Себорейный кератоз: причины развития, симптомы, терапия

Себорейный кератоз: причины, симптомы и лечение

Кератоз — это заболевание кожи, которое проявляется избыточным утолщением рогового слоя эпидермиса. Существует несколько видов данного недуга, себорейный кератоз — наиболее частый из них. В данной статье поговорим о причинах, симптомах и лечении такой патологии.

Общие сведения

Чаще всего болезнь развивается после 40 лет, в связи с этим недуг называют старческим или синильным кератозом. Возникшие опухоли самостоятельно не исчезают. С годами меняются их окраска, очертания, формы. Недуг может длиться и прогрессировать в течение десятилетий.

Провоцирующие факторы

Себорейный кератоз кожи проявляется доброкачественными кожными образованиями (кератомами), которые могут быть как единичными, так и множественными. На сегодняшний день окончательно не установлены причины такого явления.

Предположения о том, что провоцирующим фактором недуга может выступать воздействие на кожу солнечных лучей, так и остаются недоказанными. Теория о том, что патология возникает у людей с жирной себореей или у тех, в рационе которых недостаточно растительных масел, витаминов и избыток животного жира, также недостоверна.

Некоторые ученые настаивают на генетической природе заболевания. Так как исследования показали, что наиболее часто себорейный кератоз, лечение которого будет описано ниже, развивается у людей, в чьих семьях наблюдались подобные случаи у родственников.

Развиться такая патология может в результате различных внешних и внутренних факторов, а именно:

чрезмерного воздействия ультрафиолетовых лучей;

частых механических повреждений кожного покрова;

химического воздействия аэрозолей;

хронических заболеваний, особенно эндокринной системы;

иммунных нарушений и приема гормональных средств, особенно эстрогенов;

Чем опасно заболевание?

Себорейный кератоз — это доброкачественная опухоль, однако данная патология и агрессивные виды кожного рака все же связаны:

Среди клеток кератомы могут независимо развиваться раковые клетки, при этом оставаться незамеченными.

Себорейный кератоз и раковая опухоль иногда настолько похожи, что отличить их можно только с помощью гистологического анализа.

Большое скопление очагов кератоза может указывать на раковое заболевание внутренних органов.

Симптомы недуга

Себорейный кератоз проявляется единичными или множественными элементами, которые локализуются чаще всего на передней поверхности грудной клетки и спине, в редких случаях — на лице, шее, волосистой части головы, задней поверхности предплечья, тыльной поверхности кисти, наружных половых органах. Очень редко болезнь поражает ладони и подошвенную поверхность стоп.

Форма опухоли чаще всего овальная или круглая, размеры — от 2 мм до 6 см. Образования обладают четкими границами и часто сопровождаются зудом.

Опухоли бывают розового, желтого, темно-вишневого, темно-коричневого, черного цветов. Поверхность новообразований похожа на большое количество шелушащихся бородавок, покрытых легко снимающейся тонкой коркой, которая при малейших механических повреждениях начинает кровоточить. Со временем корка постепенно утолщается и может достигать 2 см, в ней образуются черные точечные включения.

Разновидности себорейного кератоза

Выделяют несколько видов данного недуга:

Плоский. При такой форме заболевания образуются плоские, слегка приподнятые над поверхностью кожи сильно пигментированные бляшки.

Ретикулярный. Симптомами данной формы патологии наряду с сильно пигментированными бляшками являются роговые кисты на поверхности кожи.

Раздраженный. В этом случае на поверхности бляшек диагностируется инфильтрация лимфы. Бляшки при таком недуге обычно плоской формы.

Воспалительный. При данной форме болезни в новообразованиях присутствуют воспалительные процессы.

В каких случаях следует обращаться к врачу?

Если диагностирован себорейный кератоз, лечение необязательно – как правило, новообразования особых неудобств не доставляют. Однако необходимо обратиться к доктору в следующих случаях:

Опухоль начинает быстро расти.

Новообразование причиняет неудобства, так как постоянно цепляется за одежду и повреждается.

Нарост воспалился, начал кровоточить, имеются симптомы нагноения.

Новообразование локализовалось на лице или других видимых участках тела и тем самым доставляет моральные страдания.

Диагностика

Прежде всего доктор проводит внешний осмотр больного. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное обследование и биопсия новообразования.

Гистологическое исследование дает возможность исключить развитие заболеваний со схожими симптомами, к ним относятся:

актинический кератоз и другие.

Себорейный кератоз кожи: лечение

Новообразования при себорейном кератозе не затрагивают глубоких слоев кожи, поэтому их относительно просто удалить. На месте нароста после процедуры удаления может остаться почти незаметный шрам.

Удаление себорейного кератоза осуществляют следующими методами:

Криодеструкция — прижигание новообразования жидким азотом. Данная методика позволяет безболезненно устранить мелкие бляшки.

Кюретаж — зачистка специальным инструментом. Данный способ применяют для удаления плоских образований небольшого размера.

Электрокогуляция — прижигание высокочастотным током. После данной процедуры могут образовываться рубцы на месте устраненных наростов. Часто электрокоагуляцию и кюретаж используют в комплексе.

Лазеротерапия — новообразования выжигают лазерным лучом.

Медикаментозная терапия. Как правило, применяют препараты местного действия (мази, кремы, растворы), в составе которых присутствуют небольшие дозы стероидов, например, средства “Лоринден А”, “Мардил Цинк Макс”. Такое лечение направлено не на удаление новообразования, а на устранение неприятных ощущений в виде зуда и раздражения.

Себорейный кератоз: лечение народными средствами

Если новообразования не доставляют неудобств, но желание от них избавиться все же имеется, можно воспользоваться рецептами нетрадиционной медицины.

Итак, если имеется себорейный кератоз, как лечить его с помощью народных средств? Прежде всего потребуется запастись терпением, так как лечение в этом случае будет достаточно продолжительным (несколько месяцев).

Наиболее эффективные методы:

На проблемные участки сделать примочки из неразбавленного яблочного уксуса. Процедуру проводить до 6 раз в день, последнюю — перед сном.

Приготовить опару из свежих дрожжей. После того как она поднимется, изготовить лепешку и наложить ее на пораженную область. Спустя 2 часа компресс снять и ополоснуть кожу теплой водой.

Приготовить отвар из гречневой крупы (1 столовая ложка крупы на 2 стакана воды) и протирать полученным средством проблемные места.

Из отвара или настоя репейника изготовить компресс и приложить к пораженным участкам.

К очагам воспаления приложить алоэ, сверху накрыть бинтом и полиэтиленом, оставить на ночь. Утром средство снять и протереть кожу салициловой кислотой.

Залить стаканом уксуса луковую шелуху, оставить на 2 недели настаиваться в темном месте. После процедить и делать примочки на 30-40 минут. Ежедневно время постепенно увеличивать, доведя продолжительность процедуры до 3 часов.

Сырой картофель натереть, нанести на марлю и приложить к больному месту на час. Процедуру повторить трижды.

Профилактические меры

К сожалению, не существует проверенного способа, который мог бы предотвратить себорейный кератоз. Однако следует придерживаться определенных рекомендаций, которые помогут укрепить общее состояние организма, что, в свою очередь, снизит риск развития данного заболевания.

Обеспечьте организм необходимыми витаминами. Этого можно достичь как путем приема медикаментов, так и придерживаясь сбалансированного рациона питания.

Ведите здоровый образ жизни. Это укрепит иммунитет, улучшит метаболизм, активизирует защитные силы организма.

Сократите, если есть такая возможность, количество стрессовых ситуаций.

Отдыхайте и высыпайтесь. Полноценный отдых и здоровый крепкий сон — залог отличного самочувствия.

Заключение

Заботьтесь о своем здоровье и здоровье близких людей. При первых проявлениях данного недуга, как и любого другого, рекомендуется обращаться к врачу, который, проведя тщательное обследование, назначит в случае необходимости соответствующее лечение. Будьте здоровы!

Лечение себорейного кератоза

Кожа является тем человеческим органом, который подвергается многим заболеваниям в результате воздействия негативных факторов внешней среды. Себорейный кератоз – одна из распространенных болезней, характерным признаком которой является появление на коже небольших опухолей. Они возникают из-за чрезмерного утолщения рогового слоя эпидермиса. Чтобы избавиться от уплотнений, нужно знать причины появления, а также способы борьбы с ними.

Причины появления себорейного кератоза

Кератозы представляют группу болезней кожи, не имеющих склонности к воспалительным процессам. Существует несколько разновидностей, в том числе себорейный кератоз. Его также называют старческим или сенильным, потому что зачастую новообразования возникают после 30 лет, а особенно у пенсионеров. С возрастом площадь поражения может увеличиваться.

Причин появления себорейного кератоза выявлено несколько, но ни одна из них полностью не доказана. Существует версия, что именно возрастные факторы провоцируют развития кератоза. Эта теория имеет существенный недостаток: почему в таком случае кожное заболевание поражает не всех людей преклонного возраста?

Предполагается, что себорейный кератоз могут вызвать следующие причины:

  • наследственная предрасположенность (частота возникновения кожного заболевания у близких родственников значительно выше),
  • длительное пребывание на солнце (УФ-лучи),
  • изменение строения кожи с увеличением возраста,
  • трение, царапины, ношение тесной одежды и другие виды повреждений,
  • ослабление защитной функции иммунитета,
  • негативное воздействие бытовых и производственных химикатов (спреи, одеколоны, аэрозоли, моющие средства, отравление на фабриках и заводах),
  • беременность у женщин,
  • эндокринные нарушения,
  • авитаминоз,
  • несбалансированное питание, отсутствие разнообразных продуктов,
  • прием гормонов (в том числе контрацепция),
  • отсутствие в рационе жиров растительного происхождения.

Степень опасности себорейного кератоза

Данные опухоли являются доброкачественными и не содержат в своей структуре раковые клетки, но существует некоторая взаимосвязь с онкологическими новообразованиями на коже:

  • зачастую себорейный кератоз – признак появления рака на внутренних органах,
  • кератоз может «маскировать» злокачественное новообразование, разрастающееся среди клеток опухоли (представляет большую опасность, потому что может быть обнаружен неоперабельный рак на последней стадии),
  • рак и кератоз практически не отличаются внешне, их можно различить только путем иссечения ткани для гистологического исследования.

Стоит отметить, что у около 9000 больных себорейным кератозом были обнаружены злокачественные клетки кожи.

Классификация и симптомы себорейного кератоза

Ученые определили несколько форм кератоза, которые отличаются не только провоцирующими фактами, но и своей симптоматикой.

  • сухость кожи,
  • появление на коже узелков светло-розового или желтого оттенка,
  • воспалительный процесс в местах поражения,
  • новообразования возникают на волосяных фолликулах, поэтому на их вершине видны обломанные волоски,
  • подкожное произрастание волосяной луковицы,
  • частые места локализации – конечности, ягодицы, реже лицо,
  • отсутствие зуда,
  • чаще всего проявляется в детском и подростковом возрасте.

Актинический (солнечный) кератоз:

  • небольшие узел, постепенно приобретающий форму папулы,
  • пигментация кожи,
  • расширение капилляров,
  • размер может варьироваться от нескольких мм до см,
  • узелки не доставляют болевых ощущений и не чешутся,
  • наличие чешуек, сдирание которых болезненно (под ними можно обнаружить истощения кожи или эрозийный процесс),
  • кожа приобретает красноватый, а иногда коричневый оттенок,
  • прогрессирует медленно.

  • новообразования шершавые на ощупь,
  • имеют ярко выраженную пигментацию,
  • чаще всего локализуются на верхних конечностях,
  • легко спутать с себорейной формой.

Роговой (роговидный) кератоз:

  • кожные наросты, темные у основания и светлые на кончике,
  • коническая форма (напоминает рога),
  • групповое или одиночное распределение на коже,
  • существует опасность развития онкологии.

Себорейный (старческий, сенильный) кератоз:

  • новообразования могут быть разного цвета (желтоватого, коричневого),
  • размер варьируется от нескольких мм до 7 см,
  • обычно в форме гриба или овала,
  • в начале развития болезни на коже появляется небольшое пятно, постепенно развивающееся и обрастающее коркой,
  • отмечается шелушение, иногда зуд,
  • чаще всего появляется на верхних конечностях, спине, груди, лице,
  • верхний слой ороговевший.

Себорейный кератоз тоже проявляется в нескольких формах:

  • плоский тип (опухоли приплюснуты, возвышаются над уровнем кожи на несколько мм, сильно выделяются из-за своего темного оттенка),
  • раздраженный тип (в тканях кожных образований находятся клетки крови и лимфы),
  • ретикулярный тип (похож на плоский тип, характеризуется наличием ороговевших выступов).

Необходимо обратить внимание, если в кератомах развивается воспалительный процесс или из них выделяется кровь. Это может означать, что новообразования были травмированы в результате механических действий. Воспаленный тип себорейного кератоза является самым опасным и способен вызывать злокачественные новообразования.

Дифференциальная диагностика

Себорейный кератоз следует дифференцировать от следующих дерматологических заболеваний:

  1. Вульгарные или обыкновенные бородавки. Вызваны вирусом папилломы человека II типа. В основном разрастаются на тыльной стороне стоп и кистей. Возвышения над кожей не превышают 1 см.
  2. Базалиома – злокачественное новообразование, также называемое базально-клеточный рак. Развивается из клеток наружного слоя кожи. Чаще всего локализуется на шее и лицевой части головы. Вначале появляется безболезненный прыщик, который постепенно растет и преобразовывается в узелок.
  3. Меланома – раковое заболевание кожи. Развивается из родимых пятен и клеток кожи, в которых много пигмента меланина. На поздних стадиях поражает внутренние органы. Пятна ассиметричны.
  4. Кератопапиллома или старческие бородавки. В отличие от обыкновенных бородавок на появление кератопапилломы влияет возрастной фактор, а не вирус. Изначально представляет собой пигментное пятно.
  5. Эккринная порома – опухоль дермы, встречающаяся достаточно редко. Находится в месте вывода секрета эккринной потовой железы. Образования болезненны, обычно насыщенного цвета. Медленно разрастается, преимущественно доброкачественная.
  6. Базальноклеточная карцинома – злокачественная опухоль, не склонная к метастазам. Внешне выглядит как небольшой бугорок с гладкой и блестящей кожей. Характерно прорастание образования в окружающие его ткани.

Методы лечения себорейного кератоза

Самостоятельное лечение себорейного кератоза опасно для здоровья. Существует вероятность травмирования ткани опухоли, что спровоцирует их ускоренное разрастание. Поэтому для постановки диагноза и определения метода лечения необходимо обратиться к врачу.

Часто назначается комплекс препаратов. Это могут быть мази, крема и гели для наружного применения. Также распространены растворы, предназначенные для инъекций. В них должны содержаться активные кислоты, разрушающие ткани опухоли. Часто применяют цитостатики, благодаря которым патологическое деление клеток притормаживается или полностью останавливается.

Чтобы избавиться от неприятных ощущений и зуда, назначают стероидные препараты, например, «Мардил Цинк Макс» и «Лоринден А». Они снимают воспаление и оказывают антисептическое действие.

Существуют и другие методы борьбы с кератомами:

  1. Лазерное удаление. Отсутствие болевых ощущений, минимальный риск повреждения кожи, возможность удаления опухоли даже в труднодоступных местах. После процедуры пациент восстанавливается за несколько дней. Осложнения не появляются.
  2. Криотерапия. В данном случае место поражения обрабатывается жидким азотом, температура которого –196° С. Процедура осуществляется на протяжении нескольких минут, учитывая перерыв. После криодеструкции кератомы она постепенно отмирает, и вскоре появляются клетки новой, неповрежденной кожи.
  3. Использование радиоволн. В таком случае опухоль иссекается с помощью радионожа. Похоже на обычное хирургическое удаление. Преимущество в том, что с помощью радионожа делаются маленькие разрезы на коже. Риск повреждения капилляров минимален.

Когда без операции не обойтись

Операция по удалению себорейного кератоза необходима в любом случае. Новообразование даже небольшого размера доставляет дискомфорт, неэстетически выглядит и портит внешний вид человека.

Обратиться в срочном порядке за медицинской помощью нужно, если опухоль начала интенсивно увеличиваться в размерах, появились зуд, болезненные ощущения и внезапные кровотечения без причины. Все это может стать сигналом о развитии рака.

Читайте также:  Фолликулярный кератоз: причины развития, симптомы, методы терапии

Хирургическое удаление кератомы с помощью скальпеля является самым распространенным способом. Опухоль разрезается, а на послеоперационном месте остается шрам или рубец. Если есть подозрения на онкологию, иссеченные ткани берутся для гистологического исследования.

Рецепты народной медицины от кератоза

Народные средства применяются с особой осторожностью, только после консультации у врача. Запрещается применение любых спиртовых настоек, агрессивные компоненты которых могут вызвать трансформацию кератомы в злокачественную опухоль.

Стоит обратить внимание на такие рецепты:

  1. Натереть на мелкой терке небольшую свеклу. Кашицу положить в тонкую ткань или марлю. Прикладывать к пораженному месту ежедневно на несколько часов (приблизительно 4 ч).
  2. Делать компрессы на основе репейника (подойдет отвар растения).
  3. Подобным способом использовать измельченный прополис.
  4. К кератоме приложить разрезанный лист алоэ. Зафиксировать его лейкопластырем или бинтом. Желательно замотать пленкой. Делать процедуру перед сном.
  5. Мелко нарезать чистотел или пропустить через мясорубку. Смешать с животным жиром (желательно свиным) и обрабатывать кератомы несколько раз в сутки.
  6. Натереть на терке сырой картофель. Завернуть в марлю и прикладывать к новообразованию 3 раза в день.

Стоит отметить, что подобная терапия рассчитана на длительное время. Чтобы увидеть первые результаты, понадобится несколько недель, а полное исчезновение болезни иногда достигается путем обработки на протяжении нескольких лет.

Меры профилактики себорейного кератоза

Чтобы не допустить развития себорейного кератоза, нужно осуществлять следующие профилактические меры:

  • не находится длительное время на солнце, использовать солнцезащитные кремы и лосьоны, избегать обгорания кожи,
  • не нервничать, беречь свой организм от стрессов,
  • составить сбалансированный рацион, в котором присутствуют все необходимые витамины и питательные вещества,
  • соблюдать режим работы и отдыха, спать достаточное количество часов,
  • заниматься спортом, вести здоровый образ жизни.

Прогноз

Как правило, себорейный кератоз возникает у людей пожилого или предпожилого возраста. Если образование не злокачественное, оно не представляет угрозы для жизни и здоровья человека. Только неудобное расположение, дискомфорт при движениях или эстетическая непривлекательность заставляют людей обращаться к дерматологу.

Причины себорейного кератоза, возможные последствия, лечение

В процессе старения человека состояние кожи заметно ухудшается. Она становится сухой, теряется упругость, образуются морщины. Однако проблема заключается не только в этом. Нередко на коже у пожилых людей появляются единичные или сливающиеся между собой наросты, пигментные пятна, которые являются очагами себорейного кератоза. Далеко не всегда такие новообразования представляют опасность. Важно знать, в каких случаях может потребоваться помощь врача, при каких симптомах нужно обращаться к косметологу или дерматологу, какое лечение возможно.

Содержание:

  • Особенности развития себорейных кератом
    • Как проявляется заболевание
    • Причины образования кератом
  • Формы заболевания
  • В чем состоит опасность себорейных кератом
  • Диагностика кератоза
  • Способы лечения

Особенности развития себорейных кератом

Кератозами называют кожные заболевания невоспалительной природы. Появление дефектов обусловлено нарушением структуры рогового (кератинового) слоя, при котором кожа отдельных участков тела становится более грубой, нарушается слущивание ороговевших частиц.

В отличие от других видов подобных заболеваний, себорейный кератоз является проявлением возрастных изменений эпидермиса. Признаки такого поражения кожи возникают обычно у людей старше 40 лет, чаще всего у пожилых.

Как проявляется заболевание

При кератозе подобного типа на коже образуются плоские или выступающие над поверхностью пятна, окраска которых может быть желтой, коричневой, черной. Обычно они бывают круглой или овальной формы, имеют четкие границы. Их минимальный размер составляет 2 мм. Возможно возникновение очагов диаметром до 5 см. Их поверхность покрыта мельчайшими чешуйками, образующими корку. Наросты легко травмируются, при этом появляются трещины, возникает зуд. Очаги себорейного кератоза появляются обычно на волосистой части головы, лице, шее, руках, спине, груди, но отсутствуют на ладонях и ступнях.

Иногда такие новообразования в течение многих лет существуют в неизменном виде, не доставляя дискомфорта, но возможно их патологическое поэтапное развитие. При этом наблюдаются следующие процессы:

  1. Появление плоских пигментных пятен различного цвета и размера. Их количество может постепенно увеличиваться.
  2. Утолщение рогового слоя, появление образований, выступающих над поверхностью кожи.
  3. Возникновение «старческих бородавок», имеющих коричневый или черный цвет. При механическом воздействии их поверхность может легко повреждаться, кровоточить.

Нередко происходит ороговение поверхности бородавок, образование плотной корки.

Причины образования кератом

Основными причинами возникновения считаются возрастные нарушения развития и обновления клеток кожи (геронтологический фактор), а также генетическая предрасположенность к подобному заболеванию (особенно множественных новообразований). Способствовать появлению могут длительное воздействие солнечных лучей, попадание на кожу химических веществ, иммунные нарушения в организме, хронические заболевания печени и желез внутренней секреции.

Иногда себорейный кератоз возникает на фоне образования злокачественных опухолей кожи или внутренних органов.

Видео: Причины и проявления себорейного кератоза

Формы заболевания

Существует несколько разновидностей кератоза подобного типа.

Плоский. Для него характерно образование на коже окрашенных пятен, не выступающих над поверхностью.

Раздраженный кератоз (возникает на фоне механического раздражения пигментированного участка кожи, занесения инфекции в микротрещины). При этом гистологическое исследование образца ткани показывает наличие в нем большого числа лейкоцитов.

Ретикулярный (аденоидный) кератоз. Клетки кожи образуют тонкие тяжи, переплетенные между собой. В роговом слое образуются мелкие кисты.

Меланоакантома (светлоклеточная меланома). При такой форме себорейного кератоза образуются округлые бородавки, пронизанные кистами и содержащие пигментированные клетки ороговевшего эпидермиса (меланоциты). Кератомы этого вида чаще всего возникают на ногах.

Лихеноидный кератоз. Представляет собой опухолевидное новообразование грибовидной формы.

Клональный. Новообразования имеют вид бородавчатых бляшек, состоящих из ороговевших клеток эпидермиса, неоднородных по размеру.

Кератотическая папиллома. Образуется на коже головы и на лице у людей пожилого возраста, чаще у мужчин. Нарост имеет вид серого столбика плотной консистенции. Частицы ороговевшей кожи пронизаны единичными кистами. Новообразование безболезненно.

Фолликулярный инвертированный кератоз. Образуются слабо окрашенные многочисленные очаги ороговения, представляющие собой наслоение нескольких слоев эпителия. Нарост имеет уплощенную поверхность. Как правило, такие новообразования располагаются в области волосяных фолликул.

Кожный рог. Над кожей выступают плотные ороговевшие наросты в форме конуса. Одной из причин развития патологического процесса является воспаление ранее появившегося кератозного узла более простой формы. Себорейный кератоз такого вида может перерождаться в рак кожи, если пораженный участок подвергается ультрафиолетовому облучению, травмируется, инфицируется вирусами.

Видео: Причины старческой пигментации кожи, способы удаления пятен

В чем состоит опасность себорейных кератом

Себорейные кератомы являются доброкачественными новообразованиями, крайне редко переходящими в злокачественную форму. Тем не менее, нельзя считать их совершенно безопасными. Необходимо учитывать следующие факторы:

  1. Кератоз вполне сочетается с независимо развивающимся раком кожи. Новообразования обоих типов могут образовываться в совокупности, поэтому злокачественные опухоли часто замечают не сразу, тем более что по виду они чаще всего напоминают кератозные узлы.
  2. Отличить раковые очаги от участков, пораженных себорейным кератозом, можно только с помощью гистологического анализа образцов пораженной ткани.
  3. Если наблюдается появление на коже множества ороговевших очагов, быстрое разрастание новообразований, это может быть одним из признаков возникновения злокачественных опухолей внутренних органов.

Предупреждение: Даже если кератозные пятна невелики и немногочисленны, не внушают опасений своим внешним видом и не доставляют дискомфорта, заниматься самолечением недопустимо. Только специалист может установить, какого вида себорейный кератоз появился у пациента, в какой степени опасен для его здоровья. Применение народных способов выведения пятен и бородавок, а также использование мазей и других средств, не назначенных специалистом, ведет к усугублению ситуации.

Поводом для неотложного визита к врачу является заметное увеличение размеров и числа новообразований в течение короткого промежутка времени.

Если очаг себорейного кератоза расположен на «неудобном месте» (например, натирается одеждой), кератома может быть повреждена механически, после чего она воспаляется, начинает кровоточить, чесаться. При этом необходимо обязательно посетить врача, чтобы определить, требуется ли ее удаление.

Появление на участке, пораженном кератозом, незаживающих язвочек, резкое изменение цвета и вида ороговевших узелков или пятен, может означать, что имеется злокачественное поражение кожи, требующее немедленного визита к онкологу.

Диагностика кератоза

При проведении диагностики учитываются особенности расположения новообразований, их форма, характер поверхности, период возникновения, длительность существования. Например, обычные бородавки не имеют чешуек, они покрыты мельчайшими сосочками. По внешнему виду себорейные кератомы также отличаются от базалиомы (плотного гладкого эластичного образования).

Гистологический анализ клеток, взятых с поверхности путем соскоба, позволяет определить форму себорейного кератоза, отличить его от других кожных заболеваний. В частности, такое исследование дает возможность распознать злокачественные опухоли, которые часто бывают похожими на кератомы.

Способы лечения

Основным методом устранения очагов кератоза, доставляющих пациентам физический или психологический дискомфорт, имеющих тенденцию к росту и патологическому развитию, является оперативное удаление. Для этого используется несколько методов.

Удаление лазером. С помощью лазерного луча кератома выжигается. На ее месте остается тонкая корочка, после отпадания которой не остается рубца на коже. Этот метод получил наибольшее распространение благодаря простоте методики и дешевизне процедуры.

Криодеструкция. Этим способом производится вымораживание кератом, расположенных на обширных поверхностных участках кожи. Операция производится с помощью жидкого азота.

Радиоволновое удаление. Для выжигания и испарения кератомы используется прибор «Сургитрон», испускающий радиоволны. После процедуры на коже также появляется корочка. Происходит быстрое заживление с полным отсутствием каких-либо следов оперативного вмешательства.

Химический пилинг. Себорейный кератоз устраняется путем прижигания новообразований, трихлоруксусной кислотой. При этом используются растворы различной концентрации, что позволяет произвести как поверхностную, так и глубинную обработку эпидермиса. Для того чтобы заживление произошло быстро и успешно, после проведения процедуры требуется тщательный уход за кожей с использованием специальных косметических средств.

Аппликации с использованием различных мазей (фторурациловой, проспидиновой) и прижигающих препаратов (солкодерма, молочно-салицилового коллодия).

Электрокоагуляция – прижигание кератом осуществляется с помощью специального электрода. Метод используется для удаления мелких единичных доброкачественных новообразований.

Кюретаж. Кератома выскабливается с помощью металлического инструмента (кюретки). Такой метод иногда применяется в комплексе с криодеструкцией или электрокоагуляцией.

Медикаментозная терапия позволяет лишь приостановить рост очагов себорейного кератоза и предотвратить образование новых пятен. С этой целью назначается прием аскорбиновой кислоты в больших дозах. Между несколькими курсами лечения делается перерыв в 1 месяц.

Одной из последних разработок в области лечения кератоза является так называемая «импульсная терапия». Ограничение роста новообразований на коже производится путем восстановления функций внутренних органов. С помощью аппарата «Визулон» производится импульсное воздействие на центры головного мозга, регулирующие работу различных систем организма. Улучшение работы печени и почек, ускорение обмена веществ и кровотока, укрепление иммунитета приводят к положительным изменениям в состоянии кожи, предотвращают развитие кератом. Метод используется в сочетании с медикаментозным лечением.

Себорейный кератоз кожи. Лечение на голове, множественный, эруптивный, травмированный. Мази, народные средства, дерматоскопия

Себорейный кератоз в последнее время охватил не только людей преклонного возраста. Все больше молодых людей обращаются в клиники за лечением проблем кожи, связанных с новообразованиями. Врачи до сих пор не знают происхождение себорейного кератоза. Единственное лечение, которое медицина может предложить на данный момент – это хирургическое вмешательство.

Общее описание болезни

Кератоз относится к разновидностям доброкачественных опухолей, что означает его относительно безопасное влияние на организм. Кроме неэстетического внешнего вида пятна никак не влияют на здоровье. Образования на теле как мелкие, так и крупные могут локализоваться на отдельных участках кожи, так и сеткой охватывать значительную площадь кожи.

Официально считается, что кератоз — старческое заболевание, охватывающее население возрастом от 40 лет. 35% заболевших перепадает на 40-45 летний возраст, 70% больных кератозом 70-80 летние пожилые люди. Но есть данные и о случаях как 15 летних пациентов, так и 30 летних.

Отличие лишь в том, что у молодых людей образования проявляются единичными проявлениями, в то время как в пожилом и зрелом возрасте кератоз может охватывать 1/5 всего кожного покрова. Почему кератозные пятна появляются на теле человека, ученые медики до сих пор понять не могут.

Причины себорейной кератомы относятся к влиянии следующих факторов:

  • длительное пребывание на солнце, когда человек большую часть жизни проработал на открытых пространствах под воздействием ультрафиолета (фермеры, строители);
  • генетическая предрасположенность;
  • подавленный иммунитет, вызванный длительным гормональным лечением, приемом глюкокортикостероидов;
  • онкологические заболевания желудка, крови, молочной железы, этот вид кератомы называется синдром Лазера-Трела.

Распознать себорейный кератоз просто по характерным пятнам на теле, локализующимся в любом месте, кроме зон, лишенных жировой прослойки (стопы, ладони).

Чаще они появляются на голове, лице, спине. Вначале это просто пятна круглой или овальной формы, по цвету слегка темнее тона кожи. Потом образования темнеют, у них появляется четкая граница, черствеют, трескаются. Заболевание не сопровождает другими очевидными симптомами, но может ощущаться зуд в зонах поражения.

Чем опасно заболевание?

Себорейный кератоз кожи, лечение которого подбирается индивидуально, проявляется в виде плоских кератозных образованиях, которые не влияют на здоровье. Бывают кератомы, похожие на бородавки, «на ножке», они могут представлять риск внезапного повреждения кожи.

Если они сильно выпирают, то их можно случайно зацепить одеждой, сорвать или ранить, вызвав неприятные последствия нагноения и воспаления как при срыве родинки. Такие образования удаляют хирургически по желанию пациента.

Другим опасным проявлением кератомы может быть их проявление как симптом, связанный с раковыми заболеваниями, такими как:

  • аденокарцинома желудка;
  • ободочной кишки;
  • образования в молочной железе;
  • лимфома;
  • лейкоз.

На схеме показано, как выглядит себорейный кератоз кожи.

В таком случае развитие пятен на теле происходит за очень короткий срок, от недели до месяца, в то время как обычный кератоз развивается годами.

Разновидности и классификация себорейного кератоза

Отличают себорейный кератоз по внешнему виду и степени развития в следующей классификации:

  • плоский – имеют сильно отличающийся от кожи темный цвет, четкие границы, приподнят на несколько десятых миллиметра над кожей;
  • аденоидный – характеризуется большими бляшками, которые могут трескаться;
  • воспалительный – воспалившиеся бляшки, сопровождающиеся отеком, кровоизлиянием, шелушением;
  • штукатурный – проявляется белыми образованиями на нижних частях ног;
  • папулезный – проявляется на лице выпирающими папулами;
  • раздраженный – на месте бляшки появляются красные пятна раздражения;
  • синдром Лазера-Трела – одномоментно появившиеся множественные кератомы в области туловища, особенно спины.
Читайте также:  Гиперкератоз стоп: причины развития, диагностика, терапия

Диагностика

Себорейный кератоз кожи, лечение которого устанавливается после посещения поликлиники, диагностируется врачом дерматологом. Отличить его не составляет труда – по внешнему виду. В некоторых случаях может потребоваться посещение других специалистов, если опухоль начала быстро увеличиваться в размерах.

Тогда врач направляет пациента к онкологу, который назначит биопсию, для определения раковой опухоли. Дерматолог может понадобиться, если образования начали кровоточить и воспаляться. Скорее всего, они раздражаются одеждой и их нужно удалить. В этом случает, больной направляется к косметологу, который подберет оптимальную процедуру по удалению кератомы.

Препараты от себорейного кератоза

Лечение себорейного кератоза кожи, в классическом варианте, подразумевает обработку пораженных участков кожи от пересыхания, и воспаления. Существуют также методы прижигания кератоза с помощью гликолевой или трихлоруксусной кислоты, но они не продаются в свободном доступе, и используются только врачами на процедурах.

Пациент может использовать следующие крема и средства, некоторые из них продаются только по рецепту:

НаименованиеПоказанияСпособ примененияПримечанияЦена
Локоид Крело
  • себорейный дерматит;
  • псориаз;
  • экзема.
смазывать зону поражения 3-4 раза в день в течение 1-3 недельЕсли через 7 дней использования происходит ухудшение состояния, следует обратиться к врачу. На время приема убрать из рациона пищу, содержащую натрий и калий. Детям до 12 лет и беременным – противопоказано.292 — 440
Подофиллин
  • доброкачественные опухоли;
  • папиломы
смазывать раствором проблемные зоны после операционного удаления 1 раз в день, детям 1 раз в 2 дняСредство используют только после хирургического лечения.500 — 800
Тазаротен
  • ороговение тканей;
  • регенерирующее средство для кожи
втирать в кожу не более 2 мг на 1 см² не более 6 месяцевВыпускается по рецепту. Лучше использовать на ночь. Не наносить на область вокруг глаз и рта. Пересушенную кожу сначала обработать кремом. Не использовать детям до 12 лет и беременным.
Флонидаразличные виды дерматита и кожных заболеванийнаносить на проблемную область не больше 4 раз/день в течение 1-3 недельПри использовании контролировать артериальное давление, уровень глюкозы в крови, не переедать, не принимать в пищу продукты богатые натрием и калием.390 — 627
Солкодерм
  • кератомы;
  • бородавки;
  • кондиломы;
  • невус.
обрабатывать не более 4-5 кератом за раз в течение нескольких дней. При необходимости повторить курс через 4 недели.Перед нанесением обработать место спиртом. После нанесения мази, избегать попадания солнца и ультрафиолета.735

Хирургическое удаление

Удаление доброкачественных опухолей хирургическим путем имеет смысл, когда они находятся на видном месте, например, на лице, руках, шее, и когда они настолько выпирают, что цепляются за одежду. Сорванная кератома может начать гноиться, тяжело заживает и требует постоянного внимания.

Также следует рассмотреть хирургическое удаление, если человек, имеющий кератозные образования, занимается деятельностью с повышенным уровнем травматизма, например, спортсмены, занимающиеся рукопашной борьбой. В этом случае есть риск повреждения зоны опухоли.

Косметологическая хирургия предлагает несколько способов удаления новообразований:

  • лазерное удаление;
  • замораживание жидким азотом (криотерапия);
  • радиоволновое удаление;
  • прижигание кератом;
  • удаление скальпелем.

Лечение лазером

Себорейный кератоз кожи, лечение которого производится путем удаления, знаком косметологам и дерматологам уже давно. Лазерная терапия является самым эффективным методом, самым безболезненным и самым дорогим при удалении кератом.

К ней прибегают, как правило, молодые люди, не желающие видеть следы от удаления новообразований в виде больших белых шрамов. Поскольку площадь кератомы бывает значительной, вырезанный участок будет очень заметен невооруженным глазом. Перед началом процедуры, специалист собирает данные о пациенте, о его переносимости к некоторым препаратам, особенно анестетикам.

Сам процесс выжигания лазером безболезненный, но некоторые пациенты предпочитают дополнительное введение под кожу анестезии.

Во время процесса выжигания, лазер направляется в зону кератомы, и под прямым лучом происходит «выпаривание» новообразования до тех пор, пока не будет достигнут здоровый слой кожи. Процедура происходи без потери крови, в течение 15-30 мин всего 1 раз. После этого остается небольшая ранка, за которой присматривает врач еще неделю. Она затягивается в течение 1-2 недель без побочных эффектов.

Криотерапия

Удаление папиллом, родинок и кератозных образований с помощью жидкого азота происходит достаточно давно, что делает процедуру финансово доступной. Температура, при которой замораживается ткань, равна -180°С. При этом пациент не чувствует боли, кровотечения отсутствуют.

Обезболивающее вкалывают только детям и пациентам с большой площадью поражения кератомой. Как правило, используется ледокаин или новокаин. После того, как врач вколол обезболивающее, проходит 10 мин, и начинается сама процедура. Азот наносится специальным прибором на область новообразования на определенную глубину в два стоя.

Мгновенно происходит заморозка, и опухоль окрашивается в замороженный цвет, отливаясь свето-розовым. Жидкий азот, проникает в ткань и замораживает ее изнутри, прекращая кровообращение и обмен веществ в зоне заморозки, после этого кожа в этом месте просто отмирает.

В течение недели, после процедуры, замороженный комок сам отпадает. Единственный минус процедуры заключается в том, что не всегда получается определить глубину поражения опухолью. Поэтому, при заморозке может быть захвачен недостаточный участок, и удаляется только часть кератомы или участок замораживается слишком глубоко, что приводит к глубокому следу от операции.

Радиоволновое лечение

Данная процедура является альтернативой лазерной. Только вместо лазера используется радионож.

Перед процедурой врач выясняет, нет ли у больного противопоказаний, к ним относятся:

  • онкологические заболевания;
  • воспалительные процессы на зоне удаления образования;
  • герпес;
  • наличие кардиостимулятора.

Время, требуемое на удаление одной кератомы, в среднем составляет от 5 до 10 мин. Врач вкалывает под кожу обезболивающее и начинается выпаривание пигментного участка. Вдоль границы кератомы проводится радионож, затем выжигается внутренняя часть. Далее медсестра вытирает марлей отмершие частички и прижигает место антисептическим средством, накладывая пластырь.

Ранка, после процедуры, выглядит так, как будто была снята отмершая кожа с водяного мозоля. Она затягивается в течение недели, не оставляя следов. Толщина кератомы настолько мала, что ее снятие ничем не отличается от снятия пленки от загара. Процедура, в среднем, стоит 2000 руб. за 1 см².

Химическое лечение

Этот метод относится к дешевому, консервативному лечению. Нужный участок кожи прижигается различными кислотами, такими как гликолиевая или трихлоруксусная. Кислота, воздействуя на кожу, выжигает область поражения. Кожа кератомы ссыхается и отмирает.

После этого, необходимо долго ухаживать за образовавшейся ранкой, обрабатывая ее антисептическими мазями или йодом. Делать химическое прижигание в домашних условиях небезопасно, не соблюдая технику безопасности при обращении с кислотами, можно нанести себе серьезные химические ожоги кожи.

Кютераж

Себорейный кератоз кожи, лечение которого происходит путем хирургического вмешательства, удаляется традиционно при помощи скальпеля. Этот способ является самым грубым и непопулярным. Врач, с помощью скальпеля, просто вырезает область кератомы по контуру, на месте которой появляется большая рана.

Процедура выполняется с использованием местного наркоза – под кожу вводится ледокаин, и пациент не чувствует боли. После происходит долгий период заживления, поскольку, по сути, с пациента сняли кусок кожи.

При таком методе остаются грубые шрамы, которые очень сложно вывести. Поэтому такие операции на лице не делаются. Этот способ подходит людям с небольшим достатком, когда нужно быстро и дешево убрать торчащую родинку или кератому. Это может сделать любой хирург в клинике за 5 мин.

Лечение болезни народными средствами

Помочь справиться с загрубением кожи на месте кератом помогут простые народные рецепты, изготовить которые можно дома. Вывести образования они не смогут, но справиться с шелушением, потрескиванием и воспаление – вполне.

  • Рецепт из алоэ. Веточку цветка, достигшего трехлетнего возраста, обдают кипятком, заворачивают в марлю и отправляют в морозилку на 15 дней. После разморозки, разрезать лист на кусочки и обрабатывать кератомы пред сном. Можно делать компрессы. Сок алоэ уменьшает воспаление и производит бактерицидный эффект.
  • Рецепт из прополиса. Кусочек прополиса растворяют в растительном масле и получившуюся смесь накладывают на опухоли в виде компресса.
  • Масло из облепихи или пихты подойдет для растирания огрубевшей кожи, предотвращая растрескивание.
  • Еще один рецепт из алоэ – перетертую веточку смешивают с детским кремом и наносят на проблемные зоны. Перед нанесением обрабатывают участок этиловым спиртом.
  • Грецкий орех. Натереть ядро грецкого ореха до состояния порошка и перемешать с детским кремом. Полученное масло ореха используют при кровотечениях кератом. Если нет дома ореха, можно заменить касторовым маслом.
  • Мазь из чистотела. Сухие листья растирают до порошка и смешивают с жиром или детским кремом. Полученное средство.
  • Мазь из лаврового листа. Также перетирают сухие листья в порошок и смешивают с масляной основой, можно добавить пару капель ароматического масла.
  • Компресс из картофеля. Сырой картофель натирают на терке, заворачивают в марлю и прикладывают к новообразованию на 30 мин.

Прогноз

Прогнозировать что-либо для всех страдающих себорейным кератозом нельзя. В каждом конкретном случае болезнь протекает индивидуально. Некоторые пациенты, один раз в молодости, удалившие кератому, больше никогда о ней не вспоминают. В то время как другие наблюдают разрастание кератоза по телу все больше с каждым годом.

Поскольку врачам неизвестно происхождение новообразований, то предупредить их тоже нельзя. Единственным утешительным моментом является то, что кератоз не усугубляет общее состояние здоровья, и больные этим заболеванием проживают долгую и полноценную жизнь.

Себорейный кератоз кожи, который диагностируется у пожилых, равно как и у молодых людей, — довольное неприятное заболевание с эстетической точки зрения. Но медицина давно придумала способы лечения доброкачественных опухолей с помощью удаления.

Видео о себорейном кератозе, его симптомах и способах лечения

Себорейный кератоз

Что такое себорейный кератоз?

Себорейный кератоз является доброкачественной формой новообразования, который появляется на коже; проявляется темно-коричневатыми пятнами, как правило, пятна чуть выпуклые, рельефные (см. фото ниже). Поверхность областей, пораженных себорейным кератозом, имеет тенденцию становиться чешуйчатыми ​​и образовывать жирные корки, склонные к отслаиванию.

В отличие от актинического кератоза, с которым его не следует путать, себорейный кератоз не переходит в злокачественную патологию.

Эпидемиология

Себорейные кератозы очень часто встречаются на лице и туловище у лиц, достигших преклонного среднего возраста, без предпочтения пола (т.е. как у мужчин, так и у женщин одинаково). Дерматологическое расстройство проявляется, прежде всего, в кавказской расе, в то время как восточные и чернокожие расы страдают редко.

Причины

Этиопатологические исследования все еще являются основанием для изучения данной болезни. Единственная связь, которую ученые смогли доказать, была фамильярность: кажется, что себорейный кератоз генетически передаются аутосомно-доминантным способом.

Несомненно, однако, что рост, следовательно, развитие себорейных кератозов усиливается гормональными изменениями или раздражением, хотя и не является пусковой причиной: по этой причине климактерический период, время высокой гормональной модуляции, совпадает с усилением себорейного кератоза.

Наконец, некоторые исследования также предполагают возможное участие ультрафиолетового излучения в этиологии заболевания, поскольку было отмечено, что себорейный кератоз встречается у людей, которые длительное время подвергали свою кожу воздействию солнца. Однако, поскольку расстройство возникает даже у людей, которые не подвергались чрезмерному воздействию ультрафиолетового излучения, дискуссия о влиянии солнечных лучей в этиологии себорейного кератоза, все еще остается открытой. Поэтому необходимо провести дальнейшие и более глубокие исследования в этой области.

Клинические проявления

Обычно себорейные кератозы начинаются с желтоватых папул, которые коричневеют и со временем отслаиваются. По правде говоря, цвет поражений может варьироваться от орехового до коричневого или синего в зависимости от подтипа себорейного кератоза, который поражает пациента. Кроме того, хотя поражения встречаются чаще на лице и туловище, в зависимости от подтипа себорейного кератоза, от которого человек страдает, они также могут встречаться в других частях тела. (см. пункт «классификация»).

Папулы могут быть разных размеров, в зависимости от предмета и в зависимости от области, пораженной кератозом: в общем, существует пятна диаметром от 1 миллиметра до 1 сантиметра, но были случаи, когда папулы были еще более больших размеров.

Часто себоррозные кератозы едва прилегают к коже и создают ощущение легко отделяемой ткани. Именно из-за едва прилегающей особенности, с которой себорейные кератозы образуются на коже, их часто, частично или полностью, уничтожают после травм.

Учитывая сходство с бородавками, себорейный кератоз называют себорейными бородавками, старческими бородавками: себорейные образования не заразны и не передаются и, как уже упоминалось, не могут развиться в злокачественные опухоли.

Симптомы

Повреждения, типичные для этого кожного заболевания, обычно протекают бессимптомно и не вызывают никакого дискомфорта. Однако в некоторых случаях поражения могут стать раздраженными или вызвать зуд и/или кровотечение.

Классификация

Выделяются различные подтипы себорейного кератоза:

  • Себорейный акантотическийкератоз: это наиболее частая форма данного заболевания, которая представляет собой диффузную пигментацию от светло-коричневого до темно-коричневого с псевдо-роговичными кистами, которые имеют тенденцию принимать желтоватый цвет.
  • Акропостический ​себорейный кератоз: поражает в основном ноги, поражения являются множественными.
  • Гиперкератотический себорейный кератоз: кератотическое проявление, которое имеет тенденцию непрерывно отслаиваться.
  • Пигментированный себорейный кератоз или меланоакантема: данная форма проявляется множественными пигментациями, в большом количестве присутствуют меланоциты.
  • Болезненный (раздраженный) себорейный кератоз: проявление себорейного кератоза сопровождается раздражением и другими возможными изменениями кожи. Происходит кровотечение и покраснение поврежденных участков. Обычно инфильтрация меланофагов в вышеупомянутых областях придает пятнам голубоватый цвет, иногда вызывая диагностические сомнения (сложно отличить от базальноклеточного рака).
  • Черный папулезный дерматоз (себорейный кератоз на темной коже): что касается этого дерматологического заболевания, пока не ясно, можно ли его рассматривать как вариант себорейного кератоза. Она проявляется небольшими множественными гиперпигментированными пятнами.

Диагностика

Дерматолог должен правильно диагностировать расстройство, анализируя каждую отдельную себорейную бородавку, чтобы избежать недопонимания: признаки, оставленные себорейным кератозом, на самом деле напоминают сигналы о гораздо более серьезных заболеваниях кожи (плоская меланома, спиноцеллюлярная карцинома и базальноклеточная карцинома).

Если диагноз себорейного кератоза поставлен правильно, удаление бородавок будет бесполезным (если только нарушение не является серьезной эстетической проблемой в глазах пострадавшего субъекта). Через дерматоскопию специалист может поставить правильный диагноз и дифференцировать себорейный кератоз от других кожных заболеваний. Конечно, медик также должен будет определить, какой тип себорейного кератоза возник у пациента.

Читайте также:  Стрии: что это такое и как с ними можно бороться в домашних условиях

Лечение

Как уже упоминалось, лечение посредством удаления себорейных бородавок не является необходимым, за исключением эстетических соображений. Фактически, поражения, как правило, протекают бессимптомно и не вызывают дискомфорта у пациентов. Однако, если себорейные кератозы показывают нерегулируемый и чрезмерный рост, расстройство может иметь значительные эстетические последствия.

В этом случае диатермокоагуляция, криотерапия, лазерная терапия, кюретаж или электрокоагуляция являются возможными решениями для устранения себорейного кератоза. В то же время, эти терапевтические подходы могут быть использованы, если поражения становятся раздражающими, вызывающими зуд, боль и/или кровотечение.

После удаления себорейного кератоза кожа обычно выглядит светлее, чем окружающая кожа. Эта гипопигментированная область может оставаться таковой на протяжении всей жизни пациента. Тем не менее, лечение приводит к окончательному удалению поражения, так как она больше не будет возникать в той области, где была устранена. Однако это не предотвращает появление новых себорейных кератозов в других необработанных участках тела.

Профилактика

Специфических методов профилактики данной патологии на сегодняшний день нет. Рекомендуется ограничить пребывание на солнце, избегать сильного загара, соблюдать правила здорового образа жизни, отказаться от употребления спиртных напитков и сигарет, соблюдать правила гигиены.

Резюмируя

Чтобы закрепить материал смотрите таблицу ниже…

Себорейный кератоз

Кератозы – группа заболеваний кожного покрова невоспалительного происхождения. Патология проявляется в появлении на коже доброкачественных новообразований из одиночных или множественных огрубевших и ороговевших тканей эпидермиса. Внешний вид кератом (размер, окрас) может быть разным, однако все они приносят как физический дискомфорт (зудят, чешутся), так и эстетический, поскольку выглядят эти темные наросты крайне неприятно.

Себорейный кератоз кожи называют еще старческим, поскольку развивается, как правило, у людей пенсионного и предпенсионного возраста. Лечение заключается в удалении образований . В домашних условиях лечить заболевание не рекомендуется. Специалисты советуют уделять большое внимание образованиям, следить за их изменениями. Если кератома начала быстро расти, ее нужно срочно удалять.

О себорейном кератозе кожи

Кератоз себорейный – заболевание, вызывающее появление на коже особых новообразований. Учитывая, что болезнь чаще всего развивается у людей гораздо старше 40-летнего возраста, называют эти образования старческими бородавками (еще один термин – себорейные кератомы)

Кератозы — группа заболеваний кожи, общим признаком которых является избыточное утолщение рогового слоя эпидермиса. Один из частых видов кератоза — себорейный кератоз, который развивается после 30 лет, но особенно распространен среди лиц 40-летнего и более возраста, в связи с чем он получил еще и такие названия, как старческий кератоз, сенильный кератоз, старческие бородавки. Самостоятельно опухоли не исчезают. С годами они меняют свою окраску, формы и очертания. Заболевание может длиться и прогрессировать десятками лет.

Причины возникновения

Кератомы представляют собой доброкачественные кожные образования, которые могут быть в виде единичных или множественных элементов и в редких случаях перерождаться в рак. Причины себорейного кератоза окончательно не установлены.

Предположения о вирусной этиологии и негативном воздействии на кожу солнечного излучения как провоцирующего фактора не нашли убедительных доказательств . Недостоверны и теории о предрасположенности к заболеванию лиц с жирной себореей, о возникновении заболевания у людей, в рационе питания которых недостаточное количество витаминов, растительных масел и избыток животного жира.

Врачи предполагают, что следующие факторы могут поспособствовать появлению себорейного кератоза:

  • возрастные изменения структуры кожи (после 50 лет);
  • генетическая предрасположенность (шанс появления наростов у кровных родственников гораздо выше);
  • частые микроповреждения поверхности кожи (например, натертости, шелушение, мозоли, тесная одежда); регулярное и длительное воздействие солнечных лучей;
  • воздействия химикатов (кислоты, щелочи, моющие средства, дезодоранты, освежители, туалетная вода, работа в химической лаборатории, на заводах, фабриках);
  • хронические заболевания эндокринной системы; иммунодефицит;
  • плохое однообразное питание, недостаток витаминов, минералов;
  • прием гормональных лекарственных препаратов, в том числе контрацептивов;
  • период беременности.

Классификация

Выбор тактики терапии себорейного кератоза напрямую диктуется стадией прогрессирования такого заболевания. Таким образом, выделяют следующие этапы протекания, медленно сменяющие друг друга:

пятноэто начальная степень, при которой помимо желтовато-коричневых пятен никаких других клинических проявлений не наблюдается. Зачастую лечение болезни на такой стадии не проводится, поскольку болезнь не доставляет дискомфорта пациенту. В подавляющем большинстве случаев первые пятна начинают формироваться в возрасте от пятидесяти до шестидесяти лет
папулёзная формапоражённый участок кожного покрова начинает менять оттенок, а над его поверхностью возвышается узелок или папула. Новообразования могут отличаться по объёмам и численности
кератотическая форманаблюдается образование старческой бородавки или кератомы. Если случайно повредить новообразование начнётся небольшое кровотечение
ороговениепри этом происходит формирование кожного рога. Наиболее часто именно на этом этапе протекания пациенты обращаются за квалифицированной помощью к дерматологу

Симптомы себорейного кератоза + фото

Основные симптомы себорейного кератоза — это единичные или множественные элементы, локализующиеся в основном на спине и передней поверхности грудной клетки, реже — на волосистой части головы, на шее, лице, тыльной поверхности кисти, задней поверхности предплечья, в области наружных половых органов. Очень редко кератомы появляются на ладонях и подошвенной поверхности стоп. Опухоли чаще имеют округлую или овальную форму диаметром от 2 мм до 6 см, четкие границы и возвышаются над поверхностью кожи, нередко сопровождаются зудом.

Цвет новообразований может быть розовым, желтым, темно-вишневым, темно-коричневым, черным. Поверхность по структуре часто похожа на множество мелких шелушащихся бородавок, покрытых тонкой, легко снимающейся коркой, которая кровоточит при незначительных механических повреждениях. Со временем в ней появляются черные точечные включения, она постепенно утолщается, достигая 1-2 см., покрывается сетью трещин.

Хотя всё образование имеет мягкую консистенцию, но корка становится более плотной, края приобретают неправильные, иногда зазубренные очертания. Иногда кератомы становятся остроконечными или выпуклыми в виде купола величиной в 1 мм с гладкой поверхностью и с черными или беловатыми крупинками кератина.

Также стоит отметить признаки, при которых необходимо обратиться за врачебной помощью к дерматологу. К ним стоит отнести:

  • сильный дискомфорт, который доставляют папулы или узелки – при этом новообразования начинают мешать в выполнении обычных повседневных дел;
  • сильную кровоточивость;
  • присоединение воспалительного процесса;
  • значительный рост – объёмы пятен или узлов изменяются в большую сторону с каждым днём, что заметно даже невооружённым глазом;
  • локализация образования на видном месте, что вызывает не только физический, но и эмоциональный дискомфорт;
  • множественные кератомы, численность которых постоянно увеличивается; присоединение болевых ощущений.

‍⚕️ ‍⚕️ Все вышеуказанные проявления характерны для представителей обоих полов.

Как выглядит кератома (себорейный кератоз)?

  1. Внешний вид кератомы во многом зависит от давности ее существования.
  2. В начальной стадии это образование очень слабо выступает над уровнем кожи, незначительно отличается от нее по плотности и имеет цвет, очень близкий к телесному. Форма очагов круглая или овальная.
  3. Затем, по мере увеличения количества клеток эпидермиса в образовании, кератома увеличивается в толщину и в высоту. Эти образования видны невооруженным глазом – милиаподобные кисты и комедоноподобные отверстия.
  4. Одним из частых симптомов для кератомы, видимых невооруженным глазом, является поверхность, которая чем-то напоминает землю, потрескавшуюся после дождя. Такой рисунок образуют наслоения, состоящие из ороговевших клеток эпидермиса.
  5. Кроме клинической формы – на широком основании – существует форма себорейного кератоза на ножке.
  6. Вирус папилломы человека к этой форме кератом имеет очень отдаленное отношение. По моему опыту, только в единичных случаях при гистологическом исследовании таких образований были указания на признаки вирусного поражения.

Чем опасно заболевание?

Себорейный кератоз кожи, лечение которого подбирается индивидуально, проявляется в виде плоских кератозных образованиях, которые не влияют на здоровье. Бывают кератомы, похожие на бородавки, «на ножке», они могут представлять риск внезапного повреждения кожи.

Если они сильно выпирают, то их можно случайно зацепить одеждой, сорвать или ранить, вызвав неприятные последствия нагноения и воспаления как при срыве родинки. Такие образования удаляют хирургически по желанию пациента.

Другим опасным проявлением кератомы может быть их проявление как симптом, связанный с раковыми заболеваниями, такими как:

  • аденокарцинома желудка;
  • ободочной кишки;
  • образования в молочной железе;
  • лимфома;
  • лейкоз.

Степень опасности себорейного кератоза ⛔

Данные опухоли являются доброкачественными и не содержат в своей структуре раковые клетки, но существует некоторая взаимосвязь с онкологическими новообразованиями на коже:

  • зачастую себорейный кератоз – признак появления рака на внутренних органах;
  • кератоз может «маскировать» злокачественное новообразование, разрастающееся среди клеток опухоли (представляет большую опасность, потому что может быть обнаружен неоперабельный рак на последней стадии);
  • рак и кератоз практически не отличаются внешне, их можно различить только путем иссечения ткани для гистологического исследования.

Стоит отметить, что у около 9000 больных себорейным кератозом были обнаружены злокачественные клетки кожи.

Диагностика + гистология

При обнаружении у себя любых новообразований следует поспешить к квалифицированному врачу, ни в коем случае нельзя самостоятельно ставить себе заключение, сопоставляя свои ощущения с симптомами из медицинского справочника. По внешним признакам не всегда можно точно определить характер и опасность наростов.

Опытный дерматолог-онколог сможет определить, является ли новообразование кератозом, стадию развития заболевания и степень его опасности в плане перерождения в онкологическое заболевание. В случае обнаружения предрасполагающих к онкологии факторов врач назначает удаление наростов одним из доступных способов с последующим гистологическим анализом частиц иссеченной ткани.

‍⚕️ Рекомендуется удалять себорейный кератоз только с гистологическим исследованием . Гистология поможет выявить плоскоклеточный рак кожи или меланому, а следовательно вовремя их удалить. Некоторые врачи считают, что гистологию делать необязательно, но по опыту специалистов онкологов лучше лишний раз убедится в отсутствии серьезных заболеваний, чем потом тратить здоровье, время и деньги на их лечение.

Лечение

Если диагностирована себорейная кератома, лечение может назначить только врач. Нельзя пытаться самостоятельно удалить нарост. Любая подобная манипуляция может привести к непредсказуемым последствиям. Травмирование кератомы грозит ускорением роста образования, быстрому размножению бородавок и переходу нароста в злокачественную опухоль.

В большинстве случаем кератома не нуждается в удалении и терапии. Вмешательство хирурга и требуется в следующих случаях:

  • если образование испытывает регулярные механические воздействия;
  • если возник зуд, жжение, воспаление и кровотечение;
  • если нарост быстро растет и размножается;
  • при возникновении болевого синдрома в области пораженного эпидермиса.

Кератомы также удаляют в том случае, если они причиняют эстетический дискомфорт. Это актуально, если наросты возникли на лице и открытых участках тела.

Препараты от себорейного кератоза

На начальной стадии патологии лечение себорейного кератоза рекомендуется проводить специальными медикаментозными средствами. Врач назначает использование гелей, кремов, мазей и других подобных средств, в состав которых входят цитостатики и активные кислоты.

Такие компоненты разрушают клетки кератозы. Средства используют только по назначению врача и под его наблюдением. Специалист должен понять, как действует подобранный препарат на образование, правильно рассчитать дозу и оценить эффективность выбранной терапии.

Операция по удалению себорейного кератоза

В редких случаях лечение кератоза является обязательным. Большинство пациентов не спешат за медицинской помощью даже при значительных размерах, большом числе себорейных образований, а тем более, на начальной стадии болезни. Немедленной консультации требуют новообразования, которые начали стремительно расти, кровоточить, чесаться. Еще необходимо обследование и лечение при воспалительных процессах на кератических бляшках. Внимания требуют и те образования, которые доставляют неудобство, постоянно трутся одеждой или украшениями, цепляются ногтями.

Единственной эффективной мерой избавления от бляшек является их радикальное устранение. Такая процедура проводится разными способами: лазером, азотом и другими. Для улучшения состояния кожи применяются мази, кремы, но терапевтический эффект от этих средств не всегда достаточный. Лечить заболевание можно и при помощи методов народной медицины.

После того, как удалили себорейный кератоз, обязательно отправьте новообразование на гистологию.

Когда без операции не обойтись?

  • Операция по удалению себорейного кератоза необходима в любом случае. Новообразование даже небольшого размера доставляет дискомфорт, неэстетически выглядит и портит внешний вид человека.
  • Обратиться в срочном порядке за медицинской помощью нужно, если опухоль начала интенсивно увеличиваться в размерах, появились зуд, болезненные ощущения и внезапные кровотечения без причины. Все это может стать сигналом о развитии рака.
  • Хирургическое удаление кератомы с помощью скальпеля является самым распространенным способом. Опухоль разрезается, а на послеоперационном месте остается шрам или рубец. Если есть подозрения на онкологию, иссеченные ткани берутся для гистологического исследования.

Народные средства

Перед применением народных средств, обязательно проконсультируйтесь с врачом .

Рецепты при себорейном кератозе:

  1. Алоэ. Для процедуры нам понадобятся листья растения, которому уже больше пяти лет. Нужно их хорошенько помыть и положить на несколько суток в холодильник. Затем доставать по одному и разрезать на тонкие пластики. Оставьте все на ночь, а утром нужно протереть кожу в этом месте слабым раствором салицилового спирта. Через полчаса можно нанести новый компресс.
  2. Прополис. Нужно раскатать кусок прополиса в тонкий листик и приложить к проблемным местам, закрепив повязкой. Оставить так на несколько дней, максимум на пять. Затем повязку необходимо сменить. Повторять процедуру нужно не меньше трех раз.
  3. Сырой картофель. Сделайте кашицу, натерев картофелину на мелкой терке, выложите ее на марлю, свернутую в несколько слоев и прибинтуйте к пораженному участку кожи. Спустя час картофельную кашицу нужно заменить на свежую. Следует так повторить три раза.
  4. Луковая шелуха. Возьмите 4 ст. л. чистой сухой луковой шелухи и залейте ее стаканом уксуса. Настаивать нужно в темном месте две недели. Затем процедите настой и делайте из него примочки. Для первых процедур будет достаточно 30 минут.

Профилактика

Чтобы не допустить развития себорейного кератоза, нужно осуществлять следующие профилактические меры:

  • не находится длительное время на солнце, использовать солнцезащитные кремы и лосьоны, избегать обгорания кожи;
  • не нервничать, беречь свой организм от стрессов;
  • составить сбалансированный рацион, в котором присутствуют все необходимые витамины и питательные вещества;
  • соблюдать режим работы и отдыха, спать достаточное количество часов;
  • заниматься спортом, вести здоровый образ жизни.

Ссылка на основную публикацию