.
  • При тотальной форме наблюдается отсутствие волос на всей поверхности головы, включая ресницы, брови, а у мужчин – бороды.
  • При универсальной очаговой алопеции волосы отсутствуют на всей поверхности кожи человека.
  • Очаговая алопеция с поражением ногтей. Поражение ногтей при очаговой алопеции соответствует более тяжелому течению процесса.

Клинические формы могут трансформироваться друг в друга, что особенно выражено при злокачественном течении заболевания.

В течении очаговой алопеции выделяют три стадии: прогрессирующую, стационарную и регрессирующую. Прогрессирующая стадия характеризуется наличием зоны «расшатанных волос», то есть участка волос по краю очага облысения, которые безболезненно удаляются при легком потягивании.

На стационарной стадии зона «расшатанных волос» определяется нечетко или не определяется вообще.

При регрессирующей стадии заболевания в очаге облысения начинают расти пушковые волосы (веллюс), которые постепенно утолщаются и пигментируются.

Дифференциальная диагностика проводится с трихотиломанией, токсической и артифициальной алопецией, дистрофией стержня волоса.

Учитывая тот факт, что ОА представляет собой гетерогенное заболевание, перед началом лечения необходимо провести максимально полное обследование больного с последующей коррекцией выявленной патологии (санация очагов хронической инфекции, нормализация функций внутренних органов и т. д.).

Несмотря на определенные успехи в терапии больных ОА ныне существующими методами лечения, в настоящий момент формируется новая область повышенного исследовательского интереса, так как проблема остается актуальной. Таким перспективным направлением является изучение модификаторов ионных токов.

Доказано значимое место ионов Са в системе регуляции пролиферации и дифференцировки эпидермальных кератиноцитов. Важным рубежом в понимании механизмов регуляции функции кератиноцитов стало открытие мембрансвязанных потенциал-зависимых Са-каналов L-типа. Регуляция кальциевого тока возможна через систему именно ионных каналов.

В настоящее время найдены эффективные регуляторы функционирования этих мембранных структур. Так, можно составить внушительный список синтетических блокаторов Са-каналов, активно используемых сегодня для лечения целого ряда распространенных заболеваний. Однако широкого применения в дерматологической практике они пока не нашли, в том числе и при лечении очаговой алопеции.

Блокаторы Са-каналов, обладающие вазодилатирующими свойствами, способны стимулировать капиллярное кровоснабжение волосяных фолликулов однако, не выявив механизмы влияния этих агентов на пролиферацию и дифференцировку клеток волосяного фолликула, невозможно оценить их эффективность.

Учитывая тот факт, что в росте волос определяющую роль играют процессы пролиферации и дифференцировки фолликулярных эпидермальных клеток, логично было предположить, что и при исследовании проблемы патологии роста волос следует обратить внимание именно на эту клеточную регуляторную систему.

Под нашим наблюдением находились 16 больных с различными формами очаговой алопеции в возрасте от 15 до 40 лет. Заболевание отличалось резистентностью к различным терапевтическим мероприятиям, которые проводились больным ранее. У 68% больных обнаруженные изменения были квалифицированы как прогрессирующая стадия. У 32% больных констатирована стационарная стадия болезни.

Все больные были разделены на две группы. Больным первой группы (9 человек) в ходе комплексной терапии назначались медикаментозные патогенетически обоснованные препараты, а также верапамиловая мазь, применявшаяся наружно в течение 3 месяцев 2 раза в день. У больных второй группы (7 человек) проводилось аналогичное медикаментозное лечение без применения верапамиловой мази.

Читайте также:  Какая мазь от себорейного дерматита быстро снимает шелушение и покраснение

При сравнительном анализе результатов лечения у больных первой группы отмечался более выраженный терапевтический эффект. Рост остистых волос отмечался у 7 человек, у 2 больных отмечалось оживление фолликулярного аппарата и рост пушковых волос. Во второй группе рост остистых волос отмечался у 2 человек и еще у 2 — рост пушковых волос.

Необходимость применения верапамиловой мази была предварительно обоснована в ходе проведенных нами экспериментальных исследований на 26 биоптатах кожи висков здоровых доноров. Из выделенных волосяных фолликулов, помещенных в питательную среду, мы культивировали эпидермальные кератиноциты и фибробластоподобные клетки, на которые воздействовали раствором блокатора Са-каналов (Верапамил) в различных концентрациях.

Таким образом в ходе клинико-эксперементальных исследований была доказана эффективность включения в комплексную терапию больных с очаговой алопецией верапамиловой мази, значительно повышающей терапевтическую эффективность проводимой терапии.

М. А. Чирченко, кандидат медицинских наук, ЦНИКВИ, Москва

Непредсказуемая болезнь, приходящая внезапно — очаговая алопеция

Ежедневно здоровый человек может терять до 100 волос в день, и этот процесс внешне практически не заметен, особенно, обладателям коротких стрижек. Внезапное выпадение волос, которое сопровождается видимым поредением шевелюры, или образованием залысин является патологичным и обозначается термином «алопеция».

Различают диффузную и очаговую форму алопеции. В данной статье мы поговорим именно о второй. Расскажем о причинах появления данного заболевания и предоставим фото, для того, чтобы вы могли понять как выглядит очаговое облысение.

Определение заболевания

Итак, очаговая алопеция — что это такое? Очаговое выпадение волос – это довольно редкое заболевание, проявляющееся внезапным выпадением волос на голове на определенных ее участках.

В результате очагового облысения на коже головы образуются округлые области в виде пятен, на которых отсутствуют волосы. Заболевание протекает непредсказуемо и обычно носит хронический характер: образовавшиеся залысины в течение 3 – 6 месяцев могут снова обрастать волосами и исчезать, а через некоторое время появляться вновь на тех же самых или на других участках головы.

Облысение может выражаться и в абсолютной потере волос — человек может полностью лишиться шевелюры и быть лысым в течение нескольких лет, а, затем, за несколько месяцев отрастить приличную прическу, и вновь, внезапно облысеть. Данное заболевание, так же носит название «гнездная алопеция» — это воспалительная болезнь, затрагивающая волосяные фолликулы.

Она может проявляться не только в области головы, но и на лице (бровях, ресницах, бороде) и теле. Для данной патологии не существует гендерных или расовых предпочтений, может возникнуть алопеция и у женщин, и у мужчин в независимости от расовой принадлежности. Однако, чаще всего заболевание проявляется у детей и лиц, моложе 25 лет.

При сомнительном диагнозе проводятся дополнительные методы исследования: микроскопия волос, серологическое, биохимическое и общее исследование крови, определение концентрации гормонов ТТГ, Т3, Т4, гистологическое исследование кожи, – посредством которых исключаются другие патологии, связанные с облысением.

Теперь, когда вы получили базовую информацию о гнездной алопеции, причины возникновения — следующая важная тема, которая заинтересует многих.

Причины гнездового облысения

Причины гнездовой алопеции полностью не установлены. Большинство исследователей склоняется к мнению, что болезнь имеет аутоиммунную природу.

В результате повреждения фолликула происходит расширение и дальнейшее заращение сосудов, питающих волосяной сосочек. Цикл роста волос прерывается, и они выпадают или обламываются.

Факторами риска, провоцирующими развитие болезни, являются:

  • психический стресс;
  • инфекционное заболевание;
  • генетическая предрасположенность;
  • физическая травма.

Первые признаки очаговой алопеции чаще всего проявляются в молодом возрасте от 15 – 25 лет. Примерно, в 25% случаев болезнь определяется у нескольких членов семьи, что доказывает теорию генетической предрасположенности.

Симптомы очаговой алопеции

Различают следующие формы проявления болезни:

  • ограниченная, при которой определяются 1 или 2 округлых очага облысения с четкими контурами;
  • субтотальная – облысение занимает около 40% площади волосистой части головы;
  • офиазис — залысины наблюдаются по всей краевой зоне роста волос, в затылочной или в лобно-височной области;
  • тотальная – характеризуется полным отсутствием волос на голове;
  • универсальная алопеция — облысение отмечается на голове, лице и теле.

Первые симптомы очаговой алопеции – покраснение небольшого участка кожи головы в виде пятна, которое в большинстве случаев сопровождается жжением и ощущением покалывания. Волосы в этой области обламываются и легко удаляются при потягивании.

В течение короткого времени волоски выпадают, и образуется очаг алопеции — округлая лысина с четкими границами. При ближайшем рассмотрении по контуру очага наблюдаются короткие, обломанные волоски в виде восклицательного знака.

Галерея

Так как вы уже знакомы с симптомами и возможными причинами очаговой алопеции, фото, которые представлены ниже, помогут вам лучше представить как выглядит данное заболевание:




Стадии заболевания

Различают три стадии развития очаговой алопеции:

  1. Активная или прогрессирующая.
  2. Стационарная.
  3. Стадия регресса.

На активную стадию приходится начало развития болезни, которое отмечается такими симптомами, как покраснение, отек и потеря волос на небольшом округлом участке кожи головы, возможны жжение и покалывание, по контуру участка наблюдаются обломанные волосы, торчащие к верху, в виде иголочек.

Вокруг границы на протяжении 1 см. отмечается область «расшатанных» волос, которые легко удаляются при расчесывании и потягивании. При стационарной стадии отмечается 1 или несколько явных очагов алопеции (лысин), но кожа в этих местах внешне не изменена.

Вокруг границы ослабленных волосков, подверженных выпадению, не наблюдается. Стадия регресса характеризуется возобновлением роста волос на пораженных участках.

Начинается процесс обычно с появления множества мягких, тонких, бесцветных волосков (пушковых) и редких пигментированных, жестких и длинных волос. У всех людей заболевание протекает по-разному.

Болезнь может пройти через все три стадии и благополучно завершиться в течение 3 – 6 месяцев, либо перейти в хроническую форму и периодически рецидивировать на протяжении многих лет. Причем повторный эпизод алопеции может проявляться уже в другой форме – тотальной, ограниченной или универсальной.
Об основных стадиях алопеции и классификации степени облысения по Норвуду вы можете узнать здесь.

  • телогеновое выпадение волос что же это такое? Применяют ли лечение при данном виде алопеции?
  • насколько сложно вылечить рубцовую алопецию и в чем особенности этого заболевания?
  • как распознать и вылечить тотальную алопецию, что это такое и насколько серьезно?
  • основные причины, признаки и методы лечения андрогенной алопеции или андрогенетического облысения;
  • диффузное выпадение волос: как распознать и устранить такую алопецию?

Полезное видео

Если вы хотите узнать мнение специалиста об очаговой алопеции, то смотрите видео, которое представлено ниже:

Методы лечения

Основное лечение алопеции данного типа направлено на возобновление роста волос. Медикаментозная терапия гнездной алопеции включает в себя:

  • Глюкокортикостероиды (противовоспалительных препаратов) внутрь – «Преднизолон» по 40 мг/сут в течение недели с последующим снижением дозы, и наружно – мази «Акридерм», «Белодерм», «Целестодерм».
  • Дерматотропные средства, стимулирующие рост волос – «Миноксидил», «Кромакалим», «Диазоксид».
  • Антиагреганты, улучшающие микроциркуляцию крови, – «Пентоксифиллин», «Никотиновая кислота» для приема внутрь.
  • Цинка сульфат, цинка оксид – внутрь.
  • Также может применяться физиолечение ФХТ 3- 4 раза в неделю, курсом 1 – 1.5 месяца. При отсутствии видимого эффекта лечение повторяют через 2 месяца. Если процесс уже необратим, врачи прибегают к хирургическому методу лечения – трансплантации. Более подробно о современных методах пересадки, в том числе о безоперационной методике и о цене данной процедуры вы можете узнать на нашем сайте.

    Мужчины могут маскировать залысины при помощи нанесения специальных красителей, соответствующих цвету волос на пораженный участок. Спрятать участок алопеции от окружающих можно при помощи накладных волос.

    Действенные методы избавления от гнездной алопеции

    Для многих людей выпадение волос — это неприятность, изредка происходящая с кем-то из знакомых.

    Но на самом деле, эта патология давно считается большой проблемой в косметологии. Социальные исследования подтвердили, что заболевание поражает 0,1% населения.

    Содержание статьи:

    Общее понятие

    В результате его развития на кожном покрове не формируются рубцы, но выпадают волосы на голове, лице и других частях тела. Чаще всего заболевание поражает людей в возрасте от 15 до 30 лет, ему подвержены как женщины, так и мужчины.

    Алопеция не является угрозой для здоровья, но может повлечь за собой неприятный косметический изъян — частичное или полное облысение.

    Многие люди, особенно женщины, тяжело переносят подобные видоизменения, в результате чего возникают психические расстройства и депрессия, которая только усугубляет клиническую картину.

    Причины возникновения

    Точные причины развития алопеции до сих пор до конца не изучены. Основным фактором, провоцирующим это заболевание, считается аутоиммунный механизм.

    Сущность в том, что волосяные фолликулы, которые в разных частях тела имеют разное строение, воспринимаются организмом как нечто чужое, не имеющие к нему отношения.

    Было установлено, что факторами, обуславливающими развитие гнездной алопеции, становятся:

    • генетическая предрасположенность — было научно обоснованно, что в 25% случаев облысение является семейным заболеванием;
    • болезни вирусного характера — роль детонатора может сыграть как серьезное заболевание, так и простое ОРЗ;
    • инфекционные заболевания, прошедшие процесс хронизации, причем локализация не имеет значения;
    • психическое и эмоциональное переутомление, частые стрессовые ситуации — вследствие истощения нервной системы, заболевание может дать мгновенную реакцию либо медленно прогрессировать;
    • сбой в деятельности эндокринной системы — нарушение гормонального баланса часто вызывает очаговую алопецию на голове и лице;
    • дефицит витаминов в организме приводит к истощению, ломкости и потускнению волос, а впоследствии и к выпадению;
    • сбой функций вегетативной нервной системы, отвечающих за кровообеспечение волосяных луковиц — спазмы сосудов влекут за собой ишемию некоторых участков волосяного покрова, поэтому волосы становятся хрупкими и ломкими, а затем выпадают.

    Формы и симптомы

    Существует несколько форм алопеции:

    1. Диффузная — она задевает всю поверхность волосяного покрова, особенно подвержены выпадению волосы на голове.
    2. Локальная — характеризуется округлыми очагами выпадения волосяного покрова, место локализации облысения имеет четкие очертания.
    3. Офиазисная — волосы выпадают по краю их роста, в некоторых случаях она может задевать только височную и лобную зону, либо только затылочную. Эта форма заболевания обычно лентовидная.
    4. Субтотальная — поражает 40% и более всего волосяного покрова. Небольшие зоны локальной формы объединяются между собой, появляются большие очаги поражения.
    5. Тотальная — выпадению подвергается вся волосяная зона головы, человек просто абсолютно лысеет, может затрагивать волосяной покров на других частях тела.
    6. Универсальная — поражает волосы на голове, брови, ресницы, волосы на теле, у мужчин в бороде появляются залысины. Это форма опасна тем, что после затухания может снова наступить фаза активности, появившийся пушок снова выпадает.
    • появление небольших проплешин, которые быстро увеличиваются;
    • очертание зоны облысения обычно круглое или овальное;
    • поверхность кожи без волос бывает гладкой или носит признаки воспалительного процесса;
    • изредка может беспокоить кожный зуд;
    • облысение затрагивает лицо, происходит полная или частичная потеря бровей и ресниц;
    • ногтевая пластина становится тонкой, слоится и меняет форму.

    При тотальной и универсальной форме заболевания деформация ногтевых пластин бывает в 94% случаев.

    Выясним здесь сколько стоит пересадка волос на голове.

    Стадии

    Заболевание делится на 3 стадии развития, каждая из которых отличается своей симптоматикой:

      Прогрессивная (активная) — кожный покров в местах воспаления отекает и приобретает красноватый болезненный оттенок. Часто пациента беспокоит сильный зуд и жжение кожи, иногда отмечается покалывание.

    Вокруг очага воспаления имеются короткие сломанные волоски, даже при легком потягивании волоска на этом участке возникают болезненные ощущения, волосы выдергиваются легко. Луковица деформированная.
    Стационарная (подострая). Она обуславливается не таким частым появлением очагов поражения, они проходят довольно быстро, сменяясь другими.

    Иногда признаков воспаления нет совсем, кожный покров на облысевших участках бледный, отсутствуют площади, на которых есть сломанные волоски.

  • Стадия регресса. На полностью облысевших участках появляются волосы, которые имеют более тонкую структуру. Сначала они светлые, затем проходят пигментацию. Со временем они от остального волосяного покрова ничем не отличаются.
  • В видео специалист подробно рассказывает о причинах, формах и стадиях гнездной алопеции.

    Диагностика

    Чтобы выявить заболевание, специалисту достаточно увидеть его внешние проявления. Для достоверности диагноза врач назначает следующие процедуры:

    • дерматоскоп — этот способ диагностики помогает тщательно изучить волосяные луковицы и кожный покров головы;
    • мазок на наличие грибка — лечение грибка имеет особую специфику, поэтому чтобы исключить его, данные обследования проводятся даже в случаях, когда клиническая картина не соответствует симптомам грибкового заболевания;
    • индивидуальные лабораторные исследования — поскольку причины алопеции могут заключаться в патологических процессах организма, назначаются биохимические и серологические анализы с целью обнаружения инфекции, сбоев в эндокринной системе либо дефицита витаминов.

    Лечение

    В связи с отсутствием достоверных данных о причинах и механизме развития этого заболевания, часто возникают трудности с выбором схемы лечения. Поэтому, чтобы избавиться от проблемы используется совокупность различных методик.

    Лечение заключается не только в лекарственной терапии, но и в оказании психологической помощи больному. Предоставляется полная информация о заболевании, четко аргументируется о необходимость лечения, пациенту объясняется, что эффект наступает не сразу. Существует несколько различных методов лечения.

    Читайте также:  Маска для волос от перхоти: лучшие рецепты для лечения себореи

    Салонные методики

    Многим пациентам удавалось полностью излечиться от заболевания с помощью физиопроцедур. Они улучшают кровообращение, питают и насыщают кислородом кожу головы:

      Гальванизация. Проводится при помощи воздействия слабого электрического тока. После проведения определенного количества процедур, начинает вырабатываться нужное количество элементов, которые оказывают влияние на восстановление волосяного покрова.

    Систематическое использование процедуры позволяет привести в норму деятельность эндокринной системы. Гальванизация запрещена пациентам со злокачественными образованиями, беременным и кормящим женщинам. Стоимость одного сеанса составляет от 350 рублей.
    Электрофорез. Эта методика подразумевает введение лекарственных препаратов в кожу под воздействием электрического тока. Введенные таким способом медикаменты, действуют намного активнее, и даже в минимальных дозах действие его сохраняется дольше.

    Такой метод позволяет использовать одновременно несколько препаратов, терапевтический курс электрофореза обычно составляет 10 процедур. Один сеанс стоит от 400 рублей, в него входит препарат для лечения.
    Дарсонвализация. Сейчас этот метод очень популярный, суть его заключается в действии на кожный покров высокочастотным переменным током.

    Результатом является улучшение питания волосяных луковиц, циркуляции крови в зонах облысения, улучшается проницаемость сосудов. Обычно назначается от 10 до 15 процедур, терапию можно повторить через месяц. Стоимость лечения от 300 рублей за сеанс.
    Лазерная терапия. Данная методика дает отличный результат, суть состоит в использовании инфракрасных и ультрафиолетовых лучей. При помощи инфракрасных лучей улучшается питание клеток и тканей, стимулируется приток крови, и образуются новые клетки.

    Ультрафиолетовые лучи останавливают выпадение волос, уничтожают болезнетворные микроорганизмы, греют кожный покров, тем самым расширяя сосуды и улучшая работу сальных желез. Стоимость процедуры примерно 1000 рублей.

    Наружные средства

    Состав комплексной терапии включает средства для наружного применения — это различные шампуни, мази и лосьоны:

      Фитовал. Это шампунь, обладающий целым рядом полезных свойств. Благодаря составу он восстанавливает структуру волос изнутри, стимулирует выработку коллагена, улучшает кровообращение, питает волосяной стержень и фолликул.

    После его использования выпадение волос замедляется или прекращается совсем. Стоимость этого средства варьируется от 150 до 250 рублей.

  • Ринфотил. Шампунь, укрепляющий корни волос, тем самым снижающий их выпадение. Он стимулирует тонус кожного покрова головы, способствует улучшению клеточного обмена веществ, помогает улучшить рост волос. Средняя стоимость его составляет 350 рублей.
  • Алерана. Это серия препаратов для предотвращения выпадения волос. Шампунь укрепляет фолликулы, улучшает циркуляцию крови, приводит в норму рост волос, стимулирует регенерацию волосяных луковиц, нормализует деятельность сальных желез. Стоимость шампуня 350—450 рублей.
  • Фторокорт. Мазь, относящаяся к гормональным препаратам. Эффективно при алопеции и различных формах дерматита, обладает антигистаминным свойством, устраняет воспалительные процессы. Стоимость препарата 200 рублей.
  • Кармазин. Средство для наружного применения, в состав входят компоненты, целенаправленно предотвращающие облысение. Снимает воспаление, увлажняет кожу головы, восстанавливает структуру волос изнутри. Средняя цена 150—200 руб.
  • Флуцинар. Выпускается в виде мази и геля, обладает противовоспалительным свойством, предотвращает развитие аллергической реакции, назначается при дерматите, экземе, себорее. Стоимость препарата колеблется от 220 до 350 рублей.
  • KapousTreatment. Лосьон, действие которого направлено на предотвращение облысения. Укрепляет волосяные луковицы, оздоравливает волосы изнутри, улучшает кровоснабжение кожного покрова, питает корни, снимает воспаление, уничтожает болезнетворные бактерии. Стоимость лосьона от 450 до 600 рублей.
  • Лекарственные препараты

    Действие медикаментов направлено, в первую очередь, на исправление нарушений в организме, а также на устранение сопутствующих недугов:

    1. Кавинтон. Препарат комплексно воздействует на мозговое кровообращение, улучшая и стимулируя его. Обладает антиоксидантным действием, улучшает свойства крови, предотвращает тромбоз. Стоимость от 180 до 250рублей.
    2. Актовегин. Производится в нескольких видах — уколы, мазь, таблетки. Препарат улучшает мозговое кровообращение, стимулирует процесс регенерации клеток в мозгу.

    Препарат предотвращает развитие гипоксии, укрепляет иммунитет, улучшает состояние всего организма. Стоимость таблеток составляет от 1500 за 50 штук, уколов — от 600 рублей за 10 ампул.
    Пирацетам. Ноотропный препарат, действующий на головной мозг, создает еще один источник энергии для нейронов.

    Действующий компонент делает процесс утилизации глюкозы быстрее, стимулирует память и внимание, предохраняет клетки головного мозга от кислородного голодания и интоксикация, улучшает кровообращение. Стоимость препарата от 40 до 70 рублей.

  • Фенибут. Препарат обладает слабым седативным действием, а также психостимулирующим и антиоксидантным. Повышает сопротивляемость мозга к повреждающим факторам, улучшает умственную деятельность, повышает внимание, память. Стоимость препарата 70 рублей.
  • Солкосерил. Инъекции, оказывающие воздействие на обменные процессы в тканях, улучшают метаболизм ткани, стимулирует регенерацию. Стоимость препарата от 200 рублей.
  • Трентал. Таблетки, улучшающие циркуляцию крови. Положительно воздействуют на свойства крови, повышает АТФ в эритроцитах АМФ в тромбоцитах, снижает вязкость крови, стимулирует тонус дыхательной мускулатуры. Стоимость от 450 до 550 рублей.
  • В этой статье мы расскажем что такое гирсутизм у женщин, и как от него избавиться.

    Народные средства

    Существует множество рецептов для избавления от алопеции с помощью народных средств:

      Касторка и горчица. Примерно 30 мл касторового масла смешать с 10 гр. горчичного порошка, перемешать, наставить течение получаса.

    Втереть в корни волос, держать пока не станет сильно жечь кожу. Процедуру проводить перед мытьем головы не более 2 раз в неделю.

    Внимание! Если отмечается сильное жжение, при следующей процедуре нужно уменьшить количество горчицы.

  • Корень лопуха. Сделать отвар из 10 г корня лопуха, такого же количества корневища аира и 200 мл воды. Держать на водяной бане 20 минут, остудить, процедить, ежедневно втирать в корни волос.
  • Смесь трав. Цветы липы, дубовая кора, кора ивы, чабрец взять в одинаковых пропорциях, примерно по 10 гр. Залить двумя стаканами воды, кипятить в течение 10—15. Остывший и процеженный отвар втирать в кожу головы каждый день.
  • Лук. Крупную луковицу измельчить, выжать сок, смешать с ложкой меда и оливкового масла, сырым яичным желтком.

    Смесь взбить, нанести на корни и всю длину волос. Накрыть голову полиэтиленом, сверху утеплить шарфом или шалью. Через полчаса маску смыть, процедуру проводить ежедневно до замедления выпадения волос, затем один раз в неделю.

    Важно! После маски шампунем волосы можно помыть только через 4 часа.

  • Крапива. Сделать кашицу из листьев крапивы, примерно 50 г поместить в эмалированную посуду, добавить 0,5 литра воды и две столовые ложки яблочного уксуса. Кипятить 30 минут. Остудить, втирать в корни волос перед сном через день. Длительность сеансов 1,5—2 месяца.
  • Лист трехлетнего алоэ измельчить, добавить столовую ложку меда и зубчик тертого чеснока. Массу втереть в корни волос, через 15 минут смыть теплой водой с шампунем. Процедуру проводить трижды в неделю до исчезновения симптомов алопеции.
  • Еще несколько эффективных рецептов народной медицины представлены в видеоматериале.

    Пересадка волос

    Существуют два метода пересадки волос:

    • первый метод предполагает вырезание кусочка кожи — графта, на котором растут волосы, и его пересадке на облысевший участок;
    • при втором методе используется донорская луковица, их извлекают по одной и пересаживают.

    Пересадка волос помогает человеку бороться с психологическими комплексами, неизбежно возникающими одновременно с облысением. Стоимость процедуры варьируется от 1500 до 10 000 рублей.

    Профилактика

    Для предотвращения заболевания следует соблюдать несколько правил, которые должны стать образом жизни:

    • беречь голову — в жаркую и холодную погоду носить головные уборы;
    • мыть волосы только теми средствами, которые подходят больше всего;
    • внимательно относиться к своему здоровью — не доводить болезни до хронической формы;
    • прием лекарственных препаратов проводить только по назначению врача;
    • делать ежедневный массаж головы и воротниковой зоны;
    • как можно реже использовать термические приспособления для завивки и укладки волос;
    • придерживаться правильного образа жизни — спать нужное количество часов, отказаться от курения и алкоголя, наладить режим и рацион, больше двигаться, дышать свежим воздухом.

    При малейшем подозрении на развитие алопеции немедленно обратиться за помощью к специалисту.

    Прогноз

    Полностью избавиться от заболевания удается далеко не всегда, здесь многое зависит от причины происхождения патологии.

    Алопеция, вызванная грибком или нехваткой витаминов, хорошо поддается лечению, от нее можно избавиться навсегда.

    Отзывы

    Отзывы пациентов, столкнувшихся с подобной неприятностью, встречаются все чаще и чаще. Многие из них благополучно избавились от заболеваний, другим лечение дается с большим трудом.

    Вы можете оставить свои отзывы о том, что стало причиной заболевания в вашем случае, какой курс лечения вы проходили, какими препаратами и процедурами пользовались.

    Виды очаговой алопеции и методы борьбы с ней

    Очаговая алопеция – выпадение волос, которое происходит отдельными пятнами на волосистой части головы. Может развиться на фоне гормональных нарушений, беременности, неустойчивого психоэмоционального фона. Основная причина появления очаговой алопеции – проблемы с иммунитетом, аутоиммунные заболевания.

    Лечение очаговой алопеции начинается с диагностики и полноценного обследования пациента. Далее подбираются медикаменты, физиопроцедуры, народные средства и шампуни. Только комплексное воздействие даст положительные результаты. Длительность курса лечения зависит от индивидуальных особенностей больного, запущенности патологии, но она не бывает менее 6 месяцев.

    Очаговая алопеция: основные понятия

    Очаговая алопеция – вид облысения, при котором выпадение волос связано с нарушениями в работе иммунной системы организма. Причинами проблемы могут быть и сбой в гормональном фоне, и хронические инфекции, и ослабление иммунитета на фоне частых простуд, вирусных болезней.

    Что такое очаговая алопеция

    Очаговая алопеция – это заболевание, при котором на волосистой части головы формируются очаги облысения, выпадения волос. Оно с одинаковой частотой диагностируется и у женщин, и мужчин, но считается в медицине редкой патологией.

    Врачи связывают появление очаговой алопеции с иммунитетом человека, когда он воспринимает волосяные фолликулы в качестве инородного тела и просто их «удаляет».

    Заболевание не относится к инфекционным, не заразно. Чаще всего диагностируется в возрасте 20-25 лет.

    А здесь подробнее о том, как применять спрей от облысения Генеролон.

    Клинические формы

    В медицине выделяют несколько видов очаговой алопеции, которые различаются по симптоматике, форме очагов облысения и другим признакам – локальное образование, лентовидную форму, субтотальную и тотальную алопецию, универсальную, гнездовую и прочие.

    Локальное очаговое облысение

    Очаговое облысение локального типа поражает разные места волосистой части головы. Пятна отличаются округлой формой, никогда не сливаются между собой и могут быть разных размеров.

    Локальная очаговая алопеция

    Офиазис Цельса (лентовидная или змеевидная)

    Лентовидная очаговая алопеция (медицинское название клинической формы Офиазис Цельса) получила свое название по форме очагов с выпавшими волосами – внешний вид напоминает ленту, которая простирается от затылка к вискам. При этом остальные части волосистой головы (макушка, лобная) не подвергаются патологии.

    Чаще всего диагностируется в детском возрасте. Отличительные особенности такой клинической формы: длительное время очаги не становятся полностью лысыми, на поверхности кожи присутствует пушок.

    Лентовидная алопеция

    Субтотальная алопеция

    Если сначала на волосистой части головы появляется несколько мелких очагов облысения, разбросанных по разным местам, то врачи диагностируют субтотальную алопецию. Впоследствии, при прогрессировании патологии, пятна становятся больше и сливаются в единый патологический очаг.

    Субтотальная алопеция

    Тотальная очаговое выпадение волос

    Если очаговое выпадение волос начинается на волосистой части головы, но через некоторое время характерные пятна появляются в подмышечных впадинах, на лобке, то речь идет о тотальной очаговой алопеции. Выпадение волос происходит во всех местах тела, подвергается патологии и лицо.

    Универсальная очаговая алопеция

    Относится к злокачественным поражениям, волосы выпадают по всему телу, в том числе исчезают с лица брови, ресницы. Универсальная очаговая алопеция диагностируется реже всего из описанных клинических форм заболевания.

    Универсальная очаговая алопеция

    Псевдосифилитическая, или точечная

    Такая форма заболевания характеризуется образованием мельчайших очагов облысения – они буквально точечные, размером не более нескольких миллиметров. Они не объединяются в обширные очаги поражения, но могут соприкасаться друг с другом.

    Гнездовая алопеция с поражением производных кожи

    Гнездовая алопеция – второе название заболевания, и если поражается не только волосистая часть головы, но и ногтевые пластины, зубы, то это подтверждает поражение производных кожи. Врачи считают такую форму патологии самой тяжелой.

    Гнездовая алопеция

    Стригущая локальная алопеция

    Полноценного облысения при такой форме заболевания не бывает, локальная алопеция характеризуется формированием очагов с обломанными волосками. Их длина не превышает полутора сантиметров, очаги с такими проблемами имеют округлую форму, размеры могут быть разными.

    Чаще всего стригущая локальная алопеция поражает теменную и лобную часть головы.

    Смотрите в этом видео о видах облысения:

    Стадии прогрессирования

    Течение заболевания протекает по стадиям:

    Заразна ли алопеция

    Алопеция не заразна, она не передается воздушно-капельным путем, поэтому опасности инфицирования окружающих и необходимости в изоляции больного нет.

    К какому врачу обратиться

    При появлении первых симптомов очаговой алопеции нужно обратиться за помощью к дерматологу. Врач либо направит пациента к трихологу (специалист, лечащий заболевания волос), либо проведет необходимые диагностические и лечебные мероприятия.

    Диагностика состояния волос у врача трихолога

    Очаговая алопеция: причины

    Врачи считают, что истинные причины очаговой алопеции до сих пор не уточнены, но есть несколько факторов, состояний и патологических нарушений в организме, которые способны спровоцировать выпадение волос: генетика, аутоиммунное заболевание, беременность, психологические проблемы, нарушения нервной и эндокринной систем.

    Генетический фактор

    Сомнительная причина развития очаговой алопеции, но теоретически возможно наличие у людей определенных генов, которые обуславливают чрезмерную чувствительность волосяных фолликул к внешним раздражителям.

    Аутоиммунное заболевание

    Чаще всего именно присутствие аутоиммунного заболевания у человека становится причиной развития гнездовой алопеции. В таком случае иммунная система воспринимает волосяные фолликулы как инородное/чужеродное тело и избавляется от них, как и от патогенных микроорганизмов.

    Проблемы с иммунитетом не обязательно должны быть связаны с аутоиммунным заболеванием – возможно появление патологических очагов при хронической, с частыми рецидивами инфекции, после серьезных травм.

    Очаговая алопеция при беременности у женщин

    У женщин очаговая алопеция часто возникает во время беременности, врачи объясняют это сбоем в иммунной системе, перестройкой гормонального фона. Отличительная особенность рассматриваемого заболевания в период вынашивания ребенка – его признаки исчезают внезапно, часто после родов и больше не беспокоят женщину.

    Психологические проблемы как причины очаговой алопеции

    Фактор стресса не включен в список причин очаговой алопеции, но многие врачи и ученые считают, что психологические проблемы могут быть «спусковым крючком» к запуску генетической предрасположенности к патологии.

    Нарушения нервной и эндокринной систем

    Если имеются проблемы в функционировании периферийной нервной системы, то это может привести к нарушению кровообращения. Участки, лишенные нормального кровоснабжения, подвергаются поражению очаговой алопецией. При таком развитии заболевания волосы сначала продолжают свой рост, но они будут тонкими, затем начнут активно выпадать.

    Связать рассматриваемое заболевание и эндокринную систему можно только с фактом чрезмерной выработки мужских гормонов.

    Анализы при очаговой алопеции

    Анализы при очаговой алопеции необходимы для выявления истинной причины патологии, стадии развития и для разработки схемы терапии, к обязательным относятся:

    • общие клинические анализы крови/мочи – позволяют выявить наличие воспалительного или инфекционного процесса в организме;
    • определение уровня активности иммунной системы пациента;
    • полный анализ гормонального фона;
    • обследование уровня здоровья и функциональности органов пищеварительной системы – забор желудочного сока, гастродуоденоскопия;
    • проведение трихограммы – специалист оценивает состояние волосяных фолликул.

    Смотрите в этом видео о симптомах и анализах при алопеции:

    Очаговая алопеция: лечение

    Лечение очаговой алопеции не имеет одной схемы, она подбирается в индивидуальном порядке. Важно использовать комплексный подход к решению проблемы, воздействовать сразу и на имеющиеся внутренние патологии, и применять местные лекарственные средства.

    Лечение у женщин при беременности

    Во время беременности лечение очаговой алопеции у женщин не проводится в полным смысле этого понятия – классические препараты во время вынашивания ребенка запрещены (кортикостероиды, гормональные и другие). Врачи рекомендуют таким пациенткам скорректировать свой психоэмоциональный фон, чтобы дополнительный стресс не усугублял болезнь. Проблему с облысением можно решить путем смены привычной прически.

    Любые мероприятия должны проходить только после консультации с врачом. Симптомы очаговой алопеции идентичны тем, которые характерны для грибкового заболевания кожи головы и волос. Сначала нужно поставить точный диагноз, пройти все обследования и только после этого предпринимать терапевтические меры.

    Миноксидил при очаговой алопеции

    Миноксидил при очаговой алопеции можно применять в форме спрея, аэрозоли, раствора или пенки. Наносится препарат непосредственно на патологические очаги 2-3 раза в день, курс терапии будет длительным. Результатом применения этого препарата будут:

    • расширение сосудов, близко расположенных к поверхности дермы;
    • улучшение притока крови к волосяным фолликулам;
    • к волосяным фолликулам начнется прилив кислорода и питательных веществ;
    • стимуляция роста волос;
    • коррекция влияния андрогена (гормон) на волосяные луковицы.

    В начале лечения Миноксидилом наблюдается активизация выпадения волос, но это нормальное явление – слабые волоски должны исчезнуть, чтобы дать возможность расти новым, здоровым. Эффект от такой терапии может быть разным:

    • при запущенном заболевании остановится процесс формирования новых очагов;
    • на фоне регулярного применения и своевременного обращения за медицинской помощью начнется рост здоровых волос;
    • если будет оказываться комплексное воздействие на организм, вновь отросшие пряди станут более объемными, пышными.

    Противопоказаний у препарата немного: беременность, период лактации, индивидуальная непереносимость, возраст до 18 лет, наличие ранений на коже. Возможно появление побочных эффектов типа классической аллергической реакции, раздражения кожи головы, зуда и жжения. Они возможны при неправильном выборе концентрации препарата – врачи рекомендуют ограничиться Миноксидилом 2%.

    Медикаментозная терапия

    Терапия лекарственными препаратами проходит с применением местных и системных средств, чаще всего врачи выбирают:

    Лечение очаговой алопеции

    Очаговая алопеция – это образование на волосистой части головы проплешины круглой формы. Такой дефект часто появляется у мужчин и женщин в возрасте от 15 до 35 лет. Заболевание иногда приобретает хроническую форму и периодически обостряется.

    Особенности проявлений очаговой алопеции

    Сказать однозначно, почему у женщин и у мужчин начинается очаговое облысение, специалисты пока не могут. У одних пациентов волосы без должного лечения начинают самостоятельно отрастать в местах плешивости, у других даже комплексное лечение не помогает восстановить растительность. Бывают случаи, когда гнездная алопеция появляется не только на голове, но и на других покрытых волосяным покровом участках тела. Такое явление наблюдается у 1,7% населения планеты.

    Существует несколько версий, объясняющих причины очагового облысения. Медики предполагают, провоцируют подобные изменения аутоиммунные сбои. Иммунитет человека неправильно распознает волосяные фолликулы, атакует и уничтожает их, путая их с чужеродной тканью. Тем более что у некоторых больных в структуре выпадающих фолликулов обнаруживаются комплексы антигенов, а в крови повышенное содержание антител, способных блокировать эти агенты.

    Большую роль в развитии патологии играет и наследственная предрасположенность. У половины пациентов, имеющих такую патологию, есть родственники, в анамнезе которых присутствует субтотальная алопеция. На появление заболевания могут влиять разные факторы. Среди них самыми распространенными считается:

    • длительное течение вирусной инфекции (токсоплазмоз, хеликобактер пилори, цитомегаловирус),
    • хронические инфекционные заболевания,
    • игнорирование лечения зубного кариеса,
    • сбои в работе эндокринной системы,
    • нарушение процессов всасывания необходимых микроэлементов в тонком кишечнике,
    • сильные психологические стрессы,
    • трофические нарушения,
    • увеличение вязкости крови.

    Классификация и локализация

    Существует несколько форм гнездной алопеции. Их отличительные признаки представлены в следующей таблице.

    Название формы

    Клинические характеристики

    Локальная

    На волосистой части головы появляется один или несколько очагов выпадения волос. Они имеют круглую или овальную форму

    Лентовидная

    Очаг образуется от затылка до висков, напоминающий по форме вытянутый прямоугольник

    Тотальная

    Равномерное выпадение волос по всей площади волосистой части. При тяжелом течении наблюдается выпадение бровей и ресниц

    Субтотальная

    По всей голове разбросаны мелкие очаги поражения. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует, очаги плешивости увеличиваются в размерах и сливаются между собой

    Универсальная

    Гнездная алопеция развивается волнообразно на всем теле, на протяжении нескольких лет. В течение этого периода наблюдается появление новых очагов поражения. Состояние волосистой части кожного покрова чередуется короткими ремиссиями, но заканчивается приступами обострения

    Одна форма алопеции может переходить в другую. Очевидные изменения заметны только у 10% больных, у остальных поражение такого типа проявляет себя менее агрессивно. В 20% случаях даже при развитии легких форм заболевания наблюдается захват ногтевых пластин. Они становятся тусклыми, по всей длине появляются белые борозды «наперсточное углубление». Край ногтя становится волнистым.

    Симптомы и признаки очаговой алопеции

    Патология развивается в несколько этапов:

    1. На первой стадии в местах образования будущей плешивости появляются ощущения: кожа головы покалывает и со временем начинает зудеть. Постоянное расчесывание приводит к тому, что кожа отекает, воспаляется и волосы выпадают. Постепенно на голове образуется очаг полного облысения. По его границам волосы, растущие на здоровом участке, обламываются и становятся короткими.
    2. На второй стадии воспаление стихает или полностью прекращается, кожа внутри зоны поражения бледнеет, а волосы перестают выпадать.
    3. На третьей стадии регресса внутри зоны плешивости отмечается рост пушка. Со временем они утолщаются, темнеют.

    Если такое заболевание не лечить в течение полугода, то оно переходит в фазу хронической формы.

    Диагностика и анализы

    При обнаружении симптомов очаговой алопеции необходимо обратиться к врачу-дерматологу или к трихологу. Диагноз ставится на основании первичного осмотра и тщательного сбора анамнеза заболевания. На данном этапе врач должен выяснить, на какой стадии находится патология. Для этого применяется метод микроскопического исследования волос. Для выяснения причины образования плешивости могут быть назначены лабораторные анализы (биохимический анализ крови, мочи, определение уровня гормонов, изучение состояние сосудов головного мозга, УЗИ брюшной полости). Обязательно проводится соскоб с кожи очага плешивости для исключения факта наличия грибковой инфекции.

    Лечение

    При подтверждении диагноза назначается комплексное лечение. Оно состоит из нескольких шагов. В терапевтическую схему включается:

    • прием системных лекарственных средств,
    • применение местных препаратов,
    • физиотерапевтические процедуры,
    • психологическая помощь.


    Параллельно осуществляется косметическая коррекция очаговой алопеции. Если весь комплекс мер не помогает, больным показана хирургическая терапия.

    Консервативное лечение

    Современные лекарственные препараты останавливают процесс образования плешивости даже на этапах тяжелых стадий. Для этого используются:

    1. Противовоспалительные лекарства.
    2. Сосудорасширяющие средства (Троксевазин, Сермион).
    3. Препараты, улучшающие питание тканей (Актовегин, Солкосерил).
    4. Ноотропил.
    5. Психостимулирующие, седативные таблетки (Фенибут).

    Для проведения местного лечения очаговой алопеции используется Миноксидил – жидкое средство, которое необходимо наносить на очаги плешивости дважды в день на протяжении трех месяцев. Формула препарата нормализует состояние волосяных фолликулов и способствует нормальному росту растительности. На протяжении всего периода терапии врачи рекомендуют применять специальные шампуни (Алерана, Фитовал). В их составе содержатся витамины и вытяжки целебных растений.

    Если заболевание находится на ранней стадии развития, для проведения местной терапии применяется мазь Фторокорт. Ее действие увеличивает проницаемость сосудов, улучшает местное кровообращение, обеспечивая тем самым активное питание волосяным луковицам. Мазь накладывают тонким слоем на участки плешивости дважды в день. Курс лечения составляет три недели. Фторокорт относится к группе кортикостероидов, поэтому применять его необходимо только с назначения врача. Если облысение, распространяясь быстро прогрессирует, назначается мазь Локоид или Флуцинар.

    Физиотерапия

    Процедуры, активно стимулирующие местное кровообращение, помогают добиваться хороших результатов и исключают риски возможных рецидивов. Применять их можно в любом возрасте. Подбор метода воздействия осуществляет врач трихолог.

    Чаще всего для обозначенных целей используются следующие процедуры физиотерапии:

    НазваниеОсобенности проведения
    Гальванизация (ионофорез)В процессе ее проведения на зоны плешивости осуществляется воздействие разрядов тока небольшого напряжения. Влияние осуществляется при помощи электродов разных форм и размеров. Для усиления терапевтического эффекта врач может использовать лекарственные средства. Они проникают на небольшую глубину и скапливаются в дерме, действуя на «спящие фолликулы» изнутри. Сеансы гальванизации безболезненны, нетравматичны. Они не вызывают аллергическую реакцию. Для достижения ожидаемого результата необходимо провести до десяти процедур
    ЭлектрофорезПроцедура, во время которой осуществляется воздействие постоянного тока на зону поражения. При проведении электрофореза используются лекарственные средства. С помощью постоянного тока они вводятся под кожу без повреждения покровов. Там они накапливаются, затем распределяются по организму благодаря лимфатическому и кровеносному току
    ДарсонвализацияВ процессе ее проведения на пораженные участки оказывается воздействие током высокой частоты. Такая процедура улучшает местное кровообращение, стимулирует питание ослабленных фолликулов
    КриотерапияУчастки плешивости подвергаются воздействию низких температур, которое помогает улучшить кровообращение и обменные процессы

    Если комплекс физио- и лекарственной терапии не помогает, больному советуют сделать пересадку волос или операцию по натяжению скальпа.

    Профилактика заболевания

    Образование плешивости легче предотвратить, чем лечить. Поэтому в целях профилактики против облысения рекомендуется соблюдать пять правил:

    1. Следить за чистотой волос. Грязь, смешиваясь с продуктом сальных желез, становится благоприятной средой для размножения болезнетворных бактерий, которые становятся причиной развития воспалительных реакций. Для мытья головы лучше всего подходит мягкая теплая вода (40 гр.) и шампуни, в составе которых есть масло гвоздики и лецитин.
    2. Массировать кожу головы. Проделывать пальпацию двигаясь от затылка к шее, ко лбу и к вискам. Длительность сеанса не должна превышать семи минут. За день необходимо делать от трех до девяти раз.
    3. Правильно подбирать для себя головные уборы. Летом не носить шапки и косынки, а для защиты от солнца, ветра и дождя использовать зонтик. Зимой во избежание нарушения капиллярного кровообращения стоит выбирать свободные шерстяные шапки, не сдавливающие голову.
    4. Нормализовать суточный режим отдыха. Волосы часто выпадают из-за хронического недосыпа, постоянного переутомления, сильного стресса. Продолжительность сна должна быть 8 часов. Спать нужно на небольшой подушке (уровень головы не должен быть выше уровня груди).
    5. Соблюдать режим питания. Не сидеть на диетах, а отказаться от блюд с высоким содержанием жиров и холестерина. Ввести в меню продукты с большим содержанием витаминов и полезных микроэлементов.

    Осложнения

    Плешивость не является заразной болезнью и не представляет угрозу для жизни. Однако, при первых симптомах очаговой алопеции лучше сразу обратиться за медицинской помощью. Иначе патология будет постоянно прогрессировать и на теле появятся новые очаги облысения.

    Прогноз

    Никто из врачей не дает точных прогнозов. В 90% случаях случаются рецидивы. Это происходит даже у тех, у кого волосяной покров полностью восстановился после начальной стадии болезни.

    Ссылка на основную публикацию